巡視病房有大學問，同樣的工作內容，為什麼有的護士忙而不亂，也有的護士卻應接不暇，如何有效巡視？看看下面的內容~
責任護士小淺剛從病房巡視回來，前腳踏入治療室，正準備給需要更換液體的患者拿藥，後面就跟來了兩個家屬。一個說：護士，我們的液體不滴了，你去看看吧！一個說：護士，我們心電監護上的電極片掉了兩個。正在這兩個家屬說話的空間，又來了一位家屬說他們家患者輸液粘貼的敷貼四邊都翹了起來，馬上就要掉下來了！
這麼多的問題，在病房巡視的護士小淺怎麼沒有發現呢？顯然她沒有做到有效巡視。
面對工作的忙碌，有的護士能夠做到忙而不困，忙中有序。而有的護士是在不停地跑，而她所管的患者卻依然不斷地在呼叫，甚至有的還跑到護士站找人。
巡視病房的時候，都需要觀察什麼？怎麼樣才能做到有效巡視？
怎樣做到有效巡視？
1、需要護士具有綜合考慮分析的能力
一個護士要做到有效巡視，必須對自己所管患者的病情及治療情況做到心中有數，然後綜合考慮分析，結合自己的工作能力、患者的狀況，在不違反分級護理制度的前提下，合理安排自己巡視需要間隔的時間。
2、需要護士用"心"工作
護士到了班上，要迅速進入工作的狀態，用心工作。不可身在心不在，一幅心不在焉的樣子。
護士是一個普普通通的人，工作之外，難免遇到不順心，遇到在自己的能力範圍之內無法解決的難題。這些問題會左右護士的情緒，影響到她（他）們工作的心情。護士帶著不愉快的心情工作，常常達不到想要的工作效率，並且會給護理差錯帶來隱患。
所以，護士在上班之前儘量整理好自己的情緒，用適合自己的方法找到合理釋放的空間，不把問題帶到班上，不讓壞心情影響到自己的工作。反覆告訴自己，我們面對的是人，不容許有絲毫的閃失。
3、巡視一遍過去，要有一遍的效果
護士在巡視病房的過程中，不可頭痛醫頭，腳疼醫腳。要對每個患者的每個細節都要觀察到位。一遍過去，起到一遍的效果。
觀察一個患者時，護士可以根據自己的習慣安排觀察的順序，認真仔細地對需要注意的各個方面進行全面排查。
巡視中，一個患者可能需要觀察到的內容：
傷口敷料是否滲溼，包紮是否完好？
心電監護儀上的各個數字和波形是否正常？導聯線及電極片是否在可用的狀態？
患者是否需要吸痰，呼吸道是否通暢？
吸痰中使用的滅菌注射用水是否需要更換，吸痰桶內汙物是否需要傾倒？
穿刺部位有沒有外滲，所貼敷貼是否固定良好？
所剩液體量大概需要多長時間可以更換？
尿管是否通暢，顏色是否正常，需不需要鼻飼更多的溫開水？
癱瘓肢體功能情況，是否腫脹？督促家屬進行肢體按摩及其他功能鍛鍊，等等等等。
只有把這些需要觀察的都注意到了，才能達到有效巡視的效果。
4、對特殊病情要建立床邊工作意識
對於有重患者在的科室，護士要有床邊工作的意識，並向自己負責巡視的其他患者說明自己所在的位置。
隨著科室的發展，每個科室都配備了可以盛有各種護理所需物品的治療車，責任護士可以根據自己工作的需要定時整理添加車內物品。在工作時間內，責任護士可以把接下來需要更換的液體瓶放到治療車上，一併推車至病房。這樣既減少了自己來回奔跑的次數，也為患者及時尋找到自己提供了方便。
有效巡視需要強調的問題
（1）在巡視病房時一定要走到患者床邊及床頭，確保觀察到患者的呼吸情況及面部顏色，特別是在夜間。
曾經出現過一個醫療事故，就是因為護士在夜班巡視工作中，沒有發現患者的病情變化，等發現時，患者早已過了搶救的時機，沒有了搶救的必要。
（2）有交流能力的患者要根據患者情況，使用恰當的溝通語言，詢問患者的自覺感受。
（3）對於正在進行中的特殊治療護理部位，要注意認真查看，掌握各種治療護理的不良反應。
（4）要特別重視患者的不適反映和精神狀況 ，按醫囑及時測量患者的生命體徵，做好護理記錄的書寫。
（5）發現異常病情變化，及時報告醫生進行處理。需要繼續觀察，不需要用藥處理的，要在護理記錄上做好說明。
封面圖由璧山區人民醫院胡悅建提供，圖文無關
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