醫生講述:不起眼,又至關重要的病理科,在醫院是怎樣診斷癌症。

目前世界各國醫學界公認最可信賴、準確性最高的仍然是病理診斷,因為病理診斷報告絕大多數不是一種描述,而是個明確的疾病,尤其在腫瘤領域,病理診斷是癌症診斷的標準。只有經過病理學的證實才算是確診。

醫生講述:不起眼,又至關重要的病理科,在醫院是怎樣診斷癌症。

有了病理報告,臨床醫師才能決定治療原則、解釋臨床症狀以及估計預後。可見病理診斷的重要性。每次分享一些癌症病例,我都會說,病理結果確診為某某癌,但是很多人對病理沒什麼概念,我們就來,科普一下病理學,瞭解一下醫院的病理科吧。

醫生講述:不起眼,又至關重要的病理科,在醫院是怎樣診斷癌症。

醫院是有病理科的,病理科的主要工作是,由病理醫生通過顯微鏡,觀察人體組織細胞的精微變化,從而作出疾病的診斷。這裡主要講一下,佔一半數的活體組織病理的過程。醫生切下腫瘤,有的是者病變的一小部分或全部(根據情況來定,統稱為標本)送至病理科,病理醫師通過對標本的仔細觀察,選擇有代表性的區域切取組織,較小的組織會全部選取。

醫生講述:不起眼,又至關重要的病理科,在醫院是怎樣診斷癌症。

隨後病理技師,將這些組織浸於石蠟中,經過一系列專業處理,製成蠟塊,再用特製的切片機,切成一張薄到透明的膜(大約3~41m)貼到玻璃片上(注:所有手術標本,包括身體各部位的穿刺標本以及胃鏡、腸鏡、支氣管鏡、鼻咽喉鏡的活檢標本,都可以做病理檢查。)

醫生講述:不起眼,又至關重要的病理科,在醫院是怎樣診斷癌症。

在顯微鏡下觀察,要用蘇木素、伊紅染色,樹膠密封切片。常用的醫學顯微鏡能將細胞放大至400~1000倍,呈現給醫生的是一個具有各種層次,紅、藍、紫色的豐富世界。大部分癌細胞的觀感用“醜陋”這個詞來形容是最恰當不過了;在生長的方式上,癌的表現猶如螃蟹走路張牙舞爪、橫衝直撞,破壞性極強,

醫生講述:不起眼,又至關重要的病理科,在醫院是怎樣診斷癌症。

正常的細胞往往是溫和、善良、循規蹈矩的。也存在一些“狡猾”的癌細胞,它們善於偽裝或者極其隱蔽,不易分辨,這就要求病理醫生有較高的專業素養,同時也促進病理學家對其進一步研究,從而讓這些癌症無所遁形。

病理的工作不僅僅只有這些,對於可切除的腫瘤,還需要在手術中明確它的良惡性和類型,以便決定手術術式和手術範圍,這時病理醫生和病理技術人員就要承受巨大的壓力,因為他們需要在短短的半小時內完成上面的一切工作,而這一份精準的術中病理報告,往往又是病人能否獲得,最合適治療的重要保證。

醫生講述:不起眼,又至關重要的病理科,在醫院是怎樣診斷癌症。

在醫院裡雖然這個科室不像具體治療相關疾病的科室那樣讓人熟知,但是它的作用是在醫院裡不容忽視的。特別在腫瘤的早期發現和治療後隨診中作用很大。但是任何事物都是有兩面性的,

由於觀察不到組織結構關係細胞,病理診斷上有時也會有,一定的片面性和侷限性。關於病理科用到的其他檢測,下次文章中還會有詳細解釋,請點擊右上角頭像關注我,瞭解更多關於癌症科普、病例分享。時時更新哦。


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