2019-10-23 12:29:44 佚名

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近年来，随着生活模式的改变，高血压的发病率越来越高，而且逐渐呈现年轻化趋势。最新数据表明，我国高血压患者已经高达2.45亿，高血压已然成为威胁人类健康的主要“杀手”。

高血压会受季节影响吗？

血压是衡量人体健康的基础指标之一，血压异常是威胁人体健康的高危因素。但是，人体的血压并非是一成不变的，它本身具有一定的波动性，我们一天24小时的血压都是在不断变化的，它会受各种因素的影响而发生改变。因此，我们说诊断高血压也不能凭借一次测试血压升高就能确诊的，一般是在非同日三次测试血压升高才可确诊为高血压。

1、高血压会受季节影响：高血压本身具有一定的节律性，其中就包括昼夜节律和季节性。很多高血压患者可能会发现一到夏天，血压就会有所下降，甚至不用药就可以降至正常水平，而到秋天的时候，天气一转凉，就会发现血压又升上来了，冬天的时候血压会更高。这样的变化其实是很明显的，尤其是对于高血压患者而言，因为经常测量血压，会很明显地看到这一变化。

这是因为，夏天的时候因为温度较高，血管受热会有一定的舒张，血管阻力下降，这就使得血压有所下降，加之夏天出汗多，人体内的水分蒸发较多，盐分排出也多。而水分排出的多，血容量就会降低；盐分排出的多，血管紧张度就会下降，血压也随之降低。不夸张的说，这样发挥的作用就好比利尿剂的作用。而在秋冬季的时候，天气转凉，气温降低，这会使得血管受冷收缩，使得血管阻力增加，血流缓慢，必然会使得血压有所升高，同样排汗也少了很多，而日常的饮食也会因为寒冷有所增加，且常常都是一些高热量食物。如果此时患者不注意规律用药，管理好自己的饮食，必然会导致血压失控。也因此，冬天是心脑血管事件的高发季。

2、高血压患者天气变化的注意事项：对于高血压患者而言，定期测量血压是必须的，因为血压的波动性会受诸多因素的影响，患者必须根据血压的变化及时遵医嘱调整治疗方案。首先，在夏天的时候，即便是血压有所下降，也不建议患者擅自停药或减药，如果患者出现头晕、黑蒙等低血压的表现时，可遵医嘱减药或停药。而在冬天的时候，高血压患者必须提高警惕，时刻关注血压的波动情况，如果发现血压升高，长期控制不佳，应该找专业医生调整治疗方案。另外，患者无论任何时候，都须严格管理好自己的饮食和生活方式，尤其是冬天要注意控制饮食总热量的摄入，少食动物性食物、油炸食物等高热量食物，控制高盐食物摄入，也需警惕隐形盐摄入；注意选择合适的运动时间，加强锻炼，避免晨练；注意戒烟戒酒、规律作息、劳逸结合、保持良好的心态等。

王药师心血管讲堂

高血压与季节明显相关，大家都熟知热胀冷缩的原理，其实血压同样也存在与季节气温密切相关的现象，楠医生一一道来。

大家对这些“高血压需要终身服用药物”“吃了高血压的药物就不能停了”等话语耳熟能详，其实这其中忽略了一个重要的问题，血压是存在生理性波动，尤其与季节密切相关，随着气温的变化，人体内的血管也会发生“热胀冷缩”，对血压产生影响，在此情况下可以减少或者停用降压药物都是可以的，只要血压始终能够维持低于140/90mmHg就可以。

血压与季节的关系

血压生理性规律包括昼夜节律和季节节律。因此，高血压犹如菜市场的菜价，总是存在在波动的情况，我们需要掌握这种节律的特点，从而才能更好的通过药物驾驭高血压。下图就是24小时血压波动示意图。

白昼血压较高，夜晚血压较低，仔细观察下图所示血压波动情况，我们明显可以看到清晨血压开始升高并逐步平稳，下午16点-18点开始再次出现高峰并逐步平稳，夜间0点-2点达到谷底，全天血压出现这种双峰一谷的的长杓形曲线，人体这种智能的血压调节能力满足了机体活动，对保护心血管结构和功能发挥重要作用。

高血压季节血压变化也存在这样规律性特征：冬天高，夏天低。因为气温升高血管扩张，大量液体随汗液排除，钠离子排除增多，相当于生理性利尿剂作用，血压会生理性下降，所以夏天血压正常可以减量甚至停用药物，但是要密切监测，防止血压反复。在冬季，人体的神经内分泌系统被激活，冷刺激导致的交感神经活性增高是血压上升的内在重要原因。另外，由于肾脏的排钠负荷增加，24小时的尿钠排出量也会明显高于夏季，因此只有血压增高才能保证机体排出过多的钠离子，因而冬季血压会相对较高。血压随季节波动，这是人体的一个生理周期属性。

总结

高血压患者在不同的季节条件下，所表现出来的血压存在一定差异，许多原发性高血压患者冬季血压会增高，夏季血压降低。了解高血压季节波动规律,有助于对高血压患者的临床治疗与并发症的预防，在临床工作按照高血压患者的这种季节性变化规律，夏季根据血压的降低情况，适时减少降压药的剂量，以防止血压过低及因此引起的脑、心等重要器官供血不足；同样，在冬季，应加大降压药用量，以防血压的突然升高及由此引起的心脑血管事件。

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