近日，工信部發布《第二批小品種藥（短缺藥）集中生產基地建設單位公示》。
根據公示內容，有3家聯合體擬確定為第二批小品種藥（短缺藥）集中生產基地建設單位，公示時間為2019年11月18日-2019年11月22日，名單如下：
我國藥品短缺現狀
目前3200多種常用藥品中，有200多種漲幅較大，集中在部分短缺藥、急（搶）救藥和少數非處方藥等。
據報道，用於耐多藥結核治療的氯法齊明斷貨1年多，至少2萬患者用藥受到影響；作為血液腫瘤常用藥阿糖胞苷斷貨的消息不斷傳出，該藥於2019年1月份起在全球範圍內出現供貨不足的情況。2019年初開始，硝酸甘油等常用藥紛紛漲價甚至斷貨。
我們可以發現，短缺的很多往往是廉價常用藥。這些藥價格低廉、療效確切，在基層醫療機構和廣大患者中頗有口碑。如硝苯地平、別嘌醇、西地蘭等。然而，這些效果好又便宜的常用藥，近年來屢屢出現短缺、漲價、停產。
廉價常用藥出現短缺或者斷貨，是由多種因素所致。
生產層面，有的原料藥供應季節性比較強，或者市場集中度高容易被控制；又或者是有的藥品市場容量小，臨床需求量不大但是不可替代；又或者有的藥品生產的技術門檻比較高，短期內其他企業難以涉及。
市場層面，廉價藥的利潤空間小，商業公司、配送企業一般不太看重這些品種。此外，很多廉價藥的原料藥和生產成本上漲，進一步壓縮其利潤空間。
主要的問題，還是出在廉價上，由於利潤空間較小，整個環節的從業者積極性不高。
這些藥企，在行動
除了上述公示的3家聯合體，在今年1月28日，工信部已公佈第一批小品種藥（短缺藥）集中生產基地建設單位名單。
首批建設的3個基地分別為：上海醫藥集團股份有限公司牽頭組建的聯合體，由上藥信誼藥廠有限公司聯合23家企業組織實施；中國醫藥集團有限公司牽頭組建的聯合體，由上海現代製藥股份有限公司、中國生物技術股份有限公司組織實施；成都倍特藥業有限公司牽頭組建的聯合體，由成都倍特藥業有限公司聯合重慶藥友製藥有限責任公司等9家企業組織實施。
工信部、原國家衛計委、國家發改委、原國家食藥監總局2018年2月1日聯合發佈的《關於組織開展小品種藥（短缺藥）集中生產基地建設的通知》，明確提到，小品種藥（短缺藥）是指臨床必需、用量小、市場供應不穩定、易出現臨床短缺的藥品。
通知提出，將堅持市場主導、政府引導、創新機制、分類實施的原則，充分調動企業的積極性主動性，整合利用現有產業資源，發揮集中生產規模效應，保障小品種藥持續穩定供應。通過協調解決小品種藥文號轉移、委託生產、集中採購、供需對接等問題，支持企業集中產業鏈上下游優質資源，推動落實集中生產基地建設目標任務，到2020年，將基本實現100種小品種藥的集中生產和穩定供應。
隨著短缺藥品供應保障體系逐步建立，短缺藥品矛盾有所緩解，大範圍、長期性短缺現象已經大為減少，主要仍存在短期的、局部的短缺情況。在大數據時代，構建一套易短缺藥品研發、生產、流通等各環節的的數字化預警系統尤為重要。政府和市場的聯動、市場上下游產業鏈的聯動，才能徹底解決、預防藥品短缺問題。
編排：秀太 常祥
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