淺表胃炎如何調養?

隨風65555598


俗話說的“十人九胃”,實際上有很多有胃病的朋友都屬於“淺表性胃炎”的情況,對於胃部的相關疾病當中,淺表性胃炎是較為輕症的一種疾病。人的胃壁分為四層結構,由內而外分別是黏膜層、黏膜下層、肌肉層和漿膜層,而淺表性胃炎,就是黏膜表層出現炎性反應而導致的一種胃部疾病,通常症狀較輕,而通過合理的治療調養也往往可以恢復,因此,如果查出了淺表性胃炎的問題,大可不必過分擔心。

對於胃部的相關疾病,特別是一些慢性的炎性疾病,往往都很難有某種藥物,能夠徹底的治癒它,因此,對於淺表性胃炎的情況,除了根據症狀合理的用藥治療外,生活上的注意調養,是更重要的方面。

之所以為產生胃黏膜淺表的炎症疾病,與多種影響胃黏膜健康的因素息息相關,幽門螺桿菌的感染、長期菸酒刺激,飲食不規律,長期的緊張焦慮情緒,熬夜等都有可能引起淺表性胃炎的問題,因此,想要調理好淺表性胃炎,也要注意這些方面的生活調理和改善。

再說生活調理之前,先來說先幽門螺桿菌感染的問題,幽門螺桿菌感染在我國是非常普遍的問題,成年人中大約有7成左右,都有幽門螺桿菌感染的問題,這個菌易於傳播,根除後又有再感染風險,因此是個比較棘手的問題。對於有淺表性胃炎的朋友,如果存在幽門螺桿菌感染的情況,當然可以考慮幽門螺桿菌引起的胃黏膜炎性反應的問題,這也是專家指南中公認幽門螺桿菌危害之一,那麼對於淺表性胃炎患者,是否需要根除治療幽門螺桿菌呢?還是應該經過一定的評估和考量,如果有胃癌家族史,或者胃部重大疾患家族史的情況,或者有長期服用非甾體抗炎藥物等相關情況的朋友,如果有淺表性胃炎,並且幽門螺桿菌感染呈陽性,可以考慮根除治療幽門螺桿菌,但對於其他的情況,是否要進行根除治療,還應該評估藥物的刺激性,不良反應發生率,個體的耐受性,個人意願等多個方面來綜合評估。

說完幽門螺桿菌再來說淺表性胃炎的生活調理,想要調理好淺表性胃炎的問題,首先飲食上應該更加註意,不管有沒有幽門螺桿菌感染的問題,都應該儘量的保持飲食結構的健康,和飲食的清潔,儘量的減少外出就餐,特別是避免接觸不潔的飲食,飲食結構上,注意各種食材的搭配,多吃新鮮的蔬菜水果,儘量避免油膩、高糖等食物的攝入,也要避免少吃加工肉製品、燒烤等。

在飲食習慣上,要注意三餐的規律性和攝入量,飢一頓飽一頓不可取,整天暴飲暴食也不可取,這些都是破壞胃部的生理節律,導致胃黏膜出現健康問題的不良習慣,應該注意改善,能夠保持規律飲食,細嚼慢嚥,每餐只吃七到八成飽,這樣對於養胃護胃,就是很好的飲食習慣。

除了飲食方面的調理之外,淺表性胃炎患者也應該注意改掉其他方面的不良生活習慣,吸菸、酗酒都是破壞胃黏膜的罪魁禍首之一,如果可以,應該戒菸而且限制飲酒;另外,對於生活上的壓力,也要學會自我調節,長期的緊張焦慮情緒,會影響植物神經調節,導致胃酸的過度分泌損傷胃黏膜,因此,克服不良情緒也是淺表性胃炎生活調理的重要方面;熬夜也是破壞胃部生物節律,傷胃的壞習慣,如果熬完夜在海吃上一頓宵夜接著睡覺,那就更會導致胃部的負擔加重了,因此,如果能避免熬夜,保持良好的作息,對於淺表性胃炎的調理恢復,也是非常有益的。

對於淺表性胃炎的朋友,配合醫生進行合理的藥物治療,同時在生活上如果能做到嚴格自律,注意做到前面談到的這些方面的調理,保持健康良好的生活方式,胃黏膜炎症逐漸消失,完全恢復健康也是完全可能的。


李藥師談健康


現在的人,只要做一個胃鏡,基本上百分之九十都會提示你有胃炎,而且大多數都是淺表性胃炎 ,它是胃鏡報告中最常見,也是最輕的一種診斷!

淺表性胃炎,一開始是從英文翻譯過來的,它的對立面並不叫做深層性胃炎,而是萎縮性胃炎。

那麼,什麼是淺表性胃炎?

大家先來看看我們的胃部深層解剖結構

如圖,可以看到我們人體的胃壁是有四層結構的,分別為:粘膜層、粘膜下層、肌層以及漿膜下層。

而這個粘膜層,又分為三個亞層

最上面一層是表皮,也叫上皮層,中間一層叫做固有層,下面一層叫做粘膜肌層。其中固有層,又被稱之為固有膜,固有腺體,而只要這個固有膜腺體的數量或者體積減少,就稱之為慢性萎縮性胃炎,如果這個體積減少,又被其他一些細胞所替代,那麼就變成了化生性萎縮性胃炎,通常在我們胃鏡檢查報告中顯示的伴有腸上皮化生或者伴假幽門下化生等指的就是這個意思!

除去以上的萎縮性胃炎,胃部有炎症,沒有固有腺體的萎縮,體積減少,也就是慢性淺表性胃炎,又稱之為慢性非萎縮性胃炎!

(如圖:不同的胃病,實際上就是侵犯了不同程度的胃黏膜層)

那慢性胃炎又是怎麼產生的呢?

慢性胃炎的產生,跟我們胃本身的生理功能有很大的關係!

人體的胃位於我們的上腹部,但具體是偏左一點還是偏右一點,有一定的個體差異性,而且胃的位置和形狀不是固定不變的,它會隨著胃的充盈程度、體型、緊張度等的不同而出現比較大的變化,大致位於上腹部。同時,我們的胃是整個消化道中間最膨大的一個部位!


它主要包括有賁門、胃底、胃體、胃竇和幽門

胃的主要作用就是消化吸收,食物經過我們的食道直接進入我們的胃,經過一部分的消化吸收,然後把食糜推向我們的十二指腸球降部,進入十二指腸,最後到達小腸。而慢性胃炎,實際上就是我們胃最裡面那一胃粘膜層出現了炎症,其中淺表性胃炎是最早出現,最輕的一種胃炎類型,但關於慢性淺表性胃炎的診斷在2017年國內慢性胃炎共識中已不在出現,只是在我們臨床上,部分醫院部分醫生仍習慣使用“慢性淺表性胃炎”這一疾病名稱,現在主要稱之為“非萎縮性胃炎”。

但不管如何,淺表性胃炎的症狀的有無及輕重都與胃粘膜炎症的嚴重程度沒有特別明顯的相關性,很多人被診斷出淺表性胃炎,都是在體檢中被發現的,因此其可以沒有任何症狀。而之所以淺表性胃炎診斷率那麼高的主要是因為兩點:

第一,大家更加重視健康,越來越多的人把胃鏡列入體檢項目之中;

第二,人每天都需要進食,胃自然就會受到機械性、化學性等各方面的刺激,當飲食不當、情緒刺激、勞累或者氣候變化等損害因子超過胃黏膜本身保護因子時,胃粘膜就會受到損傷,而胃鏡只要看到有炎症的表現就可以診斷為慢性淺表性胃炎。


(如圖:A為慢性淺表性胃炎;B為幽門螺旋桿菌陽性的慢性淺表性胃炎;C為慢性萎縮性胃炎;D為腸上皮化生)

那麼得了淺表性胃炎到底要不要治,怎麼保養?

先明確一點:慢性淺表性胃炎是難以避免,甚至可以說是不可避免的,因為只要我們進食就可能會造成我們的胃粘膜損傷。所以,對於大部分沒有症狀的慢性淺表性胃炎是不需要藥物治療的!

但是不代表淺表性胃炎不應引起大家的重視!


如圖可見:慢性淺表性胃炎,一旦發展為慢性萎縮性胃炎,那麼我們的胃炎就會進入到一個不可逆轉的點,再惡化,就有可能發展為腸化生、異型增生,甚至胃癌! 因此,尤其是有症狀慢性淺表性胃炎,是需要治療的,以短期的對症治療和保護胃粘膜為主;

但不管是哪一種胃炎,光吃藥肯定不行,光食療也不可以,都應做到“三分治,七分養”

三分治

  1. 對因治療,比如幽門螺旋桿菌感染引起的,要殺菌;
  2. 對症治療,比如有反酸症狀,就要用抑酸藥;
  3. 預防性治療,就是一旦發現有特殊異常,要提前干預,比如該切就切;

七分養

  1. 戒菸酒,這個不用我多說吧
  2. 注意飲食,平時吃了哪些食物後會感覺胃不舒服的,以後就要記住少吃,比如有的人一吃辣就拉肚子,那就戒辣;
  3. 避免幽門螺旋桿菌感染,幽門螺旋桿菌仍然是胃炎最主要的感染因素;
  4. 禁止暴飲暴食,吃的越快越多越容易造成胃粘膜損傷;
  5. 減少服用對胃刺激性比較大的藥物,比如阿司匹林、激素類藥物、撲熱息痛等退熱止疼藥等;
  6. 調節好情緒,長期熬夜,壓力大的人也容易得胃病,這跟胃長期比較緊張有關;
  7. 定期體檢。尤其是40歲以上的人,不管你有沒有胃部不適,都要做一次胃鏡檢查,因為人一旦上了四十歲,就是屬於胃癌的高危人群!

醫學小偵探


淺表性胃炎僅僅是胃粘膜淺層(粘膜層)的炎症,是很輕微的胃病,很多人沒有症狀,即使是處於慢性淺表性胃炎的活動期,有些胃部不適經過調理也能很快好轉。所以,對於淺表性胃炎不用太擔心,沒有症狀時也不需要特殊的治療。



淺表性胃炎怎樣調理?

經過上面的介紹,大家對淺表性胃炎應該有一個初步的瞭解,如果一個人最近喝過酒,或者吃了一些辛辣刺激性食物,那麼去做胃鏡檢查往往也檢查出淺表性胃炎。那是不是淺表性胃炎就不用管它了呢,當然也不是,如果不管它會進一步發展,發展成糜爛性胃炎、萎縮性胃炎甚至胃潰瘍。

對於淺表性胃炎,主要的治療方法就是飲食調整,辛辣刺激性食物儘可能避免,菸酒、濃茶濃咖啡等要儘可能戒掉。三餐要規律,不要因為工作忙隨意不吃飯,也不要暴飲暴食,另外多喝水,適量運動。經過一段時間的調理,損傷的胃粘膜會自行修復。



那麼淺表性胃炎患者需不需要吃藥的,主要看有沒有症狀,如果沒有症狀那就不用吃藥。如果有症狀那就對症用藥。比如腹痛那就吃點抑酸藥或胃粘膜保護劑,腹脹和噯氣就吃點促消化藥物和促胃腸動力藥,只要症狀好轉就可以停藥了,而飲食調整是一直需要堅持的。

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汪醫生小課堂


慢性淺表性胃炎是大部分人都存在的一種病變,是慢性胃炎中最多見的一種。可因長期暴飲暴食、辛辣刺激、菸酒過度、某些藥物、喝濃茶咖啡及膽汁反流、幽門螺桿菌感染等引起。

一般症狀不典型、不明顯,可有進食後上腹隱痛不適、噯氣、反酸、噁心、腹脹及消化不良等。部分人與精神情緒有關。還有一部份人沒有症狀,只是在胃鏡檢查時才發現有慢性淺表性胃炎的改變。

慢性淺表性胃炎的治療主要是去除病因,改善症狀,提高生活質量。

1.保護胃黏膜:常用的藥物有鉍劑、含鋁製劑以及思密達、麥滋林、胃膜素等。

2.調節胃動力:有腹脹、噯氣或反流者,可用胃動力藥,如嗎叮林、莫沙比利等。

3.抗生素 :有幽門螺桿菌感染,應做根治幽門螺桿菌治療。

4.制酸:有H2受體拮抗劑如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;質子泵抑制劑如奧美拉唑、埃索美拉唑、蘭索拉唑等。

5.解痙止痛:腹痛較重者可口服阿托品、顛茄片或654-2。

6.消化不良者根據情況可以用酵母片、乳酶生, 胃酸多者建議改用保和丸或健胃消食片。

7.伴有焦慮、睡眠不好者,白天可加服黛力新。

另外,有些鼻、咽喉、牙齒的慢性炎症也會引起胃炎,要注意治療。



馬山大夫


淺表性胃炎是指胃黏膜的炎症侷限在胃壁黏膜層的充血、水腫、糜爛、萎縮等炎症改變,是胃部最常見的一種良性病變,可以說成年人十有八九都存在這種情況。這種炎症多因飲食不當、菸酒刺激、膽汁反流、服用有損胃黏膜的藥物及幽門螺旋桿菌感染等引起。

由於病變比較表淺,對胃的消化功能影響不大,所以上腹部疼痛、噯氣、飽脹感、燒灼感等症狀不是很明顯。大多數淺表性胃炎都會在去除誘因和致病因素後會自行痊癒,只有在胃黏膜發生糜爛、萎縮改變時需要用奧美拉唑類抑酸劑、鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑進行治療,藥物治療的同時注意飲食及生活習慣調節對胃黏膜的修復有非常重要的作用,也就是常說的不傷胃才是最好的養胃。



淺表性胃炎的人病人在選擇食物上要注意以下2個方面的問題:

1.適當增加營養:要多吃高蛋白食物及高維生素食物,保證身體的各種營養素的充足。

2.注意飲食的酸鹼平衡:當胃酸分泌過多時,可以喝牛奶、豆漿,吃饅頭或麵包等有中和胃酸的食物;當胃酸分泌減少時,可以吃一些濃縮的肉湯、雞湯、帶酸味的水果或果汁,以刺激胃液的分泌,幫助消化。當胃黏膜有萎縮現象時,應當多喝一些酸奶等刺激胃酸分泌的食物。



最後,小克說說具有養胃作用的小建議,有條件的的話可以嘗試一下:

每天早上空腹和上床前喝一杯蘆筍汁,可幫助修復消化道黏膜;吃瘦肉時都配一小條薑絲或熱薑茶;多吃生木瓜或菠蘿(兩者都含有消化酵素)。

謝謝閱讀!


小克大夫


淺表胃炎很常見,半數的人去做胃鏡檢查可能都有淺表性胃炎,現在稱作慢性非萎縮性胃炎。吃刺激性食物、熬夜、喝酒、壓力過大都可能使胃粘膜受損,病情經常反覆發作,而且沒有特別好的藥物治療,更需要身體自我修復。

推薦幾個養胃的辦法:

1,胃腦有相互呼應的關係,精神緊張壓力過大失眠焦慮都會引起胃部不適。建議學習放鬆和自我導引催眠,睡前躺下來讓意識從頭頂沿軀幹往下走,走到身體哪個部位,哪裡就讓它放鬆下來。也可以通過運動和規律的休息讓自己放鬆。

2,練習腹式呼吸,通過腹式呼吸給身體給多的能量支持,很多人呼吸太淺,前半口氣還沒進去,後半口氣已經吐出來了,沒有實現氣體交換。練習吸氣時鼓肚子,可以滿足足夠的氧氣供應,而且腹式呼吸能夠起到按摩腸胃的作用。

3、養胃動作:飯後抬起雙腿,讓膝蓋高過胃,可以坐沙發雙腳放茶几上。大腿與軀幹呈V字形,保持這個姿勢二十分鐘。如果飯後不動,讓消化液與食物在胃中充分結合,可以幫助食物消化,減少消化液分泌,自然起到養胃作用。這個養胃動作效果非常好,之前在療養院指導慢病康復,只需七天左右,很多多年的老胃病都明顯改善。胃粘膜修復類似於口腔潰瘍,只需要七天時間。

4,春山步療每天30分鐘。走路先腳跟著地,整個腳掌貼地,五個腳趾扒地,感受腳趾與地面的充分接觸,最好是軟底鞋走碎石路。有調理心臟與腸胃功能的作用。

5,忌食生冷、油炸、過辣的食物,在正常三餐中適當補充新鮮的魚、肉、雞蛋等蛋白質類食物,為修復身體準備好原料。

6、不用過度擔心所謂的幽門螺旋桿菌,即使感染了也是可以共生的細菌。目前幽門螺旋桿菌的發病機理還不明確,很多醫生還在用幽門螺旋桿菌來恐嚇病人是不道德的。

給身體以幫助,身體會自己修復自己。

飲食方面別人已經說了很多,不再贅述,若對你有作用,點個贊再走吧。

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vista營養師


慢性淺表性胃炎是臨床最常見的一種胃炎類型了。

一般來說呢,只要是正常人,就有很大的概率可能會存在慢性淺表性胃炎的問題。這是由於,胃粘膜是十分嬌嫩的,任何食物進入到胃部,都會刺激到胃黏膜。如果是酒精、辛辣食物這樣的強刺激性食物那就更有可能損傷到胃黏膜了。

所以呢,根據臨床上的統計,慢性淺表性胃炎的患者人數很可能達到了9成以上。

而且,大部分慢性淺表性胃炎的患者一般是沒有什麼太明顯的臨床症狀的,在這種情況下,也就基本不需要任何治療。

但是呢,也有一部分患者可能會出現上腹部不適、噯氣反酸、甚至還會有噁心嘔吐這樣的表現。那麼,在這種情況下可能就要進行治療了。

一般常用法的藥物可以選擇奧美拉唑、雷貝拉唑這樣的質子泵抑制劑,也可以選用磷酸鋁凝膠、鋁碳酸鎂、鋁鎂加混懸液這樣的胃粘膜保護劑,或者是雷尼替丁、西咪替丁這樣的H2受體拮抗劑。


阿卡醬醫生


我是三甲醫院醫院醫生,我來回答這個問題。胃病“三分治七分養”,胃病的調養很重要。

一、胃病的調養在主食上以軟食,易消化的食物為主:比如軟米飯,麵條,饅頭,小米粥等食物,其中以麵條,饅頭相對較好,因為是弱鹼性食物,可以綜合胃酸。

二、生活習慣上:胃病的人應該戒菸、酒、咖啡、濃茶、碳酸性飲料,豆奶雖好,但為寒性,不能取代牛奶。對胃有傷害的藥物儘量少吃,如果必須要吃的藥物,建議在醫生指導下使用,必要時加上護胃的藥物。

三、胃病的病人在吃水果上應儘量少吃寒涼的水果比如:梨子,雪蓮果,冬天寒冷儘量將水果加熱食用,冰箱內的食物儘量少吃,或者加熱後再吃。

總之:胃炎在治療後調養也很關鍵,因此我們要在生活習慣以及飲食上進行調理。(我是三甲醫院醫生,請關注我,歡迎留言諮詢,我在這兒為您的健康保駕護航)。


科普達人向醫生


很多人在胃部不適,到醫院就診查個胃鏡以後,會在報告上看到“淺表性胃炎”的診斷。

淺表性胃炎是由各種原因引起的胃粘膜炎症,它可以分為急性胃炎和慢性胃炎,它由於炎症會促發我們消化道的一些症狀,如上腹部不適或疼痛,噁心嘔吐與食慾減退等,會影響我們的進食,也會影響到營養素的消化吸收與利用。

所以說,雖然是慢性的小問題,但是還是要引起注意的。

慢性胃炎患者如何養成一個良好的飲食習慣?

1、三餐按時,細嚼慢嚥: 很多人因為工作的原因,來不及幾時吃飯,其實這樣對胃部粘膜損傷是很大的,因為到了飯點,胃酸開始分泌,但是胃裡有沒有食物,這時候就會損傷胃粘膜了。

2、少吃油炸,避免辛辣刺激: 避免攝入過鹹過甜過辣的刺激性飲食,特別是很多椒鹽辣椒的燒烤,不僅是對胃部有刺激損傷,高鹽飲食對人體也是不好的。

同樣,高油脂的油炸的食物也要少吃,最好在胃痛期間不要吃了,會增加消化器官的負擔。

3、嚴重者是需要進行用藥治療的(需要在消化內科醫生指導下用藥),常用的有抑酸劑或胃粘膜保護劑。

急性胃炎,出現胃部不適或疼痛時,短期內儘量進食米粥類,使胃黏膜得到休整後,再逐步正常飲食。慢性胃炎的患者,由於消化功能欠佳,營養素吸收低,我們可以增加一些營養素的攝入,然後適當加餐,每餐儘量選用易消化且不傷胃黏膜和胃功能的主食,如軟飯,粥,軟麵條,選用不同顏色的蔬菜水果,以補充各類維生素。

在副食上選用精肉與蒸蛋,雞絲,蝦等,儘量少加油鹽,也忌遠添加各種辛辣的調味品,副食不宜選擇油炸食品,也不要吃糯米類的食品,如年糕,糯米飯糰等。

最後總結下: 三餐按時,避免油炸辛辣,嚴重及時就醫用藥。


張浩醫生


臨床上胃病的人很多,慢性淺表性胃炎是其中的一個很常見的類型,有些慢性淺表性胃炎並沒有出現很明顯的症狀,而有些容易出現消化不良,噁心反胃,反酸,腹脹腹痛,大便不調等問題。

發生慢性淺表性胃炎,跟情緒壓力、飲食習慣、生活作息有密切的關係,尤其是飲食習慣關係最為密切,平常要注意做到三餐有節制,定時定量,肥腥油膩難消化的食品要少吃。

中醫治療慢性胃炎常分為幾大類型治療,第一,脾胃虧虛是比較多見的,經常是因為飢飽無常、暴飲暴食,或者平常體質虛弱導致的運化不好,消化不良,容易出現腹脹腹痛、大便溏瀉、身體疲勞、睏倦乏力等問題,中醫治療以補中氣、健脾胃為主,多采用參苓白朮丸、補中益氣丸、陳夏六君丸等治療。

脾胃虛運化不好,胃腸容易溼鬱,痰溼鬱結,氣血鬱滯,阻礙氣機,所以也容易導致胸脅脹滿疼痛、胃部脹滿疼痛、腹痛、噁心反胃等症狀,臨床治療可以使用二陳丸、藿香正氣丸、香砂六君丸治療。

在臨床上也有一些胃腸的疾病,因為胃腸溼熱停滯,或寒熱錯雜所導致,治療以理氣化溼清熱、寒溫並用為主,常用的方藥,比如半夏瀉心湯、香連丸等。

當然臨床還有更多類型,以上幾種是比較多見的證候,症狀複雜的可以找中醫調理。

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