家有萌宝初长成

那么，日常生活中该怎样预防心梗呢？

大家一定要记住，疾病的预防，一定是要从健康的生活方式做起，这是最基础、最根本的。

第一，低盐、低糖、低脂饮食：

不要吃的太咸，不要吃的太甜，不要吃的太油腻。虽然我们不能像营养学专家那样去计算各种营养成分的摄入，但是，我们必须大概的掌握以上原则，保持血压、血脂、血糖、体重等在正常的范围。

这几种指标的正常，就会大大减少心脑血管疾病或其他慢性病的发生率。

第二，有氧运动：

运动能增强心脏功能，增强心肌的收缩力，改善侧支循环。曾经有这样一个小测验：两个年龄相仿的年轻人，一个经常运动，一个不怎么运动，让他们俩一块儿做一分钟的蹲起动作，时间、频率相同，因而他们的运动量是相同的。最后，动作结束时，经常运动的人心率120次每分，不经常运动的人心率156次每分。这就说明，经常运动的人，他的心肌收缩力要强大一些，他不需要心率的更大幅度的加快，就能应对、就能完成这种蹲起动作。而如果心肌收缩力弱，每次打出的血量少，他就会以心率的大大加快，来满足身体的需求。

所以，我们平时要适量、适度的进行一些运动，对心肺功能都是一个很好的锻炼。

我们这里所说的运动，并非运动场上那种竞争激烈的比赛性质的运动，而是指快走、慢跑这样一些比较安全的有氧运动。注意一定要循序渐进、量力而行、长期坚持。

第三，注意防寒保暖：

低温刺激容易使心脑血管疾病发作，这是因为，寒冷、低温情况下，血管就会收缩，血压上升，心率增快，加重了心脏负担，尤其是平时有高血压，有冠心病，有糖尿病的人群，低温就会有可能诱发他们发病。

第四，避免心梗的其他诱发因素：

如长期便秘，用力排便；过度劳累；紧张、压力山大等等。

第五，保持情绪稳定：

A型性格的人，一定要尽量改变自己的脾气秉性，不暴怒，不过激，心态要平衡，看庭前花开花落，望天上云卷云舒。

第六，其他方面：

如尽量不熬夜、戒烟戒酒等，我们不再一一详述。

总之，预防心梗，或者预防其他的疾病，都离不开这四大基石：合理膳食、适量运动、心态平和、戒烟戒酒。

殷殷期盼话健康

急性心肌梗死是冠心病中的危急重症，死亡率比较高。一般情况下，当冠状动脉狭窄超过70%以后，就会导致心肌缺血的发生，出现心肌氧供需的不平衡，尤其是运动以后就会出现胸闷、胸痛不适等心绞痛症状。当冠状动脉完全堵塞以后，会出现心肌急性的、持续的心肌缺血、缺氧症状，就会导致心肌梗死。

目前，人们的生活水平越来越高，出现心肌梗塞的年纪越来越小了，在日常生活中可采取以下方式预防：

一、尽量避免不健康的生活方式。如吸烟、大量饮酒、缺乏运动、营养搭配不合理等，这些因素都会成为孕育疾病的温床。烟草中含有的尼古丁可在身体内形成上百种毒素，严重损伤血管从而导致动脉粥样硬化斑块形成，因此戒烟至关重要。喝酒也应适量，每次喝白酒不宜超过一两，红酒最好不要超过150ml，啤酒尽量少喝。

二、需要积极治疗高血压、高血脂、高血糖等疾病。如果平时高血压患者没有按时服用药物或者是由于血脂偏高，过多食用高脂肪的食物，这些都容易出现心肌梗塞。

三、避免长时间熬夜劳累过度。很多人由于目前的工作压力、生活压力过大，经常会熬夜，这就容易导致心肌缺血，出现发生心肌梗塞机会也会比较高。

四、避免长时间便秘。便秘患者在用力排便时，腹腔内压力会突然升高，这会影响心肌的血液供应，诱发心肌梗塞。因此，尤其是中老年人应多吃些蔬菜水果，少吃油腻食物，以保持大便通畅。

总之，疾病的发生和生活习惯有着千丝万缕的关系，平时要养成一个良好的生活习惯，保持低盐低脂饮食，尽量不要熬夜，少抽烟喝酒。此外，还要适量锻炼身体，保持愉悦的心情面对生活，才有利于减少发生心肌梗塞的机率。

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家庭医生在线

心梗也就是心肌梗塞，是由于冠状动脉闭塞，导致血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死引起的。通常表现为剧烈而较持久的胸骨后疼痛，伴有全身发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快，血清心肌酶增高、心电图异常等，严重的患者可发生心律失常、休克甚至心力衰竭。

心梗是一种很严重的疾病，而且具有不可逆性，病死率非常高，严重影响患者的生命健康。心梗患者多发生在有冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，是心脏血管病变堵塞引起的，根据血管堵塞程度的不同症状的严重程度也不一样。患者一旦遇情绪激动，体力劳动过累等情况时，心率加快，心肌需血量需求增大导致急性发病。通常心梗发病时，挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症是他的治疗原则。

心梗的早期症状：

但是，心肌梗死往往只有那黄鸡几十秒的时间可以拯救，错过了拯救时间，往往结果不尽人意，所以，有心脏病史的人群可以看看心肌梗塞早期症状，早作防范才能减少致命打击。

1、心绞痛疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等，常称之为梗塞前状态。 2、心绞痛发作时，出现心功能不全症状或原有心功能不全症状加重。

3、以往身体健康，突然出现憋闷、乏力、运动时心慌气短等，并且进行性加重。这时就要警惕了，可能是心肌梗塞的前兆。

4、中老年患者突然出现急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常，并且不能用其它原因解释者。

5、心绞痛的发作由过去的劳累后转为夜间安静休息时发作，且发作时没有明显诱因。

6、原有的心绞痛性质改变(加频、变剧、持续时间延长)，或诱因不明显，多在安静休息时发作，含服硝酸甘油疗效差。

心梗患者的护理：

对于有心梗病史或者有心梗高危因素的患者来说，小心呵护才是最重要的，饮食对心梗患者尤为重要，其中暴饮暴食是诱发心梗的一大要素。对于心梗患者而言，一定要特别注意日常的饮食。在日常生活中，忌暴饮暴食和刺激性饮料。此外，应注意减少进食容易引起胃肠胀气的食物，如豆类、土豆、葱、蒜及过甜食物等，禁忌辛辣刺激性食物，如浓茶、白酒、辣椒、咖啡等。

此外，注意低脂肪、低热量的同时，还需保证每日所需营养。心梗患者必须要注意保证机体心肌细胞的营养供给，以维持心功能。饮食注意钠、钾平衡，水和电解质的平衡。建议低盐饮食，同时注意饮食中钠、钾、镁的摄入，根据自身身体状况来调整饮食。可适当增加含镁食物的摄入，因镁有助于保护缺血心肌。

深秋和冬季是心肌梗死的易发季节，注意保暖防寒，避免情绪激动，劳累或者受凉过热等，男性患者戒烟戒酒。多食用水果蔬菜可，适当进行户外有氧运动，逐步改善心脏的承受能力。

盐酸索他洛尔

在日常生活中，每天多饮3杯茶，心梗发病率可以降低11%。

无论是因心梗去世的春雨医生创始人，还是前女排国手大将，都令人惋惜。

斯人已矣，作为生者的我们更应该珍爱生命。要打拼事业，更要呵护健康。

饮茶与心肌梗塞

心肌梗塞，又称心肌梗死，是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。

心血管疾病死亡率几乎占到所有死亡率的15%-55%。其发病机理，就脱脂氧化方面而言，涉及一种主要的氧化成分。事实表明，饮食中的抗氧化剂，比如茶中的黄酮类，能提供一种保护作用。（引自Sheila Wiseman等《茶对心血管疾病的预防作用》）

学者Peters等对已发表的研究饮茶与心血管疾病（CVD）之间关系的试验数据进行过荟萃分析。分析中所包含的大多数研究表明：冠心病与中风的研究结果有不一致，只有心肌梗塞的相关风险度看起来是一致的，每天多饮三杯茶，可使心肌梗塞的发病率降低11%。

虽然荟萃分析的结果需谨慎理解，但是从观察得到的大概情况是，饮茶对降低心血管疾病的发生是有益的。

饮茶后，血浆的抗氧化能力有一个很小但持续的增长，这在独立使用不同方法的研究中得到了证明。这也表明，茶中的黄酮类进入了血管，有抗氧化功能。

总的来说，积累的证据表明，不管是长期还是短期的饮茶（在相对正常的剂量内），都能改善血流介导的血管舒张，从而改善血管功能。我们不能指望喝茶就能消除心肌梗塞，但是坚持健康饮茶，对降低心肌梗塞的风险是有益处的。

心肌梗塞的信号

1、不明原因的心慌、胸闷、胸骨后疼痛、出冷汗等，休息后症状仍不缓解。

2、无原因的焦虑不安、面色苍白、皮肤湿冷，反应迟钝、脉搏细弱、手足发凉、血压下降、昏厥等。

3、无原因的恶心、呕吐，持续上腹部胀痛、服药后症状不好转。

4、突然呼吸困难、口唇发绀、咳嗽，咳痰时，痰为粉红泡沫状。

5、原有稳定型心绞痛，已多时不发作近期内发作次数增多，程度加重，时间长，且无任何诱发因素可查。

6、24小时内反复发作心绞痛，症状重，每次发作时间超过15分钟以上，休息时也发作，硝酸甘油不能缓解或效果差。

遇有上述情况应立即考虑心肌梗塞的发生，特别是老年人。必须立即就医，以防不测。

突发心梗咋办？

1、平卧，松解领口，头偏一侧，室内保持安静和通风，有条件者可立即吸氧。

如发生休克，稍抬高病人足部、放低头部。脉搏消失或丧失意识应进行胸外心脏按压和呼吸急救。

2、服用镇静止痛药(硝酸甘油片、速效救心丸等)，拨打120。

心肌梗塞诗

还有好心的医生，编了一首简单易记的心肌梗塞诗：

心肌梗塞最要命，发病基础冠心病，

动脉硬化有斑块，身体劳累加激动，

老人最怕用力猛，暴饮暴食天气冷，

抽烟喝酒有便秘，意外往往会发生！

突然发生胸前痛，不同以往特严重，

休息根本没有用，硝酸甘油不减轻，

满头大汗面苍白，烦躁不安四肢冷，

呼吸困难伴呕吐，心律失常神不清！

黄金时间定死生，立即拨打一二〇，

平卧休息人安静，随身药物赶快用，

身边亲友伸援手，心肺复苏早学成，

饮食清淡少油脂，平时适度多运动，

戒烟限酒防便秘，心平气和气莫生，

随身携带救命药，冬季保暖别逞能，

我们不能指望喝茶就能消除心肌梗塞，但是在日常生活中坚持健康饮茶，对降低心肌梗塞的风险是有益处的。

懂茶帝

心梗的出现是非常危险的，想要阻止这种情况发生，还需要采用相应的办法来进行预防。

白领出现心梗跟这些原因有关系

首先、压力太大

现在社会是生存压力是非常大的，工作压力、买房压力等等压得人们喘不过气来，随之而来的是各种各样的不健康生活习惯，比较差的睡眠质量，越来越不规律的生活习惯。

这些都会引起冠状动脉血管出现痉挛的现象，此外还有一些人在透支自己的身体熬夜上网看球赛，让自己的身体在一天的当中长时间处于就兴奋的状态之下。

而这些情况都会增加冠状动脉痉挛的概率，也就会导致心梗这种情况发生。

其次、活动较少

不管是因为工作生活繁忙还是现在的交通越来越发达，人们的活动变得越来越少，长时间下去就会导致血液流速变慢，会导致血液当中的物质沉淀并导致血管堵塞痉挛的情况发生，长时间下去也会导致心梗出现。

再次、不良生活习惯

现在很多人们都存在不同程度的不良生活习惯，比如抽烟酗酒，有数据显示，在年轻心梗患者当中，有超过九成的人群存在每天抽烟二十支以上的情况。此外，酒精在进入到神经之后会导致血管收缩痉挛，这种情况也会增加心梗的出现概率。

最后、饮食油腻

饮食油腻就会摄入过量的脂肪导致血脂升高，这些会增加血管堵塞的概率还会伤害到血管，因此也会增加心梗的出现概率。

近些年来越来越多白领人士加入到了心梗的行列当中上述这四个方面的因素有着不可推卸的责任，而心梗发病非常急，一旦发作对健康的伤害是非常大的，因此大家都想要知道相应的预防方法。

预防心梗需要采用上述这些办法

·预防心梗要注意饮食

——限制食盐

如果平时口味比较重，那么就一定要限制食盐的摄入量，因为食盐升高会导致动脉痉挛血压升高，会加重心脏的工作负担，会引发心梗。

——低胆固醇低脂肪饮食

心梗患者在平常的饮食当中一定要少摄入胆固醇以及脂肪含量比较多的食物，否则会导致血管堵塞增加心梗的出现概率。

·预防心梗要适量运动

每天进行适量的锻炼可以增强心肺功能，还可以帮助促进血液循环，可以为心肌提供相应的供血量。

·预防心梗要保持好心情

要想预防心梗出现，心情也是非常蛮重要的，人在突然情绪激动的时候很容易引起心肌梗塞。

办公室回血指南

心肌梗塞越来越年轻化，和好多因素有关系，陈大夫在去年一年中，碰到20多岁心梗的，竟然也有七八例，随着大家对健康的越来越重视，年轻的心梗，让我们竟然束手无策，那么我们应该怎样预防心梗呢？

一、勤检查，尽早发现冠心病的尾巴

勤检查，尽早发现冠心病的一些端倪，比如测血压可以早期发现高血压，测血糖可以早期发现糖尿病，查血脂可以了解自己有无高脂血症等，每年定期体检，可以发现高血压的高危因素，从而做到心中有数，尽早预防，避免心梗早发。

二、多注意，避免各种不良习惯

现代人越来越冠心病早发，心梗早发，追其原因，和现代人越来越多的不良习惯是有关系的，比如吸烟、喝酒、熬夜、吸毒等等不良习惯，而这些不良习惯，在年轻人中甚是流行，所以，避免各种不良习惯，才是避免心梗早发的重要环节。

三、多运动，避免肥胖侵扰

肥胖也是冠心病的独立危险因素，现代人的物质生活越来越好，而运动也越来越少，暴饮暴食多了，运动越来越少了，身上的肉肉也就越来越多了，而肥胖和心梗，有着直接的联系，所以，多运动，避免肥胖侵扰，也是避免心梗早发的一个重要措施。

一旦出现高血压、糖尿病等相关疾病，一定不能因为年轻而拒绝吃药治疗，高血压和糖尿病等疾病也出现了早发的趋势，而一旦有这些冠心病的等位病，一定不能讳疾忌医，一定要控制好原发病，才能避免心梗找上门来。

五、心态好，且莫患得患失

急躁的现代社会，使得我们的焦虑抑郁、恐惧担忧、生气着急等情绪障碍高发，而这些，也是心梗的重要诱因，避免患得患失，心态保持平和，是预防心梗早发的重要举措。

心梗早发，已经成为威胁我国居民健康的重要杀手，注意以上几点，避免心梗过早来找自己，才能保持健康体魄！

来吧，我们一起努力，避免心梗来袭！

心健康

自入冬以来，气温持续走低，天气日渐寒冷，心血管疾病又进入高发季节，其中急性心肌梗死的发病率比夏天高出1至2倍。

冬季多发心梗 发生胸痛应及时入院

长沙市中心医院急性胸痛中心、心血管内科主任蒋路平表示，心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。

特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3～5分钟，可数日1次，也可1日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。

如果胸痛持续时间超过20分钟，尤其是剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，那么很可能是急性心肌梗死。蒋路平主任提醒，对待隐痛不能忽视，特别是胸痛，应尽早就医检查，发现问题，及时应对，才能有效预防急性心肌梗死的发生。

急性心肌梗死正确救治方法

11月20日是第四个“中国1120心梗救治日”，长沙市中心医院设立24小时急性心肌梗死急症介入治疗通道，是市级医院中唯一挂牌成立的急性胸痛中心，国家胸痛中心也正在建设中。

蒋路平提醒市民，发生胸闷、胸痛、气促，不要迟疑，赶紧拨打120求救，或尽早去医院就医，急性心肌梗死的救治需要争分夺秒。

急性心梗一旦发作，留给生命抢救的时间非常少，需争分夺秒地开通堵塞的血管，减少心脏缺血的时间，最大限度拯救心肌。

心梗发作，如果发生心脏骤停，周边人应马上进行心肺复苏，坚持到120救护车的到来，其后，交由医护人员继续救治。同时有效把握黄金救治120分钟。

因为如果心梗患者从出现胸痛后到去医院就诊的时间太长，就会导致心脏总缺血时间延长，那么即使血管开通及时，还是会有一部分急性心肌梗死的患者出现心梗后气促心衰、劳动力下降的情况，严重影响生活质量。

心梗就是心绞痛吗？”

（医护人员演示心肺复苏方法）

心梗不只是指心绞痛。心绞痛固然是心梗的典型症状，但其实急性心梗的疼痛部位以胸骨后、心前区为主外，约30%的患者胸痛可波及剑突下或上腹部，容易被误诊为胃痛。

另外，个别的急性心梗病人无胸痛症状，属于无痛型心肌梗死。不过，临床上大多数患者心梗前都有先兆症状，比如胸闷、气促。只要市民重视发生的症状，做到马上就医做心电图检查，那么就一定能及早发现问题。

湖南医聊

王医生抢救过的急性心肌梗死最年轻的患者只有20岁，而且我们经过造影明确是动脉粥样硬化斑块破裂形成的血栓。

急性心肌梗死大概有五种原因，其中我们最常见的动脉粥样硬化斑块破裂血栓形成，也是我们最常见的急性心肌梗死，也是可以主动预防的。

对于预防急性心肌梗死，王医生觉得从两个方面入手:

1.预防冠心病；

第一、冠心病的预防就是预防动脉粥样硬化，动脉粥样硬化形成的原因包括遗传、年龄、性别、吸烟、高脂血症、糖尿病、高血压、肥胖、不运动、情绪因素等等。这里面有一些因素是我们无法选择的，比如年龄、遗传、性别，但大多数因素是可以改变的。

我们可以改变的因素，就是预防心肌梗死的最好办法:

A、戒烟:吸烟冠心病的风险是不吸烟的3.5倍，是个非常高的比例，而且吸烟也是万全可以控制的高危因素，获益明确，且省钱。

B、健康饮食:低盐低脂低糖饮食，多吃五谷杂粮、蔬菜水果，少吃油炸及胆固醇含量高的食物，健康饮食明确可以降低动脉粥样硬化。具体饮食可以参考王医生多次发过的“地中海饮食”。

C、控制体重，运动:运动是可以明确增强心脏功能，控制体重是可以明显降低心血管及三高风险的。

D、早发现早治疗三高，早期干预三高，避免三高对血管的进一步损害，三高具有高聚集性，和动脉粥样硬化由明确的因果关系。

我们预防了冠心病，自然预防了冠心病中最重的心肌梗死。

因为大多数冠心病是可以控制的，不是都会发展为急性心肌梗死。如果怀疑冠心病，请:

A、尽早找心内科医生，确诊，并制定治疗方案。

B、继续生活方式干预，延缓、减慢血管狭窄的进程。

C、服用包括阿司匹林加他汀在内的控制冠心病的药物。以及有效的控制高血压、糖尿病、高脂血症。

D、如果药物控制效果不好，仍发作心绞痛，需要尽快行冠脉造影检查，以明确是否支架或搭桥等血运重建。

第三、要有心绞痛的常识

A、心绞痛觉不仅仅是心前区疼痛，心绞痛的部位可以从头到胸部、腹部、肩膀、背部等等的疼痛都有可能是心肌供血不足，具体部位如下图，可以是牙疼，咽部紧缩感，胸闷憋气，心慌气短，出汗，乏力，不能表达的不舒服等等。

B、心肌供血不足，每次持续时间两分钟到十几分钟。如果超过二十分钟，那么只有两种可能，要么急性心肌梗死了，要么跟心脏没关系。

C、如果发生上述任何症状，含服硝酸甘油一两分钟缓解，那么也可能就是心绞痛，也就是含完硝酸甘油会明显舒服一些。

D、都是发作性，说来就来说走就走，多于活动后发作，上楼，跑步，劳动后加重。如果这些症状持续不缓解，那就可能是最严重的心肌供血不足，心肌梗死！

发生心绞痛就是心脏对身体的警报声，请及时就诊！这也是急性心肌梗死的最后一道防线！

最后，还是要重复，胸痛持续不缓解，第一时间拨打120，躺平等候！

心血管王医生

预防心梗，从大处说，肯定是要维持心脏、血管健康。

但是，预防心梗带来不可收拾的后果，大家一定要学习的是识别心梗的征兆。

心梗发生时，并不都是心口痛

在电视里，我们看到心梗者，多数都是心口痛。

的确，胸痛算是心梗最突出也是最常见的表现，但这并不是唯一，有些人的表现，就不是这么典型，甚至，男女的表现会有差异。

下面这些表现，都要想到，有可能是急性心梗。

• 持续胸痛（七成以上人有）

• 持续大汗，特别要老人家，没有剧烈运动，出现持续大汗，即使不胸痛也要警惕

  
  

• 放射痛、后背痛（胆囊疾病也可能会出现后背放射痛，但心梗也会，尤其是女性，这一比例更高，甚至只有后背痛，没有胸痛）

• 无诱因出现恶心呕吐，并伴有背痛、胸痛等

注意，不敢男女，胸痛超过5分钟，特别是20分钟还没有缓解，一定要警惕。

怀疑是心梗，请求救

一旦怀疑是心梗，除非家门口便是医院，否则最好的选择还是拨打120，特别是家里只有一个人的时候尤其如此，匆忙打车有可能延误时机，自己开车就更危险了。

而且，救援的医生还可以做些基本的抢救措施。

在等待救援时，要做到：

• 准备证件、开门
  

• 平躺休息，尽量保持平静。

家庭医生杂志

这是现代中国社会发展后带来的疾病模式改变。这个信息如果再不引起重视，那么心梗非但发病率越来越髙、而且更年轻化，这将是𠆤悲剧！

产生心梗有二个必要条件：

1.不良生活模式带来的代谢综合症：贪吃产生肥胖、高血压、高血脂症、糖尿病、抽烟、熬夜等产生动脉粥样硬化，形成稳定性不一的各种粥样硬化斑块。随着心梗后介入治疗广泛开展心内科医生都知道斑块多少、血管腔狭窄程度与心肌梗塞无直接关系，而斑块的性质：软斑块、不稳定斑块、易损斑块的破裂是心梗的罪魁祸首，血小板流经破损导致流经的血小板激活后聚集成血栓（纤维蛋白参与）而堵塞冠状动脉某分支，血供中止15分钟以上心肌梗塞就发生了。当然有心血管疾病、三高家属史的人更要注意预防代谢综合症的发生，这些疾病往往与遗传因素有密切关系。

2．冠状动脉痉挛：全国高等院校统一教材适用于医学院校7年制和8年制的内科学教科书，从2005年第一版到2013年第二版对冠心病的定义：冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄或堵塞引起心肌缺血缺氧的心脏病，包括冠状动脉功能性改变即冠状动脉痉挛一起统称为冠心病。这个概念后半部分可能多半心血管医生都不知道或不重视。

请注意前半段是三高等引起的动脉粥样硬化，这个大家都知道，预防、治疗、控制高血压、高胆固醇、高血糖、戒烟是可以大大减少冠状动脉粥样斑块形成，针对这些危险因素防治认知度普遍提高，也知道用他汀类药物降低LDL同时稳定或缩小斑块，用阿斯匹林等抗血小板药防止斑块破裂时阻止血小板激活。这些方面现代医学已经做了很多研究、开发了不少新药、加强了患者的科普教育等。很少有医生会重视冠状动脉痉挛这个产生心肌梗塞的重要因素。

35年前美国人通过屍解发现急性心肌梗塞死亡患者中有10-15%的梗塞灶（苍白色，因为死前心肌已梗死了）前面供血的冠状动脉内没有血栓，唯一的解释就是冠状动脉持续性痉挛导致心梗。2013年的版本中直接提到斑块破裂与冠状动脉痉挛有直接关系。这就可以提请注意为什么软块块容易发生心肌梗塞。

冠状动脉中层有几十层环状平滑肌，在交感神经兴奋时分泌大量肾上腺素和去甲肾上腺素都会引起平滑肌收缩、痉挛。本来迷走神经兴奋是使平滑肌松弛，但90年代科学家发现迷走兴奋时分泌的乙酰胆碱对内皮受损的动脉非但不舒张反而也会使其痉挛。交感神经和迷走神经的调节不受大脑控制却与情绪密切有关，生气、激动、发怒、紧张、恐惧、抑郁时交感神经和迷走神经往往同时兴奋，冠状动脉痉挛就来了。

年轻人除了遗传因素外性格急噪、敏感、压力感重、不善于沟通交流、情绪波动大、爭强好胜的人，遇到工作压力、人际关系紧张、通宵熬夜、心情恶劣时特别容易引起冠状动脉痉挛，那怕只有少数较小的不稳定软斑发生破裂，血小板激活、血栓形成，于是心梗发生了。所以年轻人的心梗往往是吃出来、压出来、气出来的。培养良好的心态和心理抗挫折能力，预防控制危险因素是当代青中年必须知道和重视的。我讲的这些可能和有些专家不太一样，大家都一样医学科学就不会有进步了。社会一一公理一一生物医学模式到了非重视不可的程度了。看看第一段冠心病的診断教科书已经把生物和心理，器质性的病理变化和功能性的改变融合在一起了！

關鍵字: 养生 健康 心血管病