阿芬7442
首先說，感覺累，在醫學上叫乏力。人的一生當中，在不同的階段都有過不同體驗的乏力，即“累”。這相當一部分是正常生理狀態，不是病態。
對於甲狀腺癌全切的術後患者來說，有三個方面：一方面是上面所說，正常生理狀態的一種反應；第二個方面是術後出現的繼發性甲減造成的；第三個方面是其他原因造成的病理性乏力了。
對於甲狀腺癌全切的患者，主要關注的是第二個方面，即繼發性甲減，就是甲狀腺功能減退，這是因為沒有了甲狀腺，甲狀腺素的分泌就沒有了來源，也就是說甲狀腺素沒有了生產的工廠。
那麼甲狀腺素是幹什麼的呢？在人體中有什麼作用呢？大體上說它是控制使用能量的速度、製造蛋白質、調節身體對其他荷爾蒙的敏感性。如果甲狀腺素分泌減少甚至都沒有了，人體會怎樣呢？看看下面：
1.全身反應：面色蒼白，眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠，全身皮膚乾燥、增厚、粗糙多脫屑，非凹陷性水腫，毛髮脫落，手腳掌呈萎黃色，體重增加，少數病人指甲厚而脆裂；
2.神經精神系統：記憶力減退，智力低下，嗜睡，反應遲鈍，多慮，頭暈，頭痛，耳鳴，耳聾，眼球震顫，共濟失調，腱反射遲鈍，跟腱反射鬆弛期時間延長，重者可出現痴呆，木僵，甚至昏睡；
3.心血管系統：心動過緩，心輸出量減少，血壓低，心音低鈍，心臟擴大，可併發冠心病，但一般不發生心絞痛與心衰，有時可伴有心包積液和胸腔積液。重症者發生黏液性水腫性心肌病；
4.消化系統：厭食、腹脹、便秘。重者可出現麻痺性腸梗阻。膽囊收縮減弱而脹大，半數病人有胃酸缺乏，導致惡性貧血與缺鐵性貧血；
5.內分泌系統：女性月經過多，久病閉經，不孕；男性陽痿，性慾減退。少數病人出現泌乳，繼發性垂體增大；
6.病情嚴重時，由於受寒冷、感染、手術、麻醉或鎮靜劑應用不當等應激可誘發黏液性水腫昏迷或稱“甲減危象”。表現為低體溫（T〈35℃），呼吸減慢，心動過緩，血壓下降，四肢肌力鬆弛，反射減弱或消失，甚至發生昏迷，休克，心腎功能衰竭；
7.呆小病：表情呆滯，發音低啞，顏面蒼白，眶周浮腫，兩眼距增寬，鼻樑扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鴨步；
8.幼年型甲減：身材矮小，智慧低下，性發育延遲；
9.今天的重點是運動系統：肌肉軟弱無力、疼痛、強直，可伴有關節病變如慢性關節炎，就是感覺的“累”了。
就以上問題，怎麼解決呢？這樣啊，去找你的主刀大夫或內分泌科大夫，讓他告訴你怎樣通過藥物的替代治療，緩解你症狀。這個是完全可以通過藥物的替代性治療，緩解或改善甚至是消除這種“累”的感覺的。目前市場上常用的是“左甲狀腺素鈉片”，有國產的，有進口的，需要在醫生的指導下使用。
至於第一個方面，不用管它，身體自我會調節；關於第三個方面，哪更的去看大夫了，這裡是說不清楚的。
水到渠成化太極
我甲狀腺癌全切，淋巴清掃半年，頭半月甲亢，後半月甲減，心顫無力，折磨的快抑鬱了，1／4片時加時減，單號雙號交替也不行，甲功指標就是不穩，明知道死不了，可也治不好，這一個月全在醫院了，愁人
A張東昇1973
注意勞逸結合，和平時的飲食習慣都有很大的關係，希望你早日康復。
