如何预防肺癌?如何在早期发现肺癌?

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首先肺癌早期是不易被发现的,因为肺是人体主要的血气交换的场所,为人体各个组织提供氧气排除代谢的气体的作用,所以肺部早期症状不明显,而且和一些肺部及支气管轻微的病变症状有相似,因此很多人忽略了对于肺癌的排查,导致肺癌的因素有很多,但是肺癌的症状出现还是和肿瘤生长的部位及大小有一定的关系。



下边小克为大家普及一下如何发现早期肺癌,该如何预防?

1、首先不论是肺癌还是一些支气管病变,都有咳嗽这一症状,大多数呼吸系统感染都会有咳痰,咳嗽音调重,而肺癌所导致的咳嗽是呈高调的金属音,但是肺癌也会合并一些肺部感染的症状,但是肺癌咳嗽是经常反复出现的,而一些常见的呼吸系统疾病经过治疗咳嗽很快就会消失。


2、咳痰、咳血或是痰中带血丝,这些症状貌似跟肺癌没关系,但是这些肺癌也会出现,因为肿瘤生长会刺激一些神经会导致出现咳嗽及咳痰,而且剧烈咳嗽会导致肿瘤及一些毛细血管破裂出现痰中带血,但是破裂的血管较大,会导致大量的咳血。

3、胸痛及肩背部、颈部、下颌部疼痛,胸痛的疾病有很多,但是肿瘤刺激或是频繁到胸膜时会出现剧烈的胸痛及胸闷感觉,而且一些肿瘤转移及刺激神经会导致出现一些骨骼及肌肉组织的疼痛。

对于肺癌的预防,主要的还是戒烟,避免在一些空气高污染的环境中工作,对于肺部疾病及时检查治疗,避免长期耽误。

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小克大夫


得了肺癌有哪些早期症状?

1、咳嗽

肺癌最典型的症状就是咳嗽,肺癌患者身上出现的咳嗽和我们平常的咳嗽是不太一样的。肺癌患者出现的咳嗽通过吃药是起不到任何效果的,持续的时间至少在2周以上。可惜的是,大多数的人都认为咳嗽是个小毛病,不太当一回事,最多也就买止咳药吃,这个观念一定要改正。

2、咳血

肺癌的患者还可能会出现咳血的现象,这种现象是因为肿瘤组织里的血液供应充足,在咳嗽的时候会出现持续性或者是间断性的带血现象。大多数的患者都是在痰中带血,血液多数都是呈鲜红色的,在病情较轻的时候出现的面积不大,随着病情的逐渐发展,咳嗽的声音会变得越来越尖锐,而且咳血量也越来越多。

3、不明原因的消瘦

早期的肺癌患者身上的消瘦症状是不太明显的,但是到了中晚期的患者,身上的消瘦症状是特别明显的。患者会出现体重下降明显、食欲下降、疲劳乏力等一系列的症状。需要注意的是,这种疲劳补觉是缓解不了的。之所以体重下降,是因为肿瘤组织在体内不断的成长,消耗了我们身体内大量的营养物质,再加上患者进食异常,营养供不应求,使人消瘦。

4、呼吸困难

当肺部的肿瘤压迫到支气管的时候,会导致患者出现呼吸困难的现象。因为肺癌引发的胸腔积液会压迫到肺组织,引起胸闷的现象。

这4类人是肺癌高危人群,需早做预防

简单来说,肺癌的高危人群包括以下几种:

(1)40岁以上的男性,且有长期的吸烟史;

(2)从事某些特殊职业的人群,如长期需要接触致癌物质,如无机砷、石棉、铬、镍者,患上肺癌的几率会大大增加;

(3)身上本身具有慢性肺部炎症,一直没有进行系统的治疗,放任疾病反复的发作,这类人群会因为炎症不断的刺激肺区,而导致肺区出现病变;

(4)家族内有肺癌病史的人群,患上肺癌的几率也会比常人要高一些。


39健康网


肺癌是一种常见的肺部恶性疾病,早期可以通过手术根治,中晚期则需要进行化疗和放疗等保守治疗,有一些患者可以通过靶向治疗和免疫治疗延长生命,肺癌目前仍然缺乏根治的药物,但 新的治疗药物和治疗方法不断的涌现,相信未来五年,肺癌会在各种治疗方法的综合运用下转变成慢性疾病。

肺癌可以预防吗?

如何预防肺癌已经是老生常谈的问题,在我之前的很多文章里都有所涉及,可以说在如今空气污染恶化,PM2.5空气浓度经常爆表的今天,想要预防该病可以说非常困难,加上食品安全问题防不胜防,很多人吸烟上瘾无法戒除,所以在今后的相当长的一段时间里,肺癌发病率上升仍然是不可逆转的大趋势,想要预防是比较困难的,那么有哪些方法可以治疗肺癌呢?想要了解这些,我们需要首先来了解一下肺癌的分类。

癌是来源于上皮组织细胞恶变造成的恶性肿瘤,间叶组织恶变成为肉瘤,肺癌就是支气管以及肺泡上皮组织细胞恶变并不断生长产生的实体性恶性肿瘤。肺癌根据病理显微镜下观察到的细胞类型分为以下四种类型,各个类型有各自的特点。

1、肺腺癌

肺腺癌是目前最常见的细胞学类型,它的发病原因虽然不如鳞癌那样和吸烟关系密切,但吸烟以及二手烟也是其发病的重要因素,其他还有有毒有害气体的长期吸入等,肺腺癌以长在肺的周边为主,是最容易引起胸腔积液的类型,一旦在胸腔积液中找到腺癌细胞就确诊了,并且一确诊就是晚期。它也是磨玻璃结节最常见的肺癌类型,大部分磨玻璃结节如果最终证实为恶性,基本上都是腺癌,肺腺癌恶性程度较高,容易转移,但它也是目前治疗方法较多的肿瘤,除了传统的放疗化疗,还可以做靶向治疗,有些不吸烟的女性患者通过靶向治疗可以获得较长的生存时间。

2、肺鳞癌

肺鳞癌是与吸烟相关性最高的肺癌类型,上个世纪末本世纪初肺鳞癌是肺癌当中比例最高的肺癌类型,肺腺癌后来居上,近10年上升为最常见类型,肺鳞癌大部分长在较粗的气管支气管周围,这个和吸烟首先损伤大气管有关,也可以导致胸腔积液,但相对较少,肺鳞癌较其他类型较少早期转移,手术机会较多,有一些早期肺鳞癌可以通过手术根治,除了化疗放疗,最近对于肺鳞癌的治疗也有突破,免疫治疗是肺鳞癌另外一个比较好的选择,鳞癌相对于其他类型对免疫治疗更敏感。

3、小细胞肺癌

小细胞肺癌是恶性程度较高的肺癌类型,可能发生早期转移,甚至转移部位的瘤体直径比肺原发肿瘤直径还要大,也就是所谓的小病灶大转移,小细胞肺癌也以长在大气管旁为主,甚至可能和纵膈中的肿大淋巴结融为一体,小细胞肺癌虽然恶性程度高,但对于化疗和放疗敏感度更高,有一些患者通过化疗长期不发生远处转移,获得了较长时间的生存期。

4、大细胞肺癌

大细胞肺癌相对比较少见,肺大细胞癌较之鳞癌和腺癌分化差、增殖快、病程短,且肺大细胞癌呈侵袭性生长,发展迅速,早期容易转移。肺大细胞癌好发于男性重度吸烟者,临床上肺大细胞癌大多为男性,且均有长期吸烟史。肺部大细胞癌大部分长在周边,约占80%以上,肿块未密度均匀的团块状阴影,无空洞形成,肿瘤周围欠规则,且肿块巨大,直径在8cm以上,常伴纵膈淋巴结转移。大细胞肺癌大部分治疗方案和鳞癌和腺癌类似,主要靠化疗和放疗,也可以尝试靶向治疗和免疫治疗。

肺癌除了常规治疗之外,有一些可以延长生命的非常规治疗手段

肺癌的根治比较困难,但未来将肺癌转为慢性疾病的治疗方法还是会有很多的, 即使是晚期肺癌,也是可能的。下面我们来看看肺癌还有哪些非常规治疗手段。

1、射频消融

射频消融有很多肺癌患者甚至没有听说过,这种疗法是将连接射频机器的穿刺针在CT引导下经皮肤穿刺入肺部肿瘤内,射频机器将频率460~500 kHz的射频电流通过穿刺针施加到肿瘤内,使肿瘤组织内产热,局部温度达到可达60~120 ℃,肿瘤组织发生凝固和坏死从而达到治疗肿瘤的目的,对于各种原因不能耐受手术的肺癌患者可以达到很好的治疗作用,延长生命,有一些小结节患者甚至可以通过射频消融根治。

2、质子重离子放疗

这是放疗的一种,普通放疗发出的射线从体外聚焦射入肿瘤部位之前需要经过正常肺组织,对于肿瘤之外的正常肺有较大的损伤作用,在治疗肿瘤的同时可能损坏一定正常肺,降低肺功能,质子重离子放疗射线虽然也经过正常组织,但不释放能量,只有到达肿瘤组织时才释放能量,所以在治疗肿瘤的同时可以尽可能的减轻副反应。

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3、介入化疗

血管介入是指利用人体内的血管系统,将药物或者其他一些物质输送到病变部位的治疗方法,临床上使用广泛,最常应用于肺部的是介入止血治疗。对于肺癌来说,还可以通过腿根部的动脉插入细导管并循着循环系统到达肿瘤周围的血管,将化疗药投放到肿瘤局部,这样可以降低化疗药物的用量,减轻化疗药物的副反应,提高疗效。

4、肿瘤植入放射性粒子

肿瘤内植入放射性粒子起到内放射的作用,这些放射性粒子通常放射的范围不是很大,大部分局限在肿瘤内部,主要对肿瘤本身起作用,对周围的正常组织作用比较小,可以起到一定的治疗作用。

5、热疗

肿瘤热疗又称温热治癌,高热治癌,透热治癌等,指通过物理方法,包括高频电磁波,超声波,热水浴等,使组织加热至杀灭癌细胞的温度的一种治疗恶性肿瘤的手段。它通常与放疗和化疗联合应用,以提高治疗的效果。

肺癌确诊后除了化疗和放疗,还能进行哪些治疗,单独讲讲靶向治疗和免疫治疗

所谓的靶向就是打靶的意思,针对肿瘤细胞突变的基因进行可逆或者非可逆的治疗,诱导肿瘤细胞死亡,由于正常细胞没有突变基因,所以这些药物对于人体正常细胞损伤小,因此副反应也比较小,对患者的生存时间可以获得极大延长,那为什么靶向治疗不能取代副反应很大的放疗和化疗呢,这是因为虽然没一个肿瘤细胞都有突变基因,但并不是没一个突变基因都有对应的靶向药物,而且靶向药物都有一定的耐药时间,有一些靶向药口服半年后会出现耐药,这是靶向治疗的局限性所在。

免疫疗法并不是主要针对肿瘤细胞,而是诊断免疫细胞,肿瘤细胞利用了身体中对于免疫细胞负向调节机制,抑制了免疫细胞的吞噬能力,免疫疗法阻断了肿瘤细胞对于免疫细胞的抑制作用,从而释放了免疫细胞的吞噬能力,起到杀灭肿瘤细胞的作用,和靶向治疗一样,免疫治疗并不是对于每一个肿瘤患者都有效,但可能是未来根治肿瘤的一个思路。

肿瘤患者确诊后能活多长时间是无法预料的,即使是晚期患者,活过七八年的也是有的,大多数晚期患者平均生存时间在1-2年。


胡洋


肺癌恶性程度高,预后差。约80%的病人在诊断明确后一年内死亡,肺癌患者总的5年生存率只有5%-10%。因此,早期发现肺癌,争取尽快采用以手术为主的综合治疗措施是提高5年生存率的关键。

肺癌常见的早期症状

1、咳嗽

多为偶发性干咳,少痰或无痰,可有少量白色泡沫痰,多于劳累后出现。咳嗽时间不固定,且与体位无关。

2、咯血或血痰

是由癌组织坏死、溃烂引起毛细血管破裂所致。咯血痰量的多少及持续时间的长短与癌组织内血管损伤程度有关。多为持续性,痰中带血丝或小血块,血呈鲜红色或暗红色,一般治疗不易控制。咯血或血痰的血一般较少,少数情况下,癌肿侵蚀大血管,可引起大口咯血。

3、胸痛

胸痛大多在肺癌的中晚期出现,但若癌瘤位于胸膜附近,则可较早出现胸痛,表现为不规则的隐痛或钝痛。当癌瘤直接侵犯胸膜时,则可有尖锐胸痛,在咳嗽或呼吸时加重。

4、发热

肺癌早期很少发热,但当癌组织坏死时,可引起低、中度发热,抗生素治疗无效。当病变靠近肺门的中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔阻塞或半堵塞时,可引起阻塞性肺炎,引起全身发热,此时体温一般在38℃左右,经抗生素治疗可退热,但如果阻塞病变末除,肺炎可以反复发作。

5、关节肿痛

疼痛主要在大关节,多为锞关节,次为腕关节,无游走性,与天气变化无关,局部可出现肿胀,X线照片除偶见骨膜增厚外,多无其他异常。部分患者可有杆状指(趾)表现。临床上把这些症状称为肺源性骨关节病或异位生长激素综合症。服用抗风湿止痛药并不能使整个病程好转,而肺部的病灶一经切除,关节痛的症状也就随之消失。

6、皮肤变化

有少部分人在早期可表现皮肤痞痒性皮疹、皮肌炎、带状疱疹等。

7、内分泌系统紊乱

少数病人还可见进行性肌无力、肌肉萎缩,糖尿病,下肢浮肿,男性乳房增大、睾丸萎缩等。

值得注意的是,约有三分之一的早期肺癌没有症状,还有一部分病人尽管有轻微的早期症状,但是容易被忽视或误诊。因此,定期进行肺癌筛查很重要。

早期筛查可发现早期肺癌

早期肺癌就是肺癌的小结节阶段,通常没有任何症状,等到出现咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难等症状时,大多数已经处于中晚期了。

所以要发现早期肺癌,就要做早期筛查。

肺癌是国际公认的,最具有筛查意义的四种癌症之一,另外三种分别是大肠癌、宫颈癌和乳腺癌。

肺癌的早期筛查,主要有胸部X光片和低剂量薄层CT两种方式。

胸部X光片

简称胸片,也就是胸部正侧位的X光片。胸片是筛查肺癌最基础的方法,操作简单、价格便宜、辐射量小,能发现体积较大的肿瘤。

但是胸片作为肺癌筛查的手段,也存在着明显的缺点。

1、由于胸腔里面东西多,大血管多,如果肿瘤在纵膈和心脏的后方,胸片就很难发现肿瘤。

2、由于分辨率不够高,胸片比较难发现直径小于1cm的肺癌,容易出现遗漏。

低剂量薄层CT

低剂量薄层CT是另外一种更精准的肺癌早期筛查方式。它的辐射剂量约为传统胸部CT检查剂量的1/6 ~ 1/10,但是在发现肺部小结节功能上不逊于传统的胸部CT检查。

目前的CT成像技术,低剂量薄层CT扫描,能够发现直径大于0.2cm的肺部结节,这对于发现早期肺癌效果非常好。

但是,医学上没有十全十美的事情。低剂量薄层CT虽然筛查早期肺癌效果很好,但是也同样存在着缺点。

由于筛查需要年年做,如果发现有小结节,需要追踪观察,则3到6个月就要复查一次CT。反复的CT扫描,使被检查者受到的辐射量增加,反而有可能使得健康人患肺癌的机率升高。

胸片和低剂量薄层CT,如何选择?

胸片和低剂量薄层CT,各有优势和缺点,在肺癌的早期筛查时,该如何选择,才能让风险最低、效益最大呢?应该分人群进行选择。

  • 40岁以下的正常人群

40岁以下的正常人群,由于患肺癌的风险相对较低,可以把胸片作为一项常规的体检手段,进行早期肺癌筛查。

  • 40岁以上的正常人群

目前,医学界的共识是,中国一般人群,从40岁开始,要做低剂量薄层CT检查,进行肺癌早期筛查。至少2年做1次。

低剂量薄层CT发现了直径为0.7cm的肺部小结节

3、肺癌高危人群

(1)常抽烟、吸二手烟的人。

(2)长期在空气污染、油烟、接触化学物质的工作环境中的人。

(3)有肺癌家族史的人 。

(5)曾得过肺结核或其他肺部慢性发炎疾病者(如慢性阻塞性肺病、肺纤维化)。

以上人群,进行肺癌早期筛查的年龄要放低,建议1~2年做一次低剂量薄层CT检查。

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肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,大约70%的患者在确诊时往往已属于中晚期,失去了治疗的最佳时机。流行病学预计到2025年,中国肺癌病人将达到100万,成为世界第一肺癌大国。由此可见,早期诊断是提高肺癌患者生存率的唯一方式。假如能早期发现肺癌,病人的5年生存期就有90%,而晚期肺癌的5年生存率不足5%。

一、 如何早期发现肺癌?

1 重视肺癌的早期信号

肺癌早期的临床症状不具有特异性,这就需要人们提高警惕,尤其是在出现以下情况时,一定要引起足够的重视:

①长期反复咳嗽:45岁以上长期反复咳嗽特别是有吸烟史的患者;40岁以上患者突然发生刺激性咳嗽,持续2周以上,经积极治疗无效;慢性咳嗽患者咳嗽性质发生改变。

②痰血:间断性反复痰中带血。如痰血持续数月以上,即使X线胸片未见异常,也应引起足够重视。

③其他:(1)不明原因的持续性胸痛。(2) 同一部位反复发生的肺部感染,特别是局限性肺炎。(3)难以治愈的肺脓肿,症状明显以及咳出大量脓痰,抗炎治疗疗效不明显。(4)原因不明的四肢关节疼痛及指端膨大。(5)肺结核在有效抗痨治疗过程中,病灶已趋于稳定,又突然出现新的病灶。

2 如何初步诊断肺癌?

胸部X光透视简便但误诊率较高,肺癌早期筛查需将痰液细胞学检查、低剂量螺旋CT检查及胸部X光片互相配合进行,发现可疑情况,再作进一步检查,才能降低误诊、漏诊率,及早发现肺癌。

3 如何早期筛查肺癌

对于健康人来讲,如何早期发现癌症,体检是重要的一环,每年一次的低剂量螺旋CT是我们排除肺癌最好的方法之一。

二、 如何对肺癌进行预防?

1、禁止和控制吸烟:禁止和控制吸烟,首先要着眼于减少吸烟者在人群中的比例,需要制订一定法律或条例限制人们,特别是限制青少年吸烟。

2、控制大气污染:做好环境保护工作,有效地控制大气污染,从而达到预防肺癌的目的。  

3、职业防护:对开采放射性矿石的矿区,应采取有效的防护措施,尽量减少工作人员受辐射的量。对暴露于致癌化合物的工人,必须采取各种切实有效的劳动防护措施,避免或减少与致癌因子的接触。 4、防治慢性支气管炎:由于慢性支气管炎患者的肺癌发病率高于无慢性支气管炎者,所以积极防治慢性支气管炎对预防肺癌有一定的意义。特别是要劝导患慢性支气管炎的吸烟者戒烟,因为患慢性支气管炎又吸烟人群的肺癌发病率更高。  

5、早期发现、早期诊断与早期治疗:高危人群低剂量螺旋CT早期肺癌筛检。  

常吃以下食物可有效预防肺癌:  

1、坚果:杏仁可提高机体的免疫功能,抑制细胞癌变。它对口腔干燥等症状有缓解作用,但对口腔有炎症、溃疡以及鼻出血的病人不宜食用。乌梅也有抗癌作用,枣能抑制肿瘤细胞生长。  

2、大蒜:很多研究都证实大蒜具有防癌抗癌能力,大蒜中的脂溶性挥发性油能激活巨噬细胞,提高机体的抗癌能力,还含有一种含硫化合物,也具有杀灭肿瘤细胞的作用。  

3、香菇等真菌食品:含有多糖物质和干扰素诱导剂,能抑制肿瘤。香菇对胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌有一定的疗效。  

4、牛奶和酸奶:牛奶含钙和维生素D,在肠道内能与致癌物质相结合,清除其有害作用。酸奶能抑制肿瘤细胞的生长。  

5、茶:茶含儿茶素,能清除体内的放射性物质。放疗病人经常饮茶有益康复。茶还可以防龋齿。  

6、蜂蜜和蜂乳:蜂蜜能促进新陈代谢,增强机体抵抗力,提高造血功能和组织修复作用。近年来发现蜂乳含有特殊的蜂乳酸,对防治恶性肿瘤有效。




重庆胸外科戴纪刚


 北京天健医院朱世杰讲解:如何得知自己患有肺癌?肺癌是呼吸系统中较为常见的肿瘤疾病之一,这类疾病发病隐匿,很多患者一旦发现已经到了中晚期,失去了手术的机会。目前每10位肿瘤病人当中至少有一位是肺癌。这是因为肺癌的早期症状不是很明显,甚至可能会被忽略的原因。那么肺癌早期症状有哪些呢?哪些人应该及时去检查呢?

  肺癌早期症状

  1、消瘦乏力

  肺癌病人常较其他肿瘤病人更感乏力,此与慢性肺炎病人相似。消瘦也是肺癌病人的常见症状,系由于肺功能受损。消化吸收功能下降导致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶液质。

  2、出血倾向

  肺癌病人常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向,主要是由于肺功能受损、凝血功能异常导致,它在肺癌合并肺硬化的病人中尤为多见。消化道出血较为常见,主要是由于门静脉高压引起食道胃底静脉曲张导致。

  3、消化道症状

  食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、恶心等是肺癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀较为常见。腹泄也是肺癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。肠胃功能紊乱还可引起暧气、恶心等症状。

  4、发热

  相当一部分的肺癌病人会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数病人可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肺癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环导致。

  5、下肢水肿

  肺癌伴腹水的病人,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的病人下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低导致。

  四类人群需要早期筛查

  1.长期吸烟,尤其是男性年龄大于50岁者;

  2.直系亲属有肺癌者;

  3.工作和生活环境中存在致癌因素者;

  4.肺部反复慢性损伤,如反复感染、肺结核等。

  还有出现以下几种异常的时候需要早期筛查:咳嗽久治不愈,胸痛,尤其是在深呼吸时加重者;肩痛伴有手指麻木。伴有或不伴有眼睑下垂,声音嘶哑,其他如体重下降、呼吸短促反复发作等。


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一些心胸外科的医生会建议人们尽量去远离肺癌,他们提到的第一点往往就是戒烟,第二点是注意空气质量中的有害因素,第三点是提高免疫力,锻炼身体,增强体质。

但是他们比较无奈的说了一点,那就是空气质量的恶化,往往是个体无法去彻底抗拒的,也是无法彻底摆脱的。

曾经有一位心胸外科的医生提到说,即便大家用质量看起来也不错,网上卖的比较贵的那种口罩来预防pm2.5等空气中的有毒有害物质进入体内,但是这种做法往往是徒劳的。这种说法论断,听起来真的让人很悲观。


如果说诱发胃癌的因素当中,空气质量差是一条,那么它绝对不是充分的条件,也不一定必然导致胃癌的出现。所以在其他方面,也就是主观上能控制的因素上,大家都要多多努力。比如说戒烟,比如减少二手烟,比如说注意提高免疫力。

肺癌还和职业暴露有关。很多职业如果不注意防护,往往也会成为肺癌的一个高发人群。比如说纺织业、石灰、粉尘,沙土工地等等环境工作的人,还是该注意的。

如果有条件的话,北方的老人在冬季供暖期,其实还是应该去南方去度假的,北方冬季供暖烧煤,空气质量差,雾霾天气确实是非常不利于肺部保养的。


辽沈名医


您好,我是心血管王药师,很高兴为您解答这个问题。


如何预防肺癌?如何在早期发现肺癌?



首先,我们来说,什么是肺癌?


肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的一种恶性肿瘤。临床上将肺癌主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。


非小细胞肺癌以腺癌、鳞癌、大细胞癌为多,治疗方面这两种癌症也有所不同。这两年研究发现,肺癌的发病情况开始逐渐发生变化,以往肺癌中居多的鳞癌已被腺癌所替代,而腺癌中以女性为多,这是最近两年发生的一个非常明显的变化。





1、手术治疗:一旦发现肺癌,尽可能切除肿瘤,是目前主要的治疗手段;


2、放化疗:放射治疗肺癌效果佳;从上个世纪40年代发明了化疗药后,化疗一直在肺癌的治疗中扮演着重要角色;




4、分子靶向治疗:根据肺癌有无特异性基因突变,有针对性的选择靶向治疗,目前在临床上已作为一线的有效治疗手段。


如何预防肺癌?


肺癌是可以预防的,有研究证明西方国家通过戒烟改善生活环境,肺癌的发生率和死亡率就明显下降了。


肺癌预防分为三级预防,一级预防就是病因预防,目的就是预防肺癌的发生,像戒烟、改善生活环境、职业因素的防护、科学的饮食还有保持良好的心理状态;


二级预防就是早期的筛查和早期的诊断,也就是肺癌要做到早诊断早治疗,比如定期的体检;



三级预防就是临床期的预防和康复性的预防。这就是在积极治疗的基础上,同时恢复肺的局部功能和全身机体的一个功能可以延长他的生存期改善他的生活质量。

如何早期发现肺癌呢?


肺癌早期症状表现为刺激性干咳、痰中带血、咯血,尤其咳嗽症状在肺癌早期患者中最多见,与肿瘤生长位置有关。


肿瘤生长在支气管段以上位置时,由于占位效应、牵拉刺激效应,以及支气管黏膜性状改变,常可引起患者刺激性干咳。



对于具有长年吸烟史、近期出现频繁刺激性干咳者,应高度怀疑、警惕肺癌的可能性;咯血、痰中带血也是肺癌患者的常见症状,与肿瘤生长位置血供丰富有关,常见于中央型肺癌,随着刺激性干咳会有小血管破裂,从而导致痰中带血或咯血症状的出现。


王药师心血管讲堂


得了肺癌有哪些早期症状?

1、咳嗽

肺癌最典型的症状就是咳嗽,肺癌患者身上出现的咳嗽和我们平常的咳嗽是不太一样的。肺癌患者出现的咳嗽通过吃药是起不到任何效果的,持续的时间至少在2周以上。可惜的是,大多数的人都认为咳嗽是个小毛病,不太当一回事,最多也就买止咳药吃,这个观念一定要改正。

2、咳血

肺癌的患者还可能会出现咳血的现象,这种现象是因为肿瘤组织里的血液供应充足,在咳嗽的时候会出现持续性或者是间断性的带血现象。大多数的患者都是在痰中带血,血液多数都是呈鲜红色的,在病情较轻的时候出现的面积不大,随着病情的逐渐发展,咳嗽的声音会变得越来越尖锐,而且咳血量也越来越多。


如何初步诊断肺癌?

胸部X光透视简便但误诊率较高,肺癌早期筛查需将痰液细胞学检查、低剂量螺旋CT检查及胸部X光片互相配合进行,发现可疑情况,再作进一步检查,才能降低误诊、漏诊率,及早发现肺癌。


如何早期筛查肺癌

对于健康人来讲,如何早期发现癌症,体检是重要的一环,每年一次的低剂量螺旋CT是我们排除肺癌最好的方法之一。


如何对肺癌进行预防?

1、禁止和控制吸烟:禁止和控制吸烟,首先要着眼于减少吸烟者在人群中的比例,需要制订一定法律或条例限制人们,特别是限制青少年吸烟。

2、控制大气污染:做好环境保护工作,有效地控制大气污染,从而达到预防肺癌的目的。  

3、职业防护:对开采放射性矿石的矿区,应采取有效的防护措施,尽量减少工作人员受辐射的量。对暴露于致癌化合物的工人,必须采取各种切实有效的劳动防护措施,避免或减少与致癌因子的接触。 

4、防治慢性支气管炎:由于慢性支气管炎患者的肺癌发病率高于无慢性支气管炎者,所以积极防治慢性支气管炎对预防肺癌有一定的意义。特别是要劝导患慢性支气管炎的吸烟者戒烟,因为患慢性支气管炎又吸烟人群的肺癌发病率更高。 


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铂桐疼痛


癌症至今没有完全攻克,并且癌症是全球第二大死因,在全球范围内,每6例死亡病例中就有1例是癌症导致的。

所以我们应当重视癌症预防!

而肺癌是全世界发病率和死亡率增长速度最快,对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤。

所以做好肺癌预防工作,在人类与癌症的战争中,就能前进一大步。

如何预防肺癌?

很简单,找到肺癌的危险因素,排除或者降低它!

1.戒烟,减少乃至杜绝二手烟。

烟草是全球癌症的最大可预防病因,造成约22%的癌症相关死亡。一根香烟含有约4800种化学物质,至少250种是有害物质,其中致癌物质近70种。

如果老烟民实在戒不掉,至少不要让家里的亲人接受二手烟刺激,不要让自己的孩子学会抽烟!

也不要灌输抽烟无害的驼鸟思想。

2.远离雾霾等环境污染,关注空气污染指数,出行戴口罩。

沙尘天气或者雾霾天气,准备好PM2.5防尘口罩。

3.养成健康的生活和饮食习惯,控制体重。

大多数癌症的形成是通过遗传和环境因素的相互作用,包括吸烟、酗酒、肥胖及饮食。

远离地沟油和垃圾食品,远离有草甘膦残留的食物。

4.重视家族肿瘤史。

癌症可以有遗传性的,事实上大约5-10%的癌症具是遗传性。

直系亲属中有肿瘤患者,应重视有针对性的定期健康体检。

如何早期发现肺癌?

1.重视定期健康体检,胸部体检首选螺旋CT

值得注意的是,胸透和胸部拍片难以发现早期肺癌,有较高的漏诊率。


像这位60多岁的女士,40年前患过肺结核,选择胸部拍片体检,仅能观察到双肺陈旧性结核灶。

然而三年后因为浑身疼痛,胸部CT检查,查出晚期肺癌,已经有多发骨转移了:

如果她三年前选择的是胸部CT体检,也许会有早期发现的机会。

2.不要讳疾忌医,身体出现任何不适,如果短期不缓解,要及时到医院检查。

很多农村的老人平时比较忙,又舍不得跟孩子们要钱,舍不得花钱,身体有点不舒服,先悄悄忍着,等到体重明显减轻,疼痛忍不住的时候才来医院,常常就是晚期了!

这种悲剧至今经常遇到。

上图是一位直肠癌晚期,肝转移的老人,反复便血快一年了,消瘦很明显,第一次来医院的时候,已经没有机会了。

为人子女的,还是要多努力,多细心,或者定期带老人做个体检。

孝心是一种传统美德,会带来好运的!🙏


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