從178釐米到168釐米再到165釐米，幾年間，杜先生（化名）的身高一直在變化著。他因為尿毒症，繼發甲狀旁腺機能亢進，出現退縮人綜合症的相關症狀，在南京醫科大學第二附屬醫院腎臟病中心接受手術治療後，杜先生的身高回到170釐米，一系列令人難以忍受的症狀也逐漸消失。
手術中
近日，杜先生再次來到醫院複查，其生活已經逐漸走上正軌。記者瞭解到，至2019年10月31日，南醫大二附院腎臟病中心累計進行甲狀旁腺切除術達1500例。
甲旁腺機能亢進，出現退縮人綜合症
2012年，杜先生被診斷為尿毒症，開始接受血液透析，三年後，出現嚴重的關節疼痛和皮膚瘙癢，走起路來，步履蹣跚，身上全是抓痕，晚上無法入睡，被確診為"繼發性甲狀旁腺機能亢進"，醫生建議口服藥物治療。但是隨著高昂藥費的支出，杜先生的症狀並沒有明顯改善。
一晃三年又過去了，疼痛已經伴隨了杜先生六個春夏秋冬，它讓杜先生從一個178釐米的陽光青年變成一個168釐米飽經風霜的蹉跎病患，出現了退縮人綜合症，專家介紹，身高縮短主要原因是骨骼變形以及骨折，同時，退縮會隨著時間延長而加重。
手術面臨經濟困難，慈善基金伸出援手
尿毒症是各種腎臟病的晚期表現，其最有效、最常用的治療方式就是血液透析。隨著透析時間的延長，各種併發症也會不約而至，其中繼發性甲旁亢是不可避及的一大問題，也是目前腎臟科醫生要面臨的一座大山。它會導致骨痛、皮膚瘙癢、身高變矮、面部變形、鈣化腫塊、甚至皮膚潰爛等一系列症狀。
杜先生家庭困難，幸運的是，瑞華慈善基金在關鍵時刻伸出援救之手，資助其手術、醫藥等費用。江蘇省瑞華慈善基金會將連續5年每年向南醫大二附院捐贈人民幣200萬元，對在南醫大二附院住院就診，患有尿毒症及相關併發症的貧困人群或無力支付全部醫療費用的人群開展醫療救助。救助項目包括四項：人工血管、球囊擴張、心腦及骨骼功能診治、繼發性甲旁亢手術診治。
手術後，骨頭硬了，身高逐漸“恢復”
杜先生接受的是“甲狀旁腺全切術”。手術很順利，術後第二天，杜先生就感覺骨痛及皮膚瘙癢明顯緩解。回到家數月後，腎臟病中心熊明霞主任等醫師和護士仍然持續悉心指導用藥。
近日，杜先生再次來到醫院複診，專家發現，和手術之前相比，杜先生的骨質變得堅硬了，極大降低了骨折的風險，腰椎也比術前高了1釐米，事實上， 杜先生的身高已經從術前的165釐米，長到了現在的170釐米！體重也由不到100斤，增加到140斤！據悉，目前杜先生也開始嘗試創業，重新拾起了生活的信心。
甲旁亢危害大
10年，完成1500例手術
據介紹，繼發性甲旁亢是慢性腎臟病的常見併發症之一，危害廣泛，臨床表現多樣，可有骨痛、關節痛、血管鈣化及異位鈣化、瘙癢、肌無力、營養不良、失眠等表現，部分患者還會出現重度骨質疏鬆、脆性骨折、骨骼變形，甚或出現身高的明顯縮短（退縮人綜合症）、面部畸形（獅麵人綜合症）。
目前的繼發性甲旁亢治療方式包括藥物治療和手術治療。其中藥物治療適用於早期的患者，對於晚期藥物治療效果欠佳的患者，建議行甲狀旁腺切除術，一般均可取得滿意效果。據悉，南京醫科大學第二附屬醫院腎臟病中心自2008年起至至2019年10月31日，累計行甲狀旁腺切除術達1500例，患者來自全國各地。
通訊員 趙莎莎 聞萍
揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥
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