鼬鼠鳶

在我們國家確實有很多不同的職業，他們一直在工作的第一線，為我們國家的發展默默的貢獻著自己的一份力量，因此，在祖國母親70週年華誕之際，我想給他們點贊，向他們致敬。但是，有一些職業可能確實會經常接觸對身體有害的物質，這些朋友應該對自己多加註意，尤其每年的職業病體檢，一定要重視。類似題目中的這樣的情況，臨床工作中偶而可能會出現。下面張大夫就和大家分享一下這方面的知識。

引起胸痛的原因有哪些？

其實，大家在臨床上出現胸痛時，經常想到的可能就是肺部疾病或者心臟疾病。有一定道理，但是非常不全面。其實很多疾病可以引起胸痛。

首先，胸壁疾病，例如皮炎、皮下蜂窩織炎、帶狀皰疹、肋間神經炎、肋骨骨折、多發性骨髓瘤、肋骨腫瘤、急性白血病等等。這個大家可能見到過，其實臨床上是應該考慮的。

第二，心血管系統疾病。常見的就是冠心病，除了冠心病還有各種類型的心肌病、主動脈狹窄、主動脈夾層、心包疾病、肺動脈高壓等等。在臨床上我們也需要進行鑑別診斷。

第三，呼吸系統疾病。大家常說的肺病就是呼吸系統疾病，例如胸膜炎、胸膜腫瘤、氣胸、支氣管炎、肺炎、肺結核、肺膿腫等等。

第四，縱膈疾病。例如縱膈的炎症、縱膈的各種腫瘤等等。

這位朋友該怎麼辦？

因此，引起胸痛的原因確實有很多，我們不應該盲目的下結論，雖然患者有噴漆的工作經歷，但是我們還是應該進行客觀冷靜的分析。我們首先要考慮的當然還是一些常見病和多發病。

張大夫建議這位朋友到呼吸科就診，必要的時候，做一些相關的檢查，例如胸部CT等，只有診斷清楚，我們才能夠進行針對性的治療。

張之瀛大夫

首先樓主要有心理準備，因為我說的話不太好聽，也別見怪

樓主既然幹了30年的噴漆，也應該知道塵肺病這個職業病，幹幾年都怕得塵肺病，何況30年，不管樓主現在是不是在職，馬上要到醫院確認，首先檢查肺

以前我所接觸的工廠，但凡是噴漆，必須要求已婚已育者，雖然工資高，但不易長久，工作中必須帶有過濾功能的口罩，就是大鼻子那種，有的人帶那種一次性口罩，直接沒用，就是個擺設

現在樓主，胸痛，恐怕職業病已經患上，醫院檢查後，不管有沒有事，建議樓主立即停止目前的噴漆工作，三十年，樓主沒有想過健康問題，一旦患上塵肺病，基本難愈，年輕時命換錢，現在錢換命，還不一定能換回來

新聞曾經報道，一個玉石加工村，常年吸入粉塵，全村基本都患塵肺病，死了很多人，沒死的渾身沒有丁點力氣，靠吸氧維持，動不動就要吸氧，就是因為沒有防範意識，目前有個省份可以給塵肺病患者提供洗肺，具體情況我也不清楚，一旦確認塵肺病，下輩子基本玩完

但是樓主職業噴漆，和打磨不同，打磨有的可以噴水，減少揚塵，噴漆不同，噴漆算是煙霧，不好防範，只能帶過濾功能口罩，並且不能幹久

所以樓主立即儘快醫院確診，錢有時候換不回命，切行切珍惜

大劉小劉小小劉

看見你的問題我最先感受就是心疼，一個家裡的頂樑柱，為了一家老小的生計，顧不上自己的健康。

您讓我想起了前幾天到我們科裡就診的一個氣胸的肺大泡患者，本來手術很簡單，但是拿到患者肺片後，心裡便是一顫，雙肺滿肺的矽肺結節，根本禁不住手術，追問患者職業情況，原來一直在礦上上班，而且他的哥哥就是在40多歲的時候死於矽肺病，目前他的情況也不樂觀，但是病人卻對未來充滿了希望，尤其是他那句：大夫，我以後還能幹體力活嗎？我兒子還沒結婚呢。聽得我心都碎了。

給他下個胸腔閉式引流，緩解一點了就出院回家了，不知道他以後會怎樣。

至於您，真的希望你能夠健康

不知道你有沒有做過肺部的檢查呢，如果有，目前是怎樣的情況呢？有沒有到矽肺的地步？

不管有沒有，希望如果有可能還是不要幹這個工作了，雖然還要養家，但是您的健康才是這個家庭的支柱啊，如果你失去了健康，那麼這個家庭就失去了希望，所以，儘早的抽身出來，不要再加重了。

脫離粉塵環境是最主要的，因為基本上沒有什麼好的治療方法，除了換肺，但那不是一般家庭可以承受的了的。

祝你一生康健。

一醫以義

評論的都是好人，但是樓主也被嚇的半死，我噴油漆也有十年了，不過一年就幹半年活，能養活就行，在幹個十年八年就退休，回家種種菜釣釣魚，一生的旅程也差不多到終點站了。死誰都免不了，一個早-個晚，沒什麼可怕的。心情最重要，早晚喝杯白開水，適量運動

用戶7098708930794

以前，有個人彈了好多年棉花，可能賺了不少錢。人們都覺得不錯，不賒賬，投資不大，利潤大。後來，他不幹了，問他為啥不幹了，他說，如果得病了，一輩子掙得錢也不夠花。那時候哪裡知道勞動保護啊，為了生活，有些人是拿命在換錢。

夢迴雪原1

我認識一對江西的親兄弟他們專門從事打磨與噴木工漆，收入相當可觀但也很辛苦幹了三年。後來弟弟因胸口痛去醫院檢查結果是（肺萎縮硬化）不久就死了。弟弟死後哥哥轉行不敢做這種工作了！打磨噴漆對呼吸系統危害非常嚴重我建議您轉行吧。

用戶7061580828079

作為一名醫生，我要把你問題的最壞情況告訴你，但具體是不是，有待進一步查證，僅供你參考。你的工作是噴漆打磨，可以想象幹活時粉塵應該很多，不知道你有沒有注意防護？如果防護不到位，現在出現了胸部疼痛，應高度懷疑塵肺的可能。

正常情況下少量的灰塵可以通過氣道的嗆咳反應排出，但如果吸入的粉塵較多，那麼粉塵就會在氣道內吸附、沉積，進而引起肺內病變。

肺內吸入大量的粉塵會導致什麼問題？

如果患者長期吸入顆粒樣的粉塵，這些粉塵會在肺內瀦留、沉積，進而引起肺組織瀰漫性纖維化的病變，這就是塵肺，在我國塵肺的發病主要與工作環境有關，比如煤礦、採石場、玉器打磨店等高粉塵場所的工作人員。

塵肺的症狀有哪些？

塵肺的症狀有很多，但常見的是以下四種：

塵肺的最大危害是什麼？

早期的塵肺可沒有明顯的症狀，隨著吸入粉塵的增多，患者會逐漸出現一些呼吸道的症狀，比如咳嗽、咳痰、胸痛等，晚期隨著肺部纖維化的持續加重，患者的肺功能迅速下降，最終因呼吸衰竭失去生命。

懷疑塵肺怎麼辦？

如果工作的環境粉塵很大，且出現了呼吸系統的不適，應注意排查塵肺的可能，建議到專業的肺科醫院就診，將自己的詳細病史告知醫生，一般情況下醫生首先會建議查胸部CT，如果CT找不到原因，必要時還可以氣管鏡檢查。

最後

塵肺屬於職業病，與患者的工作環境有很大的關係，其實工作中只要注意防護，比如佩戴防塵口罩等，可以有效的預防塵肺的發生。早期塵肺也是可以治療的，通過脫離工作環境、人工洗肺等方法，可以防止塵肺的進一步惡化。晚期塵肺因為肺部的瀰漫性纖維化，治療上已經無法逆轉，最好的辦法就是換肺，如果手術成功，患者的壽命會得到明顯的延長。

醫心雕龍

韓一聲雖然不是胸科的專科醫生，但是根據您提供的病史資料和臨床表現來看，可能是心肺等胸部臟器出現的問題，導致您胸痛。

首先，題主從事了很長時間的噴漆和打磨工作，而且長達30年。這個工作主要的特點就是密切接觸油漆、板材等有毒有害物質。這些物質偶爾少量接觸對人體影響不大。但如果長期密切接觸，而且沒有嚴密的有害物質防護的話，就可能對人體造成比較嚴重的損害，甚至對機體健康造成不良影響。

其次，題主目前胸疼的非常厲害，已經影響到了自己的休息，因此，應當及時到醫院進行檢查，明確胸痛的原因，可能是患有吸入性肺炎、肺部感染、肺結核甚至肺癌。然而，到底是什麼問題導致疼痛，還需要儘快完善相關輔助檢查。如果發現確實是較為嚴重的疾病，應當儘早接受相關的治療。

再次，根據患者的臨床表現和病史特點，患者還可能有冠狀動脈粥樣硬化、心肌梗死、心絞痛等心血管問題，因此建議患者到正規醫療機構的胸科或者胸外科就診，必要時可能還需要呼吸科、心外科、心內科等其他科室進行會診，方可明確診斷。明確了診斷才能知道究竟用什麼藥物進行治療。

韓一聲醫學博士

我鎮上是縣裡的經濟大鎮，專門生產花崗岩和大理石。工資很高，最低都有5000+，現在有很多50多歲的大叔得了塵肺病，尤其是有一個村，聽說有10幾個人得了這病。從早上咳嗽到晚上。基本也沒有這麼治療。以前經過石材廠看到他們在漫天的灰塵下面雕刻大理石，而且不戴什麼口罩和防護的工具。

一路上有你54549

這個就是打工的代價

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