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支气管扩张是一种结构破坏性疾病，严重时肺内会出现大大小小的扩张着的畸形支气管，这些支气管虽然还具备正常的输送气体的管道功能，但没有正常支气管所具备的免疫能力，很容易被细菌定植并导致肺部感染，而肺部感染反过来又会加重支气管扩张，所以支气管扩张的患者重点要注意避免感染，提高免疫力，具体应该做到以下几点。

体位引流

体位引流是利用重力效应，摆出相应的体位姿势，让扩张的支气管处于高位，其中的痰液缓慢的流出到总的支气管和气管以利于咳出，只要其中的痰液咳出来，保持支气管内部的干净，就可以避免感染的发生。

尽量保持生活环境整洁干净

支气管扩张患者局部的免疫力低下，支气管又处于扩张状态，如果生活环境再不注意打扫，保持整洁，很可能会有一些细菌钻到扩张的支气管里定植并长期呆下来，比如曲霉菌很容易钻入体内不断的生长并和支气管中渗出的粘液细胞残渣等裹挟到一起形成曲菌球，曲菌球不但会刺激身体导致过敏性气喘，还会在支气管内滚来滚去撞击管壁引起出血，空气不干净会加重支气管扩张症状是很明显的。

尽量避免上呼吸道感染

很多肺部疾病患者都有这样的经验，别人打个喷嚏，自己就有可能感染，一旦被传染上上呼吸道感染，就会很快进展成下呼吸道感染甚至肺部感染，所以要尽可能的避免接触感冒的患者，必要时可以在病情稳定的时候注射肺炎疫苗和流感疫苗。

可以用一些中成药长期服用

中医中药对于慢性疾病是有一定效果的，长期的服用可以增强患者局部的免疫力，消解炎症，减轻症状，同时稀释痰液利于排出，我们医院特制的支扩养阴颗粒和参贝支扩片可以用来维持病情稳定，前者比较甜，糖尿病患者不能用。

支气管扩张的治疗是一个长期的过程，需要抗感染，消炎，提高免疫力，体位引流，中医中药综合保养和治疗，病情如果能够长期稳定，可以获得健康人差不多的生活质量和生存时间。

胡洋

首先回答:唯一答案，想尽一切办法，增强免疫力。

支气管扩张带来的危害

支气管扩张以后，解剖结构表现为两大特点，第一点，支气管扩大，第二点，支气管表面的纤毛都被破坏减少，这就会带来一个严重的后果，经过鼻腔和口腔吸入到肺里的细菌，不能够被完全的吐出来，细菌就会在肺里面定值生长。我们自己的感觉就是痰液产生增多，肺泡和支气管里面会产生大量的痰液。所以要想减少痰液的产生，唯一的办法就是增强肺部的抵抗力。

如何增强肺部抵抗力。

包括以下几个方面。

一，每天练习咳嗽排痰技术。

咳嗽技术和主动循环呼吸技术，是专门为慢性支气管炎扩张的病人所设计的，可以帮助病人把气管和肺泡里面的痰液，尽量多地清除干净，痰液清除了之后，细菌就没有生长的空间，抵抗力自然就提高了。(具体的方法请看我的文章，呼吸康复之咳嗽技术。)

二，加强营养，保持体重

研究显示，有慢性肺病的患者，体重每增加10斤，生存率就提高1%。而体重每降低10斤，住院率就大大提高。营养和体重对慢性肺病来说至关重要，理想的体重建议是把体重指数保持在24到25之间，千万不要去减肥。

三，每天进行呼吸康复锻炼

大量的研究已经证实，呼吸康复可以提高最喜欢扩张患者的抵抗力，改善肺功能，提高肺活量，促进排痰，提高生活质量和改善运动能力。全世界都在大量的推广呼吸康复，中国从前年开始也慢慢地正在推广呼吸康复。呼吸康复对患者的效果要好于药物，但是把药物和康复结合使用获益更大。强烈建议支气管扩张肺气肿的患者，每个星期做三次康复训练。(具体的康复做法，请关注我的文章，呼吸康复系列。)

药物治疗仅仅用于上述治疗方法无效的患者，如果每年发作需要住院三次以上，可以使用相关的药物治疗减少急性发作，对于缺氧的患者可以进行吸氧治疗。支气管扩张范围比较小的可以做手术或者出现大咯血的时候，也可以做手术。手术之后，有一定的复发的风险，所以不作为首选方案。

总结，支气管扩张首选呼吸康复治疗和咳嗽排痰技术，如果无效，可以在康复治疗的基础上使用药物，吸氧或者手术治疗。

李瑛医生

支气管扩张部分病人会采取手术治疗，那手术治疗以后，他注意没有什么特殊的，跟我们一些术后的病人要求有部分是相同的。

第一，例如术后要充分休息，因为在我们没有完全恢复之前，休息非常重要，保证高质量的的睡眠有利于我们病情的恢复。

第二个，当然一样的需要就是营养支持，包括我们的高蛋白，包括我们的维生素补充等等。

第三，我们呼吸科，胸科的手术以后，我们肺部的功能锻炼也是需要的，当然这个要在医生指导下进行适当的、适量的一个呼吸运动锻炼，包括全身耐力的锻炼，当然这个要注意适量，在保证我们锻炼的同时，也不至于对我们呼吸产生伤害。

小马吖

關鍵字: 患者 引流 扩张