作为悬疑剧大师希区柯克的巅峰之作，《迷魂记》无疑是所有悬疑推理影迷必不可缺的影单。
整部电影采用分段式的叙事手法，把故事区分为上下两个内容区间。希区柯克电影两个经典标签，金发女郎和悬念制造在这部电影得到充分证实。不管是金·诺瓦克饰演的美丽金发女郎玛德琳，还是整部电影设置的各种悬念各种推测逆转，都让观众欲罢不能。
在楼顶追赶罪犯时，眼睁睁看着同事为了救自己而滑倒坠楼的警察约翰，从此患上了恐高症。正处于休假期间的约翰，收到大学好友加文的请求，希望他能帮助调查被曾祖母附身的妻子玛德琳，保护她的安全。加文是一个造船商人，妻子玛德琳也是一个坐拥巨额财产的富裕女人。约翰偷偷的跟踪玛德琳，发现玛德琳进了附近一家酒店，行踪诡秘，举止奇异的用曾祖母卡洛塔的名字登记的酒店房间，并经常说一些只有卡洛塔才能知道的事情。
种种异常让约翰不得不相信，玛德琳可能真的是被曾祖母卡洛塔附身了。在跟踪的日子里，约翰对这个神秘美丽的金发女郎渐生情愫，深深的为他高贵迷人，冷艳自我的气质着迷。在一次玛德琳跳海自杀时，及时出现把她救起。并提出想带她去教堂参观，希望能超度卡洛塔的灵魂。
然而玛德琳爬到了教堂顶端，约翰虽然极力想阻止玛德琳的自杀行为，却因为恐高症晕眩而不敢上楼顶。
玛德琳从教堂顶端跳下自杀去世，而约翰也因为情人的死亡而患上了抑郁症，整天失魂落魄的。直到一天在街头偶遇了漂亮女郎朱迪。
约翰觉得朱迪跟玛德琳有很多相似之处，并在相处生活中一意要求朱迪穿衣打扮都跟玛德琳一模一样，连那头漂亮的金发造型也不能有一点区别。深深爱上约翰的朱迪只能顺从他的喜好，扮演另一个女人。
直到约翰意外看到朱迪佩戴的项链，一个阴谋渐渐在观众面前展开。
这个项链之前在玛德琳身上看到过，如今佩戴在朱迪身上，让约翰开始起疑。在经过系列调查分析后，知道事情真相的约翰选择揭穿朱迪的阴谋。约翰把朱迪约到教堂塔顶，告诉朱迪自己已经知道了她所做的一切。心虚的朱迪希望约翰能忘了之前的一切，重新在一起。
修女的突然出现让朱迪意外踩空摔下了楼，摔在之前玛德琳去世的同一个屋顶上，这也许是冥冥之中的天道轮回。
原来从加文的邀请开始，阴谋就已经慢慢展开，而约翰只是加文找来的一个棋子。加文觊觎妻子玛德琳的巨额财产，雇佣与玛德琳有几分相似的朱迪扮演自己的妻子，引导约翰相信附身之言。约翰跟踪的自始至终都只是朱迪扮演的玛德琳，她通过一系列诡异神秘的举动，让约翰对卡洛塔附身的事深信不疑。
加文利用他的恐高症，在教堂顶端把真正的玛德琳扔下了楼顶，同时又可以让约翰作出他的不在场证明。本来这个阴谋完成的很成功，唯一的意外是朱迪爱上了约翰这个棋子。才导致了这个阴谋一步步不小心暴露出来。朱迪因为爱情，不顾犯罪暴露的危险，执意与约翰相恋，希望他能爱上真实的自己，而不是假扮的虚构的玛德琳，然而最后的结局证明她失败了。为玛德琳成功报仇后的约翰，因为卸下了心理上的愧疚，治好了自己的恐高症。
虽然《迷魂记》在发行之初，反响平平，但其表达出的高超艺术价值迟早会被发掘的。电影新浪潮时期的很多著名导演著作人影评人等，都对该影片表达了喜欢和致敬，这从后续的很多影片都能找到《迷魂记》的影子可以看出来。电影至今为止早已成为各大电影榜单的常客。
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