VLOg領域創作者
高尿酸血癥已經成了現在社會十分頻繁的心腦血管慢性疾病，不僅趨於逐步的增長狀態，而且也逐步年輕化，預防高尿酸血癥稱為大家關注的話題。高尿酸患者如果不注意控制自己的血尿酸濃度，日積月累很可能會惡化為痛風，大概有10%左右的高尿酸患者惡化為痛風，當尿酸隨血液流動，高濃度的尿酸可沉積在關節，日積月累關節處的尿酸堆積為尿酸結晶，最終就很可能會擠壓關節，關節變形並且劇烈疼痛，成為痛風。
尿酸的來源主要和我們體內的“嘌呤”含量相關，嘌呤代謝的最終產物就是尿酸，控制嘌呤是控制尿酸的主要手段，嘌呤分為自身合成的嘌呤和外界食物中攝取到的嘌呤，自身合成的內源性嘌呤佔比較高，約80%，是體內嘌呤的主要來源，但這部分嘌呤我們很難自己控制，它們來源於我們凋亡的細胞核分泌成分，屬於一種天然代謝產物，如果身體出現大面積細胞老化或凋亡，嘌呤劇增，尿酸同樣會飆升。
總之平穩內源性嘌呤的話，我們必須對自己身體健康負責，維持適當鍛鍊、合理體重、規律作息、健康飲食來保證代謝旺盛、細胞新老更替積極，減少細胞死亡數量，這需要我們付出的可不少，要麼搭配降尿酸的藥物來共同調理才是最有效的方式，所以從年輕的時候我們就應當養成良好的生活習慣。 外源性從食物中攝取嘌呤是我們自己能控制的，所以高尿酸患者同時要注意選擇低嘌呤食物食用，雖然這部分嘌呤佔比較低，不過它們能被我們主動控制豈不是應該珍惜機會。
日常的飲食需要注意的是肉類、魚蝦貝類的攝入，在急性痛風發作階段最好不吃禽肉、魚蝦貝類食物，畜肉類多選擇精瘦肉，每日一兩左右；如果嘌呤控制較好，可少量吃禽肉，貝類、草蝦類最好別吃，可吃海蜇、海參、較低嘌呤的魚類，如金槍魚、鮭魚、桂魚、鱈魚等。大豆類食物最好不吃，可適當攝入豆製品，如豆漿、豆腐皮、豆腐乾。日常注意多喝水，每日推薦1700~2000ml為宜。
王旭峰營養師
食物並沒有直接降低尿酸的效果，我們只能通過改善飲食來輔助平穩尿酸。
高尿酸血癥是現代一種十分普遍的慢性疾病，高尿酸血癥如果長期都不控制，還有可能惡化為痛風，大概有8~18%的高尿酸患者可能惡化為痛風，尿酸濃度偏高，隨著血液流經時有更大的幾率沉澱在關節處，日積月累尿酸結成尿酸結晶，它們會刺痛關節，讓關節紅腫，誘發痛風。我們血液中尿酸濃度和體內的“嘌呤”含量密切相關，嘌呤的最終代謝產物是尿酸，控制尿酸我們必須想辦法抑制嘌呤的合成，另一方面就是增加尿酸的排洩。
體內的嘌呤主要來自兩方面，一方面是內源性，我們自己合成產生的嘌呤，另一方面就是從日常飲食，食物中攝取的嘌呤。內源性嘌呤主要來自我們衰老或死亡的細胞中核算的分解，有時候如果身體有大量細胞死亡，就可能出現內源性嘌呤大幅上升的情況，比如腫瘤患者放療化療後。內源性嘌呤佔總嘌呤的70~80%，是體內嘌呤的主要來源，不過這部分嘌呤是我們自己難以主動控制的。
相對來說，從食物中攝入的嘌呤只佔20~30%，不過很多朋友都不重視食物嘌呤的攝入，這部分嘌呤經也常成為誘發痛風的導火線。一般來說，生成的嘌呤產生的尿酸和我們代謝掉的尿酸能維持平衡狀態，尿酸紊亂的情況可能是多種原因導致，例如生活作息紊亂，飲食習慣惡劣，心理因素等，導致內分泌紊亂。因為內源性嘌呤我們難以主動控制，而它又是佔比較高的部分，所以高尿酸患者一般都需要配合藥物來共同調理。日常應當充足飲水，每日在2000ml左右為宜，排尿過程中部分尿酸排出，有助平穩尿酸。
不過我們能主動控制的外源性嘌呤一定要控制好。高尿酸患者可以正常食用的食物其實不少，如穀物類食物、果蔬類、堅果、油脂都是OK的，需要注意控制的食物如肉類、海鮮類，肉類推薦多選擇精瘦肉，每日50g左右為宜，在自己尿酸控制差時最好不選擇禽肉；海鮮類可選擇海參、海蜇，不過海魚類需要有所選擇，在自己尿酸控制差時最好不吃海鮮類食物。魚類中中嘌呤魚類可控量食用，如桂魚、鮭魚、鱔魚、鱈魚、鱸魚等，但高嘌呤食物一定要避免，如帶魚、沙丁魚、秋刀魚、鳳尾魚、鰱魚、魚乾、魚卵等。大豆類食物最好不吃，不過豆製品可適量食用，如豆漿、豆腐皮、豆腐乾，在製作過程中嘌呤被稀釋，含量沒有大豆本身那麼高。注意乾貨類食物的攝入，如干香菇、幹海帶、幹豆，這些食物最好長時間浸泡、多蒸煮後去掉更多嘌呤再吃。
只有營養師知道
尿酸是我們人體飲食攝入與機體代謝產生的嘌呤化合物在肝臟中合成，當我們在正常飲食下，非同日兩次空腹八小時以上測得血尿酸水平升高超過428umol/L，即應考慮高尿酸血癥。長期血尿酸水平升高不僅會增加痛風的發生，也在高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等疾病的發生、發展中起著重要作用。
對於高尿酸血癥患者，我們應在醫生指導下進行規範化治療，注意改善生活方式，必要時可使用降尿酸藥物。大家在日常生活中應注意嚴格限制高嘌呤食物的攝入，不吃動物內臟、帶殼海鮮和肉湯，少吃肉類；要少吃巧克力、奶油、西式糕點、蜂蜜等高果糖食物，少飲果汁、可樂等果糖豐富的飲料；也要儘量不飲酒，特別應避免飲啤酒和黃酒，難以戒酒者可適當飲紅酒。
高尿酸血癥患者在日常生活中可多吃新鮮蔬菜，每日宜大於500g；要多飲水，每日宜大於2000ml，以白水為宜，也可適當飲用蘇打水、淡茶水和咖啡；鼓勵大家飲用低脂或脫脂乳類及其製品；也可多吃粗糧、低果糖水果等。
大家在日常生活中還需注意嚴格戒菸、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態。對於血尿酸水平過高或生活方式干預效果差或出現痛風等併發症時，應開始使用降尿酸藥物，並注意監測病情變化。
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銀杏葉的守望
高尿酸血癥的患者如何降尿酸，首先從飲食方面需要低嘌呤飲食，低嘌呤飲食的主食類有米麵及其製品，比如麵包、糕點、餅乾、各種澱粉、高粱、山芋等，雞蛋和牛奶也是低嘌呤食物，蔬菜方面有白菜、捲心菜、萵筍、茄子、番茄、韭菜、黃瓜、冬瓜、南瓜，蘿蔔、土豆、辣椒、洋蔥等。另外，還有各種水果、果汁、碳酸飲料，包括蘇打水，都是低嘌呤飲食。藥物方面如果降尿酸，一、增加尿酸排洩的藥物，如苯溴馬隆。二、抑制尿酸生成的藥物，有別嘌醇和非布司他，目前主要是使用這三種藥物控制尿酸水平。
