ALSOLIFE志願者
您好，我是藍貓說育兒，每天分享科學育兒知識。這是我在悟空問答回答的第114個問題。很高興能夠為您解答這個問題。
孤獨症別名又叫自閉症。如果只看表面意思大家可能會把它誤解為“自我封閉”又或者是覺得是隻要不和人交往就叫自閉，其實這種認識是是錯誤的。
“孤獨症”一詞的由來
1943年美國臨床精神病醫學家Leo Kanner(第1位兒童精神科醫師)創立了一種新的疾病分類，稱為早期嬰兒孤獨症。
孤獨症在三十年前屬於一種罕見疾病，患病率在萬分之十以下，近三十年來逐年增高。
2013年新的孤獨症診斷標準出臺以後把孤獨症納為了孤獨症譜系障礙。
- 孤獨症譜系障礙（ASD）包括：孤獨症、阿斯伯格綜合徵、未在他出分類的廣泛性發育障礙和童年瓦解障礙。
- 孤獨症屬於孤獨症譜系障礙（ASD）裡面的最具代表的疾病之一， 多起病於嬰幼兒初期。
<strong> 孤獨症主要臨床特徵
社會交往障礙、言語和非言語交流障礙、興趣狹窄和重複刻板行為。
孤獨症的男女比列，男孩居多：4-9：1
孤獨症兒童的智商水平從重度智力落後到正常水平或高於正常智力水平（IQ高於85）.研究表明，大約百分之五十到百分之六十的孤獨症兒童智力水平低於正常水平。
孤獨症發病的現狀：我們國家保守估計大約有三百萬的孤獨症患者，佔我國兒童精神殘疾類別的第一位；
聯合國把每年的4月2日作為孤獨症日。
我國兒童5類殘疾篩查
篩查項目
智力殘疾、腦癱、聽力殘疾、視力殘疾、聽力殘疾、孤獨症。
篩查時間：
1.嬰兒期每年4次（3、6、8、12月齡）
2.嬰兒期每年2次（1.5歲、2歲、2.5歲、3歲）
3.3歲以上兒童每年至少1次
兒童孤獨症預警發育徵象
《柳葉刀》雜誌在2007年發表的一些學術性的文章就揭示了兒童心理行為發育問題。
兒童心理問題的檢出率在咱們發展中國家大約是1.2%到29%，其中約有1500萬（8%）發生在中國。
兒童發育障礙問題已經成為當前影響兒童健康的重要公共衛生問題
參考文獻：Grantham-McGregor,s,Cheung YB, Cueto S,et al. Development potential in the first five years for children in developing countries. The Lancet,2007,369:60-70.
兒童運動發育里程碑
抬頭1-2月
翻身4-6月
獨坐6-7月
爬行8-9月
獨走12-15月
跑跳2歲
兒童精細動作發育里程碑
伸手取物5-6月
對遞7-8月
對敲9-10月
拇食指對指取物10-11月
兒童語言發育里程碑
發出元音2-3月
叫名字有反應8-10月
會模仿歡迎、再見10-12月
有意識地叫爸爸、媽媽12-18月
會說2-3個字的句子2歲
針對題主的問題：18個月齡的嬰幼兒怎麼判斷是不是孤獨症？
根據兒童發育預警徵檢查表，18月齡的孩子需要測試這幾個項目
語言：不會有意識叫“爸爸”或“媽媽"，不會按要求指人或物
個人社交：與人無目光對視。成人跟他說話時，大部分時間無目光對視，或迴避目光接觸
大運動：不會獨走，在沒有支持的情況下，不會自己走路。
孤獨症診斷依據
孤獨症篩查量表：改良嬰幼兒孤獨症量表（M-CHAT）、兒童孤獨症行為量表（ABC）、克氏孤獨症行為量表（CABS）
孤獨症評估量表：丹佛發育篩查量表（DDST）、心理教育量表（PEP）、基本語言和學習技能評估修訂版（ABLLS-R）、語言行為里程評估及安置程序（VB-MAPP）
孤獨症診斷量表:兒童孤獨症診斷量表（CARS）、孤獨症診斷訪談量表（ADI-R）、孤獨症診斷觀察量表（ADOS）
孤獨症診斷標準：國際疾病分類第10版、中國精神障礙分類與診斷標準第3版、美國精神疾病診斷和統計標準第5版
給孤獨症兒童家長的提示和建議
1.自己要學習關於自閉症方面的知識，不要向不懂自閉症的親戚朋友諮詢或徵求意見；
2.放棄不科學的幻想和腦補
3.孤獨症只能通過康復干預，是不可能治癒的，要接受這種事實。
4.孤獨症兒童需要進行語言干預、行為干預、社交融合、感覺刺激等康復訓練，國家提倡6歲之前進行康復訓練。
藍貓說育兒
一般孩子的自閉症診斷都要在三歲以後了，因為自閉症的核心障礙是孩子的社交和行為，而三歲之前都是孩子身體各功能成長髮育的飛快時期，到了三歲孩子的自閉症症狀才表現出來。
在孩子的三歲之前，很多細心的傢伙在那個也可以發現孩子類似自閉症的相關症狀。
很多的孩子出現語言發育遲緩的現象，有的孩子不會說話，有的孩子有刻板重複的語言行為出現，不會和家長雙向溝通；有的孩子喜歡看電視廣告，喜歡重複和場景無關的話語。
孩子對親人的到來或者是離開沒有依戀性，也沒有和其他小朋友一起玩耍或者互動的熱情，不會玩過家家之類的假想性遊戲；有的小朋友則表現出來異常的黏人，比如每日要求 抱抱不低於五次。
孩子不會表達需求，和人交流也沒有眼神之間的互動和溝通，不會使用提問和回答的雙向互動方式，有需求不會用手指去指。
自閉症的另外一個核心症狀是刻板重複的行為，有的孩子長時間的沉浸在一樣活動和玩具之中，有的孩子，有的孩子喜歡看家裡旋轉的東西，並且長時間的堅持不變的模式。
另外，許多的自閉症孩子還有對陽光，聲音等異常敏感的狀況，他們懼怕狹小的空間，有的孩子表現為好動異常，注意力不集中，感統不好等。還伴隨著智力方面的障礙。
大家有什麼問題，歡迎在評論區留言，有時間的話我會一一回復。
育兒伐木累
18個月的孩子，自閉症的症狀並不明顯。
在這裡就不再贅述自閉症的核心障礙了，就針對18個月的寶寶說吧！
一、呼名是否有反應(有無應名或對聲音有無反應)
二、提要求是否會看父母，與父母有眼神交流。(若是無語言的寶寶，那麼是否動作肢體語言交流時有無眼神交流)
三、玩玩具或遊戲是否不當(反覆重複某種無意義的動作)
四、抱寶寶時是否會看大人的臉及眼睛
五、去人多的場合或突然有人加入是否關注(看一下？還是無動於衷？)
六、是否會模仿(聲音、動作、行為等)
七、是否過於安靜或過於多動
八、有無嚴重的挑食、固執行為，有無感覺、觸覺、視覺、聽覺異常……
還是那句話：自閉症的診斷，是醫生的事，家長髮現異常，要及時帶去醫院，早一天明確便早一天干預，孩子就多一分幸運！
溪子彥
孤獨症也稱自閉症，自閉症兒童每年都在逐步上升，每年的4月2日是全球關愛兒童自閉症日，值得每個人關注。
孩子年齡越小越不容易發現，但發現得越早就可以越好地干預，避免錯過治療的黃金時期。
自閉症的主要症狀有哪些？
語言障礙
沒有辦法和正常孩子那樣與人交流，但心裡都清楚，就是說不出來。有的完全不開口說，有的可以發音，但口齒不清楚，完全沒有辦法表達。
小月齡孩子家長可以通過觀察孩子的語言發展情況，2到3個月時，是否可以逗笑寶寶，是否會發出a.o等聲音，4到6個月個月後是否聽到聲音會尋找，會和大人聊天對話等。
有的寶寶說話晚，但也可以透過寶寶表情來判斷寶寶是否能聽懂語言。
社交障礙
除了無法與人正常溝通外，有自閉症的兒童視覺無法與人對視，眼神沒有交流。
小月齡寶寶在2個月後就可以看得出，給孩子看父母的結婚照，或貼在牆上的黑白靶心圖，這個年齡的寶寶特別喜歡，盯著可以看一段時間。
運動障礙
走路不能很好地保持平衡，有時無法控制自己的身體。比起其他孩子，自閉症兒童表現能力相對較弱。
他們特別喜歡原地轉圈，或圍著一個地方旋轉，喜歡毛絨玩具，喜歡自言自語等行為。
雖然自閉症兒童能力相對較弱，但他們內心依然渴望被愛，特別是最親的人。他們也需要安全和歸屬的需要，更需要比常人多一些的鼓勵。
假如，你發現自己的孩子有點好動，或者語言發育緩慢，千萬不要隨意給孩子貼標籤。需要多花時間陪伴孩子，多鼓勵孩子，孩子越小越需要有效陪伴。
如果我的回答對您有所幫助，歡迎您點贊留言。有問題諮詢也可以關注我私信，謝謝！
靈動育兒
去正規醫院神經科或者康復科做相關篩查，根據結果醫生會給你講的很清楚的
兒童康復001管曉龍
孩子在嬰兒時期比較慢判斷是否有孤獨症，尤其是該不會說話的孩子。因為孤獨症的孩子最大的特點有以下幾點。1.語言障礙或者遲緩2.社交障礙3.興趣範圍狹窄且刻板4.智能障礙。以上幾點綜合考慮才能判斷是否患有自閉症，而小嬰兒還處於發育階段，每個孩子的性格也不同，所以在低學齡階段很難去判斷孩子是否有以上的問題。如果家長擔心，可以去醫院進行專業的檢查，千萬不要輕易相信一些不專業的兒童機構的判斷。
E媽育兒經
其實孩子有孤獨症表現的對周圍的事物不感興趣，你可以多帶孩子去遊樂場所，大型超市，多和外邊的世界多接觸一下，在家裡多和孩子交流，多說話，避免孤獨症的發生
hunazhengyuchen
孩子的注意力無法集中，對稱呼完全不理會。這些狀態出現就需要注意了。
