需要吃降压药的患者能否在血压降低时停药一天?

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高血压属于慢性病,虽然目前尚无发根治,但是可以通过药物进行控制,将血压稳定在正常范围内,控制血压主要是为了防止高血压带来的并发症,比如引起脑出血、对心、脑、肾、眼等全身各个器官都会造成损害。



但是许多高血压患者用药都存在误区,总认为吃药对身体伤害大或者认为对药物有了依赖,因此就不按时按量吃,血压高了吃,血压低了停药,这样反反复复,反而造成血压波动较大,更容易发生并发症。血压波动较大造成的损害比药物的副作用带来的伤害要大的多,因此不可以吃一顿,停一顿。

除了随意停药外,有的人不吃降压药,因为一些人虽然测量血压较高,但是可能没有没明显不适,就会忽视高血压,其实这种也是最危险的,可能患者对高血压比较耐受,但是实际上身体各器官正在遭受高血压的危害,长期就会造成靶器官不可逆损害。



另外有的人虽然吃药,但是吃的不是正规的降压药,他们喜欢听信偏方、土办法,这也是极其错误的。选择正规的降压药,不但可以很好控制血压,也可以将药物副作用降到最低。一些偏方、或者其他中草药不仅没有确切的降压效果,而且会带来不可预知的副作用。


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无名药师


营养师小糖来为大家解答,想必很多高血压的朋友都想过这个问题,我今天测得血压不高,是不是今天就不用吃药了呢?但答案是否定的,肯定不可以。

题干中描述的这种行为,在医生眼中就是典型的擅自停药、减药,是不可取的。首先我们得知道,高血压药物治疗的目标,就是控制住血压,降低动脉硬化、脑梗、心梗等疾病的风险,把高血压所带来的并发症风险降到最低。控制血压是一场“持久战”,绝大多数患者是需要终身服用药物的。

随意停药的危害有多大?

有些患者,一看到自己的血压降下来了,就开心地把药停了。殊不知,服药后一段时间后突然停药,血压就会渐渐回升到原有水平,甚至可能高于服药前水平,出现反弹,加重前期症状,这也就是“高血压停药综合征”。 反复停药不仅会损害人体重要器官,加速并发症的到来,也会给后期治疗增加难度。

尽管确实存在自行停药、减药后仍安然无恙的患者,但这种做法存在很大的风险,也很考验人的身体底子。尤其是平时血糖控制不好的患者,这么做甚至可能让血压出现“报复性反弹”,诱发并发症和心血管不良事件,危及性命。

如果大家真的觉得自己的血压控制得比较好,甚至有低血压倾向了,可以做好自己每次测血压的记录,然后去找医生调药,看能否减少药物使用量。

希望小糖的回答能帮大家走出误区,祝大家在新的一年里健健康康!


糖人健康网


高血压患者,长期服用降压药,如果某天血压降得太低了,能否停药一天呢?

高血压患者长期服药,需要达到目标血压<140/90,耐受者<130/80,但也不能降得太低。

因为太低的血压会带来脏器灌注不足,出现头昏乏力或少尿等症状,甚至导致脏器缺血损害。

因此,如果血压<110/70,徐医生建议减少药物种类或剂量,观察血压,如果血压<100/60,可以暂时停药观察血压,待血压大于或接近140/90时再开始服用降压药。如果血压升不起来,建议及时到医院诊治。

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心血管徐医生


高血压是现在发病极高的一种慢性病,我国现在高血压患者近4亿人。对于高血压治疗效果来说,少部分继发性高血压患者可以通过去除原发病得到治愈,而大部分的原发性高血压患者只能控制血压水平,延缓并发症的出现,而不能彻底治愈。控制血压水平的方法主要有生活方式干预和药物治疗。一般来说。单纯生活方式干预不能够控制血压水平下降至140/90mmHg以下的,需要加用降压药物(对于80岁以上老年人,或者不能耐受者,可以放宽至150/90mmHg)。

合理使用降压药物后,有部分患者血压降低程度可能较大。对于这部分患者,如果血压在90~140/60~90mmHg,并且无任何低血压、供血不足等疾病的症状出现,可以不必调整降压药物。

对于联合用药患者,血压降至90/60mmHg以下,可以考虑减少一样或者几样降压药物,并监测血压情况,以血压达到90~140/60~90mmHg为好。

对于单一药物治疗患者,如果血压降至90/60mmHg,可以考虑降压药物减量,减少为正常剂量的二分之一甚至四分之一,或者调整药物。

对于有些特殊患者,即使使用正常人量的二分之一量,甚至四分之一量降压药物,连续使用该降压药物,血压仍可降至90/60mmHg以下,对于这种患者,可以考虑暂停药物一天。我自己就接诊过一位高血压患者,不使用药物血压在150~160/90~100mmHg,使用硝苯地平缓释片10mg qd连续2天,血压可降至正常,连续三天,血压就降至90/60mmHg以下。患者每服2天硝苯地平缓释片10mg qd,停用一天,血压可控制在100~120/70~80mmHg,血压波动不超过20mmHg。患者这样服用药物已经5年以上,无明显并发症出现。

对于降压而言,我们首先要注意安全。降压的目的是为了减少靶器官的损伤,减少并发症的出现,而不是仅仅为了血压达标。如果不能够耐受正常血压,就要根据实际情况放宽降压目标,如双侧颈动脉狭窄程度>75% 时,降压过度易引起低灌注发生,增加脑缺血风险。

其次,血压的标准适合绝大多数人,但不是所有人。生活中总有 特殊情况存在,对于基础血压异于常人,或者药物敏感性异于常人的患者我们应该特殊对待。

最后,我们降压的目标是长期、稳定、安全降压,应该尽量减少血压波动。一般要求血压控制90~140/60~90mmHg,最好在120/80mmHg,血压波动在20~30mmHg。对于绝大多数人来说,为了达到这个目标,我们要规律、长期服药,中间不可盲目停药。但是,对于可以满足这一条件的患者,我们不必强求是否规律服药。当然,对于不规律服药的患者一定要做好血压监测,不可以每天一次血压水平代替自身血压水平,每天至少要监测血压3次以上,并且上午、下午、晚上要分别监测,血压均达标方可。

以上观点仅代表个人观点,仅适用于个例,不作为临床推荐。


糖尿病联盟


你这个是想说减量的问题吧。但减药,或者说调整用药,是需要专业医生评估的,不能自己减。

血压是会变化的,有些人夏天都可以达到正常水平。所以要经常监测血压。题主这一点就很好,关注自己的血压情况。

但减药不是说停药一天的事情,而是减少用量或者改变品种等,需要根据自己的具体情况来决定。比如一个人在吃硝苯地平30mg、q12h(一天吃两次的),血压低了,我们可以减成20mg,一天两次,或者改成一天一次,甚至是换成其他的药,如沙坦类。

单纯减一天的量,反而不利于血压,因为每个药都有持续时间,减药的那天药效不足了,容易高血压,血压波动大,跟坐过山车一样的,血管更容易受伤。


爱跑步的小医生


你好!关于高血压治疗的问题我想给您一点建议。

首先高血压是一个目前医学界最为普遍、危害很大、依靠目前手段基本无法彻底治愈的疾病。

所谓普遍,基本上每三个家庭就会有一个高血压患者,全国目前有2.5亿以上的高血压,其中知晓率,治疗率,控制率都较低,能够有效控制的高血压患者不足15%。说明高血压治疗任重道远。


所谓危害大,高血压最大的特点就是导致心脑血管的并发症,长期控制不佳的高血压,很容易出现动脉粥样硬化,出现冠心病、脑出血、脑梗塞、肾功能衰竭等严重并发症。因此,高血压一定要重视,不能无所谓。

所谓无法治愈,这是一个世界难题,有人认为中药可以治好,我没有看到这方面的牛人,不敢妄断,所有西医治疗比较靠谱,但由于无法治愈,那必须长期服药。

关于药物治疗的问题,有以下几点建议:

第一,选药要合适。建议选择长效药物,每天吃一次就能管一天,这样方便,血压波动小,持续稳定。

第二,建议每天吃。目前为止,市场上有的降压药,要么是短效的,每天吃两到三次,要么长效的,每天吃一次,但不能管两天不吃。

第三,血压正常不能停药。有不少人血压下降到正常了,很高兴,立即把药停了或者减量了,血压马上又高起来了。这样很不好,吃药的目的就是为了降到正常,我们要求正常范围内越低越好,最好控制在130/80mmHg以下。

您服药三天后出现下降,如果很低,说明选药不合适,需要调整药物,选择相对缓和的药物看看。

以上的解释希望对您有所帮助!


健康心领域


答案非常明确:不能。其实这个问题中包含有三个主要的关键词,分别是“需要”、“降低”和“停药”,代表着很多高血压患者最关注的三个问题,也是最容易走进的三个误区:

需要

高血压最大的危害是对血管的损伤,结果是动脉粥样硬化及斑块发生,最终引起心、脑、眼、肾等重要器官的损害。

降血压有两大措施:一是限盐少油、坚持运动等生活方式干预,二是服用降压药,两都需要同时进行,通常诊断为一级高血压(140-159/90-99mmHg),首先进行生活方式干预治疗3个月,如不能降至正常水平则需要服用降压药;诊断为二级及以上高血压(大于160/90mmHg),则应当启动防压药治疗。

如初次诊断为高血压时,经检查已经发生高血压的并发症,或经评估存在较大并发症发生风险时,则必须服用降压药。

降低

高血压对血压控制的最低目标是140/90mmHg,如降至此目标患者无不适症状,则应尽一步降低至130/80mmHg;理想目标是120/80mmHg。

停药

对高血压的治疗并非将血压降的越低越好,如低于110/70mmHg,则应调整治疗方案,减半服用降压药或暂时停用降压药。

了解了这些基础知识就知道了,需要并服用降压药的人,血压能下降是治疗的结果 ,降压药起着重要作用,但降压药在体内经24小时后会代谢出体处,一旦停药血压即会迅速上升,即使血压低于了110/70mmHg,也应逐渐减少降压药的服用量而不能停药;而隔天断续服药,将造成血压的波动,这种状况比单纯高血压的危害还要大,是必须要避免的。

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天天听健康


降压药物在高血压患者的治疗中占有十分重要的地位,可以稳定控制血压水平,减少并发症的发生。由于高血压患者的血压水平为持续性升高,而降压药物的药效持续时间却只有数小时到一天左右,所以我们必须坚持每天规律服药,才能达到稳定控制血压水平,减少并发症发生的目的。



高血压是世界性难题,目前尚无根治办法(继发性高血压除外),但我们也不必过于担心,通过积极改善生活方式和规律服药,我们常常可以达到稳定控制血压的目的。高血压患者一经诊断均应积极治疗,要综合评估病情制定个体化方案。

高血压患者药物应优选长效制剂,每天只需服用一次就可以稳定控制血压达标,对于大家来说,这样服用非常方便,依从性也高。一般而言,降压药物一经使用均应长期服用,如果大家服用降压药物后,导致低血压发生,我们可以通过减少服药剂量或更换药物的方式处理,但不建议大家私自停用,以免贻误病情。极少数患者可以通过生活方式干预而使血压达标,这时候我们可以不服用降压药物。而对于一些合并心功能不全的患者,由于心脏功能降低,可导致低血压的发生,我们这时候可以暂停服用降压药物。

高血压患者日常生活中要保持良好的生活习惯,做到低盐饮食、戒烟限酒、适当运动、规律作息、控制体重和保持良好的心态。日常生活中还应注意监测血压变化,并注意定期复查,以更好的治疗疾病。

感谢阅读,祝大家身体健康。关注作者,获取更多健康知识。


全科扫地僧


不行!让医生监测血压,不要怕血压降得太低而停药,一定要坚持服用,以免因突然停药血压反跳。


zhanghuiyao


这个,需要看具体是什么样的病人、具体是什么药。

人和人,不一样。

药和药,不一样。

没有什么药就治什么病,而是什么问题由最合适的什么药来解决。

没有细节,泛泛的粗词,没法判断。


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