乳腺癌手术后一年,锻炼出现胳膊肿痛,是什么原因?

用户5572052711601


“已经做了乳腺癌手术一年了,这几天怎么发现胳膊肿,怎么回事呢?”当乳腺癌患者患侧手臂逐增粗,伴随着麻木酸痛的情况,这是怎么回事呢?当去医院检查的时候,被告知这是淋巴水肿?那么,到底什么是乳腺癌的淋巴水肿呢,它又是怎么出现的呢?又该如何解决乳腺癌淋巴水肿的问题?

当患者进行乳腺癌改良根治术后大约有6-14%的几率会出现乳腺癌淋巴水肿的情况,主要是因为乳腺癌改良根治术后导致的淋巴回流和血液回流障碍的问题。

在进行手术的过程中,清扫腋窝淋巴结时切断了上肢的淋巴回流通路,导致上肢的淋巴不能充分引流,间质液的蛋白浓度增高后进入组织,导致上肢发生炎症和纤维化。

当淋巴细胞的循环收到障碍,皮肤的细胞介导性免疫力降低后,同时术后瘢痕形成及反复感染,导致上肢水肿更加严重,加上放疗造成放射野的静脉闭塞,破坏淋巴管的通路障碍,引起放射性皮损和淋巴管炎症,加上局部肌肉纤维化压迫静脉和淋巴管,从而会更加加重上肢回流,导致乳腺癌淋巴水肿严重,所以,很多情况下,乳腺癌术后和放疗后,会引起患侧肢淋巴水肿,也就是这样引起的。

乳腺癌淋巴水肿应该如何护理呢?

为避免上肢血流过高,避免出现淋巴血流障碍严重,减轻淋巴循环的负担,所以术后可以进行适当的上肢锻炼,避免高强度的运动,搬运重物等;避免感染和高温,比如热水浸泡、日光暴晒、桑拿浴等;为避免出现淋巴回流障碍阻力增加,不要穿过紧的衣服,比如过紧的内衣,项链等,避免压迫锁骨上区和淋巴,以免引起局部组织纤维化和淋巴管狭窄;另外,尽量避免患侧肢抽血和血压测量等。


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