心遠達人
腰椎疾病常見的就是腰椎間盤突出，而腰椎間盤突出是因椎間盤變性，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現的一種綜合徵，是腰腿痛的常見原因之一。
常見的原因有椎間盤的退行性變、損傷、妊娠、遺傳因素等。
那麼對於腰椎間盤突出的非手術治療是休息還是運動好呢？當症狀初次發作時，立即臥床休息。大小便均不應下床或坐起來，這樣才能收到良好的效果。臥床3周後帶腰圍起床，3個月內不作彎腰持物動作。此方法還是有效果的，但要堅持到底。
蝸牛兒愛吃肉
腰椎患者的活動與休息是個動態的問題，絕對的休息和絕對的活動都不是特別的好。在過去的理念當中，對於腰椎有問題的患者建議都是要休息，甚至有一些醫生會建議絕對臥床，現在這種理念已經有了明確的更新，就是適當的活動與絕對臥床相比，並沒有治療效果上的差異，反而會帶來腰椎患者的肌肉萎縮，對於治療反而會有一定的影響，而且不同腰椎問題的朋友在運動和休息的選擇上也是不同的，今天我們就來聊一聊這個問題。
臨床上常見的誘發腰痛等疾病主要有以下幾種腰椎間盤突出症、腰背部的肌肉筋膜炎以及小關節交鎖。不同的問題，運動和休息的選擇都是不一樣的，謝醫生今天嘗試詳細的給大家進行一下介紹。
腰椎間盤突出症導致的腰痛以及下肢放射痛
腰椎間盤突出以後，如果刺激到患者的神經，誘發患者出現腰痛以及下肢的放射痛，我們通常稱之為腰椎間盤突出症。以往對這種情況往往都是建議患者絕對臥床了，理論是絕對的臥床可以減少腰椎間盤突出對於神經根的刺激，促進損傷的修復，以往甚至告訴疼痛比較重的患者要絕對臥床一個月吃喝拉撒都要在床上。而且不說這種絕對床到底能不能真正的幫助患者減輕問題，單純的讓一個人沒有疾病躺在床上一個月的時間，肌肉也會發生嚴重的萎縮。即使患者的問題得到了緩解，但是將來肌肉萎縮會帶來腰椎的不穩定，反而也會加重腰椎骨關節炎的發生。有人不相信腰椎周邊的肌肉也會萎縮，那麼大家來看一下下圖就會了解了，當肌肉萎縮以後，在肌肉的纖維間隙之間會有脂肪填充，下圖分別是輕中重度的腰椎肌肉萎縮的核磁影像，其中大家如果細心觀察的話，就會發現那些高亮的都是脂肪組成的。
其實在我們現實生活當中，有一種食材是被特意培養成這種情況的，那就是著名的神戶雪花牛肉。大家可以想象一下，如果一個本來就存在腰椎有問題的患者，肌肉變成這樣充滿了脂肪組織，還能像正常的肌肉一樣更好的把持住患者的椎體嗎？
接下來我們來聊一聊腰椎間盤突出患者應該如何運動和休息。
●在腰椎間盤突出症患者發作的急性期，疼痛會比較明顯，那麼此時進行一些康復鍛鍊，要有慎重的選擇。要以休息為主，活動為輔。完成一些日常的活動，比如上衛生間是完全可以下地的，絕對不要長時間的臥床。疼痛比較嚴重，可以在柺杖的幫助下慢慢的活動或行走，可以在此時佩戴腰圍，但是注意活動的時候，在不活動的時候不要佩戴。在自己能力承受的前提下，適當的活動，行走5分鐘到10分鐘左右是可以的。
在這個階段往往可以做一些拉伸活動，可以幫助鬆解被突出的椎間盤壓迫刺激的神經，維持腰椎的活動度。
做下方這個動作的時候，一定要放鬆背部，將膝關節屈向我們的腹部，每側屈膝維持20秒左右，在單側屈膝的時候，另一條腿要保持伸直，建議重複3~5次就可以了，當兩側膝關節都做完之後嘗試雙側膝關節屈膝。
下方這個動作與著名的麥肯基康復動作，也是非常好的幫助我們緩解腰背部疼痛的動作。做這個動作的時候，雙手與雙肘要與肩同寬，盡力嘗試向背側抬高我們的軀體，做動作的時候儘量不要誘發明顯的腰部疼痛，要感受到整個腰腹部有緊張，細心的朋友會發現這個動作與上面那個動作是相反的，這兩個動作可以交替做，更好的幫助患者放鬆緊張的腰背部肌肉和筋膜以及椎體。
●腰椎間盤突出症的緩解期應該進行強化腰背部肌肉鍛鍊。當腰背部的肌肉變得強健以後，椎體也會變得更加穩定，那可以更好的幫助患者緩解症狀，同時減少腰椎間盤突出症發作的次數或時間，以下是一些強化腰椎周邊肌肉比較適合的康復鍛鍊，建議每個動作以3~5次為一組，每天堅持做2~3組。大家注意坐下來這些動作的時候，如果某一個動作誘發明顯的疼痛或者是症狀加重，那就說明這個動作不適合你停止就可以了，之所以給大家這麼多的選擇，就是為了讓大家挑選適合自己的，而不是全部都做。
腰背部的肌肉筋膜炎症誘發的疼痛應該是休息還是活動？
說實話，很多人可能只要聽說有腰痛的情況，就認為自己是腰間盤突出了，其實在臨床上反而是腰背部的筋膜炎症誘發疼痛的情況比較多。其實有一些患者因為腰痛做了ct或者是核磁檢查發現腰部存在著椎間盤突出，但是有的時候症狀並不一定是椎間盤突出導致的。
腰部肌肉筋膜炎疼痛的症狀往往是晨起的時候比較明顯，但是活動一段時間以後症狀會有消失。或者是日常工作的時候改變體位的時候會突然疼一會段時間，比如坐著用電腦一段時間以後站起身來的時候會突然覺得腰痛，而且活動一段時間以後症狀有明顯的減輕。
確定腰部肌筋膜炎的問題，往往要依靠醫生細緻的查體，有的時候會在患者的背部找到明顯的結節樣改變，也就是說會在患者的背部筋膜或者是肌肉內找到某一些硬疙瘩，按壓或者是觸碰這些硬疙瘩會導致患者出現明顯的腰部疼痛，這種情況就是典型的肌筋膜炎的特點，我們稱之為扳機點或者是激痛點。大家在下方可以看一些大的、黃色的點，這些部位通常都是比較容易出現扳機點的部位。
如果是腰背部肌筋膜炎的問題，往往是由於站姿坐姿不當導致的，所以說這種情況應該是改變腰椎使用，不要長時間的久坐，不要長時間的盤腿翹二郎腿，多做腰背部肌肉、筋膜的拉伸，長時間的休息對於緩解腰背部筋膜炎的症狀沒有任何的好處。下面就是一些活動，腰背部肌筋膜的康復鍛鍊辦法，建議大家可以按照圖中所示，嘗試進行康復鍛鍊。以每個動作以10~15次為一組，每天做2~3組，規矩與上面提到的一樣，如果某一個動作誘發症狀加重，停止不做就可以了。下面第1個和第2個動作是謝醫生每天都在堅持做的康復鍛鍊，對於緩解腰背部筋膜的問題非常好。下面的某些動作對於緩解腰椎間盤突出，疼痛也是有一定效果的。
腰椎小關節交鎖的患者應該是休息好還是活動好？
每一節腰椎之間是由小關節等結構在一起連接構成的，這些小關節會允許椎體之間有一定的微動，但是主要還是為了維持椎體的穩定。但是某一些患者會頻繁的出現腰腰椎小關節交鎖。這種情況非常的常見，給大家舉個例子大家就會明白，比如某朋友在彎腰端一盆水的起身的時候突然會聽到腰部出現一聲響，之後腰椎就不敢活動了，這種情況就是典型的腰椎小關節交鎖。
如果偶爾發作一次，這是正常的，有可能是由於活動不當導致的，然而臨床上有一些朋友，尤其是女性朋友，出現小關節情況特別的頻繁，有的時候一週要發作兩次。這種情況說明腰椎周邊的肌肉力量特別的差，不能使椎體維持需要的穩定，所以稍有不當的活動一下就會出現交鎖。
這種問題我們建議在交鎖的時候，找到專業的手法治療，醫生給予正骨，就能將交鎖的小關節，恢復到原位，患者的症狀也會立刻減輕。在症狀消失以後，建議要開始進行腰椎周邊肌肉強化鍛鍊，具體鍛鍊的方式與前面提到的腰椎間盤突出症緩解期強化鍛鍊腰椎肌肉的方式是一樣的。絕對不要因為出現頻繁的交鎖，而害怕活動，或者是長時間的休息，以避免出現這種情況，這樣是飲鴆止渴的做法。
總結
以上就是對於提出問題的解答，腰部疼痛的患者是相當常見的，但是每一個人有不同的病因，並不能所有人都是用腰椎患者這4個字簡單的來形容。而不同的病因在運動與休息的選擇上是不同的。一般情況下，在問題的急性期建議以休息為主，適當的活動，而在腰部問題的緩解期，要根據不同的問題進行拉伸或者是強化肌肉鍛鍊，來更好的穩定關節或者是放鬆緊張的肌肉和筋膜。如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。
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想好好做醫生的胖子
對於腰椎間盤突出的患者多數人都在糾結是多運動好，還是多休息好呢？其實腰椎間盤突出只是正常的生理退變。如果突出物沒有進入椎管內沒有刺激到脊髓就不會引發任何徵象，所以也就沒有必要糾結，多進行戶外運動是最好的選擇。
但是許多檢查出腰椎間盤突出的患者，它們都存在腰腿疼痛的症狀，也就理所當然的認為腰腿疼痛是由於椎間盤突出造成的。其實多數病人的腰腿疼痛是椎管內外的軟組織損傷，或者是合併腰臀部及大腿根部的軟組織損傷造成的，損傷原因多是由於過度使用。
檢查出了腰椎間盤突出，還要請醫生查看突出程度。如果突出進入了椎管內刺激了脊髓，就要徵求醫生意見是否需要手術治療，儘早手術會減少脊髓的損傷，有利於術後恢復。
如果是由於軟組織損傷造成的腰腿疼痛，應選擇勞逸結合的休養方式。可以適當活動，但是不能進行劇烈的運動。 儘量不要絕對臥床休息，否則會造成腰臀部肌肉萎縮，使病情久治不愈。
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祿穎濤醫生
腰椎間盤突出，但椎間盤纖維環完整的患者，完全可以康復導致正常。
腰椎盤突出患者，應該採取人體保持靜止狀態下，平衡脊柱屈肌和伸肌力量訓練，而不是某個二百五骨科醫生髮布的動態運動。
腰椎盤突出多久年老患者，是由於脊柱屈肌和伸肌力量衰老下降導致屈肌和伸肌力量不平衡，使得脊柱不能維持正常側面S形態，腰椎和頸椎向前彎曲變直，使椎間盤突出壓迫神經，引發腰腿疼。
由於脊柱屈肌伸肌力量下降，和力量不平衡，都不能維持正常脊柱形態，康復訓練，只能從極低的力量負荷開始，靜態保持人體，循序漸進增加肌肉力量進行康復訓練，動態訓練會導致肌肉無法承受動態力量，導致肌肉損傷，使脊柱形態無法康復。
發佈動態脊柱康復訓練的混 蛋，害人不淺。
腰椎間盤突出，但椎間盤纖維環完整的患者，完全可以康復導致正常。
起始保守訓練方案:光腳，背靠門站軍姿。動作要領:腳後跟、臀部、後肩部、後腦勺靠門，目光平時前方，收腹，站軍姿，保持20秒為一組，每天可做8組，組與組之間放鬆休息一下，進行下一組。由於運動強度極小，可以隨時訓練。一週後腰腿痛症狀緩解明顯。
但整個康復訓練還有後繼訓練動作。
運動醫學碩士談瘦身
上海科技報科普問答主持人：主任記者 吳苡婷
腰椎患者之所以有疼痛感，是因為腰椎的髓核膨出、突出或者脫出，壓迫了椎管裡的神經，導致疼痛、麻木等感覺的發生，給患者生活帶來很大的不便。
腰椎患者原則上是需要平時多休息，不能過於疲勞，但是也不能規避一切運動。
腰椎患者適合比較慢的運動還有腰背肌的鍛鍊運動。緩慢的運動包括慢速的游泳、散步和倒走等。腰背肌運動包括挺肚、雙槓、仰臥抬腿、貓伸展式、死蟲式、平板支撐、五點支撐、臀橋等。這些需要腰椎患者經常鍛鍊，提高腰背肌能力，減少腰椎的受力，避免病情的惡化，減少症狀的發生，使得患者回到正常的生活中去。
腰椎患者需要避免的運動有快跑、打球、踢球等劇烈運動，因為這些運動會瞬間加大腰椎受力，使得髓核突出加劇，加速病情惡化。
科壇春秋精選
運動是有一些風險的，因為動作太大了，可能會加重腰突，建議靜養更好，但這個靜養也不是說就直接躺在床上不動。同時建議晚上睡覺時使用昂首斜面護脊床墊，經常利用它的斜面仰臥功能來矯正腰椎如下圖，這樣一下面放上一個小枕頭。這種方法是類似於做小飛燕的動作的方法，對矯正腰椎是很好的，一般一次矯正三幾個小時，矯正完之後，放上定製的枕頭就能正常睡覺了，請參考，
骨科已認證
運動有風險，還是要注意多休息。當然，不一定要躺著。
另外，還可以休息時使用昂首床墊，它是斜面護脊床墊，如下，經常這樣仰臥矯正腰椎幾個小時——慢慢時間加長，是比較好的方法，這個方法叫麥肯基療法 。請參考 。
行天下9999
腰椎患者是多運動還是多休息這個問題要因人而異。
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運動醫學康復培訓老師
如果是剛剛開始發作的椎間盤突出急性水腫期的患者，目前還是建議臥床靜養為主吧，在水腫緩解後，再慢慢進行功能鍛鍊，早期鍛鍊應該以靜態拉伸為主，逐步增強肌肉力量，通過核心肌肉力量代償關節所受到的壓力，保持關節穩定，才能預防惡化及復發。
而如果是已經治療穩定的患者，還是建議一方面定期複診治療，一方面制定一個定期訓練的計劃，注意日常生活工作的習慣調整。
至於一個腰突患者的日常生活工作，我還專門諮詢了一個女孩子，她從準備開刀到保守治療，再堅持鍛鍊，半年內恢復腰曲，也算一個勵志的故事了，不由得感嘆，椎間盤突出患者能恢復，首先還是要自制力強大……
七點半到八點半，原來八點起床提前到七點半，開始鍛鍊，五分鐘到十分鐘單槓拉伸（買了一個在家用的單槓），五分鐘抬腿拉伸，五分鐘臥式自行車，十分鐘飛燕，吃早餐。
八點半到九點，佩戴腰圍，坐上單位公車上班，有座位的把包包放在背部支撐，沒有座位的話站立一段時間換換姿勢。
九點到十二點，上班時間，在腰部放個抱枕，每隔半個小時起來活動活動，需要搬重物時先蹲下再用力，適當添加衣服，以免空調受冷後腰骶部軟組織過於緊張。
十二點到兩點半，下班在單位籃球場做單槓拉伸五到十分鐘，然後去吃飯，午休在單位的會議室沙發，注意腰部放個毛巾墊著睡覺。
下午上班到六點，和上午基本差不多。
六點到八點，下班回家吃飯。
八點到十點，不下雨的話出去散步半個小時再回家鍛鍊，如果下雨在家鍛鍊，單槓拉伸 抬腿拉伸 壓腿拉伸 飛燕鍛鍊，是早晨起床的一倍訓練量。睡覺時注意腰曲保護。
星期六星期日，每天早上游泳一個小時。
鍾文整脊康復
這病還包恬很多部位發生各種各樣痛與麻木無力，儀器看有各種骨頭變形等，我最新空針抽邪風氣治癒很多了，這是風寒溼氣浸入發生的，黃帝內經是有理論的，而社會發病特別多，到今為止，世界還沒找到可靠治癒方法，美國也每年在發展這類病，所以網上經常會提到各種疼痛麻木之類的問題，也不能休止了
