用户8532428669464
你好，作为一名外科医生，我来回答一下你的问题，由于不健康的饮食和生活习惯，胆囊结石已经是常见病和多发病了，有研究指出，我国有超过10%的人患有胆囊结石。
大家不要惊慌，胆囊结石并不像大家想象的那么可怕，很多人患有胆囊结石，但是一生当中都没有出现症状，也有一些患者，会出现不舒服。下面我们就来说一说，胆囊结石如果不做手术，对身体会有什么危害：
（1）无症状性胆囊结石
大部分的患者属于这种情况，很多朋友都是通过体检发现的，胆囊结石长期的待在胆囊里面，不会出现明显的不舒服。对于这样的胆囊结石，大部分情况都不需要处理，因为对身体没有危害。
（2）引起急慢性胆囊炎
胆囊结石在胆囊里面，是可以活动的，胆囊结石有可能堵塞胆囊的出口，或者结石摩擦胆囊壁，导致胆囊发炎，急性胆囊炎表现为发热，黄疸，腹痛等症状。还有些朋友，胆囊结石引起慢性胆囊炎，表现为“消化不良”的症状，进食后，特别是吃了油腻性食物后，出现右侧腹痛，可以放射至后背部或者右肩部，还可以出现腹胀，恶心等症状。
有症状的胆囊结石，目前推荐的治疗手段为手术切除胆囊，可以选择在腹腔镜下行胆囊切除术，手术损伤小，恢复较快，术后一天就可以出院。
（3）引起严重的并发症
小的胆囊结石可以从胆囊里面排出去，进入胆总管，非常小的结石可以排入肠道。比较大的结石，可造成胆总管阻塞，胆总管与胰腺共同开口于十二指肠，堵塞在胆总管里面的结石，可以造成胆管炎，急性梗阻性化脓性胆管炎，胆源性胰腺炎等严重的并发症。患者可以出现发热，腹痛，黄疸，休克，中枢神经系统症状。
如果出现胆源性胰腺炎或者急性梗阻性化脓性胆管炎，是很严重的并发症，应该尽早处理，尽快解除胆道梗阻。以往的治疗方式为急诊手术，现在有了内镜技术，大部分患者可以通过ERCP等微创的手段来治疗。
（4）癌变
胆囊结石是胆囊癌最重要的危险因素，胆囊结石长期刺激胆囊壁，可造成胆囊慢性炎症和损伤，在修复的过程中，可导致胆囊癌变，形成胆囊癌。
对于没有症状的胆囊结石，以下情况的患者，发生胆囊癌变的几率增加，应该尽早切除胆囊，防止癌变：第一，胆囊结石直径大于3cm；第二，胆囊壁钙化或磁化胆囊；第三，胆囊壁增厚（>3mm）同时伴有慢性胆囊炎；第四，胆囊结石合并有胆囊息肉，且息肉直径大于1厘米。
总而言之，胆囊结石对身体有一定的危害，如果胆囊结石没有症状，可以定期观察，如果胆囊结石有症状，或者出现了上面的情况，需要切除胆囊。
普外科曾医生
胆结石许多人会得，但是症状各有不同，我岳母得胆结石一直到老年，以致胆囊完全干涸，但是本人没有任何感觉。而我老伴得胆结石，一旦发作疼的死去活来，扶着床架往地上蹲，汗流浃背。做了摘除手术后和好人一模一样了，健康生活了几十年。
兴海亭
不是所有的胆囊结石都需要手术切除胆囊进行治疗，毕竟胆囊是人体的主要消化器官之一，具有贮存和浓缩胆汁的作用。切除胆囊会对食物(尤其是脂肪类食物)的消化造成一定的影响，容易出现消化不良、腹泻等症状，需要3-6个月的时间慢慢恢复，但还是没有胆囊正常时那样给力。
临床上对单纯的单发胆囊小结石(直径＜1cm)不伴有胆囊炎、胆囊息肉或没有任何症状时，暂时不需要手术切除胆囊治疗，只要平时注意饮食，半年做一次B超检查，观察结石及胆囊变化就行了。
对于胆囊结石出现以下情况还不及时手术切除胆囊会诱发急、慢性胆囊炎、胰腺炎、胆瘘甚至胆囊癌等严重并发症而影响身体健康。
1.单发胆囊结石直径＞2cm或多发胆囊结石无任何症状，但是病程超过5年的人。
2.不论胆囊结石大小，主要伴有胆管结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉或曾经发生过急性胆囊炎或胰腺炎的人。
3.检查发现胆囊结石在胆囊颈部位置，不论结石大小或多少，都应该早期手术切除胆囊。
谢谢阅读！
小克大夫
这位朋友的问题没有具体说明结石的部位及“做”什么，在这里我把“做”理解为做手术，不知是否符合提问者的原意。
在临床医学上，胆结石，又叫胆石症，是指整个胆道系统任何部位形成的结石，包括常见的胆囊结石、肝外胆总管结石、肝内胆管结石等。
胆结石产生的后果肯定是不良的，后果的严重程度是由结石的部位、结石的大小、产生的并发症因素决定。就结石的部位讲，肝外胆总管结石发展快，后果严重。因为胆总管是肝内胆汁流通的主干道，是唯一一条胆汁排泄管道。这个部位的结石大多会形成胆管总堵塞，堵塞后会产生一系列并发症：一，由于胆汁滞流，会被肌体吸收进入血液，形成全身黄疸。二由于胆汁不能流通，容易产生细菌感染，病人产生疼痛，高热，寒颤，甚至会产生败血症，危及生命安全，这是最严重的后果。
胆囊结石，单个结石比较小，而且光滑，没有明显变大，不下堵胆囊胆汁出口，不出现钳顿，一段时间内也许相安无事。但结石不会这安份，在胆囊内挄动，对胆囊壁产生磨擦，就会出现不良后果(症状)，疼痛，这是胆囊结石最常见的症状，严重胆绞痛，疼痛难忍。引发胆囊炎，甚至有可能引起胆囊癌。如下排有可能在出口处管形成钳顿，这种后果也都是严重的。
肝内胆管结石，如果是在一些支管，结石不大，也许能伴随你一生无事。但是在大胆管，结石较大，就会造成部分胆管阻塞，除了经常有上腹部不适，疼痛等，不处理，时间长了，石头会越来越大，同样会产生坏的结果。
综上所述，胆囊、肝内部分胆管结石，没有不适症状时，可以暂时不用处理，如果是胆总管结石应尽早处理。
好在医学技术发展很快，很多胆结石都可以通过微手术取石，大大减轻患者的痛苦。
李昌平8
得了胆囊结石可能有哪些并发症？
胆囊结石有以下并发症：①.慢性胆囊炎，可能会出现严重的细菌感染形成感染性休克危机生命安全；②.结石性肠梗阻：胆囊慢性穿孔与肠道形成瘘管，胆囊结石进入肠道引起肠梗阻；③.胆囊穿孔：由于胆囊受到慢性损伤，可能胆囊穿孔的危险；④.部分患者可能会合并胆囊癌变。
对于胆囊结石患者，大多数是没有胆绞痛的典型症状。我国指南中指出：①.目前针对无症状胆囊结石患者，不建议行预防性的胆囊切除术。但是需要充分评估其病情并且需要随访观察（对于胆囊结石可以优选选择复查腹部B超）；②.对于有症状和（或）有并发症的胆囊结石首先推荐的就是腹腔镜下胆囊切除术。此外如果合并以下因素也是建议胆囊切除的，如结石最大直径≥75px、胆囊壁出现了钙化或者是“瓷性胆囊”、胆囊结石伴有胆囊息肉>25px（可能会导致胆囊癌的发生）。因此得了胆囊结石后，需要根据实际情况进行治疗。如果符合手术的指征，不进行手术治疗就有可能出现上述的并发症。
目前胆囊结石的治疗包括以下几种：①.内科治疗：建议养成规律、低脂、低热量膳食习惯，胆固醇结石可以服用熊去氧胆酸类药物；合并感染者急性抗生素抗感染治疗；②.体外冲击波碎石（效果比较一般）；③.外科手术治疗：腹腔镜下和开腹胆囊切除术；④.内镜下乳头肌切开取石。具体治疗方案需要根据患者情况制定。
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汪医生小课堂
罹患胆结石，一般就会有上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等症状，不治疗的话，胆结石不会自愈，症状也不可能消失，自然是会对身体有进一步的损害的。
就通常情况而言，胆结石会对人体造成多大的损害，一看结石部位，再就是看是否及时得到治疗。如果说得了胆结石而不去积极治疗，那么下一步，急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆囊积液、胆囊十二指肠瘘、化脓性胆管炎、肝脓肿、胆道出血等等就会找上门，也就是说病情会变得相当严重。
题目提到的是“做”，应该意指手术。胆结石是否要做手术，需要依据患者个体的差异性来定。
以上说了，胆结石要看部位，它分为胆囊结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石。
1、胆囊结石，一般都是要做手术的。胆囊结石可以导致胆囊萎缩，易反复引起胆囊急慢性炎症，要是落入胆管，还会诱发胆管炎。这种情况首选腹腔镜胆囊切除，否则消除不了并发症，病情会进一步发展恶化。
2、肝外胆管结石的问题在于，即使不出现黄疸症状，也能够造成胆汁性肝硬化。这种情况应该比胆囊结石更加重视，如出现胆道感染甚至休克，再手术时连死亡率都会上升，悔之晚矣。目前治疗肝外胆管结石，主要采用ERCP逆行胰胆管造影乳头肌切开取石。
3、肝内胆管结石者，无症状、无局限性胆管扩张的三级胆管以上的结石，一般可不作治疗。但若是反复发作胆管炎，还是需要动手术的。
