由於目前物質生活條件的提高,人們也越來越重視自己的身體健康,尤其對補鈣這一項,大家都有自己的理解和認識,都在為中年以後鈣的不流失預防骨質疏鬆打基礎,對於補鈣基本常識大家也都知道,喝牛奶、燉骨頭湯、吃雞蛋等補充鈣,有好多人天天補鈣但是效果很差,這是為什麼呢?
在臨床碰到好多患者,他們之前用過各種國產的、進口的補鈣藥,都作用不大。這是又為什麼呢?回顧臨床病例骨質疏鬆症鈣治療的過程。補充鈣劑治療無效,檢查糞便中有鈣大量積存,原來鈣在腸道不吸收,加維生素D3幫助吸收後仍無效。在經檢查,鈣離子大都隨尿液排出,並沒有沉澱在骨骼裡。後來骨科醫師又發現在骨折患者中,愛運動的患者骨質松疏症輕,骨皮質厚且堅固。不愛運動的人,則相反。後又發現,骨科臥床患者因骨骼不負重了,應力刺激減少了,鈣的需要不用那麼多了,人體就會自動將鈣從體內骨骼中分離出來,再由尿液中排出,使尿鈣排量增多,絕對臥床可使尿鈣排出量增多3倍左右。得出的經驗是,骨骼對鈣的需求和功能活動有明顯關係,只有運動給骨骼施加應力,才能促進鈣沉澱到骨骼中,預防骨量丟失,也就是哪塊骨頭運動多,鈣就沉澱到哪塊骨頭多,服用鈣不運動,等於白服,鈣全從尿液中排出去了,這個很多人都不知道也不明白。這就是為什麼好多人補鈣無效的原因。
具體防止措施有運動、營養等方法:
1、運動
有規律的運動,可使骨量増高。但要適量,不可過量運動,婦女過度運動伴閉經者,反而使骨量丟失更快。另:老年人跌倒的發生率隨著年齡増長而増加,在骨科門急診中,老年人由於腿腳不靈便,在外出遛彎兒跌倒的比例很高,所以70歲以上老年人,應減少外出活動,以免跌倒。
2、營養
良好的營養很重要,每天應吃一個雞蛋或飲一杯牛奶。
3、有足量鈣的攝入
從兒童時期就要重視。美歐的學者們主張,青少年每日進鈣量(元素鈣1000~1200mg),成年人每日800~1000mg,絕經後婦女每日1000~1500mg。碳酸鈣、氯化鈣、乳酸鈣和葡萄糖酸鈣分別含鈣40%、27%、13%和9%。在餐後分次服,同時飲200ml液體,則吸收較好。胃酸缺乏者應服枸櫞酸鈣。牛奶中的鈣是最容易被吸收的,225ml牛奶中含鈣量約300mg。維生素D、維生素B、維生素B2和維生素K的缺少,都可能增加骨質疏鬆的危險性。補鈣藥的應用,治療骨質疏鬆的藥物,應在內科醫師指導下用藥,主要有三類,骨轉換抑制藥、骨形成刺激藥和其他作用藥,如雌激素、降鈣素二酸鹽等。維生素D及其代謝產物可以促進小腸鈣的吸收和骨的礦化,活性維生素D可以促進骨形成,可以預防骨量丟失並減少骨折的發生,對預防骨量丟失和降低骨折發生率是有效的,也是安全的,為北京協和醫院骨科防治脊柱骨質疏鬆、骨折首選藥物。
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