讓每個明天充滿期待

得分人吧，有些醫生也就那麼回事吧，岳母去醫院住院，和同病的聊天說之前看的中醫也挺好的，醫生聽見了直接就說那你怎麼又跑這住院了你直接找中醫去啊，最後醫院治不了了中醫給救回來的[摳鼻]

水不能停

這個問題問的真好，其實只要患者拿來的片子清晰，片子在哪兒拍無所謂，因為畢竟我們要做的是把檢查看明白，把病給患者講明白，但是有幾種情況確實是太令人討厭了，醫生確實很反感，我把這幾種情況寫下來給大家看一看。

告訴患者去做核磁，人家聽話的去找了個地方拿著一張模糊的核磁來了……

核磁檢查了分成很多種，目前常見的有3.0t，1.5t這兩種，這兩種核磁對於膝關節檢查都是足夠的，都能夠非常清晰的表現關節內半月板或者是一些精細結構的情況，但是價格略有不同，3.0t的核磁一般價格要600多，而1.5t核磁要460多左右。但是不知道大家知不知道，在市面上現在有很多小型的醫院，依然在沿用著0.5t或者是1.0t的核磁檢查，而且這些核磁檢查並不是新的核磁機器，很多都已經是使用了很多年了，做出來的片子幾乎無法看清楚細節，但是人家有一個非常大的優勢就是價格優勢，有的地方一個核磁收費僅僅在200元左右。

在門診經常能遇到這樣的情況，就是患者膝關節出現了問題，建議做核磁檢查，開了核磁單子，患者覺得在我們醫院做檢查比較貴，之後去別的醫院做了一個便宜的核磁檢查，然後拿著這種模糊的什麼都無法看清的片子，來讓醫生判斷病情。我經常跟患者說這樣的片子，我只能知道是核磁檢查，我也只能知道是做了膝關節的檢查，其它的看不到。之後是患者再另花一分錢，去做清晰的檢查，結果是賠了夫人又折兵，多花了錢不說，還耽誤了看病的時間。

而謝醫生也積累了經驗，我現在通常都告訴患者在我們當地哪幾家醫院的片子可以做，價格大概是多少！在哪兒做都無所謂，只要拿出來清晰的片子就可以！千萬不要去貪圖便宜，去找一些根本看不清問題的核磁機器去做檢查。

拿著隨隨便便的手機拍的片子就來看病

比如上圖這樣的片子，我告訴大家，我能看出來這是腰椎的片子，曲度還可以，但是我想要判斷腰1、腰2位置的時候，我會發現有一張大臉，而且臉還不小，就這麼大能力了！😂

再比如這樣的片子也是，用手機拍照本來清晰度就會變差，而背景又特別的複雜，而且很神奇的是越是這樣的相片，越到要摳細節的地方，越有各種各樣的阻擋，而且這樣的像素，通常放大以後就變模糊了，根本就無法判斷患者的病情（謝醫生曾經寫過一篇專門的關於如何用手機拍清晰照片的文章，大家可以搜索一下，就不在這裡給大家絮叨了）

無論是哪兒的片子，只要清晰就好，但是請千萬不要將片子捲起來

長時間的將片子捲起來有可能會導致片子的損壞，而且不知道大家發現沒有，現在醫院的門診通常都有一個觀片燈，醫生習慣性的會將片子放在光屏燈上觀看，這樣會非常的清晰，但是卷著的片子根本無法非常好的鋪平在觀片燈上，非常影響觀看的感受，就這樣嬸兒的片子，捲起來看著特難受😂

大家把花錢拍的片子一定要好好保存。

很多看病的患者是要複診的，而且要定期複查核磁或者是其它的片子，那麼就請您一定要習慣性的將片子保存好，可以用馬克筆標記上日期，放在家裡的沙發或者床底下鋪平，這樣保存往往是最好的。

然而有的一些患者根本不注意片子的保護，片子上大米飯粒兒都有，而且有的片子上有很嚴重的水水漬，拿來的時候根本無法判斷病情。

現在在一般的大型醫院都會有專門的電腦操作系統，而電腦操作系統往往是與輔助檢查科室的電腦端是相連同步的。所以用自己醫院的核磁檢查，有一個非常好的特點，就是患者做完了核磁，電腦這邊醫生就能看到。

所以我通常就會告訴患者做完檢查就趕緊診室，因為在電腦上就可以看到患者的核磁結果了，另外還有一個很大的優點就是，在電腦操作系統裡可以，做不同層面的比較，看著是更立體的，比片子要看著要舒服的多。電腦操作軟件可以分別在同一臺電腦上顯示患者的軸位、矢狀位、冠狀位不同影像的核磁影像，對於靠經驗看片子來判斷病情要直觀的多，另外在電腦上看片子，大家看上圖就會明白，會顯示的非常大而且比較清晰，可以非常好地給患者做直觀的解讀，尤其是一些老年人。

另外有一些輔助檢查，比如ct的三維重建，在電腦上看到的影像的數量要比給患者的膠片片子數量多得多，因為電腦要給患者做三維重建，要掃描的非常細緻，有可能一個部位會掃描幾百張上千張，如果將這麼多張片子都印在膠片上給患者，將增加患者的經濟負擔。

總結

以上就是對於題主問題的解答，其實就像謝醫生說的，只要片子清晰，無論在哪兒拍的都是可以的。

而且隨著醫院的發展，隨著各種軟件的進步，現在很多患者的檢查醫院都可以形成軟件交給患者，這樣患者無論去哪個醫院檢查，醫生都能看到非常清晰的畫面，這也是現在提出來看病不求人的一種體現吧！

慢慢的以上的這些異常情況也就會消失掉了，這些情況也可能只是時代的產物了！

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫我點個關注或點個贊吧，謝謝了！

想好好做醫生的胖子

親身經驗，帶老孃去小醫院看胃專家，給那專家本院前不久的胃鏡報告說不看，要重新檢查，開了一疊紙的檢查單，包括胃鏡；

拿了單子轉頭帶了老孃去上一級市大醫院，人家醫生看了檢查單然後按著老孃後背就說，是不是這裡疼，老孃連說是是，然後醫生說是膽囊問題，不是胃，我還接連問了醫生要不要做胃鏡再確認下，醫生指著桌上胃鏡單子說：你這不是做過了嗎？還做幹什麼！告訴你了是膽囊，不是胃。後來動了膽囊手術，就好了。

醫術越高的醫生態度越好，越不會亂開檢查單，越是那些半斤八兩的，恨不得把能開的檢查單都給開全

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張大夫認為這個問題問的好。我的很多親戚朋友有時候也會問類似的問題，這說明這個問題非常具有代表性。今天張大夫就統一和大家說一說這裡面的事情。

首先，張大夫很明確的回答您這個問題，臨床醫生不討厭您拿著其他醫院的片子來看病，甚至醫生非常樂意看到您拿著別的醫院的片子（當然自己醫院的舊片子也是一樣的）來找他看病。因為，作為臨床醫生，其實他們最希望的就是能夠正確診斷和治療疾病。如果有一些相關的歷史資料，對於他的診斷能夠起到事半功倍的作用。我們都知道，疾病在不同的階段可能會有不同的表現，尤其是一些疾病在某個階段的表現並不典型，此時藉助於其病史和之前的檢查資料，往往能夠非常有所幫助。另外，一些疾病在經過一些治療後，需要觀察治療效果，而前期的資料和現在的治療進行對比，也能夠知道，現在的治療方案是否合理。因此，您拿的舊片子，無論哪個單位的，都對醫生的診治提供了幫助，所以，請您放心，一定帶過來，不需要考慮太多。

但是，我們確實發現，有時候，明明我們帶著舊片子來看病，醫生還是讓拍了新片子，這是為什麼呢？這主要有幾個原因：

1. 病情是變化的，需要看一下現在的情況，而您的片子是之前的，二者可以對比看。

2. 您可能拿的普通的X線片，但是我們可能需要CT或者核磁等等，進行進一步的評估。

3. 還有就是同樣是CT，可能您拿的是胸部CT，而我們需要了解一下別的部位的情況，此時我們可能需要加做其他部位的檢查。

4. 還有一種情況，是可能是您拿的片子過於陳舊，或者存放不當，或者拍攝的時候干擾等等原因，影響了圖像的質量，此時，我們也可能會重新拍片。

上面是張大夫想到的，希望對您有幫助。

張之瀛大夫

作為醫生，我不僅不討厭患者拿著其他醫院的檢查結果來看病，相反，是非常歡迎的。不僅我自己是這樣，我身邊的醫生，我認識的，接觸過的醫生，包括國內最好的醫院，最頂級的專家，大家都是一樣，我不認為有醫生會討厭患者這樣做。

相反，如果患者來時兩手空空，病歷資料什麼都不拿，明明做過的檢查，結果卻不知道，用過什麼藥物，也記不清楚，這樣的患者是醫生最討厭的。

既往的病史，檢查結果，治療的詳細經過，對於醫生來講，都是很有價值的診斷信息，可以在診斷和治療上少走很多彎路，節約時間和精力。

但是許多患者也都會碰到這樣的情況，在其它醫院已經做了檢查，醫生卻還要求再檢查，這是為什麼呢？ 一般有如下幾種原因：

一 檢查結果時效太短。

對於抽血化驗的結果來說，其時效性比較低。人體血液的檢查結果，隨時都是在波動的，有的是以小時為單位，有的是以天為單位，有的是以周為單位。如果離上次檢驗的結果時間已經比較長了，就不能反映患者當前的狀況，為了準確診斷，就必須要複查。

比如懷疑心梗的病人，查肌鈣蛋白，發病最初的幾小時內，很有可能結果是陰性的，只有過了一定的時間，才會發現其值升高，隨著病情的逐漸好轉，其水平又會逐漸下降。

二 前後對比，有利於發現病情的變化。

舉個例子來說，患者之前拍胸部CT，發現肺上有一塊病變，是腫瘤還是炎症，判斷不清。經過一段時間治療後，再次拍CT片複查，如果發現吸收縮小了，則為炎症感染的可能性比較大；如果範圍擴大了，說明用的抗感染藥物無效，或者有可能是腫瘤。前後影像變化的動態觀察對於診斷和評估病情的嚴重程度是很重要的。

當然，胸片、CT、磁共振這類影像資料，在幾天之內重複檢查，如果不是重症病人，一般情況下是不必要的。

三 前次檢查圖像不夠清晰。

因這種情況醫生要求重複檢查的是少數，但是也客觀存在。一方面可能是設備有差距，拿相機來做比較，有800萬像素的，有3000萬像素的，後者一般比前者解析度更高，能發現更細微的病變。另一方面有時候拍照條件不好，或者病人配合不好，也可能影響圖像質量。當有疑難病變難以確診時，而圖像質量又不佳時，醫生可能要求重拍，或者做增強掃描。

這一般體現在彩超檢查上。因為彩超檢查主要依靠動態圖像，難以留存影像資料，所以醫生沒有辦法自己拿著片子看。而基層醫院由於醫生水平和經驗的差距，出具的報告不一定十分準確。當診斷有懷疑時，在上一級醫院重做彩超是很正常的現象。

大醫院多半病人太多，醫生太忙，沒有時間向患者詳細解釋以上這些原因，所以經常造成許多誤解。

當然，肯定有讀者會說，醫生多開檢查就是為了多創收。我承認有少數這樣的醫生存在，但大多數醫生真的都是在為病人著想，病人那麼多，巴不得早點處理完，既是為病人，也是為自己節約時間。

我向所有患者再次強調一下，來醫院就診時，請帶齊病歷，檢查報告，出院小結等等所有與疾病有關的資料，這是既是給自己節約金錢和時間，也能幫助醫生診斷得更快更準確。

歡迎關注鄭醫生百嗑，每天給你帶來更多實用的醫學知識。

鄭醫生百嗑

我個人覺得沒什麼，真的帶來了很詳細的資料，不僅病人省事省時間，醫生也可以省事省時間。而且，帶著詳細的檢查資料來的病人，往往是準備比較周全的病人，溝通起來也比較方便。

但是有的時候，並不是你拿來所有的檢查結果，或者片子都可以用。比如說我曾經遇到過一個病人，45歲了，月經淋漓不淨了三個月，拿著一張三年前的b 超單，讓我看說是一切正常。

我跟她說，第一你這個單子已經是三年前的了，時間實在是太久了，三年裡你的身體情況可能已經發生了變化，那個時候的檢查根本不能夠代表你現在的身體狀態，所以再讓你查一個b 超，這真的不是什麼亂開的檢查。

還有一種情況，是作為上級醫院的接診醫生，因為帶來的是下級醫院非常簡陋的檢查結果，為了保險起見，醫生會讓你在本院再次進行復查。

比如有一次一個病人，帶來的b 超單子，是在一所鄉鎮衛生院做的b 超單，手寫的單子上面沒有任何數據，就寫了四個字子宮偏小。到底偏小多少？子宮到底有多大？是不是真的偏小？內膜情況如何？附件情況如何？都沒有也不知道。

像這種情況，我們也會建議再次進行復查，畢竟這天底下沒有什麼神醫能掐會算，最準確的我們還是要看具體數據，這也是對病人的負責。

婦產科女司機颯姐

我的親身經歷，有的確實會。我們這最大的醫院，我就怕排隊耽誤時間，前一天特意去家附近的三甲醫院拍片子做檢查。掛了專家號，等我好容易排到了，進去拿化驗結果給大夫。看都不看就讓我重新做，我說我昨天剛做的，結果應該不會差，那老太太特別橫，就說別的醫院的不準，她不認。沒辦法，又花了一天抽血等結果，結果和前一天做的一樣。又浪費時間又浪費錢。

但是確實也有大夫很好，只要是三甲醫院的都可以，還是分人吧。

烏拉拉35

不會啊，為什麼要討厭？

不僅要把拍片帶去，如果有抽血結果、彩超、CT 磁共振等都要帶去！

這些都是你的身體健康資料，整理好去看病隨身攜帶是最好的。

作為醫生來回答一下這個問題！

這樣不用再花錢拍片，不浪費錢，又可以輔助判斷疾病，節省醫療資源、避免浪費，有拍片的結果輔助幫忙判斷疾病診斷還非常省心的，多好啊，一舉多得。

比如你咳嗽、咳痰、發燒過來看病，你從其它醫院拍個胸片過來給我看，我一看胸片上面提示是肺炎，那基本就可以判斷肺炎導致你咳嗽、咳痰、發燒了。

如果你沒有帶胸片過來，醫生還要問你半天，聽診器聽一下，安全第一還要你再去拍片確定一下，你帶一張過來省去再給你開拍片單子，省去你等待排隊拍片的時間，也省去再等你拍片回來看，最重要的是這樣流暢的診斷流程不會讓患者覺得在醫院看病就是各種檢查、各種排隊。

我做胃鏡的時候都希望患者帶著以前外院的胃鏡報告單子過來給我先看看，這樣看一下心理有數，知道病變在哪裡，炎症糜爛、潰瘍在哪裡，待會複查胃鏡的時候知道再重點看哪個部位，因為你沒把以前的檢查結果帶過來問你們經常都說不清楚，有些比較懂得患者也只會說好像是潰瘍、好像是糜爛、講不清楚具體哪裡潰瘍、哪裡糜爛，如果把以前的報告單帶過來就可以好好參考一下。

當然外院或者以前的檢查都是拿來參考的， 畢竟都是臨床輔助檢查，有時候患者想著省點錢會把很久以前的檢查一起帶去，但如果是新的症狀新的問題，那該複查的還是要複查的。比如你上次是頭暈做的頭顱CT檢查，但這次因為腹痛去看病，可能醫生還會叫你叫你拍一次肚子的 CT，因為問題不一樣，拍的 CT 檢查的部位也不一樣，所以要重新檢查。有些疾病是要短期內複查的，比如腦出血或者肺炎，治療一兩週後都要複查一下 CT 看一下腦出血量有沒有減少或者肺炎範圍有沒有吸收。有些小醫院設備可能沒有大醫院先進，照片結果沒有大醫院清晰，有些比較小的病灶看的不是很清楚，特別是比較小的腫瘤，所以到大醫院重新看病的時候可能需要重新再複查一遍。

但不管怎麼樣我個人覺得把其他醫院的拍片結果、抽血結果還有彩超等一些檢查結果帶去給醫生看是對的，可以輔助醫生判斷疾病，有些檢查過了沒必要檢查的就不要檢查了，可以減少排隊少折騰重新檢查。最重要是省錢節省醫療資源。

大概就是這樣吧！

消化內科葉醫生

就我個人而言，我很喜歡患者在醫生的問診下能把主要的症狀、既往的病史、就診的經過等等有條理地告訴醫生，如果在其他醫院做有檢查，那就最好了，根據其他醫院的檢查結果我可以第一時間評估病情，病人省事、我也省事。如果外院都做好檢查了，並且告訴你是什麼病，對於接診醫師來說當然很好啦，為什麼會討厭呢？醫生應該都會很歡迎患者拿著既往的檢查資料來就診。

那麼，為什麼外院做了檢查有時候還要複查呢？

說起復查，我想起了曾經發生的一件小誤會：曾經接診了一個胸痛的病人，已經在外院做了心電圖以及抽血檢查了，為了排除冠心病 心肌梗死 ，我們需要多次複查心電圖以及多次抽血複查心肌酶譜檢查，當時跟家屬溝通清楚了，家屬也表示理解，但是患者由於語言障礙（他說的是當地方言），沒有理解為什麼要多次複查心電圖以及抽血檢查，做了兩次他就不幹了，大發雷霆，拒絕檢查，罵醫生是想賺取病人費用、亂做檢查。經過醫生和家屬一番解釋、勸導，患者才配合檢查。

如果患者檢查結果很明確，近期也沒有複查的必要，能不復查醫生都不會隨便給患者複查，畢竟，患者需要花錢，而且也浪費資源。但是，有些情況就需要複查：比如說外院檢查距離此次發病時間太久了，為了瞭解病情變化，就需要再次複查。有時候可能覺得外院的條件有限，檢查結果不太可信，複查確認一下可能比較穩妥一點。但是，無論怎麼樣，複查都應該是為了更好的為患者診治疾病。

患者有時候不理解很正常，畢竟患者對於醫學知識缺乏認識，但是，患者有知情權，當對醫生的診療工作有疑問的時候，是可以詢問醫生的。

我是全科醫生，碼字不易，你的點贊、評論、關注就是對我最大的肯定，謝謝大家。

全科吳醫生

醫術好，不缺病人的醫生的一般不會嫌棄病人拿著其他醫院的片子來看病【注：越是一號難求的醫生越想節約時間、提高效率；你已經做過基本檢查，能夠幫助他判斷病情，他高興都來不及，為啥要討厭呢】

我母親多年前症狀是鼻出血，但其實真正的病因很罕見，是顱底部一個很小的結構——蝶竇的病變。一開始在縣醫院做的CT，醫生覺得病情太複雜，這個結構在顱底縣醫院也不敢做手術，就直接到上海了。我們去了三個三甲醫院看病，都是帶著縣醫院的CT片子去的。雖然醫生也說縣醫院的CT質量一般，但是也已經足以明確診斷了，所以都沒有要求重拍CT。只是說如果要手術的話，CT片顯示的結構不夠清楚，還需要拍磁共振。我們最後是確定了在哪家醫院做手術之後，才在那家醫院做了磁共振，CT就一直用的縣醫院拍的。直到手術完了之後、以及複查的時候，上海的醫生為了明確手術治療的效果，才又讓我們拍了CT。

PS，我也看了其他的回答，有懷疑醫生多開檢查單是為了掙這個錢的。我覺得上海這邊三甲醫院很少聽到醫生討厭外院片子的情況，可能是因為好醫生都太忙了，哪怕從經濟利益出發，他想的最多的也是提高看病的效率。多看個病人、多完成一臺手術可不比多開個檢查單子強多了嘛，根本沒必要跟病人去計較這仨瓜倆棗的。換句話講，你要是擔心這個問題，最簡單的辦法就是去掛那些高水平專家的號，專家絕對沒那個功夫挑你的刺兒！當然如果外院片子質量實在太差必須重拍那是技術問題，在此不做討論。

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