肺部恶性肿瘤能活多久?

要随英飞


肺部恶性肿瘤涵盖了很大一类疾病,最常见的是肺癌,还包括肺部肉瘤,淋巴瘤等等。肺部恶性肿瘤能活多久,一句话无从回答。单从肺癌来说,决定肺癌病人生存期的因素就有很多很多,肺癌的病理类型、肺癌的病理分期、肺癌细胞的分级、病人是否接受治疗及治疗是否规范、治疗是否有效、有没有敏感基因突变、病人的年龄和身体状况、病人有没有合并其他基础疾病等等,所以同样是肺癌,结局千差万别,有的人从发现到最终只有几十天时间,有的能够完全治愈不影响正常生活。

决定肺癌生存期最重要的是分期

病情极早的肺癌病人,比如原位癌或者早期浸润癌,经过手术治疗,5年生存率可以达到100%,基本能做到临床治愈。IB期病人能够长期生存也能达到90%以上。Ⅱ期、Ⅲ期非小细胞肺癌经过手术、放化疗综合治疗后5年生存率分别是40%、25%,同样其中也有病人无瘤生存时间超过5年,占的比例要少一些,临床“治愈”了。

对于晚期肺癌病人,能活多久同样千差万别。

有的鳞癌病人发现不到一个月就因大咯血而死亡,有的晚期肺腺癌病人存在敏感基因突变,口服靶向药有效且未耐药,生存期很长,临床上遇到过脑转移及骨转移的腺癌病人口服吉非替尼已经八年余,生活质量与正常人无异。没有基因突变的晚期肺腺癌病人生存时间相对比较短,有的病人短期出现骨转移及胸腹水,各处转移灶会引起不同的症状,如果化疗无效,基本上生存期只有几个月。

85岁的晚期肺癌老人也能活过五年

有些肺癌病人年龄较大,基础疾病又多,肺功能差,发现时就是晚期,这类病人基本没有机会进行积极的抗肿瘤治疗,只能对症处理,生存期必然是很短的,一般在数月到一年不等。如果病灶局限,体质较好的老年患者可以进行局部放疗延长生存时间。曾经有个85岁的老爷子,局部晚期肺腺癌,单纯经过精确放疗,达到了5年临床治愈。所以治疗方式、治疗是否规范及治疗效果同样决定了病人的存活时间。如果手术操作不规范,没有严格做到R0根治手术或者术中发生癌细胞脱落种植,即便术后病理分期很早,仍有复发转移的可能。

有个朋友的父亲肺腺癌IB期,由于没有高危因素,术后未进行辅助化疗,结果一年半之后出现局部复发,紧接着颈部淋巴结转移,不幸的是化疗效果差,靶向药也无效,最终不到三年就去世。所以很多病人宁可多花钱去大的三甲医院手术,毕竟更大的医院手术更加规范。

肺部恶性肿瘤病人能活多久?可以说一千个人有一千个不同的结局,医学上的统计学数据针对的是患病人群,不同的个体能活多久决定因素很多,总体来说分期越早,活得越久,分期越晚,预后越差。所以,平时要重视体检,早发现,早诊断,早治疗就是对自己负责的表现。


胡洋


我是小影大夫。肺部恶性肿瘤,指的大多数都是肺癌。得了肺癌能活多久?我也写过很多类似的文章。自己或者自己的亲属得了肺癌,感觉天都要塌下来了,突然发现自己得了肺癌,确实是一个天大的打击。这时候总想从别人那里知道,得了肺癌还能活多久?心里总想有个估算的大概的时间。

但是我相信没有一个人敢打包票的跟你说这个确切的时间。因为得了肺癌能活与肺癌分期、病理类型、身体状况和经济情况等很多因素有关,撇开任何一个讲生存期都是不科学的,也是不可信的。



我见过有人得了早期肺癌,手术切除后,如今三十年过去了,还是好好的。

也见过一来检查就是晚期肺癌,两个月后去世了。

肺部恶性肿瘤,也有不同的病理类型,比如肺小细胞肺癌就很凶险,生长速度快,可以很快出现多发转移,不过化疗效果也挺好的。虽然凶险,也见过肺小细胞肺癌活过五年的。

即使是同一个病理类型的肺癌,肺癌本身的生长速度也不一样,有些长得快,有些长得慢。比如都是肺腺癌,有的癌肿一年长大3cm,有些就只长了1cm,有些小小的就出现了全身多发转移,有些长了很大都不转移。虽然出现了多发转移,但是患者能耐受化疗,并且靶向治疗效果很好,那癌肿消退得也快,生存期也可以很长。


比如这个91岁的老奶奶,因怀疑痔疮入院就诊,发现右肺4.5cm占位,翻开她6年前的片子,那时候病灶大小为2.5cm,6年长了2cm,这个肺癌生长速度就很慢。

患者的身体状况也是一个很大的因素,有人身体状况很好,心肝肾功能都很好,发现有肺癌,及时手术切除或者化疗,肿瘤治疗效果很好,那么生存期也相对要长很多。而身体状况不好的,不敢手术,不好化疗,什么治疗都无法耐受,也只能对症治疗,只能任由癌症生存,不断的繁殖,最后被癌症击败。


而这个肺癌,半年就可以长大1cm。

肺部恶性肿瘤,生存期有多长,需要具体情况具体分析。很不幸得了癌症,也千万不要自暴自弃,不要听信周围人说某某没几个月就走了的话,不要相信这些消极的话,更不要相信某某江湖中医,只吃中药治疗。中药在治疗癌症上起着辅助治疗的作用,有一定效果。但是不是主要手段。应该到正规医院接受正规的治疗。多跟主诊医生沟通,配合医生的治疗。


小影大夫


肺部恶性肿瘤能活多久?


肺Ca晚期死亡常见症状:

①、患者极度消瘦;

②、常常身体很乏力;

③、声音开始变的不明朗、嘶哑;

④、几乎没有什么食欲,而且呑咽悔恨困难,只能吃些流汁的食物;

⑤、痰很浓带黄《有传染》;

⑥、患者大部分时间在睡觉,睡觉的姿势只有一个,坐在椅子上90度前弓坐着,床上几乎找不到能睡觉的姿势,非常痛苦;


⑦、患者伴有多功器官能力衰竭。

如果患者出现了上述上面的几种症状,就是肺Ca死前的表现。因为我去年大部分时间住在肿瘤科,目睹病房两个中年人肺Ca去世,死前那种痛苦表情,人人看见都会流泪。

为了不让你的亲人活在世上痛苦难受,在医院住院没有任何意义,浪费钱财,建议帮办一张麻醉卡,在疼痛难忍时,给予临终用药止痛,估计一盒止痛药也就可以了。


笑看人生53441283946


肺恶性肿瘤是大概念,不同分型、不同分期、不同分子生物学特点预后差异很大,曾有文献报道早期肺癌五5年生存率大概是65%。但近年研究报告显示,如果是经低剂量螺旋CT普查出来的早期肺癌术后10年生存率可以达到90%以上。对于不能手术的晚期肺癌病人,生存期差异很大,生存时间与病理学类型、有无敏感基因突变、治疗规范与否等密切相关。

尤其是靶向治疗药物的临床应用为肺癌带来了可观的生存时间,大大延伸了一部分肺癌患者的总体生存时间。比如即便是晚期患者,只要有EGFR基因突变,在药物控制下带瘤 较长期生存已经是不争的现实。再比如,最新ASCO会议报道,对于ALK突变的晚期肺癌患者,一种叫做阿莱克替尼的靶向药,能将患者中位生存时间延长至3年以上,临床上很多晚期的肺癌患者,经过正确科学的个体化治疗,长期生存的病人大有人在。即使发生了脑转移经过系统治疗,生存三五年也大有人在。

因此,不幸得了肺癌,⑴一定要做好明确的病理诊断,务必明确疾病分期;⑵要积极接受治疗,不能放弃或乱投医;⑶尤其重视首次治疗。


肿瘤何大夫


肺部的恶性肿瘤绝大部分是肺癌。肺癌是全世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。近年来随着工业化的发展和环境污染的加重,肺癌的发病率越来越高,而且肺癌的恶性程度非常高。肺癌总的治疗效果不容乐观,最新的数据显示,所有肺癌,经过治疗后的5年生存率仅有18%。

但是有相当多的早期肺癌,经过有效的手术治疗后可以痊愈,也就是可以长期存活。

近年来,随着靶向药物和免疫治疗药物的出现,肺癌的治疗水平不断提高,有许多晚期的肺癌病人经过有效的治疗以后,也可以得到长期存活,也就是所谓的带瘤生存。

总的来说肺癌的生存时间与临床分期、分子分型和肿瘤的生物学特性有关系。越早发现的肺癌,生存时间越长。而具有某些分子变异的肺癌,即使在晚期出现了转移和复发,经过分子靶向治疗也会得到长期存活。


胸外科乔贵宾医生


肺癌是癌症发病率排在第一位的恶性肿瘤,每年发病的人数高达80万,肺癌的死亡人数同样也是第一,每年死亡人数高达63万,总的来说,肺癌的生存率并不是很好,预后较差,是属于比较恶性的肿瘤。决定肺癌的生存率,主要有以下几个因素:

(1)肿瘤分期

这是决定肺癌生存时间最重要的因素,根据肿瘤的大小,有没有淋巴结转移,有没有远处转移,可以把肺癌分为一二三四期,一二期肺癌的治疗效果好,生存时间长。而三四期肺癌的生存时间短,预后比较差。

(2)肿瘤病理类型

肿瘤的病理类型也决定了癌症生存期的长短,肺癌可以分为小细胞肺癌,大细胞肺癌,腺癌,鳞癌,腺鳞癌等等,其中小细胞肺癌单独成为一类,而其他的病理类型统称为非小细胞肺癌。小细胞肺癌预后较差,容易出现远处转移,死亡率高。

(3)其他因素

前面两个是因素是决定肺癌生存时间最重要的因素,除了这两个因素,还有其他的因素,例如患者的一般身体状况,是否接受了规范化的治疗,肿瘤分化程度,有没有基因突变,能否使用靶向治疗药物,患者的发病年龄,对治疗的敏感性等等。

总而言之,肺癌是一种恶性程度很高的肿瘤,只有早期发现,才能获得好的治疗效果。建议大家从40岁起,每年接受一次肺部高分辨的CT检查,这样才能早期发现,早治疗,获得好的效果。


普外科曾医生


医学上的肺癌能活多久只有一个统计学概念,并不适用于个人,肺癌的存活率和很多因素有关。肺癌的预后取决于早发现、早诊断、早治疗。在我国早期诊断不足致使肺癌预后很差,86%的患者在确诊后活不过5年,只有约15%的患者在确诊时病变局限,经过积极治疗,只有50%的人能活过5年。

影响肺癌生存率因素

肺癌病人生存期预后受多种因素的影响,这些因素大致可分为三类:病人个体相关因素、肿瘤相关因素和治疗相关因素。

病人个体相关因素

病人个体相关因素主要包括性别、年龄、吸烟情况等。有文献资料显示:男性、老年、吸烟病人的生存率低于女性、年轻和不吸烟病人。

性别:有文献报道男性的中位生存期只有7.26个月,而女性择优15.7个月。

年龄:小于60岁的生存期明显大于年龄大于70岁的病人。

吸烟:不吸烟肺癌病人中位生存期为17.77个月,每天吸烟一包以内的中位生存期为7.27个月,每天吸烟大于一包的中位生存期为6.3个月。

因为吸烟是肺癌的独立的发病因素,在我国男性吸烟明显多于女性,年轻的肺癌患者身体机能储备要比年老患者要好,另外一个烟龄也相对低于年老患者。所以得出以上的结论。

肿瘤相关因素

肿瘤相关因素包括肿瘤的分期,癌的病理类型、有无转移或者复发等因素。

肺癌的分期:早期肺癌的预后明显优于中晚期肺癌。

是否有转移:肺癌转移的中位生存期是7.29个月,未发生转移的中位生存期为17.53个月,有转移的生存期明显短于未转移组。

病理类型:肺腺癌的生存期(17个月)>肺鳞癌(8.5个月)>肺小细胞癌(4.3个月)。预后最好的病理类型是肺腺癌,而最差的是肺小细胞癌。

肿瘤的分期和病理类型对患者预后非常大。大部分肺癌患者出现症状往往就是中晚期了。

不同的治疗方式也影响着肺癌患者的生存期,主要是手术和化疗两个因素。

经过手术治疗的患者中位生存期为13.30个月,而经过化疗的肺癌患者中位生存期为5.67个月,手术治疗肺癌病人的生存期明显长于化疗病人,这可能与手术病人的病期相对较早、体质能抗住手术风险有关。化疗虽然对肺癌有治疗作用,但是化疗对于绝大多数病人来说仅能使化疗敏感细胞死亡,对化疗药物不敏感的癌细胞则残留下来,只能通过外科手术切除,所以大部分肺癌均需要局部和全身治疗的一个综合治疗,才能提高治愈率和生存率。

建议

对于肺癌主要是要做到早发现早治疗。对于已经确诊了需要积极治疗,同时也要改变自身生活方式,加强身体锻炼,戒烟限酒,避免一些致肺癌的高危因素。才能达到明显延长病人的生存时间和生存质量。

以上肺癌生存期相关数据引用来自(黄天资, 王素珍, 袁媛,等. 影响肺癌病人生存期的相关因素分析[J]. 护理研究, 2016, 30(32):4033-4036.)

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骨科木匠刘医生


肺癌病理类型和分期不一样,同时结合及治疗办法不同,它们的生存时间也是不一样。

1. 分期是最为重要的预后因素之一

国际上根据肿瘤大小/侵犯情况、淋巴结转移情况和有无转移转移,把肺癌从早期到晚期共分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期,期别越低生存时间越长(预后好),期别越高,远期生存越短(预后差)。I期生存时间最长,IV期远期生存越短。


1. 如果肺癌是可切除的,手术 + 化疗使部分得以治愈。

2. 如果肿瘤侵犯广泛而不能手术切除者,放疗可使大多数得以局部控制,少数治愈。放疗 + 化疗可使部分局部进展期患者得以长期生存。

3. 晚期患者,化疗、靶向药物及其他支持治疗可以达到缓解症状、改善生存的目的,但生存期不太长了。

所以你最好向医生了解一下她的肿瘤分期分型,再做下一步打算。

祝老人家早日康复。


呼吸科孙思庆博士


快八十的人得肺癌,一个是肯定出现了症状才发现可能不是早期了,年龄大了医院也不主张手术只能保守治疗,一般生存期为一年以内,极少运气好的吃药有效也就二年内。


用户4206313626889


肺部恶性肿瘤即肺癌,在中国是发病率及死亡率最高的恶性肿瘤。目前影响肺癌的生存原因,还是早期发现,早期治疗。临床中早期IA期肺癌手术5年生存率能到70%以上,而更早期的原位腺癌及微浸润腺癌,5年生存率达到98%以上。所以一个肺部恶性肿瘤患者能活多久关键要看肿瘤分期。I期到部分III期病人通过手术平均5年生存率能到30%~40%。IV期晚期肺癌5年生存率在10%以下。


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