懷孕三個月胎盤下緣覆蓋宮頸內口,長期蹲著,站著對這個有影響嗎?

四葉草雨天


孕婦懷孕後,胎兒會隨著孕周的增長而逐漸發育長大,胎兒胎盤也會慢慢的發育成熟。正常情況下,在懷孕早上胎兒8周的時候,胎盤會生成,而在進入孕中期的時候,胎盤才會穩固下來後。這是因為孕早期胎兒胎盤絨毛與子宮蛻膜之間還沒有緊密的連接,兩者沒有牢固的相連在一起,所以胎兒胎盤還不穩定,因此孕早期都是不建議孕婦多活動的。

胎兒胎盤最初形成的位置,就是一開始受精卵在子宮植入子宮內膜的位置。當受精卵植入子宮內膜後,會隨著時間的推移而發育分化出胎兒神經以及臟器,在孕8周左右,胎兒胎盤會逐漸的形成,胎兒胎盤位置便是在受精卵著床的位置那裡。然後,隨著孕周的增加,胎兒會逐漸的發育長大,胎盤也會隨著子宮的增長而長大,此時胎盤的位置也會有所變化,胎盤會隨著子宮增大而往上長。正常的胎盤位置在子宮前壁或者是後壁以及側壁,距離孕婦子宮頸內口的距離要大於7釐米,當然,隨著胎兒的長大,胎盤的增大,胎盤下緣距離子宮頸內口的距離可能會有所變短,但是一般不低於5釐米。不然,就屬於異常情況,胎盤低置或者是前置胎盤。因為胎盤位置比較低的原因,會發生孕期見紅、早產等情況。


懷孕三個月,胎盤下緣覆蓋宮頸內口,長期蹲著,站著對這個有影響嗎?

懷孕三個月,也就是孕12周,此時胎兒胎盤在正常情況下是在子宮前壁、後壁或者是側壁的,胎盤下緣距離宮頸內口的位置也是得大於5釐米的。而你的胎盤下緣卻覆蓋了宮頸內口,這就代表了孕婦胎盤位置低,胎盤邊緣已經覆蓋到了子宮頸內口上,屬於胎盤低置的情況。

胎盤低置是指孕婦在懷孕28周之前,胎盤下緣距離宮頸內口的位置比較近,小於5釐米。因為在懷孕28周之前,胎兒胎盤很可能會隨著子宮的增大而長上去,所以,在孕28周之前,胎盤距離宮頸內口比較近或者是邊緣覆蓋在上的被稱為胎盤低置。但是,如果孕婦在懷孕28周後,胎盤下緣距離宮頸內口的仍然小於5釐米,那麼就屬於前置胎盤的情況了。

前置胎盤被分為三種情況,第一種是:邊緣性前置胎盤。第二種是:部分性前置胎盤。第三種是:完全性前置胎盤。這三種前置胎盤分別是指胎盤下緣與宮頸內口的狀態。第一種邊緣性前置胎盤,就是指胎盤下緣與宮頸內口非常的相近。第二種部分性前置胎盤,是指胎盤下緣的一部分覆蓋到了宮頸內口上。而第三種完全性前置胎盤則是代表,孕婦的子宮頸內口完全被胎盤給覆蓋了。這三種前置胎盤的情況,一個比一個危險性大。因為隨著孕周的增加,胎盤與宮頸內口銜接處可能會發生剝離,然後孕婦會出現無誘因出血。並且,隨著孕周的增大,胎兒對胎盤以及下肢的壓力增大,出血的情況可能會更嚴重。如果伴隨著宮縮,那麼胎兒早產的可能性會比較大,並且在生產的時候發生大出血的可能性比較高,因此,如果孕婦在孕期見紅了沒有及時送達醫院,那麼是有可能因為失血過多而亡的。

因此,如果孕婦有胎盤低置/前置胎盤的情況,那麼是需要重視的,因為現在才懷孕三個月還不到孕28周,所以胎盤還有往上長的可能。雖然胎盤下緣覆蓋在宮頸內口是可能會改變的,但是因為這種情況暫時屬於胎盤低置,孕婦最好是躺在床上,避免長時間蹲著和站立。因為長時間蹲著或者站立不僅對胎盤往上長不利,還有可能因為腹部用力以及胎兒對下肢的壓力而導致宮頸擴張後剝離性出血。所以為了胎兒的健康和安全著想,孕婦應該避免長時間蹲著和站立。


孕婦胎盤低置/前置需要注意哪些:

正常胎盤後宮頸內口是有一定的距離的,而胎盤低置/前置胎盤卻是胎盤邊緣或部分或完全覆蓋在了宮頸內口上。因為胎盤與宮頸內口位置較近,孕期很可能會出血以及早產。因此,孕婦需要多注意。

  1. 避免長時間用力、蹲著、站立,最好臥床休息:因為孕婦的胎盤和宮頸內口的距離近,或者是覆蓋在宮頸內口上的,很可能會刺激宮頸出現收縮後發生擴張。並且,隨著胎兒的發育長大,對腹腔和下肢的壓力會逐漸變大,胎盤受力也會隨之增大。因此。如果孕婦有胎盤低置/前置胎盤的症狀,那麼最好是不要活動的,以臥床休息為佳。更不能做任何需要用力的事情,因為孕婦一用力,腹部也會用力,胎盤很可能會因為孕婦用力而壓迫宮頸,更加的刺激到宮頸很可能會出現宮縮或者是剝離性出血。當然了,不僅僅是用力和活動,就連長時間蹲著或者是站立都是不行的。
  2. 出血少可以在家躺著保胎,如果出血多一定要儘快去醫院或者在醫院保胎:孕婦胎盤低置或者是前置胎盤最明顯的症狀就是孕期無誘因出血,也就是說,可能在任何事情都沒有發生的情況下,突然就出血了。如果出血少,那麼孕婦可以在家躺著保胎。如果出血多,那麼一定要儘快的去醫院止血,或者是直接住到醫院進行保胎。一般情況下,出血都是可以止住的。但是如果出血伴隨著宮縮,那麼在止血的同時還需要抑制宮縮,如果宮縮沒有抑制住,那麼等待著孕婦的只有流產/早產。
  3. 胎盤如果沒長上去,可以做宮頸環扎手術:如果在懷孕28周之前,胎兒胎盤沒有隨著子宮往上長,或者是即使長了但不理想,仍然屬於前置胎盤的症狀。那麼像這種情況,孕婦可以做宮頸環扎手術,也就是把宮頸管紮緊,防止胎盤掉出來。這樣可以很大意義上的延長妊娠。當然,這種情況只能在孕婦沒有宮縮的情況下進行的。
  4. 提前介入栓塞子宮動脈,防止子宮動脈大出血:孕婦有前置胎盤的症狀在分娩的時候是不建議選擇順產這種分娩方式的。因為順產很多情況難以控制,如果在順產的過程中大出血了,處理起來是非常麻煩的。所以,一般會建議剖腹產,因此,如果孕婦有前置胎盤的情況,可以提前介入栓塞子宮動脈,這樣在剖腹產的時候可以最大程度的保障孕婦不會出現大出血的情況。因為,如果不提前介入栓塞子宮動脈,那麼在生產的過程中大出血了,止不住血分娩中死亡和切除子宮的可能性會大很多。

著重講一點,前置胎盤中還有一種是最為危險的一種,就是兇險性前置胎盤,也就是常說的瘢痕妊娠。這種情況只針對於有過剖腹產經歷的孕婦。如果孕婦前一胎時剖腹產,那麼這一胎很有可能會發生瘢痕妊娠,也就是胎兒胎盤是覆蓋在剖腹產疤痕上的。胎盤絨毛很有可能深入疤痕或者是穿透疤痕扎入附近的臟器,以膀胱首當其衝。

所以,兇險性前置胎盤是是非常危險的,孕婦繼續妊娠有子宮破裂、大出血的風險。所以,當檢查出走瘢痕妊娠,會建議流產,如果孕婦執意不流產,那麼就需要定期的檢查,嚴格執行臥床保胎,並且可以根據醫生的建議提前介入栓塞子宮動脈,並且根據具體情況決定剖腹產的時間,一般是不能保胎到胎兒足月的。但是提前介入栓塞子宮動脈,可以很大程度上減小因大出血切除子宮以及分娩死亡的可能性。


懷孕三個月胎盤下緣覆蓋宮頸內口,是不可以長期蹲著和站立的,因為這樣不利於胎盤往上長,還有可能會加重症狀。當然,如果孕婦有胎盤低置這種情況也不要太著急,因為隨著孕周的增加子宮的增長,胎盤長上去的幾率還是很大的。孕婦平時要注意保胎,最好是臥床休息,避免用力、蹲著、站立,必要時刻進食和大小便都得在床上進行。並且,為了減小在分娩的時候大出血的幾率,孕婦可以根據醫生的建議提前介入栓塞子宮動脈。

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媽媽不好惹


很多孕婦在懷孕期間,尤其是懷孕3-5個月時,會出現胎盤靠下並接近宮頸內口的現象,嚴重時胎盤下緣甚至可以覆蓋宮頸內口。

絕大部分胎盤下緣覆蓋宮頸內口的現象可以在日後胎盤生長的過程中慢慢恢復正常狀態。但是在胎盤位置尚未恢復正常前,仍然需要額外小心,因為在這個過程中若保養不當,比如劇烈運動仍可以導致先兆流產甚至流產發生。

懷孕三個月胎盤下緣覆蓋宮頸內口,長期蹲著、站著對這個有影響嗎?

首先,懷孕三個月胎盤下緣覆蓋宮頸內口,長期蹲著、站著不會影響胎盤未來的發展方向。胎盤生長的方向有著自己的客觀規律,同時也受子宮內環境的影響,但子宮外部環境及生活方式及孕婦的體位並不是影響。

其次,由於胎盤下緣覆蓋宮內口有導致胎兒流產的傾向,對於體質較弱的孕婦來講,長期站立使得胎兒向下有加重流產的可能性。

最後,長期蹲著會使子宮動脈的血液循環減弱,近而影響胎兒的營養攝入,長時間乏氧無論是急性乏氧還是慢性對胎兒生長均有不利影響。急性乏氧可以引起胎兒流產;慢性乏氧會導致胎兒生長受限。另外,孕婦長期蹲著突然起身時,頭部雖然達到一定的高度,但血液循環由於引力作用可能無法及時達到大腦需要,易引起體位性低血壓繼而出現昏厥。

因此長期蹲著、站著不但對胎盤下緣覆蓋宮頸內口的胎兒有不利影響,對正常胎兒發育也有可能出現不利影響。


婦產科醫生畢一鳴


長期蹲著或站著,對胎盤的位置沒有什麼影響,至少在目前的研究當中,沒有這方面的結果。

但是在懷孕三個月的時候,胎盤位置偏低或者胎盤附著在子宮內口,有這樣的現象。尤其是在做試管嬰兒的人群當中,好不容易懷上孕又出現這種情況,確實弄得心驚肉跳。

正常情況下,胎盤附著在子宮的後壁側壁,或附著在前壁及附著在宮底處。

有子宮附著在前壁位置偏低或者覆蓋宮頸口的時候,就屬於異常情況。

妊娠28周後,胎盤附著於子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,其位置低於胎先露部,稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重併發症。

臨床按胎盤與子宮頸內口的關係,將前置胎盤分為三種類型:

完全性前置胎盤或中央性前置胎盤:宮頸內口全部為胎盤組織覆蓋;

部分性前置胎盤:宮頸內口部分為胎盤組織覆蓋;邊緣性前置胎盤:胎盤附著於子宮下段,達子宮頸內口邊緣,不超過宮頸內口。

若胎膜破口距胎盤邊緣距離<7cm則為部分性前置胎盤。

下面重點來了。

第一,日常生活中的任何體位對胎對前置胎盤沒有影響,不是它的發病原因。但是如果在妊娠晚期醫生診斷為前置胎盤的時候,是需要臥床休息的,這是在產科疾病當中少數幾個必須臥床休息的疾病之一。

第二不知道看官注意了沒有,前頭說的前置胎盤的診斷是在妊娠晚期,因為妊娠晚期診斷前置胎盤並加以重視,有可能保住一個好孩子。如果在很早的時候,比方說在中期妊娠的早期,或早孕期的時候診斷為前置胎盤,沒有多大的臨床意義。

沒有意義的道理,有以下兩點。

首先隨著妊娠的繼續進展,子宮下段逐漸形成,在妊娠晚期的時候,子宮下段可以延長,比早孕期延長10個公分,如果是位置偏低的前置胎盤,完全可以隨著妊娠的月份的增加,胎盤位置逐漸上升,上升到一個相對正常的胎盤位置。

其次,早孕期如果真的是個完全覆蓋在子宮進口的位置的胎盤,無論怎樣再保很難保到晚期妊娠。可能隨著妊娠的發展,完全流傳在所難免。


高芹醫生


專業性的問題,我來給您解答!

胎盤下緣覆蓋宮頸內口是什麼?

  胎盤附著在子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口處,胎盤位置低於胎兒先露部稱前置胎盤。也叫低置胎盤。  病因:   有子宮內膜病變、胎盤面積過大、副胎盤及受精卵滋養層發育遲緩。  

 前置胎盤分為哪幾種?根據胎盤邊緣與宮頸內口的關係分為3類   

(1)完全(中央性)前置胎盤:宮頸內口全部為胎盤組織覆蓋。   

(2)部分性前置胎盤:宮頸內口部分為胎盤組織覆蓋。   

(3)邊緣性前置胎盤:胎盤邊緣附著在子宮下段,不超越宮頸內口。

這個下緣部分,覆蓋宮頸內口是前置胎盤的表現。而且考慮是完全性的前置胎盤。 懷孕四個月五個月之前出現邊緣性的前置胎盤大多會隨著孕周的增加逐漸上升。

由於孕期三個月,所以不要久站和蹲著!

建議 :保持心情平和,均衡增加營養,孕期適當多休息,定期產檢密切。飲食起居規律最好臥床保胎,避免運動。要定期做產檢出現異常及時去醫院就診,如果有腹痛和陰道出血要立即去醫院檢查。

注意: 平時儘量注意休息,避免勞累和用力,一旦出現無任何原因的陰道流血,應及時去醫院。


婦幼教你孕育


從你說的情況來看考慮前置胎盤的可能性比較大,前置胎盤就是胎盤部分或者全部覆蓋在宮頸口上面,這類患者的主要分享在於無痛性出血,以及生產時的風險。如果是部分性的那麼需要觀察孕期出血情況,如果是完全性的那麼風險更大。這類患者隨著孕周增加風險增加,後期多數需要及早入院,剖腹產治療。

由於前置胎盤的風險,所以孕期檢查的時候一般都要留意胎盤位置,目前你才懷孕三個月,部分胎盤覆蓋宮頸內口,那麼體位應該是臀高頭低位這樣有利於胎盤的相對上升,雖然這個時候還不能最終定論,但是不建議長時間蹲或者站著。





薛帥鋒大夫


最好不要蹲著


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