第一，為什麼要把新農合整合為城鄉居民醫療保險？

2016年1月，國務院印發了《國務院關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》，即國發（2016）3號文件。根據該文件精神，將原來的新型農村合作醫療保險和城鎮居民醫療保險進行整合，統稱為“城鄉居民醫療保險”。整合後的城鄉居民醫療保險，是推進醫藥衛生體制改革，實現城鄉居民依法享受公平的基本醫療權利，促進社會公平正義，增進人民福祉的重大舉措。按照加強基本醫保、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、商業健康保險銜接的原則，逐步縮小城鄉差異、地區差異、保障城鄉居民享有公平醫保待遇，實現城鄉居民醫保制度可持續發展，所以整合後的城鄉居民醫療保險，保障性更高，持續性更強，制度更優化。

第二，繳納了醫療保險，沒有享受過是天大的好事情。

城鄉居民醫療保險和過去的新農合一樣，都是採取政府補助和個人繳費相結合的方式，當個人生病住院時，可按照規定進行住院報銷。由於繳費比較低，一般每年繳費200元左右，政府同時給予一定的補助，個人繳費和政府補助部分，全部計入醫療統籌基金，主要用於大病、疾病、難病等病人住院費用。當然有很多人員，由於身體條件比較好，繳納了醫療保險，因為沒有生病，所以沒有享受過醫療報銷待遇，但其實這是一件好事情。我們辦理醫療保險的目的，不一定是為了都要去住院報銷，而是一種預防措施，一種心理上安心和放心。所以繳納了醫療保險從來沒有享受過醫保報銷待遇的人，這是值得恭賀的，即使沒有享受過醫療報銷待遇，那麼所繳納的醫保費用，就是為有需要的人員做貢獻了，這就是醫療保險的本質。

第三，每年繳納醫療保險從來沒用用過，賬戶的錢還有嗎？

城鄉居民醫療保險實行交一年享受一年的政策，上一年度繳納的錢全部進入了醫療統籌基金，個人賬戶是沒有錢的。也就是說，即使繳納了若干年，但是從來都沒有在醫院住院過，以前繳納的錢也是不會存在的；如果下年度不繳納了，但因為生病住院是不會享受到醫療報銷待遇的。通俗地講，就是交一年只能管一年，第二年錢就沒有了，也不會將上一年度繳納的錢移到下一年來使用，這就是醫療保險的時效性，這也就是能保障醫療保險制度可持續發展的原因。

總之，每年繳納了新農合，從來沒有用過，賬戶上的錢就屬於醫療統籌基金了，不屬於個人，也不會重置。下一年還需要繼續繳納醫療保險，生病住院時才能享受到醫保的報銷待遇，這就是包括新農合在內的，所有醫療保險的本質和時效性。

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新農合交費只能用於當年。用於門診購藥報銷的部分，每年的限額不能突破，也不能累積到下個年度。

新農合的性質

新農合是一種以大病統籌為目的的醫療互助共濟制度，它的建立目標就是“集萬民之力，解一人之急”，緩解農村患者的家庭壓力。合療的收費要比一般的醫療保險要便宜，基本上是一年只管一年，當年預算花掉當年的集資。

新農合交費的用處

新農合基金有三部分構成：個人交費、集體補貼和財政補助。所有的基金共同構成了農民患者的醫療保障，也就是說所有參合患者都要從合療基金中提取醫療費用。而農村群眾的醫療需求逐年增高，以至於國家需要出臺“分級診療”的政策進行“導診”，解決優質醫療資源匱乏的窘境。另外，年年增高的參合費用也從側面體現了每年的合療基金基本是沒有剩餘的，也就沒有了累積的可能。