每天向着太阳出发

对于罹患乳腺癌的女性朋友来说，手术治疗仅仅是迈向康复之路的开始，一般术后还要面对化疗或者是放疗的治疗，在整个治疗的过程当中对于女性朋友的心理康复以及生理康复同样重要。

心理康复往往要比生理康复更重要

乳房作为女性朋友的第二性征，对于女性来讲，有着特殊的意义，然而很多乳腺癌的患者，在手术治疗的过程当中，需要切除一部分的乳房，这对于女性来讲是一个异常重大的打击（如果不理解乳房对于女性朋友的重要性，那么男性朋友们可以想象切掉自己的……心态会变成什么样），而且在术后还要面对长时间的放疗或者是化疗以及常年的药物辅助治疗。在相对时间长的治疗过程当中，没有一个很好的心态，可能会导致女性朋友出现抑郁症，会有明显的焦虑以及情绪的改变，这对于整个乳腺癌的系统治疗是没有好处的。

所以建议乳腺癌术后的朋友，一定要在生活当中学会与朋友家人多沟通，学会病友之间的互助，尽量将自己的心态放平和，虽然乳腺癌是一种癌症，但是如果是早期发现，它的治愈率可以达到80%左右。

如果乳腺癌的患者，实在自信无法控制自己的心态问题，那么建议一定不要在家中自怨自艾，而是要到医院的心理治疗科与专业的心理医生进行沟通治疗，请相信心理治疗，有它非常重要的作用。

乳腺癌术后的功能康复

乳腺癌这个手术在其过程当中会对于腋窝淋巴结进行清扫，所以在术后很多患者会出现患肢腋窝以及肩背部的疼痛，有的患者由于体质的问题，甚至会出现肩关节的粘连。所以如何在术后早期进行康复锻炼是非常重要的。

一般建议乳腺癌术后的患者，切口愈合比较好，拔出引流管以后，既可以进行适当的肩关节康复锻炼了。一般我们建议早期活动以肩关节范围活动为主，目的主要是为了避免粘连，而不需要进行一些比较大的力量的训练。以下这些动作，可以很好的在术后活动，患者的肩关节以及肩胛骨胸壁关节，避免以腋窝为中心的关节粘连导致的疼痛以及活动范围的下降。

因为很多乳腺癌术后的患者，在术后切口愈合以后可能要进行乳腺的放疗或者是化疗那么在这个治疗过程当中，尤其是放疗的过程可能会伤及一些比较小的神经，也有可能刺激到局部的血管，那么建议患者在术后即开始多做握拳这样的动作，可以促进患肢的血液循环减少，因为术后或者是放化疗导致的淋巴回流受阻，出现的肿胀。

总结

以上就是对题主问题的解答，乳腺癌总体来讲，术后愈后还是比较好的，患者的5年生存率也是满意的。建议乳腺癌患者在术后不仅要做好生理上的康复锻炼，在专业的康复师或者是康复治疗师的指导下尽量恢复术侧的上肢功能，或者说达到更好的上肢功能，还要重视自己的心态调整，积极的参与到社会当中来，多与家人以及朋友进行沟通，多参与到户外的运动当中去，心态及其阳光对于疾病的治疗也会起到非常好的辅助作用，本人所在的医院就有两位乳腺癌患者，都是医疗人员，现在已经售后30年了，依然工作在临床一线上，他们共同的特点就是疾病是早期发现，心态积极向上，定期复诊。如果您还有关于乳腺癌术后康复的其他问题，可以在下方留言，大家共同探讨

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，谢谢了

想好好做医生的胖子

全球恶性肿瘤发病率中乳腺肿瘤居第二位，我国女性恶性肿瘤发病率中乳腺肿瘤居第一位。乳腺肿瘤的治疗以手术治疗为主，辅以化疗、放疗、内分泌和生物治疗等综合治疗。随着医学技术的进步，治疗手段不断发展，患者的生存率逐渐提高。但是因疾病带来的身体和心理上的创伤，常导致患者不能很好的适应和融入生活，给自身和家庭带来很大困扰。

乳腺肿瘤患者出院后的康复和生活质量值得医务人员的关注，早发现、早干预是提高患者生存质量、预防并发症的关键。以肩关节活动受限为主的患肢功能障碍和患肢轻、中、重度的淋巴水肿是乳腺术后常见的并发症，直接影响患者术后康复及生活质量。

一、康复锻炼

出院后康复锻炼对上肢功能的恢复有重要意义。患者需要对肩关节活动度进行随访监测，阶段性进行测量，根据活动受限情况制定个性化的运动方案和功能锻炼计划，采取及时、有效的干预措施恢复上肢功能。

约20～30%的乳腺肿瘤根治术患者会发生淋巴水肿。需要测量水肿情况、评估水肿程度，从而根据日常生活情况指导采取预防淋巴水肿的措施，一旦诊断有淋巴水肿后采取综合消肿治疗（Complete decongestive therapy，CDT）。医生将通过皮肤护理、手法淋巴引流、压力绷带包扎治疗和功能锻炼等步骤，有效改善淋巴水肿患者的生活质量，此项治疗目前在欧美国家广泛应用，是疗效更佳的无创治疗技术。

三、乳腺疾病筛查，通过早期评估识别患者的特异性症状，将患者及时转入专科接受检查和治疗。

儿科医生鲍秀兰

作为一个腺体外科的医务工作者每天的大部分工作都是在给患者做术后宣教，希望以下的分享能给您带来指导！

术后第1天：伸指握拳（肩关节内收前壁与上臂呈90度，手指用力握拳再完全张开）

术后第2天
：旋转腕关节（腕关节转动360度，注意肩关节仍然内收）

术后第3周：

上肢旋转活动（手指伸直并拢自身体前方逐渐抬高患肢至最高点，再从身体外侧逐渐恢复原位）

后伸运动（患者保持抬头挺胸，患侧上肢自然下垂并握拳，然后尽量向后摆动上肢，再恢复原位）

扩胸运动（屈肘，五指伸直并拢，双臂向前伸直，再向左右两侧平伸并挺胸）

希望以上锻炼方法能帮到您！

如果引流量比较多的情况下，一定要在专业医生的指导下进行！

李伟6053

在乳腺科工作，接诊过很多乳腺癌患者。其中，早期乳腺癌的治愈率可以达90%左右，因此，术后的康复非常重要。

我把乳腺癌的术后康复分为：心理康复和身体康复两个方面。

一：心理康复。

一个正常的女性，从发现肿块，到医院就诊，确诊乳腺癌，到手术切除乳房，往往只有一周左右的时间，女性朋友根本接受不了这个事实。手术的创伤、放化疗的脱发、呕吐，让你措手不及，往往需要数周、几个月的时间才能接受这个事实。

其实你并不孤单，人吃五谷杂粮，上至达官贵人，下至平民百姓，都会生病。你可以悲伤，感到绝望，可以大哭一场，这都是正常的心理反应。

但是，你一定要倾诉：与家人，与朋友，与病友，调整好自己的情绪，调整好与家庭、朋友的关系，参加病友会，多多沟通交流，倾听别人康复的例子。

记住，乳腺癌可以剥夺你的乳房，但是剥夺不了你对美好幸福生活的追求！

二：身体康复。

可以分成两个阶段：术后的局部恢复期，和治疗疗程后的全身恢复。

⑴.术后恢复期，指的是术后一周左右：

主要是保持切口局部清洁，促进切口愈合，饮食上注意以清淡、易消化、优质蛋白质饮食为主，同时，注意患侧上肢进行轻度的功能锻炼，可以有效预防术后关节僵硬、上肢水肿。

⑵.全身恢复期指的是所有的治疗结束后的恢复期。

膳食多样化、营养均衡、荤素搭配、粗细搭配。多补充优质蛋白质，推荐多食用十字花科蔬菜，具有一定的抗癌作用：西兰花、菜花、甘蓝、卷心菜、大白菜、小白菜、萝卜等。避免进食煎炒、油腻、陈腐、发霉食物。少吃富含糖、脂肪的食品，维持合适的体重，戒烟戒酒。

患者上肢康复的目的是：恢复患侧上肢、肩关节的正常功能和预防上肢淋巴水肿。在家的时候，可以靠墙进行爬墙等运动，方便简单，每天以有轻微的酸痛感为临界点。坚持每天锻炼。日常生活中，不在患肢抽血、输液，患肢不提重物，干活，避免患肢皮肤破损及感染，避免蚊虫叮咬。

康复是一个过程，更是重建幸福生活信心的过程。把治疗交给专业的医生去做，自己努力生活，不白活每一天！

乳腺科杨医生

“快乐的小大夫”为你解答

我同事的爱人就的了乳腺癌，现在已经1年多了的，恢复如初。

虽然是早期，但是放化疗都做了，术后恢复也是经历了一段系统的康复。

我同事本身就是普外科医生，他是这样做的。

1、手术后第一周，主要是安慰患者，加强营养，由于伤口有是加压包扎的，关注伤口恢复情况，换药时看愈合情况，是否有积液。

2、一周后当加压包扎的绷带去除后，让患者锻炼有伤口一侧的上肢，但不是单独锻炼，而是两侧上肢一同对称做运动，由于伤侧活动受限，不勉强做到位置，但次数一定保证，一般一组四个八拍，做十组，每天做两到三次。

3、一个月后，患者无论是心理还是身体，基本能接受这个事实，双侧肢体活动差别不大了，让患者增加室外运动，开始做不对称的运动了，比如一手拉在单双杠上拉伸。经过三个月的练习除了偶尔有一点疼痛外没有任何异常了。

这样的康复是不是适合说有的乳腺癌患者呢？

还真不一定，但是大部分恢复顺利的都可以应用，还有一部分伤口大，做根治术的患者不适合，但可以晚一点，一部风做部分切除的，影响不大，主要是心理问题。

那些术后伤口有感染，皮下有积液的，等伤口完全好了后再适当延长这样康复运动的时间。

快乐的小大夫

乳腺癌术后怎样做康复？

乳腺癌术后最常见的并发症是上肢淋巴水肿，有研究表明：乳腺癌手术后上肢淋巴水肿发生率为20%-40%

上肢淋巴水肿是一种终生的慢性症状，给予护理干预后水肿症状可减轻，但不能根治，易复发，清洁、抬高、按摩、运动和外力加压患肢是淋巴水肿管理的主要方法

1.避免做增加患肢阻力的剧烈重复运动，如擦洗或推拉

2.不提过重的物体（15磅以上），在健侧挎包；

3.避免患肢过分疲劳，当肢体感到疼痛时要休息，抬高肢体

4.建议进行一些运动，如散步、游泳、有氧健身、骑自行车、做健身操或瑜伽功

更多内容可以参考一下我的文章：

https://www.wukong.com/answer/6550755414600843528/?iid=29549864797&app=news_article&app_id=13

生活小卫士

乳腺癌手术如果清扫腋窝淋巴结，导致患侧淋巴回流障碍，术后患肢易出现淋巴水肿，若处理不当，易引起淋巴管炎，使上肢肿胀加剧，而上肢肿胀的加剧又会导致上肢活动减少，两者形成恶性循环，造成患侧上肢活动度减少和功能障碍。同时容易使患者出现情绪紧张、低落，严重影响其生活质量。

多数淋巴水肿出现在患者出院后，致使医护人员不容易评估淋巴水肿情况。淋巴水肿的治疗通常比较棘手，故淋巴水肿重在预防。另外，术后早期发生的水肿往往可以自行消退，但术后数周至数月发生的水肿则往往为持续性或进行性发展。因此，患者应经常进行向心性按摩，促进淋巴回流，降低淋巴水肿发生的可能性，而且淋巴水肿的预防宜长期坚持。

康复从运动开始做起“上肢功能锻炼”。

循序渐进的进行术后上肢功能锻炼可以有效防止上肢功能障碍，使得患者恢复至术前的手臂功能状态！健侧握患侧手腕至腹前，抬高至胸前平屈，尽力前伸。

海上名医

　　乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是乳腺良性肿瘤中最常见的一种。一般发生于青春期后任何年龄的女性，但以18～25岁的青年女性多见。因为肿瘤都有癌变的可能，所以如果查出有乳腺纤维腺瘤，最好还是去医院进行手术切除了最好！

　　乳腺纤维腺瘤术后护理：

　　一、护理评估

　　1、健康史了解病人的年龄、月经史，发现肿块时间、增长情况，有无乳房胀痛、与月经周期变化是否有关。

　　2、病人常无自觉症状，多为偶然发现乳房无痛性肿块，增长级慢。多数病人可在乳房外上象限触及单发圆形或卵圆形肿块，无痛、质地坚初、表面光滑、与周围组织无粘连，易于推动，胶窝淋巴结不肿大。

　　3、辅助检查同乳腺囊性增生病。

　　4、心理：病人往往因担心肿块恶变而担忧。

　　5、治疗要点：乳房纤维腺瘤癌变可能性虽小，但有肉瘤变可能，因而手术切除是其唯有效的治疗方法，切除的病变组织应常规进行病理检查。

　　二、护理措施

　　1、心理护理：让病人了解乳房纤维腺瘤的病因及治疗方法等相关知识。

　　2、暂不手术者应密切观察肿块的变化，明显增大者应及时到医院诊治。

　　3、行手术治疗后，病人保持切口敷料清洁、干燥。

　　术后恢复锻炼原则：

　　手术切除了胸部肌肉、筋膜和皮肤，使患侧肩关节活动明显限制。为减少和避免术后残疾，鼓励和协助患者早期开始患肢的功能锻炼。

　　1、术后24小时内：患者做腕部、肘部的屈曲和伸展运动。

　　2、术后1～3日：进行上肢肌肉的等长收缩，也可用健侧上肢或请他人协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼。

　　3、术后4～7日：患者用患侧上肢进行自我照顾，如刷牙、进食、洗脸等，并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。

　　4、术后1～2周：术后1周皮瓣已基本愈合，可开始做肩关节活动，以肩部为中心做前后摆臂。术后10日左右皮瓣与胸壁黏附已较牢固，可指导患侧上肢做手指爬墙运动、划圈运动、滑轮运动等锻炼。术后7日内患肢不上举，10日内不外展肩关节，不要以患侧肢体支撑身体，以防止皮瓣移动而影响伤口愈合。指导患者进行患肢功能锻炼时应根据患者的实际情况而定。

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