白天的夜有多美

首先談一下感冒與肺炎的區別

1、感冒是急性呼吸道感染，大多數為病毒，極少一部分為細菌感染。

2、感冒屬於上呼吸道炎症，一般不會出現嚴重呼吸道堵塞問題，而肺炎往往堵塞呼吸道而出現症狀，比如缺氧表現。

3、感冒往往沒有精神狀態和呼吸情況改變，而肺炎往往有精神狀態和呼吸費力呼吸困難表現。

4、感冒往往是自限性，而很多肺炎如果不治療往往會加重。

怎麼簡單判斷肺炎還是感冒

1、發燒天數大於7天，往往提示肺炎可能性大，一般感冒發燒小於7天。

2、咳嗽比較劇烈，往往無法用感冒咳嗽來解釋。

3、出現呼吸頻率和呼吸費力表現，往往為肺炎，而感冒往往沒有呼吸困難表現。

4、肺部聽診有囉音，感冒沒有囉音。

5、肺炎往往拍片有異常，但是也不是絕對，有些肺炎拍片也正常，感冒一般不需要拍片，但是如果高度懷疑的，也可以拍片排除。

6、簡單的判斷看還是精神狀態和呼吸頻率，新生兒每分鐘大於60次以上，嬰兒大於45次以上，兒童大於30次以上，往往提示肺炎，當然前提結合臨床。

柯大夫為兒科主任醫師，臨床工作經驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統疾病，慢性咳嗽，急慢性鼻竇炎，過敏性鼻炎、幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫在線找柯友建主任。

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柯大夫兒科科普教育

肺炎的前驅症狀與感冒一樣，並沒有特異性，如何區分感冒和肺炎，其實就是如果識別肺炎。

感冒的症狀包括流涕、發熱、咳嗽、咳痰，肺炎的表現要比普通感冒重。以下一些情況是普通感冒不會出現的，可能提示肺炎或其它。

1.孩子有呼吸加快、氣喘，肋骨間、鎖骨上、胸骨上窩的皮膚隨呼吸凹陷等呼吸困難表現。呼吸促是肺炎的診斷標準之一。

2.咳嗽數天後，咳嗽突然加重出現發熱。

3.咳嗽伴發熱，總髮熱時間超過5天，或者在發熱的第4-5天仍然超過39度，提示細菌感染或長了肺炎等。

4.咳嗽數天，出現精神萎靡不振、食慾明顯減退。

5.咳嗽1-2周不愈，或治療後症狀緩解又突然加重伴發熱。

6.孩子咳嗽發熱逐漸加重，次數增多、頻率增多、聲音更深。

7.尋求醫生幫助，聽診聽到固定羅音，胸片示片狀點片狀斑片狀密度增高影，提示肺炎。

8.小於三月嬰兒，特別是新生兒，即使咳嗽輕微或僅有鼻塞、喉內痰鳴甚至只是飲食減少，都要重視可能有肺炎。

這是一個感冒的症狀持續時間圖（不太清晰，見諒），超過這個時間要懷疑其他問題。

我是兒科醫生孔凱，擅長兒科各種常見疾病的診斷治療及預防、兒童生長髮育、兒童餵養等問題，歡迎大家與我交流討論，我將更多的進行兒科科普教育，您的關注點贊與轉發更是我前進的動力，謝謝大家！

兒科醫生孔凱

醫生常規判斷肺炎會通過肺部聽診，胸片，血常規和c反應蛋白，以及孩子的咳嗽症狀，吐痰症狀，發燒是否，等等才可以判斷咯，兒童肺炎的具體臨床表現如下：具體患兒具體對待咯

起病可急可緩，以發熱和咳嗽為主要表現。/<font>中高度發熱多見，也可低熱或無熱。部分患兒發熱是伴畏寒、頭痛、胸痛、胸悶等症狀。

病初大多呈陣發性乾咳，少數有痰，偶有痰中帶血絲，咳嗽會逐漸加劇，個別患兒可出現百日咳樣痙攣性咳嗽，病程可持續2周甚至更長。

多數患兒精神狀況良好，多無氣促和呼吸困難，而嬰幼兒症狀相對較重，可出現喘息或呼吸困難。年長兒肺部溼性囉音出現較晚，可有肺部實變體徵。

重症病例可合併胸腔積液和肺不張，也可發生縱隔積氣和氣胸、壞死性肺炎等。少數患兒表現危重，發展迅速，可出現呼吸窘迫，甚至需要呼吸支持或體外膜肺支持，可能導致死亡。/<font>

感冒有普通感冒和流感 症狀也有區別，往往通過下面的一些表現就可以判斷了，不想肺炎需要影像學拍片子咯 但是有一點肺炎很多人 剛開始不是肺炎 就是普通感冒 後來繼發細菌或支原體感染了 成為了肺炎咯 所以感冒了定期複查很重要 不要自我鑑定 耽誤了孩子病情 /<font>

普通感冒 /<font>普通感冒是上呼吸道感染的一種表現類型，俗稱“傷風”，感染部位主要集中在鼻咽部，所以又稱急性鼻炎，臨床以鼻咽部症狀為主，如鼻塞流涕及咽部不適或疼痛，可伴有輕度發熱或頭痛，多由鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起。

流行感冒 /<font>而流行性感冒不同於普通感冒，是由流感病毒感染所致，全身症狀(如高熱、全身不適及精神萎軟)，但鼻咽部症狀較輕。

兒科藥師梅貳康

你好，怎麼知道孩子是感冒還是肺炎？這個問題我回答你，因為我是兒科副主任醫師。

首先感冒與肺炎在病程、精神狀態、症狀上都有所不同。不過是需要區別，因為普通感冒是自限性疾病，即使你不怎麼處理，只要多給孩子喝熱水，一個星期左右就會好，而肺炎就不同了，從病程及病情輕重就不同，前者病程短，病情相對於肺炎輕。

下面就兩者的症狀不同加以區別：

普通感冒：我們有叫上呼吸道感染，首先是因為受涼傷風后，以鼻咽部充血所致，症狀主要是鼻塞、流涕、咽喉部疼痛，有的怕冷，發燒，但是體溫不會太高。

肺炎：肺炎的分類有很多種，一般按病原體分有細菌、病毒和真菌性肺炎，而細菌和病毒感染的肺炎又分別有很多種。我主要介紹的是一種兒童社區獲得性肺炎。主要症狀是咳嗽、咳痰、氣喘和發熱，精神狀態不好，體溫不規律，多在38～39℃之間。如果是小嬰兒多是腺病毒肺炎，主要症狀以喘憋和痙咳為主，病情嚴重的有缺氧、心衰的表現，如口唇青紫、心率快，尿少及肝臟觸及腫大。肺部聽診可以有囉音，拍胸片可見肺紊亂增粗，並有斑片狀陰影。

這就是家長可以知道的感冒與肺炎的區別。

兒科周醫生

空氣汙染越來越嚴重，小兒肺炎的病例也在增加。小兒肺炎起病急、病情重、進展快，是威脅寶寶健康乃至生命的疾病。所以，寶媽們要了解肺炎的始末以便把這種疾病扼殺在搖籃裡！

小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病，四季均易發生，3歲以內的嬰幼兒在冬、春季節患肺炎較多。如治療不徹底，易反覆發作、引起多種重症併發症，影響孩子發育。小兒肺炎臨床表現為發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細溼囉音，也有不發熱而咳喘重者。

小兒肺炎發病原因

◆病原體：

病毒、細菌、支原體、衣原體、黴菌等，嬰幼兒以病毒性肺炎最為常見。

◆誘發因素：

體質因素：營養不良、佝僂病、貧血、先天性心臟病、腦發育不全等機體抵抗力、免疫力低下的情況下容易發病。

◆環境因素：如氣候驟變、居室通風不良、空氣汙濁等。

小兒肺炎的典型症狀

◆發熱情況

大多有發熱症狀，體溫多在38℃以上，持續兩三天時間，退熱藥只能使體溫暫時下降一會兒，不久便又上升。

但是單從發熱並不能判斷孩子是否患了肺炎，還需結合其他幾方面判斷。

◆咳嗽和呼吸

若咳、喘較重，靜止時呼吸頻率增快(即不到2個月嬰兒呼吸次數≥60次/分;2-12個月嬰兒≥50次/分;1-5歲幼兒≥40次/分)，兩側鼻翼一張一張的，口唇發青或發紫，提示病情嚴重，不可拖延。

◆精神狀態

精神狀態不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風，少數患兒可出現譫語。

◆食慾

食慾顯著下降，不吃東西，或一吃奶就哭鬧不安。

◆胸部

兒童的胸壁薄，有時不用聽診器也能聽到水泡音，細心的家長可以在孩子安靜或睡著時聽聽他的胸部。

室溫在18℃以上，脫去孩子的上衣，將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側的胸壁，仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音，醫生稱之為細小水泡音，這是肺部發炎的重要體徵。

小兒肺炎飲食和服藥的九大禁忌

禁忌1、蛋白飲食

蛋白質代謝的最終產物是尿素，小孩進食蛋白質多，排出尿素相對也會增高，而每排出300毫克尿素，最少要帶走20毫升水分。因此高熱失水的患兒應忌食。

禁忌2、食多糖之物

小兒肺炎患者多吃糖後，體內白細胞的殺菌作用會受到抑制，食入越多，抑制就會越明顯，而加重病情。

禁忌3、辛辣食物

辛辣之品刺激大，而且容易化熱傷津，故患兒膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣調味品。

禁忌4、油膩厚味

肺炎患兒消化功能多低下，若飲食油膩厚味，更影響消化功能。不宜吃魚肝油、松花蛋黃、蟹黃、鯽魚子，以及動物內臟等厚味食品。若喝牛奶應將上層油膜除去，乳母也應少吃油膩，以免加重病情。

禁忌5、生冷食物

西瓜、冰淇淋、冰凍果汁、冰糕、冰棒、冷飲、香蕉、生梨等生冷食物，容易使體內陽氣受損，故應忌食，特別對有消化道症狀的患兒更應禁忌。

禁忌6、喝茶

茶葉中的茶鹼有興奮中樞神經的作用，可使脈搏加快，血壓升高。發熱時，機體處於正邪相爭的興奮階段，脈搏較快，飲茶後會刺激心肌，加重消耗，非但不能退熱，還會使體溫升高，誘發其他疾病。

禁忌7、亂服用清熱藥

金銀茶、青果、板藍根沖劑等清熱藥，對肺炎患兒有益，但不能較長時間服用，否則會傷及人體正氣，使原來的症狀加劇。

禁忌8、用酸性藥物和食品

五味子、烏梅、維生素C、酸果、橘子、食醋等味酸，能斂、能澀、有礙汗出解表。

禁忌9、濫用退熱藥

剛發熱就用過多的退熱藥，不僅對機體不利，而且還可能掩蓋病情，延誤治療。發熱患兒應慎用退熱藥，以防體溫驟降，大汗淋漓，發生虛脫。

1、患病期間儘量讓小兒臥床休息。

2、加強營養，少量多次。多補充維生素，增強小兒身體的抵抗力。

3、注意補充水分。肺炎患兒的呼吸道分泌物增多，喉嚨裡常有咳痰聲，再加上高熱時水分喪失較多，故要保證足量的液體攝入。

4、保持空氣新鮮清潔。天氣好的時候，居室要定時開窗，使空氣流通，室內不能抽菸，室內溫度宜在18℃左右。

5、平時應注意觀察患兒的呼吸，識別病情的輕重。

6、觀察患兒安靜時的呼吸次數，如果患兒安靜時的呼吸次數每分鐘超過50次，應馬上到醫院就診。如果患兒不僅呼吸加快、咳嗽，而且精神萎靡或煩躁，鼻翼扇動，唇周青紫，此為重症患兒，應儘快住醫院治療。

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熊貓兒科

小兒肺炎是嬰幼兒常見病，在醫療條件落後的地區，病死率極高。尤其是３歲以下的嬰幼兒在秋冬季高發。我家寶寶之前得過小兒肺炎，也誤診過。分享一下經歷，希望能給你帶來幫助。

<strong>氣溫突變，咳嗽喘息並伴有鼾聲警惕肺炎

元旦假期即將來臨，一個多月沒有見到太陽的武漢氣溫突降，雪花伴著雨水飄下。上午還活蹦亂跳的寶寶，午睡後精神狀態突然差起來，萎靡不振，一查體溫３８度６。以為又是受涼感冒了，多加一件衣服。到了晚上咳嗽明顯並伴了喘息，睡覺時鼾聲不停，側著睡有所改善。

好不容易挺到第二天，一夜沒睡的我們趕緊把寶寶送同濟醫院兒科掛急診，盡然排到５００多號，候診室孩子的哭聲此起彼伏。期間高燒39度多，找醫生開退熱栓退燒。急診規定沒有達到４０度以上不會優先處理，只能繼續排隊。

等了５個多小時，好不容易看到了醫生，驗血拍片子，報告上赫然寫著支氣管炎。急診醫生看過片子說有肺炎的趨勢，急診只能開兩天藥，輸了兩天液。後面複查又繼續吊了三天。

容易誤診為感冒

發熱是退下來了，精神狀態恢復。因反覆咳嗽，斷續流鼻涕，春節又去同濟兒科掛了專家號，專家認為是感冒，沒有什麼大不了，開了些藥回來吃。藥不停，咳嗽也沒有停過。

回老家過春節，為避免春節前病情加重，去當地找老中醫開了七付中藥，在春節期間服用。寶寶顯然已經習慣吃藥，對這種苦煎的中藥也一口而盡。中藥來得很慢，期間還是反得咳嗽。

勉強堅持到元宵節後還是改送協和醫院看專家，專家仍認為是感冒，還是掛三天吊針。病情有所控制，但是咳嗽過兩天又出現了。

如果症狀不明顯，可以通過ct來確診。

實在是沒有辦法，武漢最權威的醫院都看過了，只好托熟人找到省婦幼的醫生，聽肺部有明顯的鑼聲懷疑是有肺炎。需要ct確診，因為我們對ct輻射很擔心，加上孩子需睡覺才能做不敢服藥。最後拖延了三天實在沒有辦法，通過ＣＴ才最終確定為肺炎。

最後

寶寶反覆咳嗽時間過長，超過兩週。不時發熱，呼吸不暢並伴有喘息。你就要想到是不是肺炎了，到醫院去找一個靠譜的醫生確認一下。

如何快速辨別肺炎？你有什麼經驗，可以在下方評論留言。我是念爸，一個２歲男孩的父親。如認同本文觀點，請幫點贊。不要忘記關注，轉發，收藏。謝謝！

念爸念媽的念念

理論上講，炎症到達肺泡，才可以定為小兒肺炎，但是根據我們的經驗不能到達肺部，才按照小兒肺炎的治療，所以臨床上出現了咳嗽頻繁，喘促，發燒嚴重，呼吸加快或者是精神不好，都要按照小兒肺炎來治療。感冒可以引起小兒肺炎，但是有的孩子一來了就是小兒肺炎，所以出現感冒儘快的治療，或者是儘量的不要讓孩子感冒，定期的給孩子灌腸清積食，孩子生病就會減少，得肺炎的概率也會減少。

李兵鎖

　秋季是呼吸道疾病的高發時期，而且肺炎特別願意在老人孩子身上找茬，更有資料說是老人孩子生命的第一大殺手。可是肺炎的症狀，有時又跟感冒很相像，所以，在第一時間區分出肺炎，是很重要的！/<font>

　　冬季天氣寒冷，老人和孩子的抵抗力較低，一場小小的感冒如果不及時治療的話，都有可能引發一些併發症傷害，尤其是有些慢性

呼吸系統

　　肺炎多數起病急驟，常有受涼淋雨、勞累、病毒感染等誘因，約1/3的患者在患病前均有上呼吸道感染病史，病程多為7至10天，且絕大部分患者的肺炎表現還是較典型的。/<font>

肺炎與感冒的5大區別/<font>

　　由於肺炎初期症狀和感冒相似，很多人分不清兩者，延誤病情。據介紹，重度以上肺炎易與感冒區別，但輕症肺炎區別就較為困難。平日裡，咱們必須仔細觀察，以便做出正確的判斷：/<font>

　　一是體溫高低。肺炎大多會發燒，而且一般都在38℃以上，並持續2～3天以上不退，即使使用退燒藥也只能暫時退一會兒。若是一般感冒，雖也發燒，但以38℃以下為多，持續時間也較短暫，使用退燒藥效果明顯。/<font>

　　二是

咳嗽

　　三看精神狀態。感冒病人一般精神狀態無甚改變，照常玩耍不誤；肺炎患者大多精神狀態不佳，常有煩躁、不安或者昏睡、抽風等症狀。/<font>

　　四是飲食。感冒病人飲食較正常，或僅為進食量稍減。但如是肺炎，食慾會明顯下降。/<font>

　　最後是睡眠。感冒一般不影響睡眠；但肺炎往往睡不熟、易醒，尤其在夜間有呼吸困難加重的趨勢。/<font>

　　雖然寒冷季節是肺炎的高發季節，而且其對生命的威脅也比較大，但是如果能及早發現、及時治療的話，肺炎也就沒那麼可怕了。所以，從現在做好預防工作也是很有必要的！/<font>

如何預防肺炎/<font>

　　1、注意保暖。冬季氣溫劇降，容易引發肺炎，平時注防寒保暖，遇有氣候變化，隨時更換衣著，體虛易感者，可常服

玉屏風

藥物

　　2、加強體育鍛煉。應進行合理的鍛鍊，加強室外活動，接受陽光照射，呼吸新鮮空氣，增加肺活量，從而增強體質，提高抗病能力。/<font>

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　　3、吃飯細嚼慢嚥。進食或餵食時，注意力要集中，要求患者細嚼慢嚥，避免邊吃邊說，交食物嗆吸入肺，預防肺炎。/<font>

　　4、健康的飲食。肺炎患者的飲食調理，肺炎患者宜多吃流質，尤其是果汁，預防肺炎。新鮮水果和蔬菜；多油魚、蛋和其他富含維生素A的食物，也可以預防肺炎。/<font>

　　5、保持室內空氣清新。室內經常通風，打掃，保證室內空氣流通，預防肺炎，戒除吸菸，避免吸入粉塵和一切有毒或刺激性氣體，預防肺炎。/<font>

　　6、避免過度勞累和精神壓力過大。一旦出現咳嗽、咯

痰

像風一樣吹過4

普通感冒不會輕易轉成肺炎，並不是所有上呼吸道感染都會演變成肺炎，那些免疫系統功能或呼吸系統功能被其他疾病削弱的，如先天性心臟病等患兒才有較高的風險。

大部分肺炎是病毒感染引起。專家表示，引起肺部感染而造成肺炎的原因有很多，大部分肺炎是病毒感染引起的，例如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。也有部分是細菌感染引起的，例如肺炎球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌等;近年來肺炎支原體感染引起的肺炎也有增多趨勢。

如何區分小兒感冒與肺炎？

小兒肺炎起病急、病情重、進展快，是威脅寶寶健康乃至生命的疾病。但有時它又與小兒感冒的症狀相似，容易混淆。專家教你三招來辨別。

一看：

看精神狀。小兒患肺炎時，精神狀態不佳，常煩躁、哭鬧不安，或昏睡、抽風等。

看飲食。患肺炎時，飲食顯著下降，有的孩子拒乳，不吃奶，有時痰稠喘憋而影響吃奶。

看睡眠。但患肺炎後，多睡易醒，愛哭鬧;夜裡有呼吸困難加重的趨勢。

二聽：

聽肺部是否有水泡音。由於小兒的胸壁薄，有時不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音，所以家長可以在孩子安靜或睡著時在孩子的脊柱兩側胸壁仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音，稱之為細小水泡音，這是肺部發炎的重要體徵。小兒感冒一般不會有此種聲音。

三摸：

小兒痰多時，有時把手放在前胸或背部，可以感覺痰隨呼吸運動而震動。這是肺炎痰多的表現。

孩子是否會得肺炎取決於免疫系統能否戰勝病原體

病原體最開始是通過鼻咽部（上呼吸道）進入，然後一路往下走，經過氣管、支氣管，當感染到肺部（下呼吸道）的時候，就是肺炎了。

而無論是上呼吸道感染（普通感冒、急性咽喉炎等），還是下呼吸道感染（支氣管炎、肺炎），這些疾病都可能會出現發熱，咳嗽等共同的症狀。

如果是普通的病毒，孩子自身的免疫系統就足以把他消滅，孩子也許只會出現一些感冒症狀。

如果是流感病毒、腺病毒這種「高級別」的病原體，孩子免疫系統抵擋不住，感染肺炎的幾率就會加大。

我們無法預知侵入孩子體內的是哪一種病毒，也無法預知孩子的免疫系統能否打敗病原體，也因此可能錯過最佳治療時機。

好在，我們可以通過上面的三種方法去判斷，讓孩子的病情儘快得到控制。

如果是重度肺炎，該吃藥吃藥，該打針打針。

如果是病毒引起的輕度肺炎，可以在醫生的指導下在家護理。

護理肺炎孩子，記住 5 個點

1、適當使用退燒藥

2個月以上用對乙酰氨基酚（泰諾林），6 個月以上還可以用布洛芬（美林）。

2、給予充足的液體

添加了輔食的孩子可以少量多次地喂水，6 個月以下沒添加輔食的孩子不建議額外喝水，喝奶就行。

3、給孩子吃營養豐富的食物

患有肺炎的孩子通常精神不太好，食慾不振，營養豐富的食物（肉、魚、蛋等）有助於孩子恢復能量，對抗病原體。除非孩子過敏，否則也無需忌口。

4、家裡開空調或空氣乾燥時可以開加溼器

空氣乾燥時，孩子更容易咳嗽。將室內溼度保持在 50%～60% 左右，有助於孩子病情的恢復。不知道溼度怎麼辦？網上買個溼度計就行。

5、不要吸菸不要吸菸不要吸菸！

患有肺炎的孩子對空氣中的汙染物特別敏感，家裡有人吸菸不僅會提高孩子得肺炎的幾率，也會延緩孩子病情的恢復。

肺炎也許可怕，但更可怕的是沒有早做準備。

家長多掌握一些判斷方法，多瞭解一些預防知識，就能讓孩子少一分危險。

持續分享健康知識，希望對您有幫助~

醫露

當家長髮現小兒口唇發紫（紫紺），呼吸急促，鼻翼煽動，鎖骨上窩，肋間隔隨呼吸一凹陷一凹陷地，上腹部跟著凹陷時，應該知道是小兒肺炎，而不是感冒，立刻到醫院兒科診治。

病重，請不要延誤，切切！！！

關鍵字: 健康 嬰幼兒 育兒