開心每一天

有這麼一種維生素，從出生就需要開始補充，不管男女老少，還是孕婦，小寶寶都離不開它，而且全球有將近十億人缺乏這種維生素，這種維生素就是維生素D。

對於新生兒來說，很多人都會擔心寶寶缺這個缺那個，又是給小寶寶補鈣，又是給小寶寶吃維生素糖果，其實並不需要。對於寶寶來說，唯一建議補充的就是維生素D，可以給寶寶服用維生素D滴劑，每天400單位。

維生素D的作用，主要是可以預防佝僂病，幫助鈣的吸收。新生兒缺乏維生素D，會造成枕禿，夜間哭鬧，漏斗胸等發育異常。而母乳裡面雖然營養已經很全面了，維生素D卻是缺乏的。

雖然說進行戶外活動，經過陽光照射，也可以合成一部分的維生素D，但是對於剛出生的小寶寶，尤其是在冬天出生的小寶寶，寒風凜冽，外出活動並不適合，這就需要給予寶寶維生素D滴劑來補充了。

對於純母乳餵養的嬰兒，可以每天把一粒維生素D滴劑滴進寶寶嘴巴里面。而對於懷孕期的女性，或者患有骨質疏鬆症的人群，這個補充量可以適度增加。

婦產科女司機

維生素D是一種非常重要的維生素，對皮膚保護、骨骼健康、力量鍛鍊、身體成長和免疫功能都非常重要。根據《國際健康科學雜誌》統計，全世界大概有10億人患有維生素D缺乏症。如果你被這句話嚇到了，並且憂慮自己是不是這10億人中的一員，那你就該看看我們這篇文章來漲點知識了：瞭解維生素D是什麼，如何知道你是否缺乏這種重要的維生素，以及你能做些什麼。

01什麼是維生素D

維生素D是一種脂溶性維生素。脂溶性維生素是一種可以溶解於脂肪，而不溶於水的維生素（脂溶性維生素包括維生素A、D、K等，而水溶性維生素包括維生素B、C等）。維生素D可以進入血液循環，並儲存在身體的組織中，它是唯一可以在體內產生的維生素，因此維生素D在某種角度上，更像是一種激素而不是維生素。你的身體可以在正常日照下產生維生素D，也可以通過膳食搭配或補充營養補劑來補充維生素D。

維生素D

當你的身體攝入維生素D後，你的肝臟會通過一系列的化學反應讓維生素D進入你的血液中。然後你的血液和腎臟會引導這些維生素D轉換成有生物活性的維生素D，也被稱為骨化三醇（是的，你直接吃進去的維生素D是不能直接被你的身體吸收）。這種具有生物活性的維生素D（骨化三醇）可以促進你的血液、骨骼和腸道進行鈣的供應和吸收，從而幫助你身體細胞正常的生長和運作。下圖是維生素D通過3種方式（飲食，補劑，和日照）進入身體後會發生的事情：

通過飲食獲得的維生素D3（25hydrovitamin D）不能直接被你的身體所利用，而是會轉換成25-OH D3（1,25dihydroxyvitamin D）的形式，從而後者會維護你的身體健康。

02維生素D的重要性

自從人類開始認識到維生素D的重要性，並有意識的開始注重維生素D的攝入後，許多醫療保健人員認為因維生素D缺乏而引起的健康問題（特別是佝僂病）已經得到了解決。然而，維生素D的缺乏在兒童和成人中仍然十分常見。在胚胎和兒童時期，維生素D缺乏會導致生長遲緩和骨骼畸形，很可能增加晚年髖部骨折的風險；成人維生素D缺乏可導致或加劇骨質減少和骨質疏鬆症，引起骨軟化和肌肉無力，並增加骨折風險。同時，人體內大部分的組織和細胞都含有維生素D蛋白受體。因此，維生素D能夠降低許多慢性疾病的患病風險（如：癌症、免疫性疾病、傳染病 、和心腦血管疾病）。

維生素D缺乏引起的佝僂病患者的腿

由於維生素D在體內的重要作用，一旦患有維生素D缺乏症，我們的身體會非常敏感的感受到這些缺乏症引起的負面影響；並且維生素D缺乏引起的症狀多種多樣，這是因為維生素D能調節數百上千個基因的表達，從而影響著人體的每個器官。這也是為什麼維生素D對人體的健康具體如此重要的作用。近期重要發現：維生素D也是預防癌症和防止癌症復發兩方面的重要因素。

03 維生素D缺乏症狀

現在我們知道了維生素D是什麼，以及維生素D的重要性。那我們就該來聊聊維生素D缺乏的症狀了。在之前的內容中，我們提到過一般人群普遍缺乏維生素D，那這是為什麼呢？

現代人熱愛宅在室內，無法為身體提供足夠的日照時長。更重要的是在飲食上，只有少數食物含有維生素D，這意味著通過食物在營養方面獲得維生素D是一項艱難的工作。像大多數維生素或營養素一樣，當你無法從飲食中獲得健康水平時，就該讓維生素D營養補劑上場了！

那麼你肯定現在就想問：我缺乏維生素D嗎？

如果你現在沒法馬上跑到醫院去做一個血檢，那不妨看看下面7條由維生素D缺乏引起的症狀，看看你有沒有中槍：

經常覺得很累

根據發表在《臨床睡眠醫學雜誌》（2012年）上的一項研究表明，白天嗜睡很可能和體內維生素D水平較低有關；同時睡眠障礙、一般嗜睡或缺乏能量可能都是由維生素D缺乏引起的。

《臨床睡眠醫學雜誌》

經常覺得難過，有抑鬱傾向

維生素D可以控制大腦中的腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺的產生；它還可以防止5-羥色胺和多巴胺（serotonin和dopamine）的消耗。鑑於我們的大腦組織中含有維生素D蛋白受體，維生素D也會影響著我們的情緒。因此因維生素D缺乏而引起的心情鬱悶，抑鬱傾向，或者其他精神相關疾病也就不足為奇了。

維生素D可以抑制快樂因子 “5-羥色胺 左”和 “多巴胺 右”的消耗

經常覺得肌肉和骨骼疼痛

維生素D能幫助我們的身體吸收對強健骨骼至關重要的鈣，因此維生素D缺乏會導致骨密度下降，從而增加骨折及骨質疏鬆症的患病風險。同時，維生素D還可以維持和增強肌肉力量。很多時候，老年人會比較容易摔倒，部分原因正是因為隨著身體的老化，老年人的皮膚失去了合成維生素D的能力。

血壓偏高，或者患有高血壓

在發表於《柳葉刀：糖尿病與內分泌學》的一項研究中，研究人員對近10萬名具有歐洲背景的人進行了35項實驗，以測試人體中維生素D濃度與其血壓的關係，而結論你可能已經猜到了：隨著人體內維生素D水平升高，被測試者更容易維持正常血壓，並患有高血壓的風險也相對較低。

除此之外，一些發表於其他文獻的研究結論甚至建議大家每日補充維生素D3以助於降低血壓。

皮膚不好

維生素D能夠維持皮膚細胞健康、減少皺紋、改善皮膚柔軟度和保持皮膚光滑，並且對維持皮膚正常光潔度起了非常重要的作用。

骨化三醇是維生素D的活化形式，對於新陳代謝過程中皮膚細胞的生長和修復至關重要。 由於您的皮膚細胞不斷死亡，角質形成細胞（佔表皮中所有細胞的95％）是保持皮膚細胞分裂和不斷再生的中心， 這個細胞再生過程決定了你的皮膚結構；而正確的皮膚結構能夠鎖住皮膚中的水分。而維生素D對這個“鎖水過程”起了至關重要的作用，因此，你的皮膚是否健康光滑，很可能答案就在維生素D上。

患有痤瘡或溼疹

當你患有維生素D缺乏症時，你有非常大的可能會受到痤瘡或溼疹的困擾。因為維生素D的化學作用非常類似激素，因此如果你的身體缺乏維生素D，你體內的其他激素的正常產生和運作也可能會受到影響，並引起激素失衡。除此之外，適當的維生素D水平能夠刺激你的T細胞抵抗外來感染（包括痤瘡和細菌）。維生素D也可以減輕炎症並控制胰島素反應，有助於緩解嚴重的皮膚病。

免疫力低下

維生素D缺乏可能會引起你自身免疫疾病（你自己的免疫系統攻擊你的器官和組織），如多發硬化症（multiple sclerosis）和I型糖尿病或腸易激綜合徵。研究人員發現，北極或極遠南部的人群患有多發硬化症的概率更高，因為這些人暴露在陽光下的機會非常有限。芬蘭的一項研究發現，在嬰兒期經常服用維生素D補充劑的兒童患I型糖尿病的風險比不服用維生素D的兒童低90％。

維生素D還可以幫助你的身體對抗流感、感冒、肺結核等傳染疾病。研究人員發現：骨化三醇可以增強免疫細胞產生抗微生物蛋白的能力；血液中維生素D濃度低的成年人有更高的可能患有感冒、咳嗽、或其他上呼吸道感染等疾病。

如果上述7條症狀中，你中槍了不少，那你很可能就需要懷疑一下自己是否患有維生素D缺乏症了。並且，如果你覺得你的症狀如果已經十分嚴重，我們非常建議您及時與全科醫生預約，進行維生素D測試。

04如何預防維生素D缺乏症

現在我們知道了維生素D缺乏伴隨的常見症狀 ，你多半又要問了：我到底需要多少維生素D？

世界各地不同組織所建議的“最佳”日常維生素D攝入水平都有些不一樣。這是因為每個人所需的維生素D的數量取決於年齡、體重、膚色、種族、氣候、一年中日照的時長和飲食等多個變量。通俗點來說，醫學研究所（the institute of medicine-IOM）認為，血液中維生素D濃度達到每毫升20納克（或每升50納摩爾）就足夠了。對於現代很少接受日光照射的現代宅人，IOM建議每天攝入600到800 IU（國際單位）的維生素D。

平均上，每日2000IU的維生素D攝入可以使50歲左右的人血液中維生素D水平達到110毫微摩爾左右，很多研究人員認為這樣的維生素D攝入習慣可以有效延長我們的壽命。根據隨機臨床試驗的數據，一部分專家（比如哈佛營養學會主席）認為，部分人群每天可能需要1,800到4,000個IU。 有些人甚至建議每天服用5000 IU的維生素D攝入。IOM醫學研究所將維生素D攝入安全上限設定為4000 IU，但一些研究表明人們每天需要5000 IU，並且可以容忍高達10,000 IU而且身體沒有任何不良反應。

哈佛營養學會主席Dr. Frank Hu

如果你患有維生素D缺乏，該怎麼辦呢？

如果你認為你可能患有維生素D缺乏症，我們建議您諮詢醫生，並測試您血液中的維生素D水平。或者您可以自然採取如下的一些預防和恢復措施：

1曬太陽

在提高維生素D上，日曬是最有效的，但很多時候，曬太陽確是一種很難操作的選項。冬季，寒冷的氣候和繁忙的工作可能使每日沐浴在充足日光下的可能性變得很低。即使在夏季，超過SPF8的防曬霜也會阻礙皮膚吸收維生素D3的能力，因此現代人通過日曬來獲取足夠的維生素D變得相當困難。如果你打算通過曬太陽來獲取維生素D，下面是一些你需要考慮的因素：

• 曬太陽的時間：越接近中午，您身體能產生的維生素D就越多。

• 皮膚顏色：皮膚越白，您需要在陽光下吸收紫外線的時間越短；皮膚越黑，需要的時間越長（15-90分鐘）。

• 暴露的皮膚量：暴露的皮膚越多，可以產生的維生素D就越多。前臂暴露最適合維生素D攝取（請不要曬你的臉）。

• 阻擋UVB（中波紫外線。紫外線按波長長中短可分為UV-A,B,C）的外界因素：玻璃阻擋UVB但不阻擋UVA，因此透過窗戶曬太陽來獲取維生素D不是那麼安全，因為UVA仍然可能會傷害你的皮膚。此外，SPF等級大於8的防曬霜也會有效阻斷皮膚中維生素D的合成。

2從食物中補充

你可以從少數食物中獲取部分維生素D，但這非常難達到每日維生素D的推薦獲取量。魚類（特別是來自野外海域的鮭魚和鯖魚以及汞含量低的魚類）、暴露在紫外線下生長的蘑菇（黑暗中生長的蘑菇多半不含維生素D）、含有維生素D的牛奶和酸奶都能在一定程度上幫你獲得維生素D。但請記住，天然食物中含有的維生素D相對較少，因此通過食用天然食物來獲得適量的維生素D是比較困難的。

3服用營養補充劑

如果你每天不能充足的曬太陽，我們建議你通過補充維生素D補劑來避免患有維生素D缺乏症的可能。補充劑中往往含有兩種形式的維生素D：D2（麥角鈣化醇）或D3（膽鈣化醇）。 維生素D3在化學結構上與我們人體內產生維生素D相同，因此是最優的維生素D攝取選擇。

1、Vitamin D Deficiency: What You Should Know | HUM Nutrition Blog. (n.d.). Retrieved from https://www.humnutrition.com/blog/vitamin-d-deficiency-what-you-should-know/

2、Symptoms of Vitamin D Deficiency: Are You Lacking the Sunshine Vitamin? (n.d.). Retrieved from https://www.ora.organic/blogs/news/vitamin-d-deficiency-symptoms

3、Vitamin D deficiency linked to high blood pressure. (2014, 26). Retrieved from https://www.nhs.uk/news/heart-and-lungs/vitamin-d-deficiency-linked-to-high-blood-pressure/

4、Holick, Michael. (2007). Vitamin D Deficiency. The New England journal of medicine. 357. 266-81. 10.1056/NEJMra070553.

天智星智道

維生素D起什麼作用？

答：維生素作為人體必須的營養物質之一其實還細分為很多種，比如像是維生素A、維生素B、維生素C等等，每一種都有其特有的功效和作用，今天我就結合著提問者所提到的問題並根據自己所知道的有關於維生素D的知識來為大家簡單的介紹一下這個維生素D，希望通過我的回答能夠讓你對維生素D有更加全面的瞭解：

何為維生素D

維生素D是一種固醇類的衍生物，目前也被認為是一種類固醇激素，植物之中並沒有維生素D，但是維生素D原在動物和植物中都存在，它是一種脂溶性維生素有五種化合物，其中與人體健康關係最為密切的是維生素D2和維生素D3，存在部分的天然食物之中，另外人體皮膚下存有由膽固醇生成的7-脫氫膽固醇經過紫外線的照射後可以轉化成為維生素D3，所以人體適當的進行日光浴可以補充維生素D。

維生素D的作用

①維生素D可以降低對胰島素的耐受性，進而起到預防心臟病的作用。

②維生素D可以調節細胞繁殖因此維生素D通過抑制細胞繁殖就可以起到預防某些癌症的作用。

③有研究認為維生素D可以起到免疫抑制劑的作用，防止免疫系統的過度反應。

④缺乏維生素D會增加患有多發性硬化的風險。

⑤維生素D可以堅固骨骼，預防兒童佝僂病和老年的骨質疏鬆症。

五根雞毛

答：

維生素D別名骨化醇，

維生素D是具有膽鈣化醇生物活性的類固醇的統稱，其中來源於植物的維生素D2和來源於動物性食物的D3是最重要的維生素D。維生素D被稱為陽光維生素，皮膚只要適度接受太陽光照射便不會缺乏。

主要作用對骨骼形成極為重要，調節鈣和磷代謝，促進小腸對鈣和磷的吸收與利用，構成健全的骨骼與牙齒。調節發育，預防鈣質流失，骨質疏鬆。幫助吸收維生素A。

以下情況需要補充不能充分照射陽光的。素食者、快速生長期和衰老期。

缺乏症狀出現骨軟化症和骨質疏鬆症，妊娠期最容易發生，好發部位為骨盆和下肢，再逐漸波及到脊柱和其他部位。

過量表現頭痛、噁心、口渴、多尿、低熱、軟組織鈣化、可能出現腎功能衰竭、高血壓等症狀。停止食用後，數週後恢復正常。

食物來源肝臟、魚肝油、乳品、魚。

日攝取量維生素D是與骨骼代謝和生長關係密切的維生素，主要從動物食物中獲得。維生素D溶於脂肪，對熱、鹼較穩定。魚肝油是維生素D的豐富來源，含脂肪高的海魚和魚卵、肝臟等也含有一定的維生素D，奶製品中含量較低，蔬菜和穀物中幾乎不含維生素D。

維生素D與其他脂類一起通過小腸吸收，並在肝臟內經過第一次轉化成為具有活性的維生素D後釋放到血液中，發揮生理作用。身體中的維生素D主要存儲在脂肪和骨骼肌、肝臟、大腦、骨頭和皮膚中。

維生素D與運動的關係表現在骨骼的發育、神經肌肉興奮性以及肌肉的收縮能力等多個方面。鈣離子是維持神經肌肉興奮性的物質基礎，也是引起肌肉收縮的關鍵物質，而神經肌肉興奮性的高低和骨骼肌收縮能力的強弱是運動的前提和基礎。

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維生素D因為能通過曬太陽而獲得，所以又被稱為陽光維生素。

有位超粉說，不明白維生素D能起什麼作用，只知道一曬太陽就變黑。

為了平衡這超粉的心理負擔，小編今天就來科普一下維生素D有什麼作用吧。

【維生素D的生理功能】

①促進小腸對鈣的吸收、運輸[1]

維生素D有利於合成新的運輸鈣質的載體，就像是能製造新的大貨車把鈣運輸到所需的地點。

維生素D也能給其他運輸鈣質的貨車“加油”，從而實現促進小腸對鈣的吸收和運輸。

②促進腎小管對鈣、磷的重新吸收[1]

腎小管是腎臟的一部分，能重新吸收原尿（尿液的前身）中的營養物質。

而維生素D能直接作用於腎小管，促進它更好地吸收鈣和磷。

③通過維生素D內分泌系統調節血鈣平衡[1]

維生素D內分泌系統除了有維生素D，還有甲狀旁腺激素、降鈣素等因子。

就是當血液中鈣濃度偏低的時候，該系統就會增加甲狀旁腺激素、維生素D去“督促”小腸、腎等部位吸收更多食物、代謝殘渣中的鈣，從而增加血鈣濃度。

反之，當血鈣濃度高，維生素D就會抑制各部位吸收鈣，實現始終維持血鈣濃度在正常範圍內。

④對骨細胞呈現多種作用[1]

骨骼中含有很高的鈣質。當血液中鈣濃度偏低時，除了促進各部位吸收更多的鈣，機體有時還會把骨骼中的少量鈣、磷稀放出來（屬於正常現象）。

而維生素D能協助這個過程的完成。

【維生素D的缺乏症狀】

根據上面對維生素D生理功能的介紹，我們可以知道維生素D對於我們人體鈣的吸收、維持人體中鈣的平衡是極其重要的。

所以，一旦我們人體缺乏了維生素D，就會引起一系列與鈣缺乏有關的症狀或疾病。

①佝僂病

嬰幼兒缺乏維生素D會出現的營養缺乏症——佝僂病。

嬰兒的骨骼會因此不能正常鈣化（骨骼逐步變硬朗的過程），所以容易導致骨骼變軟，使受力較大的部位變形（如O形、X形腿的出現）[1]。

②骨質軟化症

骨質軟化主要是成人，特別是孕婦、乳母、老人缺乏維生素D時，成熟骨骼脫鈣而出現的症狀，表現是四肢痠痛、孕婦骨盤變形等[1]。

③骨質疏鬆症

老人家因為肝腎、胃腸道功能衰退和戶外活動少，極其容易導致維生素D水平低下，其導致的骨質疏鬆增加了骨折發生率，成了危害老年人健康的重要因素[1]。

④手足痙攣症

缺乏維生素D還可能引起手足痙攣症，症狀是肌肉痙攣、小腿抽筋等[1]。

【補充維生素D方法】

最初提到的曬太陽是最好的補充方法，因為人體皮下組織能因此合成維生素D。

而食品中主要是海產品、動物肝臟等相對較為豐富，市面上也有售賣維生素D強化牛奶等食品[1]。

但是也不要過量補充，懷疑自己是否缺乏維生素D時應該找醫生診斷。

平常適度曬曬太陽，保持膳食平衡一般不會缺乏。更多精彩食品科普內容，盡在“超哥話食”。

參考文獻

[1]孫遠明編著. 食品營養學[M].北京:中國農業大學出版社,2010.02.

超哥話食

1、對鈣吸收、骨骼健康的作用

①促進腸道對鈣的吸收；

②與維生素K等其它營養素協調，促進鈣質進入骨骼；

③促進腎臟對鈣的重吸收，防止鈣的流失。

兒童如果缺乏維生素D，就可能出現“維生素D缺乏性佝僂病”。這個疾病雖然最終是因缺鈣導致，但缺鈣的主要原因卻是維生素D攝入不足，所以其治療的關鍵也是維生素D的補充。

目前已有的研究發現，兒童1型糖尿病、兒童哮喘、呼吸道感染性疾病、代謝異常等都可能與維生素D的缺乏有關。維生素D不僅僅影響鈣和骨骼健康，隨著研究的深入，維生素D的更多作用會逐漸展現出來。

2、維生素D對其它系統的作用

①神經系統：研究發現維生素D的長期缺乏與精神分裂症、抑鬱症的發生有關，冬季抑鬱症的發病率明顯升高；

②呼吸、循環系統：維生素D缺乏會增加哮喘、高血壓、冠心病、中風的發生率；

③肌肉、骨骼系統：肌肉無力、疼痛，比如孩子的生長痛與維生素D的缺乏也是有相關性的；

④免疫系統：1型糖尿病、風溼性關節炎、多發性硬化症等免疫疾病也可能與維生素D相關；

⑤腫瘤：維生素D缺乏還可能與結腸癌、乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌等腫瘤的發生具有相關性。

兒科醫生鮑秀蘭

維生素顧名思義就是維持生命的要素，維生素種類較多，分為水溶性和脂溶性。

那麼，維生素D的作用是什麼。很多人吃的鈣片藥瓶上都會有維生素D3碳酸鈣這樣的字樣等，所以維生素最重要的一個作用就是促進鈣的吸收，維生素D好比是一把鑰匙，只有用鑰匙把鎖打開，鈣才可以更好的被人體吸收。

維生素的還一個作用就是預防佝僂病，其實這個也是和鈣有關，嬰幼兒食物來源單一，而母乳中的維生素D含量不高，所以要在嬰幼兒時期注意補充寶寶的維生素D，防止佝僂病的發生。

最後總結一下，維生素D的作用主要是用來維持骨骼的強壯。

希望回答對你有所幫助，關注小克醫學，每天帶來和健康息息相關的文章。

小克大夫

維生素D是唯一可以通過站在陽光下就能產生的維生素。我們也可以在魚，牛肝和蘑菇中吃到它，大多數牛奶，麥片和橙汁都含有維生素D。

維生素D有助於人體吸收鈣質，對建設健康的骨骼至關重要。膚色淺的人在晴朗的天氣可以產生更多維生素D。

維生素D缺乏會導致健康問題，最為人所知的是佝僂病，這種病表現為骨骼軟弱、易彎曲。服用魚肝油和通過陽光照射可以治療佝僂病。

現在，科學家們發現維生素D與其他健康狀況之間存在聯繫。肌肉和神經都需要維生素D才能正常運作。維生素D還可以幫助免疫系統減少炎症和緩解細胞生長。

不健康的維生素D水平還與結腸癌，前列腺癌和乳腺癌之間存在聯繫。維生素D可能有助於預防糖尿病，高血壓和自身免疫性疾病如多發性硬化症。這些領域的研究尚處於初步階段，尚未明確確定維生素D如何影響人們患上這些疾病的風險。

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王廣大

醫學界兒科頻道

維生素D，相信大家對它並不陌生，維生素D的缺乏嬰幼兒期容易發生佝僂病，成年人容易發生骨質疏鬆症，甚至骨軟化症。那麼，什麼是維生素D呢？它有什麼作用呢？

一、什麼是維生素D

維生素D是一類具有生物活性的環戊烷多氫菲類化合物，以維生素D2和維生素D3最常見。存在於人體內的只要是維生素D3。人體所需的維生素D3可以從食物中獲得，可在體內有膽固醇轉變形成的7-脫氫膽固醇在皮下經紫外光照射後產生。

二、維生素D的生理功能

1、促進小腸對鈣的吸收；

2、促進腎小球對鈣和磷的重吸收；

3、促使骨質不斷更新,以促進骨和軟骨的正常生長。

三、供給量及食物來源

1、供經量

在鈣、磷供給充足的條件下，成人每日獲得7.5～10μg維生素D即可使鈣的儲備達到最高水平。經常曬太陽是人體廉價獲得充足有效的維生素D3的最好途徑。

因為母乳和牛乳維生素D含量都很低,故出生後2～4周建議開始服用預防量維生素D，每天400IU,一般兩歲後無須給預防量。

2、食物來源

天然食物中的維生素D含量較低,海魚、肝、蛋黃、奶油等含量相對較高。魚肝油中含維生素D量極高，可供給嬰幼兒補充維生D之用。

爽爽麻麻

維生素D不僅僅是一種維生素。要說它的作用，那可是“明星”級別，自帶光輝啊！

維生素D作為一種脂溶性維生素，可以通過陽光照射我們的皮膚合成，素有“陽光維生素”之稱。勤曬太陽就能獲得人體所需的維生素D。

目前所知，維生素D是身體唯一一個可以由自身合成的維生素。當在某些特定情況下(日照不足、住在空氣汙染的地區等)不能經日照獲得足夠維生素D，維生素D必須由膳食供給，故又稱條件性維生素。

維生素D廣泛作用於人體多個組織細胞，產生重要的生理作用。

維生素D的“經典”作用

維生素D作用於鈣、磷代謝，它還有一個更厲害的名稱“抗佝僂病維生素”。

①促進小腸對鈣吸收的轉運。

②促進腎小管對鈣、磷的稱吸收。

③對骨細胞呈現多種作用。

④通過維生素D內分泌系統調節血鈣平衡。

維生素D促進腸道及腎臟鈣吸收，促進正鈣平衡。維生素D可通過升高血鈣水平或直接作用於甲狀旁腺，抑制甲狀旁腺素分泌，減少繼發性甲狀旁腺功能亢進症的發生，進而減輕後者引起的過度骨吸收。此外，維生素D通過結合於成骨細胞和骨細胞核的維生素D受體(VDR)，作用於維生素D反應元件，能夠調節多種基因的表達，包括骨鈣素、骨形態發生蛋白、成纖維細胞生長因子-23、同源X染色體連鎖的磷酸鹽調節內肽酶（phosphate regulating endopeptidase homolog X-linked，PHEX）、低密度脂蛋白相關蛋白-5（LDLreceptor related protein 5，LRP-5）等，影響骨構建、重建和礦化。此外，維生素D還調節骨骼肌細胞的增生、分化、肌管的大小，對肌肉量與肌功能發揮重要影響。

維生素D是一種激素

維生素D(維生素D3)在身體皮膚合成，要運至靶器官才能發揮作用，故認為維生素D實質上是一種激素。

維生素D與維生素D受體(VDR)結合後發揮作用，VDR分佈於多個器官，包括小腸、腎、骨、胰、垂體、乳房、造血組織及各種來源癌細胞。通過VDR的調節生長髮育、細胞分化、免疫、炎性反應等功能。今年來大量研究發現低維生素D水平與高血壓、部分腫瘤、糖尿病、心腦血管病、脂肪肝、低水平炎症、自身免疫性疾病密切相關，也與部分傳染病如流感等相關。

維生素D細胞因子作用

近年來發現，許多組織細胞，如免疫細胞、胰腺細胞、乳腺細胞、神經細胞、肌肉細胞等也可將25-羥維生素D轉變成1，25-（OH）2D。這些腎外來源的骨化三醇，作用於細胞周圍的某一部位，所以按照其作用方式也可以認為是一種細胞因子。
看看維生素D的作用，就知道為啥曬曬更健康了。

但對於日照獲得維生素D，“怕曬黑”等矛盾讓人糾結，特別是愛美的女士。

充分暴露雙臂、雙手及面部15-30分鐘就可以獲得一天所需維生素D。我的折中辦法是，遮臉，露雙上肢、小腿，避開陽光劇烈的上午10點到下午15點的時間段，曬曬溫和的太陽也是不錯的。在日照不足時可以通過食物、強化維生素D食物及補充劑來獲得維生素D，但要注意不要超過維生素D的最高可耐受攝入量2000IU/d.人。

作者簡介：賀力，四川省民政康復醫院主管護師，臨床營養師，高級技能公共營養師，四川省營養學會會員，王興國營養特訓班第五期學員。

關鍵字: 健康 生活 補鈣