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肺癌一发现就晚了，睡觉时有这种感觉，说明癌细胞向你“前进”。说到癌症，相信大家并不陌生，虽然现在人们的生活水平已经得到了很大的提高，但是在疾病面前却还是显得微不足道。尤其是肺癌这种恶性疾病，不仅发病率非常高，而且还是人类健康的第一大杀手。
胸痛。肺癌早期引起的胸部疼痛一般较为轻微，主要表现为胸部闷痛、隐痛，疼痛部位不固定，与呼吸的频率、程度关系也不一定有关。如果胀痛持续出现，则可能是肿瘤胸膜导致的。
肺癌发现就是晚期?身体出现这3种症状，你的肺可能“撑不久”了肺癌发现就是晚期?身体出现这3种症状，你的肺可能“撑不久”了
咳嗽。肿瘤生长在段以下较细小支气管黏膜时，咳嗽多不明显甚至没有。对于吸烟或患慢支气管炎的病人，如咳嗽程度加重，咳嗽性质改变如呈高音调金属音时，要高度警惕肺癌的可能性。
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低烧。如果肿瘤引起阻塞性肺叶，患者很容易出现发热的症状，程度轻者可能仅出现低热，部分症状较重的患者会出现高热，用退热药后情况会暂时好转，但非常容易复发。
如果晚上睡觉的时候经常出现莫名其妙的发烧症状，甚至连吃药、打针都无法缓解这种症状，那么对于这种情况大家一定要提高警惕，因为很有可能是肿瘤细胞在体内不断坏死引起的，所以尤其是吸烟的人一定要警惕肺癌。
肺癌早期的时候，会有一些“标志”表现出来，若发现，最好早检查!
1、刺激性干咳
在平时若是没有感冒发烧的症状会出现持续不断的干咳，那么除了患有普通支气管炎以外还可能是肺部受到影响。尤其是当吃抗生素药物仍然无法缓解时，最好及时去医院做一下肺脏检查，以免肺部有癌细胞滋生。
2、痰中带血
我们平时看电视剧的时候经常会看到当人们出现咳血的情况时，也就意味着重大疾病将要来临。其实在现代医学上也是一样，咳血是一个不能忽视的症状，若是一旦发现最好及时去医院做检查，因为这也是肺癌的早期信号。
3、持续性发热
在平时出现感冒的时候难免会出现身体发热的情况，这是在排除感冒以外身体有炎症时，身体也会出现持续低烧的现象。若是吃了退烧药仍然无法缓解，并且伴随着身体消瘦，千万不能大意了。
4、胸背疼痛
当我们的肺部有癌细胞存在时，它会不断的滋生和扩散，从而使我们的关节神经受到牵连，以至于会出现胸部和背部疼痛的现象。若是短时间疼痛可能是由于劳累过度导致，若是经过长时间还不能好转那么就要提高警惕了。
如果在睡觉的时候出现了长时间咳嗽的症状，甚至还影响到了睡眠，那么这很有可能是肺部已经有癌细胞了，所以要抓紧去医院进行确诊。
最后，在这里教各位朋友们一个测试心肺功能强弱的办法，那就是深吸一口气，然后将脸放在清水内，若能憋气50秒以上那么说明心肺功能还是比较好，但若是憋气还不能超过30秒了那么可能要帮助肺脏清理垃圾了。最后，建议各位烟较大的朋友们，为了自身和家人的健康，还是尽早戒掉吧。据统计，在中国有85%的肺癌患者都有吸烟的毛病，由此可以看出，吸烟的危害是不容小觑的。
- 我现在能进行手术，到底是该手术还是该免疫治疗？
- 听说靶向药物很容易耐药，我可不可以不用靶向药物，直接用免疫治疗？
- 免疫治疗那么贵，我可不可以先用传统的放化疗，不行了我再用免疫治疗？
- 免疫治疗会对我有效吗？
关于这些疑问在这篇文章中都可以找到答案，同时让患者对此疗法有个更加全面的了解，以便在选择方案的时候考虑更加周全，取得治疗受益最大化。
“我现在可以手术治疗，那么到底是先手术还是先免疫治疗呢？”
PD1起效慢，一般要在用药2-3个月才可以看出效果，所以病人会担心万一没有效果，延误了最佳手术治疗时间怎么办。那么对于早期可手术的癌症患者，到底是该手术前还是手术后使用PD1？越来越多的临床试验表明，术前的PD1新辅助治疗有效的提高了患者的病理缓解率，降低了肿瘤复发率，并显著提高了患者的生存期。
- 早中期肺癌患者，手术前使用O药，病理缓解率达45%，这些患者的组织标本中90%的肿瘤细胞已经失去活性。
- III期肺癌患者，手术前使用O药联合化疗，病理缓解率达65%，这些患者的组织标本中完全找不到肿瘤细胞，另15%的患者，癌细胞成分不足10%。
- II期恶性黑色素瘤的一项临床试验表明，手术前使用双免疫疗法，患者的病理缓解率达到70%。
- 脑胶质瘤的一项小规模临床试验表明，手术前使用K药，可使患者的生存期翻倍。
答案是否定的。目前免疫治疗使用最多、最广的是肺癌。对于晚期肺癌患者，在选择合适的治疗方案前应进行基因检测。对于驱动基因阳性的患者，靶向药物的治疗有效率已经很高，可以首选靶向药物，出现耐药后可以再考虑免疫治疗。比如ALK基因突变的非小细胞肺癌患者，选择ALK抑制剂阿来替尼，有效率高达70%左右，无进展生存期（PFS）达34.8个月，足以让患者生存4-5年以上；对于驱动基因阴性的患者，若PD-L1高表达或TMB大于10的患者可优先选用PD-1／PD-L1抑制剂一线单药治疗；或采用PD-1／PD-L1抑制剂联合化疗作为一线治疗方案。
“免疫治疗那么贵，我可不可以先用放化疗，没效果了再用免疫治疗？”
答案是不可以的。绝不能把免疫治疗作为最后一根救命稻草
放化疗在杀死肿瘤细胞的同时也会杀死机体的正常细胞，会对免疫系统造成一定的损害。使用放化疗后疾病仍然进展，一定程度上说明肿瘤细胞已经开始转移，侵袭机体的其他器官，此时对机体的免疫系统已造成了严重损伤。此时免疫系统功能已经很微弱了，再去重新启动免疫功能的机会就很小，使用免疫治疗并不会产生很大的治疗受益。
引用日本仙台诊所教授的话：
“假如一个病人第一周期做了化疗，第二个周期这个病人问能否用免疫治疗联合化疗，我觉得用上去也可以，没有错；但是我不主张免疫治疗用在最后。这时，患者的PS评分已经很差了，基础免疫功能也很差，白细胞升不上来，再用免疫治疗的话，可能也不能带来多好的效果”
日本仙台诊所
有必要进行康莱定NK细胞免疫疗法的人群
（1）有需要治疗控制或缓解病情的肿瘤患者；
（2）需要促进体力恢复、改善身体状态并需要得到病情治疗的肿瘤患者；
（3）减轻抗癌治疗的痛苦、治疗残余癌，以及想要预防癌症转移的患者；
（4）预防肿瘤复发，以及需要免疫细胞疗法联合治疗的人群；
（5）疗法有助于提升身体免疫力 , 适宜免疫能力低下的人群。
（6）在治疗癌症方面，日本仙台诊所的癌症治疗平均花费大概在25万—30万之间。这也是为什么出国看病已经兴起多年，服务人群仍然小众，至少都是中产以上家庭，但也没有网上讹传的那么“天价”。
“如何知道免疫治疗对自己是否有效呢？”
由于免疫治疗在肺癌治疗中应用如此之广，针对晚期NSCLC患者，国内和国外指南均已经明确规定，只要驱动基因阴性，一线治疗均首选PD-1抗体K药单药治疗（PD-L1表达超过50%）或者PD-1抗体+化疗。此时对于晚期肺癌患者，任何一种治疗方案的选择都极其慎重，想必患者也很想知道PD-1是否对自己有效，以下几点可以作为参考来预测免疫疗法的疗效：
- PD-L1表达>1%即可用，PD-L1表达>50%疗效会更好；
- 微卫星不稳定性MSI越高，有效率越高；
- 肿瘤基因突变负荷（TMB）越高，有效率越高；一般认为，TMB大于20个突变/Mb疗效较好；
- 肿瘤组织中有大量免疫细胞浸润，即TIL高，疗效好；
- 患者身体状态较好。
PD1/PD-L1免疫治疗选择时机很关键，虽然手术前的新辅助治疗大大提高了患者的生存期，但不是说一旦确诊癌症就选择免疫治疗，要综合考虑患者的各种条件，比如癌症的分期分类、基因检测的结果、PD-L1表达、MSI和TMB参数等等来选择是不是适合PD-1/PD-L1抗体治疗以及应该单药还是联合用药治疗，用最适合治疗手段获得最大的临床获益。
健康壹点通
出现这三个症状迹象，表明肺癌已经是中晚期
由于肺癌早期症状不明显，近八成肺癌患者发现时已经是中晚期。肺癌晚期三大症状：
1、声音嘶哑是肺癌晚期患者最常见症状。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。因此，若肿瘤侵及纵隔左侧，使喉返神经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。
2、气促，胸腔积液。发生区域性扩散的肺癌晚期患者几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液。若这些淋巴结被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。
3、面、颈部水肿。在纵隔右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉，最初会使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会导致面、颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理。
肺癌日常护理措施有哪些?
老年肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，55岁以上的人群是肺癌的高发年龄段，高龄的老人患肺癌时，其组织的分化程度高，增殖速度慢，手术切除生存率较高，在肺癌的病理分型中，老年男女性易患腺癌。
家人患了肺癌，对整个家庭都是个重大的打击。面对“癌症”两字，有的家人强装笑脸，但心中的绝望更甚于病人，悲伤之情难免露于外，家中整日愁云密布;有些人调整好了情绪，却又缺乏相关方面的知识，不知该如何与病人交流、同医生配合。作为家属，应从“心理，道理，护理”三个方面，尽快从悲伤中走出来，“理清思绪，与病人、医生并肩作战，抗击病魔”。
护理措施
1.了解老人饮食、睡眠及心理状态，切实做好心理护理，使患病老人处于良好的心理状态和机体状态，以利于提高治疗效果。
2.预防和控制感染。
3.注意观察病情变化，对咯血量较多的老人应备好抢救物品，防止窒息
4.对晚期肺癌老人可适度使用止痛剂，提高老人的生存质量。
预护性护理
1.肺癌患者一旦出现典型症状，相当一部分已经是肺癌晚期。因此，定期对高危人群进行X光检查及筛检，对肺癌的早期发现、早期治疗具有重要意义。
2.提倡戒烟，避免和减少吸入含有致癌因素的空气和粉尘，改善劳动和生活条件。
3.开展防治肺癌的卫生宣教，提高老年人对肺癌的警惕性，以便早期发现、早期治疗。
我提倡健康体检
早期的癌要治好很简单，问题是怎么发现。
傅彪最后也到我那里去看病，他是肝癌。肝癌多数都经历了乙肝、丙肝，然后是肝硬化，第三步到肝癌。细胞变成癌要5到10年！肝脏受到攻击，1个变2个、2个变4个，像小芽冒出来一样，然后一点一点长大。你每过半年查一次的话，它决不会长成两三公分的癌！只要提前治，在两三公分以前，肝癌都可以手到病除。
像傅彪这样的案例，如果提前诊治，不是老说工作忙，是完全有办法挽回的。但是他找到我的时候，已经没办法控制了。癌细胞很聪明，肝癌细胞最适合生长的环境是肝脏，肝脏里面长满了，它就跑别的地方去了，等你换了一个好肝，四面八方的肝癌细胞都回来了！没有用的！
我们有责任早期发现肿瘤、早期治疗。如果是晚期，我建议针对生存质量去努力，减轻痛苦，延长生命。针对晚期癌症的治疗不需要做，因为没有用。
癌症的三大治疗包括，切除肿瘤的“手术治疗”，用放射线照射肿瘤的“放射线治疗”，使用细胞毒性抗癌剂或分子靶向药物的“药物疗法”，而发挥自身体内本身具备的免疫功能抗癌的免疫疗法，是第四大免疫疗法。
从治疗范围而言，癌症治疗又分为局部治疗和全身治疗。手术和放疗是局部治疗，这是一类特定肿瘤位置，清除癌细胞的治疗方法。全身疗法包括药物疗法和免疫疗法，主要用于肿瘤从最初发现的位置转移到其他脏器或组织的治疗。
现代医学的肿瘤治疗需要结合多种方法治疗，称为“多学科治疗“。
在肿瘤治疗中，把握肿瘤的发展进程非常重要，这个进程就是肿瘤的分期(Stage)。从发现疑似肿瘤到确诊，再确定分期，之后才能开始治疗，肿瘤的分期不同治疗的预后就不同，大多数情况下医生都是根据肿瘤治疗指南进行治疗。
Ⅰ期被称为早期肿瘤，手术和放疗有可能清除癌组织。这个时期发现的癌症虽然不可怕，但是要警惕复发。Ⅱ期、Ⅲ期的癌细胞很难彻底清除，多采用手术、放疗、化疗的组合方法。如果有淋巴结转移，根据转移情况确定手术范围。这个阶段，很有可能癌细胞已经随着血液或淋巴流向全身。因此，即使用标准治疗清除了癌细胞，过不了多久可能会复发。
一旦肿瘤复发就很难治疗，因此务必采取措施防止肿瘤的复发。标准治疗使用化疗药物防止复发，以期待药物杀死原发灶的残留癌组织和流向全身的癌细胞。实际上，有相当的Ⅱ期、Ⅲ期患者在治疗“痊愈”后又不得不返回医院，如果真能防止肿瘤复发，死亡的患者会大大减少。防止复发成了肿瘤治疗的重要课题。
到了Ⅳ期肿瘤，治疗就非常棘手了。首先，没有必要一定选择手术。即使手术，也是为了缓解症状，比如解除消化道阻塞等，而不是为了治愈肿瘤而手术。此时，一般来讲只有化疗一种治疗方法了，化疗可以延长生存期但是很难治愈Ⅳ期肿瘤。
所以，医院一般会告知患者生存期，采取姑息治疗。Ⅳ期和复发基本一样，标准治疗已经没有什么好办法，央求医生想办法，医生往往只能摇头。这时，患者唯一的选择就是姑息治疗了，但姑息治疗只能缓解症状，并不是以治愈为目标的积极治疗。
由此可见，分期越晚的肿瘤治愈的可能性就越小。从发达国家公布的按肿瘤部位和分期的5年生存率统计报告中。可以明显看出，癌症需要早期治疗。在消化道肿瘤治疗技术最发达的日本，I期胃癌的5年生存率是97%，个别优秀医院的5年生存率达到100%;Ⅱ期的生存率就降到了68%;Ⅲ期44.6%;Ⅳ期7.5%。
从这些数据可以看出，标准治疗仍然有很多局限性。标准治疗的优势是针对早期癌症，而Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期癌症的治疗就乏力了，特别是Ⅲ、Ⅳ期的进展期癌症，只能使用化疗药物治疗，不但副作用大，也可能导致机体免疫力低下。免疫力低下反而会助长癌细胞的增殖。这个时候，一边化疗，一边要注意提高免疫力。
同时进行化疗和细胞免疫治疗，有助于癌症的治疗，中晚期肿瘤患者对治愈可能是绝望的，但是免疫治疗可能为绝望的患者带来新的生机。近年来，美国和日本各医科大学附院的研究所和肿瘤研究机构都在研究免疫细胞治疗，为中晚期患者带来新的希望。
看一下患者服用抗癌药物与使用免疫疗法治疗的生存曲线对比，数据由日本仙台诊所提供，不容抄袭转载。
有必要进行康莱定NK细胞免疫疗法的人群
（1）有需要治疗控制或缓解病情的肿瘤患者；
（2）需要促进体力恢复、改善身体状态并需要得到病情治疗的肿瘤患者；
（3）减轻抗癌治疗的痛苦、治疗残余癌，以及想要预防癌症转移的患者；
（4）预防肿瘤复发，以及需要免疫细胞疗法联合治疗的人群；
（5）疗法有助于提升身体免疫力 , 适宜免疫能力低下的人群。
（6）在治疗癌症方面，日本仙台诊所的癌症治疗平均花费大概在25万—30万之间。这也是为什么出国看病已经兴起多年，服务人群仍然小众，至少都是中产以上家庭，但也没有网上讹传的那么“天价”。
关于效果，不管理论多优秀，没有效果就没有意义。下面是日本仙台站前AER诊所医疗机构于2014年提供的长期监控患者数据：
Ⅲ&Ⅳ期32人
19名疫苗表现明显的患者中70%的生存期在550天以上
13名疫苗表现不明显的患者中60%的生存期在900天以上
Ⅲ&Ⅳ期22人
2名治愈
15名疫苗表现明显的患者中64%的生存期在900天以上
7名疫苗表现不明显的患者中27%的生存期在300天以上
Ⅲ&Ⅳ期26人
11名疫苗表现明显的患者中64%的生存期在1000天以上
15名疫苗表现不明显的患者中27%的生存期在800天以上
Ⅲ&Ⅳ期42人
18名疫苗表现明显的患者中20%的生存期在1400天以上
21名疫苗表现不明显的患者中10%的生存期在300天以上
3名没能统计，理由不详。
以上是对标准治疗已经无计可施的患者，使用免疫细胞治疗的跟踪统计。免疫细胞疗法在癌中晚期治疗中能取得这样好的疗效，使我们确信树状细胞疫苗更能为早期癌症患者带来光明。
肿瘤科大白主任
你好，随着肿瘤的生长，患者会出现较为明显的症状。肺癌晚期患者一般会出现肺癌本身引起的症状和肺癌细胞转移到侵犯部位引起的症状。
肺癌本身引起的症状：咳嗽、咳痰、痰中带血、气短、咯血、胸闷胸痛等症状的持续加重；出现由肿瘤坏死组织被机体吸收所导致的癌性发热，此种发热抗炎药物治疗无效；肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退，肿瘤生长和毒素引起消耗增加，可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。
当肺癌转以后还会出现以下症状
1、淋巴结转移：最常见的是纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结，多在病灶同侧，少数可在对侧，多为较坚硬，单个或多个结节；气管旁或隆突下淋巴结肿大可压迫气道，出现胸闷；气急甚至窒息。压迫食管可出现吞咽困难。
2、胸膜转移：是肺癌常见的侵犯和转移部位，包括直接侵犯和种植性转移。常见的症状有呼吸困难、咳嗽、胸闷与胸痛等，胸水可为浆液性、浆液血性或血性，多数为渗出液，恶性胸水的特点为增长速度快，多呈血性。
3、脑转移：会出现头晕头痛、呕吐、视觉障碍、走路不稳等症状。
4、肝转移：可表现为食欲减退、肝区疼痛，有时伴有恶心。
5、肾转移：大多数肾脏转移无临床症状，有时可表现为腰痛及肾功能不全。
6、骨转移：肺癌骨转移的常见部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等，但以同侧肋骨和椎骨较多见，表现为局部疼痛并有定点压痛、叩痛。脊柱转移可压迫椎管导致阻塞或压迫症状。关节受累可出现关节腔积液，穿刺可能查到癌细胞。
内科医生佳妍
肺癌晚期症状有哪些？肺癌是种常见的恶性肿瘤，很多患者在刚开始的时候症状及病情都不是太明显，到了中晚期之后症状才逐渐的明显起来，对于肺癌患者来说，最主要的就是对于晚期症状了解清楚，这是对于肺癌患者的家属最需要做的事情，那么肺癌晚期症状有哪些？
肺癌晚期症状有哪些
1、咳嗽：在肺癌的典型症状会出现咳嗽的症状，这是比较常见的，这是由于癌组织多生长在支气管的肺组织上，因而会产生持续性的刺激性症状，晚期的患者咳嗽程度较为剧烈，有时会出现金属声的咳嗽。
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2、胸部胀痛：其次，肺癌的症状当中还会有胸部胀痛的现象，早期的肺部疼痛现象较为轻微，但是随着病情的逐步发展，步入晚期的患者，一般情况下，都会出现剧烈的钝痛、刺痛等，加重患者的不适，如果出现持续性的疼痛，那么大多表面癌肿已经侵犯至胸膜。
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3、低热：肺癌晚期症状有哪些？当肿瘤将支气管堵塞或者半堵塞之后，就会出现不同程度的发热现象，大部分患者多为低热，少数患者为高热，在三十九度以上。
4、气促：胸腔积液。晚期的患者，一旦发生了区域性扩散，那么患者大多都会出现气促的现象，特别是当肺部和心肌所产生的正常组织液，一旦被肿瘤阻塞，那么将会积聚在胸腔内形成胸腔积液，一旦积液过多，就会压迫肺脏，加重呼吸困难。
5、肿块：癌细胞恶性增殖所形成的，可用手在体表或深部触摸到。甲状腺、腮腺或乳腺的癌可在皮下较浅部位触摸到。肿瘤转移到淋巴结，可导致淋巴结肿大。
6、疼痛：出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期。开始多为隐痛或钝痛，夜间明显。以后逐渐加重，变得难以忍受，昼夜不停。一般止痛药不起作用。疼痛一般是癌细胞侵犯神经造成的。
7、溃疡： 由于某些体表癌的癌组织生长快，营养供应不足，出现组织坏死所形成的。如某些乳腺癌可在乳房处出现火山口样或菜花样溃疡，分泌血性分泌物，并发感染时可有恶臭味。
8、出血：癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生的。
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9、梗阻：癌组织迅速生长而造成的梗阻。当梗阻部位在呼吸道即的生呼吸困难。
上述症状主要是针对肺癌晚期肺部本身的症状来说的，但事实上肺癌晚期患者常伴随有远处转移，转移到不同的器官可能产生不同的症状。如常见的转移到骨则有疼痛产生，疼痛部位一般与转移部位一致。如果转移到脑部，则可能产生头痛、视物模糊、行动失常、言语混乱等。如果转移到肝则可能产生肝区疼痛。
肺癌的这些症状虽然不具有特异性，不能作为我们确诊肺癌的最重要的依据，但却是生活中我们发现肺癌的最有效方法。出现上述症状的人群，若有长期吸烟史，则需要及时进行检查确诊，以实现肺癌的“三早”，即早期发现、早期诊断、早期治疗。
大医课堂
【 编号WD242】
肺癌晚期一般指的就是Ⅳ期，小细胞肺癌也说是广泛期。如果存在胸腔积液、胸膜结节、心包积液、对侧肺脏有转移以及远处脏器组织有转移均可断定为Ⅳ期。Ⅳ期患者症状差异很大，有些人能跑能走，有些人卧床不起、呼吸困难、全身疼痛不堪等。那么肺癌晚期、Ⅳ期病人具体都有哪些症状呢？
肿瘤原发灶引起的症状。刺激气管会发生咳嗽、咳痰，如果肿瘤溃烂，会有血痰，这种症状常出现，可是少量血痰，如果有血管破裂，会出现大的咯血，有生命危险。
肿瘤部位不同，对气管的压迫、堵塞也有些不一样，压迫、堵塞段叶支气管，胸闷、气短小一点，如果压迫、堵塞主支气管，那症状就严重的多了。还会由于堵塞、压迫管道形成阻塞性肺炎，发热。
如果位于肺尖部肿瘤较大时会压迫同侧交感神经引起同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、发汗减少。如果位于右肺上叶有可能压迫上腔静脉致颜面部肿胀、上肢肿胀、脑部淤血等症状。
还有可能肿瘤侵犯食管，组织坏死，形成气管食管瘘，吃饭喝水以气管内咳出来了！
如果发生肝转移可能出现腹痛、黄疸、腹水以及肝功能损害；骨转移相应部位疼痛，如果有骨折那更糟糕了；转移到脑相应功能区症状，当然也会出现头痛、恶心、呕吐等颅内高压症状；肺癌还易转移到肾上腺，这是一个分泌激素的器官，可能有相应的内分泌症状；如果胸水量比较大时就可能压迫肺脏，也会造成气短。
有些骨转移、或者脏器单发转移的患者，生活自理可能还影响不大。有些转移地方多的病人就可能消瘦、贫血、低蛋白、低钠血症、贫血等等一些恶性肿瘤全身症状出现。
当肺癌定性、分期后，确是晚期的，要根据具体情况具体方案治疗，许多人还可以针对肿瘤治疗，生存时间也可能很长，有些人需要对症支持治疗就好，让病人痛苦少一点就好了。
我是 ，感谢您的阅读！如有问题请在评论区留言。
刘永毅医生
肺癌，是非常容易出现转移的癌症，如果肺脏以外的器官出现了转移（metastasis，M）可以直接定义为晚期，比如骨、脑、肝转移，肾上转移等，如果出现了多器官多部位的转移，就是非常晚期了。其实，晚期肺癌最容易出现转移的部位是肺脏本身，如果肺脏本身出现了多发的转移结节，尤其是右侧肺癌出现了左肺转移或者左侧肺癌出现了右肺转移，这也是晚期肺癌。如果肺癌出现了淋巴结转移，不一定属于晚期。淋巴结转移根据部位的不同，2a、2b、3a、3b期肺癌都可能会伴有淋巴结的转移，只不过淋巴结转移的部位不同而已，离原发病灶越远的淋巴结出现转移，则提示分期越晚。
转移是肺癌晚期最典型的症状。伴随其向肌体各个脏器发生大范围的迁移，进而出现了肌体相应不适症状，也给患者带来很大的痛苦。而到了肺癌晚期，往往感受到生命的威胁，对患者的心理打击更大。肺癌一旦到了晚期，具体症状包括：
①脑转移威胁生命。肺癌可以很容易向脑转移。转移过程，也就是出现了脑癌，患者的生命就很危险了。
②骨转移有压痛感。医学研究发现，有50%左右的肺癌可以向肌体骨部位转移，骨转移很明显的特征就是压痛感。
③瘫痪。骨转移可能涉及到肌体的脊椎、胸椎及腰椎等部位，这些部位出现癌症的时候，就可能出现瘫痪等严重症状。
肺癌晚期，最典型的症状就是出现了癌症向不同部位转移，可以说涉及到身体很多部位。在此情况下患者就不好治疗了。
我们知道，癌症越早期发现、诊断，治愈的可能性越高。但也并非绝对，即使晚期肺癌也有少部分经过积极治疗，可以获得一个长期生存。但对于晚期肺癌，治疗的目标一定是尽可能延长患者的生命，并保证一定的生活质量。在治疗手段上，晚期癌症倾向于保守治疗、全身治疗，比如化疗、靶向药物治疗；一般不采取局部的、激进的治疗，如手术、放疗等。
1、晚期肺癌的病例诊断和基因检测非常重要
在病理上确诊肺癌，尤其是晚期肺癌，对治疗非常重要。癌症的病理分型，是接受一切治疗的基础。肺癌主要包括腺癌、鳞癌、大细胞癌、小细胞癌又或是混合癌，最常见的混合癌就是腺鳞癌。
知道了肺癌的病理类型后，还需要进一步搞明白肺癌是否存在驱动基因，即基因检测。
例如非小细胞肺癌中最常见的就是腺癌和鳞癌，诊断了肺腺癌肯定要做基因检测，了解EGFR基因的突变状态和ALK基因的融合状态，目前针对EGFR突变和ALK融合分别有成熟的靶向药物治疗。目前有50%以上的肺腺癌都可以检测到已被人类认知到的驱动基因，所以晚期肺腺癌必须做了基因检测再选择治疗方案。能够发现鳞癌的驱动基因概率特别低，比如最常见的EGFR突变在鳞癌中的阳性率仅有2.7%，所以指南上也只是推荐鳞癌患者可以考虑基因检测。但保险起见，我们只要被诊断了晚期肺癌，都应该做一个全面的基因检测。
靶向药物治疗肺癌适合于那些有基因突变的人群，副作用小，基本上都能耐受。如果是EGFR突变，可以使用第一代的EGFR靶向药物，比如易瑞沙或者凯美纳。如果确定是ALK融合突变，那么就应该优先考虑使用ALK靶向药物，比如辉瑞的第一代药物“克唑替尼”。ALK融合突变患者是不幸中的万幸，因为除了克唑替尼，还有2代靶向药物色瑞替尼和艾乐替尼等对抗耐药性。
2、化疗在晚期肺癌中的应用
化疗是晚期肺癌的主要治疗方式之一。但遭到很多人的排斥，主因就是化疗副作用非常大。但化疗的使用，其实是一个风险和收益的选择，有的人适合，有的人不适合。需要在抉择前了解化疗的客观效果和风险再决策。
化疗是一种全身性治疗手段。化疗药物通过口服或静脉注射进入体内，随着血液循环到达全身各处，正因如此，它可以用于晚期肺癌，对于转移的癌细胞也有效果。当然，化疗的副作用也来源于化疗药物在杀死癌细胞的同时，对身体中很多正常快速生长的细胞也有冲击，例如头皮下的毛囊细胞，这就是化疗副作用之一的脱发。
所以，化疗需要按疗程来用，需要医生根据患者的身体状况做相适应的化疗方案。随着药物研究的进展，化疗药物也在发展，用于控制副作用的支持药物也在积极起作用。
最后，在大多数患者的观念中，晚期癌症意味着生命无法挽回，任何措施都是无效的。这样的想法是片面的。的确，晚期癌症与非晚期癌症在治疗上存在很大区别，但并不意味着要放弃治疗。相反，应该积极配合治疗，不要有过大的精神压力，为癌症治疗抓住最后的宝贵时机。
肿瘤科李医生心斋主人
中医理论云，万病不出虚实两端，万方不越补泻二法！，，，癌本身就是功能性炎症，如此肺癌晚期，如已胸腔积液，说明太过型，而且已致胸膜炎才可致胸水，，，要治必须中医药泻心火助肺行水，，，抗生素消炎助肺，，，，
