笑看風雲4631

沒有享受過實惠的人會對參保猶豫，享受過實惠的肯定會繼續參保。城鄉居民醫保的實惠是越來越多的。

大家好，我是社保專家思之想之，今年合作醫療收費250元，會給參保者帶來什麼實惠？

越來越高的醫保報銷待遇

參加城鄉居民醫保，今年個人繳費漲到了每人250元，比去年的220元又提高了30元。

與此同時，城鄉居民醫保的財政補助也上漲了30元，達到了520元。也就是說，個人最低只需繳費250元，就能享受520元的財政補助，這是很值的。

隨著繳費的提高，享受的城鄉居民醫保報銷待遇也會不斷提高。

根據《國家醫療保障局 財政部關於做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》要求，鞏固提高政策範圍內住院費用報銷比例。

降低並統一大病保險起付線，原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定，低於該比例的，可不做調整；政策範圍內報銷比例由50%提高至60%。

也就是說，不僅大病保險的起付線降低了，更多人能享受到醫保報銷，同時報銷比例還提高了十個百分點。

高血壓、糖尿病門診用藥報銷50%

今年新增加的一個實惠就是，建立健全城鄉居民醫保門診費用統籌及支付機制，重點保障群眾負擔較重的多發病、慢性病。

其中，把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫保報銷，3億多高血壓、糖尿病患者可以報銷門診用藥的50%了，大大減輕了門診用藥負擔。

而且按照要求，這項政策要在2019年11月起開始實施，確保群眾年內享受待遇。

根據測算，大約有1.4億人會直接受益，醫保基金支出一年將近400億元，也就是相當於給患者省了400億元的醫藥費。

而且，長期處方也在推進，實施後可以減少很多患者的配藥往返，也能減輕慢性病患者的經濟負擔。

大大減輕貧困人口的醫療負擔

貧困人員將會迎來更多的實惠。

按照通知的要求，加大大病保險對貧困人口的支付傾斜力度，貧困人口起付線降低50%，支付比例提高5個百分點，全面取消建檔立卡貧困人口大病保險封頂線。

降低起付線，提高大病報銷比例，雙管齊下，多措並舉，貧困人口會受益更多。

可能會有人覺得城鄉居民醫保繳費年年上漲，承擔不起了，但其實基本上用到過醫保報銷的人都會選擇繼續參保，實惠還是比較多的，這也是一份風險的保障。

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思之想之

醫保我們每年都交，但我全家人從不在醫院治病，一些小病自己就處理了，很多人動不動就往醫院跑，我看你莫病的到幾次醫院就會傳染上各種病毒，我給你們說我的一次經歷，我到一個區醫.院去包一顆牙齒，進去後找到口腔科，我一進門就看見醫生在玩電腦，我是第一個進去的，他玩了一會才問我幹啥，我說我來包一顆牙齒，他說照一下，我就隨他進去半睡坐的由他照，他先把燈拿近後，就在一干象飯盒子一樣那種下半邊的盒子裡，有兩個指頭大的元勺子和一個鑷子，也沒有什麼酒精等消毒的液體，他就直接拿進我口裡這一按那一按，之後用指頭去摸一下，他又法冼手工具也沒消毒，當時我所看到的一切一下子把我搞暈了，又接連來了兩個醫牙齒痛的一男一女二人，我正好來證式一下看他怎麼搞的，我的媽呀，他真沒洗手，工縣我已用過也沒消毒，又給那個女的在口裡這按那按，過後將工具又一下甩到盒子裡，又用手指進去摸一次，接著又撿查那個男的，照樣如此，我看到後什麼話都沒說的一下從二樓上跑下去再不去包牙齒了，我回家後總結了個結論，難怪人的病越來越多，原來是醫生有意傳播病源的，這可是千真萬確的是實，但最那兩個醫牙齒的人一點都不知道。阿彌陀佛！阿彌陀佛！

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2019年，城鄉居民醫療保險的繳費費用個人負擔部分提升到了250元，比2018年提高了30元。

新農村合作醫療，國家要求在2019年底之前全部併入城鄉居民醫療保險，全國範圍內實現居民醫療保險的統一。

有人覺得城鄉居民醫療保險繳納費用越來越高了，有些低收入家庭負擔不起了。而且繳納之後也不一定住院，錢就浪費了。但實際上，城鄉居民醫療保險是一份非常重要的保障，他能帶給參保居民很大的實惠。

其實，我們不要以為個人繳納的費用就能承擔的起廣大城鄉居民醫療保險的統籌支出。實際上，國家為每一位參保居民補貼的錢數比個人繳費更多。比如2019年個人需要繳費250元，而國家補貼則是520元，是個人繳費部分的二倍多。

對於實在繳不起城鄉居民醫療保險的城鄉低保人員、重度殘疾人，政府會給其代繳個人負擔部分。2018年城鄉居民醫療保險參保人員高達10.27億，也就是說2019年國家最少也要補貼5300億元以上。

參加城鄉居民醫療保險，萬一住院，都可以享受相應的醫保報銷待遇。一般來講，在一級醫院住院報銷比例能達到75%以上。

除了城鄉居民醫療保險的基本報銷待遇，還有大病保險的報銷。2019年新增的國家補貼30元金額，要有15元拿出來用於補貼大病醫保。

大病醫保的起付線統一確定為上年度城鄉居民可支配收入的50%，大病醫保的報銷比例有50%提升至60%。

青島市二檔繳費錢數是395元，政府補貼680元，大病醫保支付比例有60%提升至62%，尿毒透析治療和器官移植抗排異有60%提升至65%。

參加城鄉居民醫療保險，各種待遇和保障範圍並不是一成不變的。

2019年按照國家規定，各地把高血壓，糖尿病等門診用藥納入了醫保報銷。

國家醫保局通過藥品集中採購談判，將17類抗癌藥納入了醫保報銷範圍，而且相關藥品的價格大幅降低。對於患有相關癌症的居民簡直是一份天大的福音。

國家也考慮到大家的負擔問題一般，比如青島市的醫保繳費是按照城鄉居民人均可支配收入的0.91%和1.1%確定的。

參加城鄉居民醫療保險，肯定是會有實實在在的大實惠。當然，城鄉居民醫療保險是一種消費型的保險，如果不患病確實感覺虧本了。不過，話是不能這麼說的，萬一出了問題需要住院。比如，我兒子前年的時候因為腺樣體肥大住院動手術，花費15,000多元實報7000多元，相當於20年的醫保繳費費用呢。

所以，只要有負擔能力，參加城鄉居民醫療保險還是非常有必要的，尤其是老人和孩子。不過，如果是身體健康的成年人願意個人承擔相應的得病風險，不繳也是可以的。但是對於多數人來說，繳費還是最安心的，畢竟全國醫保覆蓋率已經達到了96%。

暖心人社

樓主你好，今年的合作醫療保險整體收費250元，會給參保者帶來什麼實惠？新農村合作醫療保險和城鄉居民醫療保險，那麼在每一年的參保交費上，整體費用都是有所提高的。當然2019年也在2018年的基礎上有所提高，我認為這是一個很正常的現象，為什麼呢？因為職工醫療保險每一年實際上也是在正常增長的過程。

所以說我們的合作醫療保險那麼不斷的增長，較去年的水平幾乎是增長了30元，也是一個非常正常的現象，因為畢竟物價水平的增長，居民消費指數的增長，再加上我們還有醫療水平和成本的增長，所以這些增長都會促使我們繳納的醫療保險是有所增長的，實際上除了合作醫療保險之外，那麼職工醫療保險也是不斷的在增長，而且職工醫保的增長幅度還是比較大的。

對於這個能享受到什麼樣的福利呢，實際上對於參加合作醫療保險的人群，我們都知道我們主要享受的還是醫保的報銷待遇，那麼我們能夠享受到50%的報銷比例，大病醫保的報銷比例可以達到60%，所以說這是我們可以享受到的福利，但是關於這個報銷的比例來講，幾乎每一年都是按照這樣的比例來報銷的，所以說這個報銷比例是沒有實質性的提高。

社保小達人

國家政策是好的。關鍵是對醫院的各種檢查缺乏監管。看病，住院各種檢查。門診幾十幾百住院幾千。檢查費是不報銷的，醫保駐院機構人員只對醫保能報銷的藥目把關。而且其他醫院的檢查醫院不認，必須在本院繼續檢查，一個血液檢查都要花你幾千塊。醫院不是救命而是吸血，這又牽涉到醫院的效益獎金，醫生的處方提成。

CDG721

現實的醫院，老百姓既愛又恨，啥救死扶傷囉，簡直是來一個宰一個。勸大家多鍛鍊身體少生病，讓醫院的格老子的都下崗！試問他們有幾個有醫德？裝神弄鬼！

用戶3041093651610

我今年8月份腰間盤突出復發，去一家醫院，抓了7付中藥包括各種∵檢查，差不多花1幹元問醫生可以報銷嗎，醫生說不可以，住院可以報，我沒住院一分錢也未報，今年人平250，全家6口人共計1500，不交不死心，交了又不甘心。

用戶5527520755531

現在的農村合作醫療從最初的20上浮到現在的250，上浮數十倍之多，然而門診一樣未變化！對於農村三口，四口五口甚至更多的人人來說，壓力是很大的，建議相關部門先做好調研後再決定是否上浮，這關係到中國千萬老百姓的民生，不要坐在辦公室，聽幾個報告就來覺定

李勇51263701

一、新農合的報銷範圍逐年擴大，報銷水平也在穩步提高。

新農合建立之初，報銷範圍主要是住院和普通門診費用等。目前，除上述報銷內容外，新農合的報銷範圍還包括惡性腫瘤放化療等費用較高的門診特殊病、慢性病的治療費用、日間手術費用，同時撥付部分資金購買農村居民大病保險，對新農合報銷以後個人承擔費用仍然較重的再次進行報銷。2003年，新農合的年人均籌資僅為30元，普通門診費用每人每年一般報銷10元左右，住院費用實際報銷690元左右，僅能提供低水平的保障。隨著籌資的增加，目前新農合政策範圍內的門診和住院費用報銷比例分別穩定在50%和75%左右，兒童白血病等重大疾病的住院費用還可以得到更高水平的補償，這些都是以不斷增加的籌資為支撐的。

二、參合人員就醫需求逐步釋放，就醫次數明顯增加。

隨著新農合報銷範圍和水平的提高，參合人員能夠獲得的醫療費用報銷額逐漸增加，就醫需求得到釋放。2003年時，居民年平均就診次數為1.0次，年住院率為3.4%，到2015年，居民年平均就診次數增加到5.6次，年住院率增加到15.32%，總體的就醫人次和需要報銷的人次均大大增加，對新農合報銷資金的需求自然也隨之增加。

三、更多參合人員在看病就醫時流向了大醫院。

隨著居民收入的增加和新農合報銷政策的提高，參合人員在看病就醫時更願意選擇大醫院。同樣的疾病，在省市級醫院住院治療的費用往往數倍於鄉鎮衛生院的住院費用，也明顯高於縣醫院的住院費用，對於這類費用，新農合的報銷支出也要隨之增加。

四、醫療費用也在逐年上漲。

隨著醫學技術的進步，以及醫療衛生機構軟、硬件設施服務水平的提高、醫療服務所需材料（包括藥品、耗材、水電等）價格的上漲，醫療費用也同其他消費品一樣，不可避免地出現逐年上漲的趨勢，加上醫務人員在提供服務過程中可能存在的不規範行為，醫療費用增長還存在著一些不合理增長的成分。而在按項目付費（即實報實銷）方式下，醫療費用增長，新農合的報銷支出也會隨之增長。

鑑於以上原因，新農合的報銷資金支出需求是在不斷增加的，為滿足日益增加的資金支出需求，確保這項基本醫療保障制度能夠收支平衡、持續運行，新農合的籌資（包括個人繳費）也需要逐年增加。

3144240892918清風

去年我大兒子在學校裡，被同學打頭了，打神經了，在市醫院花了5000，報了1700，沒治好。去了省立醫院，住幾天好了，花3000，報1000，報了百分之三十，包裹檢查費。最要命的是做個磁共振，醫生說排隊等一個星期，兒子頭疼沒法等的，我找熟人，找關係，當天做了檢查。去省醫院，找熟人找關係。最主要的是找熟人找關係花的錢，比看病的錢花的還多。

關鍵字: 參保 繳費 新農