大病農村新農合二次報銷應該怎麼報?

曲延良


大病新農合二次報銷怎麼報?

我說說我知道的情況吧,我老家是河南的,去年18年年初,我爸生病,比較嚴重,心肌梗塞,緊急送往醫院,半個小時大夫就給我下病危通知書了,讓我做好心理準備,我給大夫說,盡力搶救就是!

在縣城住院一星期,搶救過來了,經過系統的檢查,現在處理不了只能暫時維持一下,需要轉鄭州做後續治療。

在縣城看病比較簡單,我爸住院的時候,直接把身份證和新農合本上交就可以了,不需要交押金,看完病出院的時候,直接報銷,減去可以報銷的一部分,自己只需要交剩餘的一小部分就可以了。不會因為沒錢不看病,我爸在縣城住院七天花了一萬,出院就交了三千多一點,剩餘的那七千與我無關不需要我處理,醫院自己就處理好了,還是挺方便的吧!

下面說說我爸轉往鄭州,河南胸科醫院,做心臟搭橋手術,需要搭五根橋,花費13萬多,手術當天花費將近八萬,住院小二十天,這個醫院看病花費是需要,前期墊付的,然後,出院的時候,會直接報銷結算,就是能算出來花費多少,報銷多少,自己支付多少。在這裡面原地可以報銷兩次,就是可以減兩次錢,就包含二次報銷!就是減去第一次報銷,然後,在這個報銷的基礎之上,直接進行二次報銷,這個就是大病保險!

出院的時候複印好,病例,多複印幾份,回家民政局可以根據大病情況,申請一個什麼大病救助,達到相應的條件就可以,給我一定數額的錢,好像五千左右,這個政策每年有變,可以參考!


生活養心殿


我是山西農村的,我們這裡是這樣的,從辦理出院開始你就要做準備,辦理時醫院給的單據都要複印一份,其中包括住院證,出院證,住院總髮票,總清單,診斷建議書,病歷。如果有商業保險就多複印一份。複印好以後去新農合,以上覆印的原件都要交給新農合,等新農合審核通過以後會給你一張結算清單,上面有新農合的公章和財務章,錢可能推後到帳,但不影響你去報大病保險。完成這一切拿上所有的複印件去保險公司報大病險,(我們這裡為了方便群眾新農合櫃檯就有保險公司的受理人員)保險公司會要以上所有的複印件和新農合結算清單,只要手續齊全理賠款會很快打到你的賬戶。這裡需要提醒一下不管是去新農合還是保險公司,都要把身份證,戶口本,社卡保

銀行卡帶上。

希望我的回答能夠幫到你。


晉北胖姐


新農合二次報銷是新農合報銷的一項重要補償制度,確保參合患者能夠報銷大比例的醫療費用,保證患者不因病致貧或者嚴重經濟困難。

報銷部門

報銷標準

新農合的二次報銷有單次結算採取單次結算和年度累計結算兩種方式。參合人員享受大病保險基本報銷後,單次住院合規個人自付費用和累計住院合規費用分別達到大病保險報銷標準的,均可辦理大病保險補償。大病保險報銷限額30萬元,合規費用起付線是10000元,費用越高,報銷比例越大。

報銷資料

每次報銷都涉及到患者自身利益和社會公共利益,所以相關的審核備案也比較嚴格。需要準被的資料有:①身份證或戶口本原件及複印件②合療本原件及複印件③病例首頁複印件(加蓋出具醫院公章)④住院費用結算髮票原件及複印件(複印件加蓋醫院公章)⑤住院費用明細單(加蓋醫院公章)⑥合療報銷結算單原件⑦如需代辦需要委託授權書及代辦人身份證⑧參合人銀行卡或存摺。


(以上信息來自於我們縣,僅作參考;各地政策或有區別,以當地宣傳為準。)

最後,大病出院要收好相關的病例及票據等,符合條件可以申報慢性病,方便以後就醫報銷且更實惠!


歡飲關注“四時農諺”,探討更多鄉村話題!


四時農諺



農人阿標


在本地區就醫,醫藥費用費總額超過5萬元的符合二次報銷(地區不同金額可能有差異,具體以當地為準),付錢一次報銷後,餘下未報銷部分金額可在當地新農合醫療辦填表申請二次報銷,(需本人)填表後將表格上交至市稅收大廳(有的地方叫民政局,財政局。以當地為準)。大約能報餘下未報銷部分金額的4~6成,約一個月可收到報銷款(直接匯入存摺帳戶)。


劉風雷LL


這問題,各地規則不同,以浙江為例:

得大病重病慢性病需反覆治療的,首先看是否能入特殊病種,直接影響到報銷比例。

若能入,門診按住院報,藥費剛開始報50%左右;每年自費總額超過1.5萬後,報60%;超過3萬後,報70%。增加部分,就屬於二次報銷。

二次報銷,即50%以上部分,由社保系統自動生存。每年元旦後,由社保通知鄉鎮到村,由村下載資料,並通知病員,病員只須到村部簽字後,由村承辦報銷手續,很快會打到病員帳上的。

至於祥細規則,病員或家屬可到當地縣級農合審核辦公室,即人社職能部門諮詢,就可全懂。



開心讀書郎


大病新農合第二次報銷申請有幾項手續,凡是住院病人費用達到15000元或更高費用,可以要求住院科室主任做病歷,開病因證明,病人出院清單,再回到歸屬村委會開證明,然後全拿材料去民政局大病資助部申請,有些材料不對或漏落民政局工作人員教你討齊材料再申請,申請成功後,二到三個月可以追查發放情況。


鄉村堯兄


大病第二次報銷是,參保人住院治療後所花的藥費經過合作醫療報銷後,自己承擔那部分,花3000――5000元的按百分之四十五賠付。花5000――10000元的按百分之五十賠付,10000――50000元的按百分之六十賠付。50000元以上的按百分之八十賠付。總的來說,各地區所收的合作醫療款及報銷的比例都不一樣,按當地的政策執行。


永鑄和諧


具體流程如下圖:



綠水青山滿人間


在本地區就醫或異地就醫,醫藥費用費總額超過5萬元的符合二次報銷(地區不同金額可能有差異,具體以當地為準),在起付線一次報銷後,餘下未報銷部分金額可在當地新農合醫療辦填表申請二次報銷,填表後將表格上交至市民政局。大約能報餘下未報銷部分金額的4成,約一個月可收到報銷款(直接匯入存摺帳戶)。


分享到:


相關文章: