型男東海Terry

其實題主說的有一定的根據，只不過這四步走起來跨度是比較大的，需要經歷很長的時間，同時也存在概率的問題，也並不是所有的病例都會按照這樣典型的步驟去發生癌變。那麼下面我們就先來了解一下從胃炎到胃癌到底要經歷哪四步，以及如何預防胃粘膜癌變。

高級別上皮內瘤變是癌變的開始

從慢性非萎縮性胃炎開始，我們的胃粘膜一般會經歷萎縮性胃炎、腸上皮化生、上皮內瘤變，直至發展到胃癌四個階段。無論是從指南文獻還是臨床經驗上來看，從慢性非萎縮性胃炎到上皮內瘤變的過程是非常緩慢的。但是從高級別上皮內瘤變開始算起，離發展到胃癌就真的不遠了。

上皮內瘤變大家可能不太熟悉，其實它就是之前人們常提到的胃粘膜的不典型增生或異型增生，現在統一取名為上皮內瘤變了。上皮內瘤變是一種在病理診斷中常用的診斷術語，表述了病變細胞形態和排列上較正常細胞存在的差異，胃粘膜的高級別上皮內瘤變就是我們俗稱的“胃早

癌”。

五號醫生吳昊

胃癌人人怕，胃炎每個人都不當回事，不良的飲食生活習慣造成胃炎嚴重致胃癌謂癌，要想胃健康預防在先。

一，個人保養胃的心得和大家分享，

二，早起一杯溫水，運動一下吃早飯，早飯要每天堅持吃，不要吃得太飽。

三，中午飯，吃飯前先喝湯，七分飽，吃過飯兩個小時再喝水。

四，晚飯早吃五至六半吃完，吃完出去走走再去運動半個小時。

五，平時要保暖，俗話說得好，胃怕寒，隔夜的菜不要吃，尤其素菜。

六，40歲以上的人，每兩年做一次胃鏡，防患於未然，每年檢查一次碳14檢查胃部的幽門螺旋桿菌指數如果超高，一定要吃藥，精準的四聯療法能清除胃部的幽門螺旋桿菌。

七，肚子餓的時候吃點水果，平時吃飯不要吃得太多，不要把自己的胃撐得太大。

八，養胃的食譜很多定時定量飲食很重要，和大家分享，希望大家都有個好胃有好胃口。

一步健康與大家共享健康。

一步健康

作為一名胃腸外科醫生，我來回答一下。從胃炎到胃癌，僅僅只有4步，有一定的道理。我們來看下面這個圖，最開始是慢性淺表性胃炎，然後會發展為慢性萎縮性胃炎，接著會出現腸上皮化生和異型增生，最後是胃癌。

我看大家回答得都比較全面了，我從一個外科醫生的角度，來說一說。儘管胃炎到胃癌只有4步，但是大家不用擔心，我來說幾點關鍵的信息：

（1）絕大部分胃炎不會發展為胃癌。萎縮性胃炎伴腸上皮化生，大概只有1%左右的會最終發展為胃癌。

（2）早期病變是可以逆轉的。萎縮性胃炎和淺表性胃炎的患者，經過積極的治療，可以逆轉，儘管治療後會恢復正常。常用的藥物包括抑酸藥，胃粘膜保護劑，促胃腸動力藥等等。還需要養成健康飲食和生活的習慣。

（3）不典型增生可以早期手術切除。中重度的不典型增生，是癌變病變，可以在胃鏡下切除病變組織，這樣就可以防止癌變了。所以，慢性胃炎的患者，需要定期複查，發現問題及時治療，就可以防止癌變。

總而言之，大家不用過分擔心，不要聽到胃炎就嚇一跳，其實胃炎距離胃癌還遠得很，可以治療，這樣就可以防止癌變了。只需要接受正確的，規範化的治療，就可以根治。

普外科曾醫生

"從胃炎到胃癌，僅僅只有4步"，這誰告訴你的？太嚇人了！我這個慢性胃炎患者差點就被你嚇死了，還好我是醫生，不吃這一套！胃炎就是胃炎，大多胃炎都不會癌變的，請放心好了！比如臨床上最多見的慢性淺表性胃炎，其實就是胃有點炎症細胞浸潤，有點組織水腫。臨床表現為輕微的消化功能不良。看這個胃鏡報告，真的慢性淺表型胃炎問題不大！

那什麼胃炎和胃癌有關係呢？

慢性萎縮性胃炎！這個類型的胃炎表現為整個胃腺體的萎縮，甚至消失，黏膜薄薄的。胃萎縮表現為腺體數量的減少和功能的下降。如果這個時候伴有幽門螺桿菌感染，那麼慢性萎縮性胃炎的症狀會不斷加重！再如果，你沒有引起重視！一直拖著，拿點胃藥應付一下，緩解一下症狀，反反覆覆發作。很快，就會發展為胃腸上皮化生。這是胃癌的癌前病變！幾乎所有的腸上皮化生都要最終發展成胃癌！當然，這個時候只要你儘快內鏡下切除化生的胃組織，就不會演變為胃癌的！看下圖，腺體萎縮程度與腸化生。

那日常中如何防止慢性萎縮性胃炎向腸化生，胃癌的演變呢？

第一，要清淡飲食！避免胃粘膜受到辛辣刺激。特別是不能抽菸喝酒！抽菸喝酒對胃粘膜的損傷那是巨大的！

第二，要遵醫囑治療慢性萎縮性胃炎！特別是要根治幽門螺桿菌！一定要儘早儘快，要規律服藥！斷斷續續，不聽醫生建議吃藥的行為都對胃粘膜修復不好。

第三，要定期體檢，做胃鏡檢查！
胃鏡是發現早期胃癌的最重要方式！因此，對於胃癌的高發人群，定期做胃鏡還是很有必要的哦！

骨科木匠劉醫生

您好，胃癌在我國的發病率較高，大部分患者都是因小失大。為何這麼說？因為胃癌的發展分為4步，第一步就是胃炎。

胃癌發展的4個步驟

第一步：慢性淺表性胃炎，只是功能性消化不良或非潰瘍性消化不良，並不是胃黏膜真的有了慢性炎症。

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第二步：慢性萎縮性胃炎，胃黏膜隨著年齡的增長而衰老，慢性胃病中有20%是萎縮性胃炎。萎縮性胃炎不會都變成胃癌。

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第三步：腸上皮化生、異型增生，這一步往往被認為是癌前病變，也就是說還沒到癌的那一步，但如果再發展下去，就是胃癌早期。

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第四步：胃癌。

保護胃健康，預防胃癌，這4招最管用

預防癌症首先要阻斷誘因，大部分胃癌誘因都是胃炎，只要把它控制好就能有效防癌。使用這4招效果最好最管用。

1、定期檢查，改善飲食方式

通過臨床檢驗和功能醫學檢測及健康管理專業平臺進行生活方式量化分析，找到生活方式中不科學點（飲食種類是否全面、膳食模式是否科學、營養素是否缺乏、是否存在促炎飲食等危險因素），並在專業醫師的指導下循序漸進的改進。

2、防控幽門螺桿菌感染

國際衛生組織認為幽門螺桿菌是Ⅰ類致癌原，HP超標會導致慢性胃炎久治不愈，正確根除幽門螺桿菌可有效降低39%的胃癌風險，部分患者對四聯副作用反應大，甚至耐藥過敏的人群，可以選擇藥物基礎上搭配舒克幽對抗益生菌調理。有數據顯示，中國人幽門螺桿菌(HP)感染率約為60%。所以胃病總不好的人，一定要查查幽門螺桿菌，及時根除。

3、注意生活方式

對胃不好的人而言，生活有規律尤為重要，不要熬夜，避免暴飲暴食。

4、營養補充

很多胃部患者長期忌口，蔬果攝取不足，微量元素缺乏嚴重，久而久之形成既有胃寒又有易上火體質存在，一些微量元素礦物質的營養素保養品可以適當補充。

大醫課堂

從胃炎到胃癌僅有4步，這樣的話聽起來很嚇人，其實現實沒那麼誇張，胃炎胃潰瘍的人很多，但是真的發生胃癌的是很少的。大概1%的胃潰瘍患者會發生胃癌。這個概率比中彩票的概率還要低。

但是，不能因為發生胃癌的概率低就輕視了。不能過於擔憂，但也不能完全不理。如果你有胃炎，一定要知道以下幾點：

1、萎縮性胃炎是可以治療的，要按時複診，用抑酸藥，比如奧美拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑等等藥物治療，如果發現幽門螺桿菌陽性，那麼還要殺菌治療，常用抗生素克林黴素、阿莫西林、甲硝唑等等。

2、儘量避免喝酒，戒菸。菸酒都會損害胃粘膜，還會損害肺臟，膀胱等等，還吸菸幹麼？還酗酒幹麼？

3、不要熬夜，不要吃隔夜菜。少吃醃製食物。

4、定期複查胃鏡，如果發現有腸化生或者其他癌前病變，儘早切掉，可以預防胃癌的發生。所以說，只要你警惕胃癌這個東西，多跟醫生聯繫，該治療時候就治療，一般不會發生胃癌。胃癌發病率高，是因為很多人並不重視胃癌的預防。

一箇中年人，如果有慢性的腹痛、噁心、反酸等症狀，或者明知道有胃潰瘍這個疾病，那麼一定要正規治療，不要等到出現了胃口不好、乏力、身體消瘦了才來就診，那時候可能已經發生了胃癌。

李鴻政醫生

您好，我是黃志豔大夫，很高興為您回答這個問題。胃炎是各種原因引起的胃黏膜炎症，為最常見的消化系統疾病之一。胃炎會發展成胃癌嗎？答案是“會！慢性胃炎患者，如果長期得不到有效的治療，在反覆炎症的刺激下，發生胃癌的風險便會大大提高。

慢性胃炎患者，如何護胃？

第一， 注意飲食調養

大家應該都聽過這一句話，“胃病，三分靠治，七分靠養“。胃病患者，飲食應該做到溫、軟、淡、素、鮮。每餐不宜吃太飽，最好是少食多餐，忌暴飲暴食。這樣可以使胃中經常有食物可以和胃酸進行中和，防止侵蝕胃粘膜以及潰瘍面而加重病人的病情。

第二， 一定要戒口

胃病患者一定要忌口，這是很重要的一點，飲食千萬不要肆無忌憚。平時少吃過冷、過辣、過辣、過硬等食物。除此之外，最好戒掉菸酒，尤其注意不能喝高度酒，對胃部的刺激太大。如果患者需要長期服藥，可以飯後吃，防止刺激胃黏膜而導致病情惡化。

第三， 平心靜氣，規律作息

胃病的發生與發展與人的情緒有很大的關係，比如有些人生氣時食慾會下降，還可能出現胃脹氣、消化不良扥症狀。因此，胃炎患者應該保持愉悅的心情，少生氣，少動怒，避免緊張。工作不要太勞累，儘量不要熬夜，規律作息。

第四， 加強鍛鍊

胃炎患者可以適當的增加鍛鍊，結合自己的病情，選擇合適的運動項目和運動強度，這樣可以提高機體免疫力，減少疾病的復發。

第五， 注意胃部保暖

尤其是在天氣很冷的時候，要注意胃部保暖，及時的增添衣物。晚上睡覺時蓋好被子。雖然現在是夏天，晚上在空調房睡覺時，也要保護好胃部，不要著涼。

黃志豔大夫

胃病不會突然轉化成胃癌，通常胃炎到胃癌，會經歷非萎縮性胃炎、異常改變、出現單個癌細胞，最後再變成胃癌。雖然只有4步，但這是一個非常漫長的過程，絕大部分的胃炎不會轉化成胃癌，不需要過分擔，。但這不代表著你可以不好好呵護胃部哦。

胃是人體最為重要的消化器官之一，是五臟精氣衰旺的根本。胃部嬌嫩，但很多人都忽視了這一點，平時胡吃海喝、飲食不規律，直到胃部出現問題，人不舒服的時候才會引起重視。養胃應該從日常做起。

飲食方面：

1.吃飯細嚼慢嚥：細嚼慢嚥可以嚼爛食物，減小胃部消化食物的負擔。

2.飲食儘量清淡，少吃辛辣重口食物：過於辛辣、生冷、刺激的食物會損害胃黏膜，長此以往會造成胃部損傷。

3.少吃零食：零食多是含有大量添加劑、經過多次加工後的食物，如果吃過量的零食，會加重胃部負擔，還會引起肥胖。

4.規律飲食，吃飯7分飽：規律的飲食有利於胃部的自我調節和修復，儘量做到少食多餐。

5.多吃養胃食物：多吃一些如蜂蜜、牛奶、芋頭等有養胃功效的食物，也可以多攝入一些富含維生素C的食物，維生素C可以可以保護胃黏膜，增加胃部的抗病能力。

日常生活方面：

1.戒菸戒酒：抽菸喝酒也是引起胃部疾病的原因之一，酒精和尼古丁都會刺激胃粘膜，傷害我們的胃部。

2.注意胃部防寒：胃部受涼會使胃功能收到損傷，要做好胃部的防寒工作。

3.胃部按摩：可以按摩胃部的足三里穴，能夠促進胃部消化，幫助腸胃蠕動。

4.保持心情愉快：不良的情緒會導致食慾下降、胃部脹氣等，有一個好心情，可以促進胃部消化。

還有一些養胃的誤區，你也要注意：

1.胃病不是小事，不要忍：有胃痛的時候最好去醫院查明病因，不要自己忍耐。

2.有胃病要養治同步：胃病是慢性病，在治療的同時可以也要注重調養。

3.養胃的時候可以吃肉：養胃的時候不要一味吃素，也需要攝入適量的肉食來提供蛋白質等營養，只要注意不要吃得太過油膩即可。

甘蔗健康

您好，我是齊冬梅，能有幸回答您這個問題，希望對您有所幫助。

目前根據數據表明，很多人都有胃病，而且胃癌患者也越來越多，所謂的胃病的一種就是胃炎，而且胃癌就是從胃炎一步步病變而來的。

第一步會出現的就是慢性淺表性胃炎，也就是在胃粘膜組織學上有炎症細胞浸潤、組織水腫等，在目前有很多人都有這個毛病，如果接受胃鏡檢查就會診斷出來，一般這種症狀只是由於消化不良引起的，而並非是胃粘膜真的發生了炎症，此時離胃癌還是很遙遠的，但是也不能肆無忌憚。第二步是慢性萎縮性胃炎，一般是年長的人會出現這種症狀，由於長時間的食物刺激或者是幽門螺旋桿菌的慢性感染就會造成慢性萎縮性胃炎，一般慢性萎縮性胃炎是不可修復的，只能做到好好保養阻止其繼續惡化，萎縮性胃炎雖然屬於比較嚴重的胃病但是並沒有明顯的症狀，就和一般的胃病患者症狀相似，比如說胃痛，消化不良造成胃部飽脹以及產生惡性嘔吐、食慾不振等等症狀。所以一般萎縮性胃炎只能通過胃鏡來診斷，根據其症狀是不能夠準確判斷的。

第三步是腸上皮化生以及異型增生，這種情況就是由於發生胃炎之後沒有好好保護，造成胃粘膜反覆受損修復，長久以來造成本該在腸道里面的細胞長在了胃裡，也就是所說的“腸上皮化生”，這一步已經是胃癌前的症狀了，如果再任由其發展就會變成胃癌了，所以第四步也就是人人懼怕的胃癌，注意由於胃癌早期是最佳的治療時間，一旦發現要及時進行治療，而且很多有胃病的人更要注意不要將疾病惡化成了癌症才意識到嚴重性。

要保證三餐按時吃，不能讓胃部處於過於飢餓或者過於飽腹狀態，都會造成危害，吃飯要保證營養均衡，細嚼慢嚥能夠讓食物更好的吸收，減輕胃部負擔，而且一般在飯後不要立即飲水，這樣會引起胃酸的稀釋不能很好地進行消化，不要吃刺激性極強的食物會損害胃粘膜，有胃病的患者一定不要喝酒，只會加快疾病的演變。

如果真的惡化到了胃癌也不要絕望，及早治療才能有更大的希望，現在中醫以及研究很多方法治療癌症，而且臨床上也已經救治了很多病人，例如中醫經穴埋植術和中醫三位一體療法等等，都具有很好的療效。

我是齊冬梅，大家有什麼關於癌症的問題可以在評論區進行留言或者直接私信，我會盡力為大家一一回復。

中醫齊冬梅院長

先說說護胃的問題，其實很簡單，就兩個字：吃、喝。

食物從今嘴裡到排出，經歷的地方就是消化道，這個複雜的管道中有兩個地方比較特殊，膀胱和胃，一個聚集廢水，一個容納水谷，和整個管道系統一樣需要注意三點：

首先是通暢，過而不留，一旦滯留，麻煩就出來了，輕的叫消化不良，重的叫食滯。

其次是適量，有兩個層面，一個是多少的問題，飯吃七分飽就行了，另一個是規律的問題，飢一頓飽一頓那是自己在摧殘自己的胃。

最後就是食物的問題。一方面注意食物的溫涼寒熱，另一方面注意食物是否乾淨，汙濁變質的就不要；還有就是和所管一樣，油膩、刺激甚至腐蝕性的東西，鐵管都受不了，何況是你的胃。

順四時，適寒暑，就是養生，至於胃就更要注意，就像水庫，不光要進出兩平衡，水質、淤積、堤壩、微生態系統都需要日常的養護，暴雨、泥沙、赤潮、腐爛生物、生活垃圾、偷排汙水、洩洪措施、水位警戒等等，都是要日常注意的事情。

至於說從胃炎到胃癌的四步，可以負責任的告述你理論上有道理，生活中沒意義，大多是用來嚇唬人的（專家們別扔磚頭過來）。大多數人（注意是大多數）胃炎得了半輩子，治了半輩子，調理了半輩子，甚至有的人忍受了半輩子，臨死都沒有走到第二步，這才是真正的現實情況。

現在人們在飲食方面的注意還是比較好的，特別是上年齡或者有胃腸疾病的人，雖然說胃腸不健康的人很多，十有八九，但是基本上不太影響正常的生活，所謂的慢性炎症，只要調養得當，什麼腸化生、增生、癌症，其實很遙遠。

酒肉無心穿腸過

吃吃喝喝需講究

自己感覺最重要

沒事別把疾病造

關鍵字: 健康 四步 胃癌