張之瀛大夫
如果有朝一日，高血壓患者使用降壓藥，都是在基因表型指導下，那可真的就是做到了真正的量身定製，精準化治療了。同時還可以避免大量的降壓藥帶來的副作用。想一想都覺得太美好了，可以把高血壓這個惡魔完全掌控在股掌之間。
1997年6月，美國FDA和歐洲EMEA發表了發表了藥物基因組學的指導性文件，這個文件要求製藥企業在藥物的研發過程中，提供藥物基因組學數據，為藥物使用劑量提供依據，這標誌著“藥物基因組學”時代的到來。
說的更加通俗點，在高血壓領域，通過對藥物代謝酶和藥物靶點基因的檢測，可以更好的指導醫生使用降壓藥和給藥劑量，避免副作用。舉個例子，氯沙坦是老百姓最常吃的一種降壓藥，細胞色素P450氧化酶系統的CYP2YC9編碼的同工酶屬於其藥物代謝酶，負責將其催化為活性產物EXP-3174，進而發揮降壓作用。而攜帶CYP2YC9*3等位基因的人，吃了氯沙坦後，可以使EXP-3174生成減少，從而影響降壓效果，直接表現為患者服藥6小時後血壓反彈，這時候適當增加用藥劑量就可以解決這個問題。
當然，現階段世界範圍內都還沒有普及以基因表型指導降壓藥使用，希望那一天早日到來！
張之瀛大夫
基因方法治療高血壓早有基礎研究，本人帶領研究生也從事過應用反義寡核苷酸治療高血壓的相關基礎研究，未來可能每月注射一次即可，但目前末應用到臨床，還有很長的路要走，可能還需改正，其安全性和有效性都應進一步驗證及保證，還沒有可供口服的基因治療藥物，未來很多疾病的治療方法都可能有革命性突破，讓我們共同期待。
健康知識在線
如今對基因的研究已經相當深入了，然而生物的奧秘不僅僅在基因方面，蛋白表達如今處於一個更前沿的位置，相信隨著基因研究和蛋白表達的持續深入研究我們會迎來一個完全不同的新階段！
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