陶金武
你好，很高興回答你的問題。由於目前甲狀腺疾病高發，多見於女性，而女性懷孕後由於甲狀腺功能異常情況，可能會導致胎兒發育異常，甚至可能會導致胎兒流產，因此，有條件的孕婦孕前建議行甲狀腺相關檢查。
一般甲狀腺功能異常包括甲狀腺功能減退症和甲狀腺機能亢進症。
甲狀腺功能減退對胎兒的影響，第一，影響胎兒智力發育；第二、影響胎兒生長髮育，容易出現呆小症等；第三，容易引發流產。
甲狀腺功能亢進症，育齡的女性也比較多見，而抗甲狀腺藥物可以通過胎盤，有導致胎兒畸形的風險。而碘治療為甲亢合併妊娠的患者的禁忌證。一般孕前已經診斷甲亢，建議甲亢治療好，停藥後再懷孕。如果妊娠期間發現甲亢，可以採取藥物治療，但必須認識到可能的風險，選擇藥物的最小劑量控制甲亢症狀，密切監測甲狀腺功能。
甲狀腺機能亢進對胎兒也是有一定影響的。甲亢孕婦易致流產、早產及胎兒發育遲緩；甲亢時妊娠高血壓綜合徵發生率增高；甲亢產婦臨產時易發生子宮收縮無力，容易難產。甲亢產婦圍產期的死亡率也增加。還可導致胎兒先天性甲亢。甲亢患者服用抗甲狀腺藥物會抑制胎兒甲狀腺功能，引起先天性甲狀腺功能減退，影響胎兒中樞神經系統發育，導致胎兒智力發育落後等。
總之，無論甲亢、甲減，對妊娠和胎兒都會有一些影響，因此，女性朋友在準備懷孕前應提前來醫院檢查甲狀腺功能，看是否符合懷孕標準。(s)
協和內分泌周頲醫生
女性在懷孕前是一定要進行身體檢查的，這其中包括甲狀腺檢查，很多女性朋友可能還不清楚為什麼要檢查甲狀腺，那麼就為大家簡單介紹一下。
第一、甲狀腺激素是人體必需的激素，如果女性沒有足夠的甲狀腺激素或者甲狀腺功能缺失的話，是無法提供給胎兒足夠的甲狀腺激素的，那麼胎兒的發育會受到極大的影響，比如四肢發育不全、智力低下、痴呆等症狀，還有可能造成流產甚至死胎，即使生下來，孩子的發育也會受到影響，比如可能會患上侏儒症，造成身體矮小。
第二、甲狀腺不正常的話，懷孕的難度也是非常大的，在懷孕期間也有誘發其他的疾病，如高血壓等，且流產和早產的概率比正常孕婦高出許多，生產時孕婦也易出現體力不支，造成難產，孕婦和胎兒都有生命危險。
女性在懷孕前接受甲狀腺檢查，也是為了孕婦和胎兒好，否則除了意外對醫院和家屬都是不愉快的經歷，所以備孕的話，一定要檢查清楚自己的身體狀況，如果有指標不達標的話，要進行調理，調理正常後才能懷孕。
甲狀腺調理的話其實也是非常簡單的，可以適當的注射甲狀腺激素、補充維生素，加強身體素質；第二點，也要保證睡眠質量，才能正常分泌甲狀腺激素，補充的營養才能杯吸收；第三點就是保持樂觀情緒，身體才能保持最佳狀態。
從事普外科工作26年，擅長甲狀腺，乳腺疾病，肝膽外科，胃腸腫瘤等普外科疾病診治。
醫聯媒體
懷孕為什麼要查甲狀腺功能？
不孕患者來到醫院都知道要檢查卵巢，子宮，輸卵管，當醫生說還要查甲狀腺功能時，往往都不理解，懷孕為什麼要查甲狀腺功能？甲狀腺功能異常對懷孕有什麼影響？
甲狀腺激素有什麼作用？
甲狀腺激素在胎兒生長及母體代謝過程中發揮著非常關鍵的作用。妊娠期母體發生一系列生理變化，容易出現甲狀腺功能異常，包括甲狀腺功能亢進（甲亢）和甲狀腺功能減退（甲減）。胎兒的甲狀腺在妊娠12周以後才能提供足夠的甲狀腺素以滿足其自身的需求，因此，妊娠早期母體對甲狀腺的需求量增加，易出現甲減的現象。
甲狀腺功能異常對懷孕有什麼影響？
孕期未經治療的甲亢可導致流產、早產、足月小樣兒發生率以及圍生兒死亡率增高。輕度甲減的患者可以排卵或懷孕，重度的甲減患者一般無排卵而導致生育能力降低，且孕後容易導致流產、早產的發生。自然流產發生率3.3%-8.0%，早產發生率3.4%-9.3%。亞臨床甲減與複發性流產及早產的關係密切，其發生率為3%-8%。
目前，已證實甲狀腺功能異常與流產及早產等妊娠結局密切相關。
因此，建議所有患者在孕前及孕期做好甲狀腺功能的篩查；對確診甲亢或甲減的患者，建議先進行治療，檢測指標正常後再懷孕。孕期發現甲狀腺功能異常應積極治療，將甲狀腺功能調整在理想的狀態。
生殖中心18086022223
醫生一般會要求很多正在備孕的女性、備孕多年未成功的女性或者多次流產的女性查甲狀腺功能。如果懷孕前沒有做過甲狀腺的相關檢查，懷孕後也需要檢查甲狀腺功能。其中很多女性都有這樣的疑問：為何醫生要讓我查甲狀腺功能？有這個必要嗎？甲狀腺功能與懷孕有關係嗎？
甲狀腺主要用來分泌甲狀腺激素，甲狀腺激素可對人體的生長髮育及新陳代謝產生影響。甲狀腺疾病可以分為甲減和甲亢兩類。甲減即甲狀腺功能減退，是指甲狀腺分泌的甲狀腺激素不足，如果患有甲減，對女性而言：會使生育能力下降，即使懷孕也容易發生流產或早產；此外甲減會使血管功能、血糖及血脂代謝出現異常，這樣會增加妊娠期高血壓的發生幾率。
另外甲狀腺激素不足在一定程度上會抑制造血功能，使紅細胞合成減少，也會導致凝血因子發生異常引起貧血，增加產後出血的風險。對寶寶而言：甲狀腺激素不足會影響胎兒神經系統的正常發育，也會使胎兒的視力發育受到影響，另外也會使胎兒生長受到抑制，甚至使胎死腹中、新生兒死亡等發生率增加。甲亢即甲狀腺功能亢進，是指甲狀腺分泌較多。其發生率相對較低，甲亢也會使女性的生育能力降低，導致早產或者流產甚至出現死胎。
綜上所述，懷孕前或者已經懷孕的女性是有必要檢查甲狀腺功能。
本期答主：王彩青 醫學碩士
杏花島
夫妻雙方在結婚後將邁入人生新階段，等待懷上寶寶那一刻。但要生兒育女可不是簡單的一件事，為了胎兒和孕婦的健康，備孕夫妻一定要進行孕前檢查，才能避免下一代受到影響。這有助於提早做生育計劃，生出健康胎兒。
備孕夫妻孕前常規檢查有這些
女性孕前檢查主要包括血常規、尿常規、B超檢查、弓形體篩查、染色體檢測等，男性孕前檢查主要包括精液檢查、泌尿生殖系統檢查等。個別視情況還需做心電圖或其他遺傳性疾病篩檢，以利評估生育情況。
甲狀腺功能檢查不屬於必要檢查
雖然甲狀腺功能檢查並不屬於常規檢查，但是甲狀腺功能衰退極容易造成流產、早產、圍產期胎兒死亡，甚至還會影響胎兒的智力。如果是屬於高危人群，還是需要進行甲狀腺功能篩查的。高危人群有這些：
1、有甲狀腺功能異常病史、甲狀腺手術史、甲狀腺疾病家族史的人；
2、甲狀腺腫大、甲狀腺抗體陽性、臨床有甲減症狀或體徵的人；
3、I型糖尿病患者；
4、有流產或早產史的人；
5、有自身免疫性疾病的人，如白癜風、腎上腺功能不全、甲狀旁腺功能低下、萎縮性鼻炎、惡性貧血、系統性硬化、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合徵等。
6、頭部或頸部放射線照射史；
7、有不孕不育史、肥胖、高齡產婦（≥30歲）的女性；
8、服用胺碘酮治療心律失常、接受鋰製劑的患者；
9、6周內曾暴露於含碘造影劑的患者。
藥療君
懷孕前一定要檢查一下甲狀腺，如果有甲亢或者甲減，對孕婦和胎兒都會產生很大的影響。
孕期甲亢造成危害的併發症包括流產、胎兒宮內發育遲緩、早產、胎兒身體缺陷等嚴重併發症。懷孕期間可以應用抗甲狀腺藥物，但用量要儘可能小。如果患者對藥物過敏或治療的劑量過大，都可能損傷胎兒甲狀腺功能，因此在醫生指導下合理用藥非常重要。
如果懷孕婦女患有甲減可能會影響孩子的智力低下，甲狀腺是遺傳的，產婦甲狀腺功能減退可能影響兒童智力的發育。如果孕婦患了甲減，這時對胎兒的影響比患甲亢更大，胎兒的流產率和圍產期死亡率增高。所以對於有甲減的孕婦一定要控制好甲功。
不管孕前甲功是否正常，在孕期都要定期複查甲功，確保萬無一失。
