什麼是過敏反應？為什麼會發生過敏？
過敏反應指機體對某些抗原進行初次應答後，再次接受相同抗原刺激時，出現以生理功能紊亂或組織細胞損傷的異常適應性免疫應答，也稱變態反應/超敏反應。
過敏內因
不是所有的人都過敏，在同樣的情況下有的人過敏而有的人不過敏。患過敏性疾病的患者多具有遺傳性，如果雙親都有過敏性疾病，其子代發生過敏性疾病的可能性大。
過敏外因
某些物質進入人體後能夠導致部分人的免疫系統發生異常反應，如某種蛋白質或多肽等，常見的食物（小麥、花生、大豆、堅果類、牛奶、雞蛋、魚和甲殼類動物等）、吸入物（花粉、屋塵、蟎等）、微生物（真菌、細菌等）以及昆蟲毒素、藥物（如青黴素、磺胺等）、異種血清和物理因素等。可以通過食入、吸入、接觸及注射等途徑進入體內，引起過敏。
臨床過敏四種類型
01
I型過敏反應
常見有支氣管哮喘、蕁麻疹和過敏性休克、腸道腹瀉等。
02
Ⅱ型過敏反應
如輸血反應、藥物過敏性粒細胞減少症、藥物或自體免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜等。
03
III型過敏反應
如腎小球腎炎、類風溼性關節炎。變應性脈管炎。血清病和全身性紅斑狼瘡等。
04
IV型過敏反應
如接觸性皮炎、結核性乾酪樣病變、乙型肝炎、潰瘍性結腸炎及異體移植排斥反應等。
生活中常見的過敏源吸入性過敏原
如屋塵蟎、室內塵土、真菌、花粉、蟑螂等昆蟲類、動物皮毛和分泌物其他等；
食物類過敏原
許多日常食物可引起過敏, 特別是在慢性蕁麻疹、溼疹等皮膚過敏和兒童哮喘尤為重要。應通過過敏原檢測來確定過敏食物的種類。能引起過敏的食物包括魚 、蝦、蟹、蛤類和貝類等海產品, 雞蛋、牛奶、芒果、桃子 、菠蘿 、香蕉、肉製品 、豆製品、芝麻 、花生、麵粉、扁豆、芸豆、辣椒、西紅柿 、蘋果 、巧克力和某些食用昆蟲 (如蚱蜢、蠶蛹)等；
過敏性疾病怎麼治？？？
01
過敏性鼻炎
AR的治療原則包括環境控制、藥物治療、免疫治療和健康教育，概括地形容為“防治結合，四位一體”。
變應原迴避
避免接觸變應原和各種刺激物
抗組胺藥
(1) 口服抗組胺藥：第二代抗組胺藥為AR的一線治療藥物，臨床推薦使用。起效快速，作用持續時間長，能明顯緩解鼻部症狀特別是鼻癢、噴嚏和流涕，對合並眼部症狀也有效，但對改善鼻塞的效果有限。第二代抗組胺藥貝雪®（枸地氯雷他定片）為變應性鼻炎一線治療藥物，臨床推薦使用，能明顯緩解鼻部症狀。
(2) 鼻用抗組胺藥：AR的一線治療藥物，臨床推薦使用。其療效相當於或優於第二代口服抗組胺藥，特別是對鼻塞症狀的緩解。
變應原特異性免疫治療為AR的一線治療方法，臨床推薦使用。臨床診斷明確、無禁忌症的AR患者即可以採用變應原免疫治療，而不需要以藥物治療無效為前提條件。包括皮下免疫治療和舌下免疫治療。其中舌下免疫治療的全身不良反應發生率低，嚴重程度較輕，近年來得到WHO的推薦。
AR的輔助治療方法，臨床酌情使用。手術方式包括2種類型：以改善鼻腔通氣功能為目的的下鼻甲成形術和以降低鼻黏膜高反應性為目的的副交感神經切斷術。
02
在蕁麻疹的治療方面，最新歐洲蕁麻疹指南（2018版）指出新型二代抗組胺藥由於其良好的安全性應被考慮作為治療蕁麻疹的一線症狀治療藥物。盧蘇獨特的雙重阻斷血小板活化因子和組胺的作用機制，可有效緩解急慢性蕁麻疹相關症狀，4倍劑量安全有效，獲得指南明確推薦。
特殊人群用藥
兒童用藥
治療方案：經體重及年齡調整劑量，與成人患者一致。後續的治療方案需基於患者的個體特點進行分析及慎重選擇。
推薦藥物：只推薦使用在兒童患者中證實安全且有效的藥物，如：西替利嗪、地氯雷他定、非索非那定、左西替利嗪、盧帕他定、比拉斯汀及氯雷他定。
孕婦以及哺乳期用藥
孕婦：對於孕婦需儘量避免任何類型的系統治療，尤其是在前三個月內。而另一方面孕婦需接受可能的最佳治療方案。
哺乳期婦女：所有的H1-抗組胺藥都會通過乳汁少量分泌。我們推薦哺乳期婦女使用第二代抗組胺藥，因為乳汁中的第一代抗組胺藥可能會導致嬰兒嗜睡。
閱讀更多 揚子江藥業集團官方 的文章
