據18年國家衛生健康委員會公開發布了首箇中國骨質疏鬆症流行病學調查結果表明骨質疏鬆症已成為我國中老年人群的重要健康問題，50歲以上人群骨質疏鬆症患病率為19.2%，中老年女性骨質疏鬆問題尤甚。
50歲以上女性患病率達32.1%，遠高於同齡男性的6%，而65歲以上女性骨質疏鬆症患病率更是達到了51.6%。此外，我國男性骨質疏鬆症患病率水平與各國差異不大，但女性患病率水平顯著高於歐美國家，與日韓等亞洲國家相近。
成熟期的女性骨密度相比男性來說要小，因此女性的骨質流失往往更多，尤其是女性在絕經後雌激素減少的6-8年內，是骨質流失最快的時間。在這之後，骨中礦物質的損失會相對變慢，但是仍然會伴隨女性的整個後半生。
年輕的女性如果雌激素不足，骨質的流失會更快，雌激素一旦減少加速，就可能較早的進入了更年期，發展為骨質疏鬆的概率幾乎是翻倍的。尤其是現在很多的女性急於快速的減脂造成飲食失調或者過於低的體重引起大姨媽出走，這種情況下，及時經過治療和飲食的調整之後，骨質的流失仍然會維持很長一段時間，對於健康的影響是巨大的！
什麼是骨質疏鬆症
骨質疏鬆症的大多數患者在早期沒有症狀，隨著人體骨質的逐步流失而出現症狀，晚期大多數病人會出現全身關節疼痛，甚至稍有不慎受到磕碰便摔成骨折。骨折的部位極少有清晰可辨的，一般都是粉碎性骨折，再也不能重新癒合。
僅僅清理這些折斷的骨頭碎片就是一項挑戰，而用人造關節代替這些破損的骨骼則需要進行大手術。骨質疏鬆性骨折多發生於腕部、脊柱和髖部，其中20%的髖部骨折患者會在一年內死亡，很多的人從此將再也不能獨立的行走或生活，因此我們應該積極採取措施來預防因骨質疏鬆導致的骨折。
骨質疏鬆症的骨折都發生在人的晚年，但骨質疏鬆本身卻在很早之前就開始默默的發展了。大部分的年輕女性很少會意識到她們的骨質在逐漸流失，直到40年以後，髖骨就突然意想不到地骨折了。我們經常會認為，是跌倒導致了髖骨的骨折，但實際上可能之前就已經非常脆弱了，在跌倒之前就已經骨折了。為了理解我們的骨骼是怎樣逐漸出現骨質疏鬆的，首先我們必須瞭解關於骨骼一些常識。
骨骼基本結構
上面的圖片是人體腿骨的縱切面，可以看到內部由含鈣晶體構成的網狀結構，這就是骨小梁。骨小梁是鈣儲備庫，骨小梁內部是人體鈣庫的一部分。我們年輕的時候喝的牛奶就是初始基金，提供了幾乎取之不盡的鈣。皮質骨是緻密的象牙樣骨，形成一個圍繞骨小梁的外殼喝整個長骨的外鞘。
這兩種類型的骨結構對整個骨骼的硬度強度都非常重要，骨密質形成了堅固的外殼，而骨小梁能在骨骼受到壓力時提供足夠的支撐強度。並且這兩種骨結構會以不同的方式處理我們身體吸收到的鈣。當一天的飲食中鈣供應不足時，骨小梁的花邊狀晶體會被用來補充血液中的鈣，當飲食中的鈣充足時，鈣晶體會再次沉積在骨骼中。
骨質流失
每當我們血液中的鈣需要補充時，含有很多血管的骨小梁就會迅速的為我們提供礦物質。一般來說女性在30歲左右骨小梁的流失就開始逐漸變得嚴重了，這時候皮質骨中的鈣也可能會被我們身體提取出來使用，但是供給的速度非常慢。
隨著年齡的增長，骨質不斷的流失加速時，我們的骨密度會下降，就會出現骨質疏鬆症的狀態。在這種情況下，骨小梁會變得過於脆弱而難以承受我們身體本身的重量，嚴重的脊柱甚至可能突然出現崩裂、折斷，還有可能椎間盤會逐漸被擠壓，變成楔狀，也就是我們常看到的“駝背”，這種情況通常不會立刻引起痛覺，但是“駝背”的身體姿態使得很多老年女性看起來彷彿變矮了。包括我們的下巴，由於骨小梁的流失，牙齒也會出現鬆動和脫落。最後當皮質骨的外鞘強度變弱時，就容易發生髖骨骨折。
我們可以看到下面這兩張圖，左邊為健康的骨小梁，厚且密度大。右邊為骨質疏鬆影響大骨小梁，薄而且弱。
下面這張圖是同一位女性40歲-70歲時體形的對比。我們可以看到她的腿並沒有變短，而是由於脊椎骨的塌縮導致背部彎曲使得身高降低。當脊椎骨塌縮到不能保護脊髓神經時，就會壓迫到神經，引起疼痛。
骨質疏鬆的成因
要尋找防治骨質疏鬆症的方法，我們就必須瞭解它的成因。性別和年齡與之有著明顯的聯繫，同時，遺傳基因和環境因素在其中也佔很大的比例。下表為大家列出了關於骨質疏鬆先天和後天的因素，先天的是我們不可控制的，但是後天的因素是我們可以選擇和改變的。
遺傳基因的影響
遺傳對於骨質疏鬆症、骨密度以及骨折風險增加有很大的影響，以下幾個方面會收到基因的影響：
- 成骨細胞和破骨細胞的活性
- 製造膠原的細胞機制，膠原是一種結構性骨蛋白質
- 吸收和使用維生素D的機制
- 影響骨代謝的許多其他因素
遺傳基因對我們生長期間可獲得的最大骨（質）量的影響最為明顯，基因為我們骨質的強弱設定了一個趨勢，但實際上飲食和生活方式的選擇對於預防骨質疏鬆有著結果性的影響。如果你發現自己有存在骨質疏鬆的危險因素，那麼就需要及時的採取行動來進行預防。
我們應該從哪些方面來預防骨質疏鬆
從天然食物而非補劑中攝入鈣與維生素D
我們晚年的骨強度主要取決於童年和青少年時期的骨骼構建。青春期前的孩子如果攝入足夠的鈣和維生素D，她們會比攝入量相對較少的孩子在骨骼的結構上多沉積一些鈣，可是大多數女孩在她們骨骼形成年齡段並沒有能夠得到充分滿足她們需求的鈣。
牛奶不是唯一富含鈣的食物，但是牛奶和奶製品卻為我們的飲食提供了大部分的鈣,而且這些食物都是用維生素D強化的。當我們到達中年的骨質流失的年齡時，那些在年輕時形成緻密骨質的女性就有更多的骨組織供鈣流失而避免過早的骨質疏鬆。
兩位女士骨質發育過程比較
我們可以看到上圖中女士A進入成年期時骨中鈣質充足，足以供應後半生的消耗。而女士B開始時骨質較少，因此隨著年齡的增長，就有可能會遭受因骨流失帶來的疾病影響。成熟期的女性骨密度相比男性骨密度要小，女性骨流失往往更多，特別是絕經後雌激素減少的6-8年內，在這段時間以及之後，骨中礦物質的流失會伴隨女性的整個後半生。
尤其是現在很多的女性急切的減肥，造成飲食失調、大姨媽出走，會嚴重影響雌激素的分泌，年輕的女性不能夠產生足夠的雌激素，她們的骨質流失會更快，而且有可能較早的進入更年期，發展為骨質疏鬆的概率幾乎翻倍。即使進行治療或是飲食調整之後，骨流失仍然要維持很長一段時間。
戒菸、避免二手菸的吸入
吸菸對骨骼有危害，有吸菸習慣的人骨密度要比沒有吸菸習慣的人小，吸菸也會增加骨折的危險，而且骨折癒合也會比較慢。慶幸的是，戒菸可以消除吸菸時造成的大部分的損害，隨著時間的推移，戒菸後我們的骨密度會慢慢恢復接近不吸菸時的骨密度。
攝入適量的蛋白質
當我們攝入蛋白質過少時，我們的骨骼會受到損害。骨骼的礦物質結晶是在蛋白質基質膠原蛋白上形成的，增加飲食中的蛋白質來源可以很好的改善骨骼狀況，甚至會減少老年人髖骨骨折的事故發生。
保持規律的運動
規律的運動不僅有利於青春期的骨骼生長，而且可以保護我們以後的骨骼健康。尤其是運動能夠促進鈣的吸收，這個作用更加的強大，這種關係在我們成年後更顯著。我們身體的一些部位大的、強壯的肌肉都是與緻密、強壯的骨骼同時出現的，相反，當人們總是懶散的躺著，骨骼就會像肌肉一樣失去力量。宇航員在失重情況下生活幾天或幾周，就會迅速損失大量的骨質，久坐少動的生活方式對於骨骼的傷害等同於營養素缺乏和抽菸造成的危害。
預防老年人骨折最重要的是要預防摔倒，保持骨骼和肌肉的健康、預防摔倒的最後的鍛鍊就是負重類鍛鍊方式，例如可以經常進行慢跑、跳躍、跳繩、抗阻（力量）訓練。除非肌肉和個夠足夠強壯，能夠完成所有的日常活動，否則衰老會使我們的生活質量，工作效率降低。常規的力量訓練計劃將幫助我們移動更快，穩定性更強，並且有足夠的體能支撐繁重的工作。
骨質疏鬆症患者運動建議
已經患有骨質疏鬆的女性需要根據醫囑結合實際的身體情況選擇運動，運動中骨骼的荷載應大於日常生活，較大的壓力可以帶來更大的骨應變，多次數小負重的訓練對於骨形成可能有更好的效果。
研究顯示，時間較長的中低強度運動較適合骨質疏鬆的患者，每週需3-5次，每次大約30-60分鐘的運動，比藥物更可以有效的控制更年期帶來的不適，特別是在骨質疏鬆的控制上有顯著的效果！
25歲之後，我們的身體就開始走下坡路，不要再期待說，你的身體會自己慢慢好起來。我們可以選擇更好的生活方式，讓自己擁有更好的體能來應對繁重的工作，提高生活質量。
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