什麼人容易患上癌症之王“胰腺癌”?

蘭花草


胰腺癌被稱為"癌症之王"確實是名至實歸,該病惡性程度很高,一旦確診,若不能及時干預,患者的壽命很少能超過四個月,而且,因缺乏有效治療手段,胰腺癌預後極差,即使能給予規範治療,仍有近七成患者的壽命很難超過1年,其5年生存率更是不足一成。

那麼,哪些人容易罹患胰腺癌呢?

首先是有著胰腺癌家族史的人,其患病幾率是普通人群的4~6倍,而且,家族一級親屬中患病人數越多,其發病幾率越高;

其次是患有慢性胰腺炎的人,尤其是慢性家族性胰腺炎和慢性鈣化性胰腺炎患者;

再次是50歲以上突發糖尿病的患者,他們亦屬於胰腺癌高危患病人群,需要特別關注;

第四,長期酗酒吸菸的人群,菸草和酒精均屬於一類致癌物,長期接觸會增加罹患癌症的風險;

第五,經常接觸甲醛、苯類等化學物質的人群;

第六,習慣高蛋白高脂肪飲食的人,尤其是愛吃燒烤食品、醃製食品、熏製食品的人群。

除以上內容之外,一些感染性疾病也會增加罹患胰腺癌的風險!


綜合內科張醫生


⑴年齡大於40歲。⑵有吸菸、大量飲酒史。 ⑶有胰腺癌家族史者。 ⑷慢性胰腺炎患者,特別是慢性家族性胰腺炎和慢性鈣化性胰腺炎。 ⑸良性病變進行過遠端胃大部切除者,特別是術後20年以上的人群。⑹突發糖尿病患者,特別是不典型糖尿病,年齡在60歲以上,缺乏家族史,無肥胖者。


腫瘤何大夫


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健康情報局


胰腺癌,不僅僅有癌症之王之稱,我們醫生有時候也會把它形容為最變態的癌症,這幾年在我手頭裡經過的胰腺癌患者,10個就有9個是中晚期,五年生存率不到10%!

胰腺癌現狀

以前我們總說胰腺癌雖然惡性程度特別高,但是發病率也非常低,但這幾年這個說法已經過時了,預計到2020年,全球每年就可能新增胰腺癌患者約42萬,死亡人數約41萬,到了2030年,胰腺癌極有可能成為所有惡性腫瘤中第2位致死原因。而我們國家由於老齡化越來越嚴重,胰腺癌病例數已經佔惡性腫瘤的2.42%,發病數約1.89萬了。

這形勢已經值得大家引起足夠的重視。但現實非常殘酷,在我手上救治過的胰腺癌患者,當我告知他們患了胰腺癌的時候,有接近一半的人還不知道自己的胰腺在哪裡?

所以,要想了解哪些人容易得胰腺癌,大家應該先對我們的胰腺有所瞭解,方能預防控制!

胰腺的位置和功能

胰腺不大, 但很重要。它位於我們的上腹部,胃的後方,正因為它位於腹膜的後方,所以屬於腹膜後位器官。胰腺形態可分為胰頭、胰頸、胰體和胰尾。胰頭被十二指腸上部、降部和水平部分別從上、右、下三面包繞,胰尾鄰接脾臟,伸向脾門的位置。

(如圖胰腺的解剖位置結構,非常隱匿)

胰腺是我們人體內部非常重要的一類腺體,主要功能就是分泌產生胰液,包括澱粉酶、蛋白酶和脂肪酶,參與三大營養物質的代謝。胰腺還有一個內分泌部,主要是由A細胞、B細胞、D細胞、PP細胞四種細胞構成,其中A、B細胞還分別產生胰高血糖素和胰島素,參與血糖的調節(這點在臨床上有很重要診斷意義,因為我們發現胰腺癌患者在診斷之前30-36個月會出現新發的空腹血糖升高,所以突然得了糖尿病,往往要注意預防胰腺癌的可能性)。


(如圖為胰腺鉤突部癌,63歲,患者兩年前突發血糖升高,一直以為正常糖尿病,去年底被診斷為胰腺癌)

因此,對於50以上的人群,若新近發現糖尿病,應引起大家足夠重視,有可能是胰腺癌的異常症狀,屬於患胰腺癌的高危人群。

除了新發糖尿病患者,以下人群也容易得患上胰腺癌

  1. 胰腺癌是一定有家族聚集性的,我們科就有成功篩選早期胰腺癌患者經歷的。就在去年,當時有一位湖南來的患者,因CT檢查發現胰體尾增大,佔位,就診於我科,經過詳細詢問病史後發現,該患者有2個兄弟,3個姐妹,其中大哥已經因胰腺癌去世了,當時考慮胰腺癌家族史,建議讓他們兄弟姐妹做胰腺癌薄層CT篩查,發現患者妹妹竟然也是跟患者一樣胰體尾佔位。因此家裡有人患有胰腺癌的,容易得胰腺癌,1個一級親屬,風險是4.6倍;2個是6.4倍,3個以上基本上是達到30的多倍了。
    (如圖,即為胰腺癌患者,胰頭胰尾均可見明顯增大,增強掃描後可見強化程度低於正常胰腺腫塊)
  2. 口腔微生物感染也是胰腺癌的危險因素。這主要跟牙齦卟啉單胞菌和伴放線聚生桿菌可增加胰腺癌發病率有關。
  3. 長期喜歡吃醃製、炙烤食物等高脂肪、高動物性蛋白飲食的,相比飲食結構中富含高纖維、水果和新鮮蔬菜的人患胰腺癌風險要高;
  4. 長期服用化學藥物和經常接觸和苯等相關的人也容易得胰腺癌;

  5. 吸菸者比不吸菸者發生胰腺癌的危險性要高2倍,這主要跟菸草中含有的亞硝胺等30多種致癌物有關;
  6. 罹患慢性胰腺炎的。這點已經在臨床上被證實了,基本上長期患有慢性胰腺炎的人得胰腺癌的風險要比正常人高差不多100倍了。

怎樣及早發現胰腺癌?

胰腺癌缺乏特異性早期症狀,一般情況認為出現以下症狀應該考慮胰腺癌可能性。
  1. 出現了時輕時重,時有時無,尤其是發生在夜間的上腹部疼痛或者說不清楚的不適,尤其是平臥時感覺疼痛加劇;
  2. 出現了黃疸但又未患有膽結石等膽道疾病,而且黃疸病情發展的很快,糞便呈陶土色,可伴有皮膚瘙癢;
  3. 無明顯誘因,幾個月內突然體重減輕十幾二十斤,未發現其他特殊疾病;
  4. 治不好的“胃病”,尤其是無法緩解的胃病;

  5. 40歲以上,無家族肥胖史,近期突然出現糖尿病或者已經有了糖尿病突然加重;

注意:胰腺癌好發於胰頭,尤其是以腹痛、消瘦以及黃疸為主要症狀!


醫學小偵探


其實,胰腺癌是一種消化道惡性腫瘤,倘若患上了胰腺癌,通常都是非常嚴重的,不管是診斷還是治療都會比較難,即便現在的醫學設備以及技術都在進步,不過胰腺癌的死亡率還是不斷在增加中。

而且就算進行了手術等反面的醫治,不過大部分病人在術後五年裡都會去世,所以,就有些人就將胰腺癌稱之為“癌症之王”。

那麼,什麼人容易患上癌症之王“胰腺癌”呢?

1、慢性膽管結石病人

主要是由於膽管結石能夠讓胰液的引流出現異常,從而極易造成胰腺產生慢性損傷。而通常會出現上腹部疼痛、飽脹不適、黃疸、食慾下降以及消瘦等症狀,所以一定要早發現早治療,這才是最好的方式。

2、有不良的生活習慣的人

其實不良的生活飲食習慣會引起多種疾病,胰腺癌就是其中之一。尤其是經常大量抽菸喝酒的人,這都會提高患胰腺癌的幾率,而且還有一些專家覺得,如果有喝咖啡習慣的人,誘發胰腺癌的可能性也會很高。

3、接觸化學物質的人

如果長時間接觸一些對人體有害的化學物質,那麼也有可能會增加罹患胰腺癌的風險,比如甲醛、萘胺、苯類化合物以及有機氯等物質。

4、有家族病史的人

倘若有家族性胰腺癌病史、遺傳性胰腺炎、家族性惡性黑色素瘤以及家族性腺瘤息肉病等,那麼這些人患上胰腺癌的幾率,也會比其他人大很多。

5、超重的人

不管是體重超出正常範圍內的,還是肥胖人群,在飲食上,倘若常常吃大量的高能量、高脂肪、高糖食物,患胰腺癌的風險也會增加。

除此之外,還有老年人以及患有糖尿病的患者,都會比較容易誘發胰腺癌。

總之,如果在上面所述的幾種人群裡的話,建議要定期進行體檢,能早發現早治療是最好的。其實最主要的還是預防的問題,所以要把一些不良的飲食、生活習慣都要改掉,提高身體素質。

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胰腺癌屬於消化系統的惡性腫瘤,其發病年齡高峰在40~70歲之間,男性多於女性。近年來,胰腺癌發病率有增高趨勢,雖然胰腺癌的發病原因尚不明確,但可確定與飲食、環境和吸菸有關。胰腺癌早期可無明顯症狀,一旦出現黃疸或腹痛已至中晚期,治療效果較差。因此,凡中年以上有上腹不明原因隱痛或脹悶感者,應想到會患有此病的可能性,一般可通過腹部多層螺旋CT排查。


一般而言,容易患上胰腺癌的人都會有一定的特點。患有糖尿病的人易患胰腺癌,糖尿病與胰腺癌之間的關係是非常密切的,我們常常能看到一些胰腺癌患者身患糖尿病的情況。非典型糖尿病,即無糖尿病家族史,無肥胖和胰島素依賴的快速進展型糖尿病,可擬視為胰腺癌早期表現。這一提示有利於部分胰腺癌的早期診斷,而早期胰腺癌還有可能被手術切除而治癒。因此,採用結合體育鍛鍊的低胰島素反應飲食、控制體重和不吸菸等手段,可顯著降低胰腺癌的發病率與病死率。其次,消化道手術的人也容易患胰腺癌,假如做過消化道手術的話,那麼患上胰腺癌的幾率會大大增加。根據研究發現,膽囊切除20年以上的患者,其患胰腺癌的危險性增加70%;做過胃潰瘍手術的患者,也有較高的發生胰腺癌的危險,尤其是手術後間隔20年以上者。


當然,也有專家對此持不同看法。但不管怎麼樣,這一現象值得我們警惕,如果有糖尿病病史或者既往有過消化道手術的患者,再加上不良的生活飲食習慣,都會增加患上胰腺癌的風險。


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在寫這個回答前,我查閱了一些資料,做了總結,以下幾種人容易得胰腺癌

(數據來源主要為浙江大學醫學院附屬第二醫院,該院採集了1997年到2013年全部胰腺癌患者的數據,進行分析後形成了專業論文《胰腺癌相關危險因素多因素分析》)


1.有胰腺癌家族史的人

我們都知道,癌症是基因突變導致的,具有一定的家族遺傳性。如果家族中有多個患有胰腺癌的人,那麼罹患胰腺癌的風險就會高一些。


2.吸菸和大量飲酒的人

我們已經反覆強調了很多次,吸菸和飲酒與人體十餘種癌症有關,其中就包括了癌症之王,胰腺癌。


3.患有慢性胰腺炎或者患有慢性膽囊炎的人

經過觀察,這一類人患上胰腺癌的風險要比常人高一些。但是並不是患有這個病就一定會得胰腺癌,只能說是風險高一些,因此大家也不要恐慌(畢竟慢性膽囊炎的發病率還是很高的)


4.糖尿病患者

糖尿病的一個重要原因就是胰島素抵抗,這可能和胰腺癌的發生有一定關係,具體是什麼關係,目前還不明確。但是很多患有胰腺癌的病人,往往有胰島素抵抗或者是糖尿病


尤其是吸菸和大量飲酒,有確鑿的證據可以增高胰腺癌發生的風險。因此,大家如果有其他危險因素,就千萬不要大意了。


降低胰腺癌發生風險的辦法有哪些?

目前其實預防癌症的方法主要就是以下幾點了,都差不多

1.戒菸戒酒

2.控制糖分攝入,因為肥胖和多種癌症有關,而攝入過多的糖是導致肥胖的一個重要原因。

3.多吃新鮮的水果和蔬菜。因為水果和蔬菜中富含的抗氧化物可以降低自由基對我們細胞的損傷

4.每日保持適度的鍛鍊。


人體探索者


惡性腫瘤有很多,胰腺癌不是最致命的,但是它是最可怕的,所以也被稱為“癌症之王”。主要原因有四:

一、位置難以檢測。

胰腺的位置非常特殊,只有兩或三釐米寬。在常規體檢中很難發現病變。

二、早期症狀不典型,容易混淆。

胰腺癌早期症狀不典型,許多症狀與上消化道症狀相似,誤診率高。只有後來腫瘤生長到周圍神經並引起劇烈疼痛時才被發現。

三、癌細胞轉移快。

胰腺周圍及肝、膽囊等鄰近器官血管豐富,為腫瘤細胞的轉移提供了良好的方向。

四、手術難度大。

如果進行手術,切除時它很容易影響周圍的器官,所以胰腺癌手術比其他腫瘤困難得多。

三類人群是胰腺癌的“候選者”:

1、糖尿病患者

2、長期出現上消化道症狀。

3、長期吸菸者

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平安健康科普


我外婆就是胰腺癌,她有兩個壞的飲食習慣,一個是愛吃油膩的食物,一個是總吃隔夜菜。當時聯繫了國內頂尖的團隊給她做了手術,術中切除了胰腺、膽囊、一部分胃,現在已經術後2年了,外婆的情況還不錯。

胰腺癌是胰外分泌腺的惡性腫瘤,惡性程度高,5年生存率不到10%,被稱作“癌中之王”。胰腺癌可發生在胰腺的任何部位,胰頭癌佔60%,胰體尾癌佔20&,瀰漫性癌佔10%。

那麼目前研究顯示哪些原因和胰腺癌息息相關呢?

1飲食不節。注意是不節制,而不是不潔淨!暴飲暴食尤其是進食大量高脂高蛋白飲食,會引起大量胰液分泌。此外高脂食物遊離的脂肪酸會損傷胰腺小血管內皮。

2長期大量吸菸、飲酒、飲咖啡者。乙醇會使胰液分泌增加,胰管內壓力上升,對胰腺有直接損害作用。

3糖尿病患者、慢性胰腺炎患者都是胰腺癌的高危人群。


阿卡醬醫生


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