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糖尿病专科医生为大家解答。
糖尿病本身是一种消耗性疾病，由于吃进的营养物质得不到合理的利用，所以人体会消耗自身体内的蛋白质和脂肪，引起体重下降。
但是并不是所有的糖尿病都会引起体重下降，糖尿病更多的易发人群是肥胖患者。他们得糖尿病很长时间，甚至血糖比较高的情况下，也未必出现体重下降。
因此，并不是血糖高，人就一定会体重下降或消瘦。
消瘦的出现对于糖尿病人来说，有血糖控制不好的因素，但也要注意可能合并有其他消耗性疾病，如肺结核，慢性炎症，肿瘤等器质性疾患，如消化不良，心理疾患等也会出现体重下降。
所以当体重下降时，除了仔细观察血糖变化的情况，是不是处于较高的水平引起。也要排出上面提到的因素可能。
题主所说空腹血糖正常，餐后血糖高，不知是偶测血糖如此，还是血糖长期处于这种水平。要多测几个点的血糖，如下午的餐前后，夜间、凌晨等时间段，还要测糖化血红蛋白来确定血糖的控制情况。
如果血糖较稳定，糖化血红蛋白在7%以下，排除以上几种可能导致体重下降的疾病，则引起消瘦的可能性极小。
孙医生讲糖
不大会瘦，反而有以下两种可能：
1、你已经确诊为糖尿病 我们先来看看正常的血糖值，空腹3.9~6.1mmol/L；餐后<7.8mmol/L。如果已经确诊为糖尿病，空腹血糖在正常范围内，而只有餐后血糖偏高的话。那么这就说明，你需要注意饮食了。
你可能进食了过多的高热量、含糖量、升糖指数高的食物，如果有的话，还请调整饮食，在保证所需营养的基础上，以清淡饮食为主。除此之外，你可能还需增加餐后运动，如果血糖还没有改善的话，你可能需要降糖药的帮助了。
2、还未确诊为糖尿病 如果还没有诊断为糖尿病，养生君考虑有糖耐量减低和糖尿病的可能。我们先来看看糖耐量减低的诊断标准：空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后血糖7.8-11.1mmol/L。 糖尿病诊断标准：三次随机血糖>11.1mmol/L。
餐后血糖在7.8-11.1mmol/L 就要考虑糖耐量减低的可能。养生君建议，最好到医院做一个糖耐量检测，以明确诊断。
此时，你处于糖尿病前期，请多注意饮食和运动。这一期的病人，有1/3几率逆转糖尿病。 餐后血糖>11.1mmol/L 连续三次出现餐后血糖大于11.1mmol/L，就要考虑糖尿病的可能。 此时，刚确诊为糖尿病，最好去医院进行强化治疗。
另外，如果餐后血糖>13.9mmol/L，就不要做剧烈运动，有并发糖尿病酮症酸中毒的可能。
