呃逆，即是生活中所說的打嗝（下文均稱呃逆），是指有氣從胃中上逆，導致喉間不斷髮聲，聲音急促。呃逆是一種很常見的生理現象，可以說每個人都曾有過打嗝的經歷，今天，我們就來了解一下呃逆的辨證方向
。
《景嶽全書》：“凡雜證之呃,雖由氣逆,然有兼寒者,有兼熱者,有因食滯而逆者,有因陰氣竭而逆者，但察其因而治其氣，自無不愈。若輕易之呃，或偶然之呃，氣順則已，本不必治；惟屢呃為患，及呃之甚者，必其氣有大逆，或脾腎元氣大有虧竭而然。然實呃不難治，而惟元氣敗竭者，乃最危之候也。”
就是說呃逆雖都是由氣從胃中上逆引起，但發症機理卻有不同，只要能辨明其具體發症原由，對症理氣，便可治癒。呃逆有輕重之分，若只是一時氣逆，並無反覆，就無需治療，氣順自愈；若呃逆反覆發作，且持續時間較長，就比較嚴重，需要治療；而若是年老正虛，重病後期及急危患者，呃逆時斷時續，呃聲低微，氣不得續，飲食難進，脈細沉弱，則屬元氣衰敗、胃氣將絕之危重症。
辨證及調理方向：
1、胃寒
呃聲沉緩有力，胸膈及胃脘不舒，得熱則減，遇寒則甚，進食減少，口淡不渴，舌苔白。
調理方向：溫中散寒，降逆止呃。
2、胃熱
脘腹熱痛，或胃中灼熱，食慾不振，喜冷渴飲，便秘尿赤。面紅身熱，口乾口臭，煩熱不安。
調理方向：清熱和胃，降逆止呃。
3、氣機鬱滯
呃逆連聲，常因情志不暢而誘發或加重，胸脅滿悶，脘腹脹滿，腸鳴矢氣，苔薄白，口乾口苦，嘔逆吐酸，食慾不振，大便不爽，眠少夢多。
調理方向：順氣化鬱，降逆止呃。
4、脾胃陽虛
呃聲低長無力，氣不得續，泛吐清水，精神不振，頭昏無力，脘腹不舒，面色毗白，手足不溫，大便溏薄，舌質淡，苔薄白。
調理方向：溫補脾胃，和中降逆。
5、胃陰不足
呃聲短促而不得續，面紅或熱，口乾咽燥，手足心熱，煩躁不安，不思飲食，或食後飽脹，大便乾結，舌質紅，苔少而幹。
調理方向：益胃滋陰，益胃生津。
應該注意些什麼？
大家切勿病急亂投醫，任何症狀都應辨證，身體不適時請諮詢正規醫師。文中處方並無具體用量，視個人情況適量加減，具體請諮詢正規醫師。
總結：
呃逆（打嗝）皆由氣逆，但有輕重之分，輕者可不治自愈，重者需辨證調理。
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