腰脫壓迫坐骨神經痛,應該怎麼緩解?

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首先跟題主說一個觀點:有近9成坐骨神經痛患者不需要手術,一些理療手法配合患者適度的臥床休息就能達到理想的治療效果。


神經鬆動手法

在經過診斷評估後,明確是哪些肌肉的緊張引起的疼痛,比如髂腰肌、腰方肌、梨狀肌、臀中肌等,用手法處理對其進行放鬆,緩解肌肉對神經的卡壓,可達到減輕疼痛的效果。


聚焦式體外衝擊波直達肌肉深層組織,在緩解神經疼痛的同時,還促進血管生產因子生產,衝擊波是治療慢性疼痛和骨性疾病的利器。

康復訓練

很多時候,我們會發現,單靠手法和物理治療並不能很快地幫助病人消除疼痛,這時,就需要康復評估的介入,判斷患者的骨盆有沒有旋移、膕繩肌是否緊張導致屈髖不足,腰椎壓力增大等等。

大家可參考這兩個動作緩解肌肉緊張和椎骨壓力:

膕繩肌拉伸

以右側為例,右下肢伸直,左下肢自然屈曲,雙手握住右足前腳掌用力往後牽拉,體會右下肢後側適當牽拉感,維持15s,左右為1組,每次3組。


貓式伸展

吸氣,慢慢地將骨盆翹高,腰部向下壓,頭部慢慢抬起,注視斜上方,保持3~5次呼吸的時間。

呼氣,腹部收緊,慢慢將背部向上拱起,帶動臉轉向下方,注視大腿的位置,感受背的伸展,保持3~5次呼吸的時間。配合呼吸,重複練習5~8次。

通過各種康復訓練手段拉伸和強化靶點肌肉,對疼痛的改善會有很大的幫助。


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腰脫壓迫坐骨神經痛,應該怎麼緩解?

1、急性期臥床休息

腰椎間盤突出急性疼痛期,應注意臥床休息,選擇硬板床,有助於減輕椎間盤對神經根的壓迫,疼痛嚴重時臥床休息3-5天,使椎間盤能夠更好得修復。

2、藥物療法

口服非甾體類的抗炎藥物和神經營養藥物,改善血液循環,促進炎症因子的消散和吸收,減少炎症因子對周圍神經的刺激,從而緩解腰椎間盤膨出下肢麻木的症狀。

牽引可減低椎間盤壓力,增大椎間隙,緩解後縱韌帶緊張,有利於突出髓核不同程度回納或改變與神經根相對位置關係。對椎間盤施加牽引力,形成負壓,可起到類似吸吮作用,使椎間盤迴納。

4、外敷藥物

椎間盤突出的治療方法中,貼敷膏藥也是可行的一種緩解疼<strong>痛的方法。

5、針灸療法

針灸治療腰椎間盤膨出是以中醫理論為指導原則,使用針、灸對相關穴位進行針刺、艾灸的方式,以緩解病症。針灸方法可以有效疏通腰部經絡,緩解肌肉痙攣,改善四肢麻木的症狀,對於腰椎間盤膨出來說是很不錯的一種選擇,但應到正規醫院施行。

6、推拿按摩

按摩可以使肌肉痙攣得到鬆解,提高患肢肌肉的興奮性,促進局部組織新陳代謝,加速血液循環,進一步減輕椎間盤壓力,但應注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。

7、康復鍛鍊

康復鍛鍊是腰椎間盤突出的鞏固療法。當急性症狀緩解後,需要進行腰背肌鍛鍊,能改善肌肉血液循環,鬆解軟組織的粘連,糾正脊柱內在平衡與外在平衡的失調,提高腰椎的穩定性、靈活性和耐久性,減輕腰間盤的負荷,使疾病的治療獲得更良好效果。如:五點支撐、小燕飛等。

如果效果不明顯或者是症狀反覆發作,嚴重影響生活、工作和休息者,建議通過手術治療,如椎間盤切除術。

希望以上解答能幫助到您!請關注“懷賢健康”,懷賢健康集合三甲醫院骨科專家,在線為您解答各類骨科疑問及運動指導,讓您健身的同時享受運動的快樂。


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劉醫生談骨論筋🏈坐骨神經痛怎麼緩解🏈

腰椎間盤突出刺激神經根,引起坐骨神經疼痛,也就是下肢疼痛不適。是很多腰腿痛病人來就診的主要原因。疼痛導致很多人走路都成問題,有的只能躺著,甚至特殊姿勢躺著。得了坐骨神經痛只能忍受嗎?有沒有好的辦法可以減輕症狀?下面就給大家說一下。



腰椎間盤突出症

腰椎間盤突出症是指在腰椎間盤退行性改變的基礎上,由於各種原因引起纖維環破裂、髓核和終板軟骨凸向椎管壓迫和刺激竇椎神經,神經根和馬尾神經所引起的以腰腿痛為主要症狀的一種疾病。好發於腰4/5,腰5/骶1。是引起腰腿痛的重要原因之一。


它的發病因素:1.腰椎間盤退行性改變是最基本的原因。2.慢性勞損和急性損傷是主要原因。3.遺傳因素。4.妊娠引起韌帶鬆弛。

腰椎間盤突出症的症狀

1.腰痛及下肢放射痛。腰痛呈刺痛,刀割痛和燒灼痛。疼痛可延神經分佈區放射痛。坐骨神經痛可沿臀部,大腿後側放射至小腿和足部。股神經痛可放射至大腿前外側和小腿前內側。

2.疼痛與腹壓有明顯關係。咳嗽、排便、打噴嚏甚至大笑都可以加重疼痛和放射痛。

3.疼痛與活動和體位有關係。活動後加重,休息後減輕。比較典型的就是早晨減輕,下午加重。疼痛引起強迫體位。只能某個姿勢。

4.跛行。走路一瘸一拐。甚至走不遠。

5.腰部因疼痛而出現側彎或後凸畸形。活動明顯受限。

6.下肢出現無力、麻木症狀,神經反射消退。甚至大小便失禁。

7.專業的查體有直腿抬高試驗,加強試驗,股神經牽拉試驗等呈現陽性。

對於腰突症的緩解辦法

對於腰椎間盤突出症的緩解辦法有很多,也並不是那種最好,最適合的就是最好的。

一、保守治療。絕大部分病人可以通過保守治療取得好的效果。我在門診上處理這樣的病人就先聯建議從最基本的開始,一步一步來。

1.絕對臥床休息。通過平躺減輕對椎間盤的壓迫,從而減輕對神經的刺激。

2.可以佩戴腰圍,減少腰部活動,從而減少對神經的刺激。

3.牽引治療。最簡單的就是吊單槓,拉伸椎間盤促進復位。


4.按摩、推拿、針灸、艾灸、烤燈等理療。

5.做好保護和預防工作,勞逸結合,保持正確的姿勢,定時活動腰部,鍛鍊腰部肌肉力量。

6.口服藥物、輸液。減輕神經根的水腫,從而減輕症狀。

手術治療有其適應症:1.症狀嚴重影響生活和工作。2.肌肉癱瘓、感覺減退以及馬尾神經損害的,出現安全或部分截癱的。3.伴有嚴重間歇性跛行者。4.合併腰椎峽部裂及滑脫者。5.反覆發作的中青年患者,為了恢復勞動力可放寬手術指證。

手術的方式有很多種,有臭氧消融,椎間孔鏡,單純椎板開窗,植骨融合內固定等,這要根據年齡、症狀等選擇。


題目所說的腰脫應該是腰椎間盤脫出,這樣的一般都很重了,大部分都要手術治療。不過所有的手術都有傷害,在傷害小於疾病的痛苦時就要選擇手術了。畢竟魚和熊掌不可兼得。希望這些能給大家帶來幫助。

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腰脫引起的坐骨神經痛,可以通過兩種方式去緩解,一種是通過,鍛鍊按摩,一種是通過中醫理療的方式。

第一步,首先腰部放鬆,用右手的拇指指腹點揉腰部的夾脊穴,阿是穴(就是痛點),力度適中,時間1到3分鐘。



第二步,用拇指點揉背部的命門穴,腰陽關穴,力度稍稍加重,時間1到3分鐘。

第三步可以通過改良版的仰臥起坐來鍛鍊腰背部的肌肉,仰臥,雙膝屈曲,雙腳平放在墊子上,身體自然放鬆,然後雙手放於上腹部下壓,腹肌緊張,臀部肌肉緊張,接著頭與上背部抬起,雙手指尖儘可能伸向膝蓋頂部,最後緩緩還原。

女性朋友要注意,在日常生活中最好不要穿高跟鞋,以免對腰椎造成更大的壓力。

第二種中醫理療方式

我這邊給客戶調理的話,首先用扶元調理腎氣,因為腎主髓生血,很多中老年人腎氣到這個時候都會比較弱,那麼年輕人過度的勞累勞損,也會造成腎氣不足,從而引起腰脫,腰椎間盤突出,引起坐骨神經痛,腰痛等問題,這個非常頻繁,調理腎氣之後,我會用經絡給他疏通膀胱經,肝膽經,從頸部這一塊一直疏通到大腿兩側背部這一塊的膀胱經,從而達到疏通經絡,促進血液循環的作用,腰椎關節處用對應的膏泥給他敷上,減緩壓力,緩解關節發炎現象。

兩者配合,鍛鍊加理療,再加上調理好心情,這樣就能有效的緩解,腰脫問題,引起的坐骨神經痛。

文/堅 中醫康復理療師 元康古方養生館經營者


董塘元康養生


“腰椎間盤脫出犯了,壓迫了坐骨神經,引起了腰腿痛”,這句看似很符合邏輯的話,其實是錯誤的!有誰能夠證明腰椎間盤脫出壓迫了神經,如果壓迫了,壓力有多大,有測量嗎?所以相信椎間盤突出壓迫了坐骨神經,你只是一種選擇相信而已,並不構成科學認識。

“腰椎間盤突出”應該被看作疾病帶來的“創傷”更為合適,很多患者把自己腰腿痛的原因歸結於腰椎間盤突出,其實都陷入認識的誤區,是對現代化機器檢查結果的一種誤解,現分析如下:

一. “腰椎間盤突出”的邏輯分析:

臨床發現:腰腿痛的患者檢查結果可以沒有“腰椎間盤突出”,所以“腰椎間盤突出”不是腰腿痛的必要條件;而“腰椎間盤突出”可以沒有任何腰腿痛的臨床症狀,所以“腰椎間盤突出”也不是腰腿痛充分條件。結論:“腰椎間盤突出”不是腰腿痛的充分必要條件,所以“腰椎間盤突出”與腰腿痛的臨床症狀存在不確定性,並不構成嚴格的因果關係。教科書上的“腰椎間盤突出症”只是一種人為的不符合自然規律的定義,大多數情況下並不科學。

二. “腰椎間盤突出”的再認識:

過去西醫一直尋找腰腿痛的原因,自1934年Mixter和Barr在手術中發現並報道腰椎間盤突出症以來,西醫誤以為找到了腰腿痛的真正“罪魁禍首”,以後腰腿痛就與腰椎間盤突出聯繫起來,這種認識造成了大量的腰腿痛採用手術治療。結果發現:手術雖然可以暫時緩解腰腿痛,但腰腿痛容易反覆,L5/S1切除後,幾個月後L4/5椎間盤又突出,繼續切,則上一節又突出,這說明一個道理:“腰椎間盤突出”有深層發病機制,切除突出的椎間盤而漠視深層發病機制是不能真正解決問題的。

三.“腰椎間盤突出”的中醫認識:

“腰椎間盤突出”不是中醫的病名,從中醫的整體觀看來,“腰椎間盤突出”是腰椎功能失調的結果,真正的疾病是臟腑和經絡功能失調,即:臟腑和經絡的疾病導致腰椎功能失調,為了適應腰椎功能變化,腰椎間盤被迫突出,所以解決了臟腑和經絡的問題,“腰椎間盤突出”就可以不是問題。

“腰腿痛”屬於中醫的優勢病種,只要思路與病情相契合,效果不成問題,難點是思路與病情如何契合,否則腰腿痛就會變成疑難病。從臨床觀察看: “腰腿痛”與腎、脾、胃、肝、膽都有關係,所以想做到“思路與病情相契合”的確有難度,必須有大量的經驗積累,並臨床診治時全方位、多層次的縝密觀察和分析,才能找到疾病的入口、路線和出口,替患者真正解決問題。當然!極少數情況下,患者的病情太重,“腰椎間盤突出症”的診斷成立,手術的選擇是一種無賴,即便如此,由於手術不能解決“腰椎間盤突出”深層發病機制,所以手術後的中醫治療仍然必須且重要。


馬友明79


你這個狀況,應該考慮典型的腰椎間盤突出症,尤其你描述大便時會疼痛,是非常典型的一個表現,應該按急性的腰椎間盤突出症處理!

⒈症狀加重原理



先談一下為什麼大便時疼痛優先考慮椎間盤突出症,這個和咳嗽打噴嚏一樣,膈肌下降,腹壓增高,對於神經根壓的迫刺激增加,導致症狀會在這個狀態下加重!

⒉找出哪個椎間盤突出



  • 先判斷一下,哪個椎間盤突出造成的症狀,腰痛都發生在下腰部,不好區分,假若是臀部後側,腿後側症狀,應該考慮l5-s1椎間盤突出症;假若是臀部外側腿外側症狀,應該考慮l4-5椎間盤突出!

  • 白天、夜間都痛,應該算症狀較重的,建議你去醫院做一個腰椎間盤的CT或者核磁,以確診是否為我們推測的問題,以便於採取相應的方案!

⒊疼痛處理方式



  • 你夜間疼痛較重,已經影響到休息,如果疼痛難忍,可以考慮先採取止痛方式緩解症狀,每天疼痛休息不好,也不利於病情恢復,但這是緩解方式,不解決根本問題!

  • 之後可以考慮採取醫生擅長方式,改變突出物對於神經根壓迫刺激,從而消除症狀。例如,在一個拉力條件下,採取手法的反方向復位,量變可以引起質變,消除這種放射痛!

結語

多休息,及時就診,你是不是東北地區的?那邊的患者經常把腰椎間盤突出叫腰脫,類似於一種方言,不表示這就是腰椎間盤脫出,急性期一般很快可以度過,加油!


健康新語


大家好,我是一名有著二十多年治療骨科經驗的骨科醫生,我叫趙星。

  大多數的坐骨神經痛都是由於腰椎間盤突出,壓迫神經出現的症狀。主要的原因就是久坐久站,彎腰負重勞累使腰椎間盤反覆受壓,纖維環破裂,髓核突出引起的一種症狀。表現為腰疼臀部的痠痛不適,還有腿部的疼痛。治療方法是臥床休息,腰椎牽引按摩,口服一些營養神經對症治療,大多數可以通過保守治療緩解症狀,必要時手術治療。

有關骨科病問題可以關注並私信諮詢我,你要先說明你的具體情況,我才能給到你針對性的指導和建議,平時身體有其他不適的話,都可以私信諮詢我。


骨科專科醫生


只是建議望參考,此病症狀發展到一定程度,站,坐,躺都非常痛苦,要找到一種適合自己的治療方法,方法對了,症狀很快就消失,之後就要適度鍛鍊,保溫不要受冷,西醫治療手法動各種刀加藥,保守療法躺著吃止痛藥,中醫是按摩,牽引,針灸,熱敷等等加吃一堆中藥,這些方法不能根本解決,可試一下民間治療方法,我調理的最重的患者70多,只能躺著用了不到兩個月,家務鍛鍊帶孫子都沒問題。


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自媒體時代,大家都能發表自己的看法。對於專業的醫學知識,大家都能發表一下自己的觀點,但是,說的都對嗎?哈哈,大家看一看笑笑就好!這個題目,說的是腰脫,就是腰椎滑脫,很多人連什麼是腰脫都不知道,就灑灑洋洋地回答了這一問題,很多都回答成了腰椎間盤突出的問題,答非所問,大家覺得這樣合理嗎?說實話,只要是這種專業性的問題,請大家不要隨便相信上面的回答,以及指導!


翠谷清風25346164


我曾經是腰腿病患者,拆魔了五六年時間,面對醫生十多萬的手術費,我曾開心的回答,到清明冬至後我才能做拿術,因為死後親人會燒很多給我,所以才可做,在絕望無助的情況下,內服外貼,反而把以前全身的老傷治好現在恢復如初,可能是上天見我可憐,給我機遇治好。我認為那種病是不難治。


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