03.05 因在學校交了保儉,在家又交了醫保,期間生病住院,新農合報了賬,學校能不能報賬?

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能不能報,取決於你在學校參加的什麼保險。

如你在學校參加的是商業保險,那麼你住院的醫療費用在新農合報銷後,可以再在保險公司按合同約定繼續報銷。

如你在學校參加的是居民醫保,那麼你的住院醫療費用在新農合報銷後,不能再在學校參加的居民醫保報銷。因為不論居民醫保還是新農合,報銷時都要求提供原始票據,而原始票據只有一份,所以你只能在一頭報。

自2016年國家出臺整合城鄉居民基本醫療保險的政策後。新農合與居民醫保整合為城鄉居民醫保,已統一政策、統一標準,在一個統籌區域內是重服參保不了的。如學校在統籌區域外,那麼,只要在學校參保了就不用在老家繳納城裡居民醫療保險費了。但在學參加商業保險的情況除外。


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不必囉囉嗦嗦的,就我一個外行人來告訴你,夠清楚一點,也不用大費周張。

一般在學校交的保險,可以說是意外和住院都可以報銷的保險類型,因為都是保險公司去收的。我女兒住過一次醫院,我們兒子也住過一次院。出院的時候一定要告訴醫生,你買有學生保險,他們一定會出清單給你的。

如果出院結賬的時候,醫院會直接用農村醫療保險去掉一部分的錢,餘下的部分就拿去學生保險公司報銷。有一次我兒子住院費用3000元,出院結賬報銷後要交800元,然後去保險公司領到500元保險金。

學生保險用到的材料:學校證明、家長的身份證複印件、家長的銀行卡、戶口本、學生保險合同、醫院費用清單。


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因在學校交了保險,在家又交了醫保,期間生病住院新農合報了賬,學校能不能報賬?這種情況是需要具體分析的,下面和大家分享我的個人觀點:

現在在校大學生,從新生報到入學開始,就要按要求繳納城鄉居民醫療保險,但是在老家時也交了新農合,現在也叫城鄉居民醫療保險,可能會造成部分重複繳納,但是重複繳納是不能重複報銷的。但是從第二年開始,重複繳納會得到糾正。因為新農合的繳費時間為每年的9月1日到12月31日之前,這時如果家中有孩子在外讀大學的,孩子在家裡的新農合就沒有必要再買了,因為學校在開學時,也辦理了城鄉居民醫療保險。這時如果孩子放假在家生病住院,已經按照新農合在醫院進行實時結算報銷了,到學校也就無法再報銷了,因為醫院不會再為你單獨出一套報銷的憑據。

但是如果在學校除了辦理了城鄉居民醫療保險以外,還辦理了商業保險的,在醫院住院開始,就必須要打商業保險公司的報案電話,然後保險公司才知道你已經生病住院,不管你在任何地方住院,保險公司都會指派當地分支機構到所住院的醫院進行出險,實地勘查你是否已經住院,得的什麼病等,而且會提醒你如何出具報銷憑證,怎樣報銷的等事宜,也會和醫院溝通,由醫院出具報銷手續,這樣你在出院以後,除了新農合報銷醫療費用以外,保險公司也可以根據保險的項目和額度進行報銷。

如果你在學校辦理的是城鄉居民醫療保險,在老家生病住院時,在老家也辦理了新農合的,新農合報銷以後,在學校是不能再辦理報銷手續的;如果你在老家沒有辦理新農合,只在學校辦理了居民醫療保險的,那麼只要在住院前向學校所在地的醫保局辦理了異地就醫備案,也完全可以在老家住院並通過異地就醫結算系統進行實時結算,也不需要本人墊錢後再回學校報銷;如果沒有事先進行異地就醫備案,只是打電話告知學校參保地的醫保部門同意在外地住院的,住院時需要本人墊付醫療費用,然後再回到學校所在地的醫保部門進行報銷,而不是在學校報銷。

綜上所述,在學校買了保險,在老家又交了醫療保險的,生病住院期間新農合已經報了賬的,不能再在學校報賬,但是如果在學校辦理的是商業保險,除了新農合報賬以外,可以按照商業保險合同的約定再次報賬,但在住院之時要及時向保險公司報案。


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一般學校買的商業險是學平險,新農合報銷後,新農合未報銷部分學平險可以二次報銷。學生出險住院後應及時向保險公司報案,非意外導致住院的,等待期後醫療責任有效,家長們要選住院醫療保額高的學平險,比如西安居民醫保40萬+“愛成長”學平險住院醫療30萬,保障額增到70萬。



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學校肯定是不能報賬的,學校沒那個義務,孩子在學校購買了保險,如果保險責任中包含了疾病住院醫療責任,而且新農和報銷之後剩餘部分超過了保險的免賠額,才可以按照保險合同在保額限額內按比例進行你報銷。


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在學校裡交了保險,在老家又交了醫保,期間生病住院,新農村合作醫療保險報了賬,學校能不能夠報賬呢?一般情況下在學校裡參保的也是屬於城鄉居民醫療保險的範疇,只不過它是以學生形式來進行繳費的,學生繳納這個新農村合作醫療保險,或者說城鄉居民醫療保險繳費標準相對是比較低一些的,但是它也是屬於同一類的保險。

那麼也就意味著你既參加了這個老家的醫保,又參加了學校的醫保,實際上這是屬於同一類醫保,那麼也只能夠報銷一次,是不能夠重複報銷的,你既然選擇在老家進行報銷了,那麼學校裡的自然而然是不能高二次報銷。

所以說我個人建議既然屬於學生時代,那麼還是儘量通過學校來進行參考,因為通過學校進行參加的這個學生保險,相對來說繳費水平是比較低一些的,那麼在老家必須參保的話,相對來說繳費水平是比較高一些,在這樣的基礎上,可以給學生購買一些商業性的醫保來作為補充保險,這樣的話才可以重複報銷。


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學平險嗎?還是意外險?什麼原因住院?

一、如果在學校買的是報銷型的保險,那麼醫保不能報銷的醫療費部分就可以用學校那份報銷。一般這種都是不設置非醫保用藥的。但是有一點,就是兩邊加起來不能超過實際的花費。例子:在醫院花了10000,那麼最後報銷的絕對不會超過10000,因為不能獲利原則。再來說說怎麼走這個流程,一般要先去醫保部保險,他們會收走原件,這時候你一定記得提前拍照,並且讓醫保部複印發票原件,並加蓋她們的公章。然後拿著這個蓋章的複印件、其它醫療材料和醫保的報銷明細提供給學校那份保險所在的保險公司。

二、如果買的是意外險,並且是因為受傷住院,比如骨折。那麼醫療費還是按第一條的方法報銷。別的住院補貼,殘疾賠償金,骨折補貼等,就看這份保險有沒有,有的話就可以去找他們索賠。

總之就是醫療費不能多過實際花費,人身傷害賠償(以人的身體或生命作為標的的)是可以多份賠償(傷殘賠償金等)。


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如果買的是同類的產品,可以報銷的,比如產品中都含有住院醫療,那就都可以報。


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學校買的是商業保險 因為醫保不能買兩次 商業保險醫保報銷以後是可以在報銷的 具體看保單上面要經過哪些報銷以後才能報銷 一般是醫保 大病補助 民政這三個地方報銷以後才能保險公司報銷 醫保和大病補助出院的時候就直接報銷了 民政報銷具體要看你們地方民政金額是多少 保險報銷先報保險公司然後他們會有人聯繫你問具體情況 去保險公司報銷需要地方轉診證明 住院發票 入院證明 出院證明 診斷證明 出院結算清單 病歷 還有報銷人的身份證和銀行卡 一般就是這樣 具體情況要具體定


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