醫學小偵探
二甲雙胍是糖尿病患者非常熟悉的降糖藥，它不僅可降血糖，還可改善血脂，改善非酒精性脂肪肝，保護心血管等，因此臨床應用廣泛。那麼，二甲雙胍能減肥嗎，有科學依據嗎？接下來，醫學莘將為您解析。
二甲雙胍為什麼可以減肥
二甲雙胍主要用於糖尿病患者的血糖控制，但長期服用二甲雙胍的患者，在控制體重方面都獲得了意外的療效：無論體重正常的患者，還是超重、肥胖的患者，長期使用二甲雙胍，體重均有不同程度的下降，是目前體重降幅最大的降糖藥。
二甲雙胍之所以能降低體重，是因為服用二甲雙胍以後，會引起一系列胃腸道不良反應，如噁心、嘔吐、腹痛、腹脹等，降低了食慾，使糖尿病患者進食減少，通過對飲食攝入的限制控制體重。
其次，糖尿病患者，尤其是肥胖的糖尿病患者，血糖升高與胰島素抵抗有關。發生胰島素抵抗以後，胰島素水平會輕度升高，促進多餘的葡萄糖轉化為脂肪，二甲雙胍則可改善胰島素抵抗，降低胰島素水平，從而減少脂肪的合成。
此外，二甲雙胍還可增加瘦素的敏感性。瘦素是一種“減肥素”，在調控體重方面作用顯著。當組織對瘦素敏感性下降時，會引起體重增加，二甲雙胍通過增加瘦素的敏感性，調節體脂、體重，實現對體重的控制。
是否所有人都能使用二甲雙胍減肥
二甲雙胍雖然能減輕體重，但它並非專職降糖藥，它的適用人群主要為糖尿病患者，其降糖機制涉及糖代謝的調節，雖然可通過降低食慾控制體重，但畢竟是其不良反應所引起，不推薦健康人群使用二甲雙胍減肥。況且，使用二甲雙胍還會引起一系列非胃腸道不良反應，如維生素B12吸收的減少、乳酸酸中毒等，所以，對於非糖尿病患者，建議先通過控制飲食、增加運動來控制體重，畢竟這是最安全，也是相當有效的的方法。
綜上，二甲雙胍能降低糖尿病患者的體重，可能與其降低了糖尿病患者的食慾、降低了胰島素水平、增加了瘦素敏感性有關。
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注：文內容僅作為健康科普，不作為醫療建議或意見，不具備醫療指導條件。
醫學莘
二甲雙胍屬於雙胍類降糖藥物之一，相信很多糖尿病病人，對這個藥物都不陌生，通常情況下，國內外治療糖尿病的權威專家均推薦二甲雙胍用於2型糖尿病的首選藥物之一。之所以推薦是由於二甲雙胍一方面具有增加胰島素敏感性，改善2型糖尿病患者體內的胰島素抵抗狀態（即行喝糖水試驗後，餐後兩小時的胰島素水平分明很高，但是血糖仍然較高的一種現象），從而使降糖效果更好，尤其適用於肥胖的2型糖尿病病人，針對這些肥胖病人，可不產生其他降糖藥物導致的體重增加的副作用，甚至可達到減輕體重的效果。另一方面，二甲雙胍在降糖的作用時，僅僅只降低高血糖狀態，不降低正常血糖時，不會發生低血糖反應，具有很好的安全性。除此之外，二甲雙胍尚可以與胰島素聯用，通過改善機體的胰島素抵抗，從而增加胰島素的降糖作用，減少胰島素的用量的目的。同時，二甲雙胍是一經典藥物，除降糖作用顯著，安全性高之外，價格尚且適宜，不論經濟條件如何，均能承受藥物的價格。
既然是藥物，使用的過程中就可能發生藥物不良反應，二甲雙胍最常見的不良反應就是消化道的症狀，大部分人在用藥的初期可出現腹脹、腹瀉的症狀，隨著用藥的時間延長，這些症狀可逐漸消失。正因為二甲雙胍有部分人有消化道的症狀，且在肥胖的糖尿病患者應用可能有減輕體重的作用，因此有人把二甲雙胍用來減肥，在最初服藥的時間，可能會有體重的減輕，主要的原因可能是腹瀉導致的吸收異常，所以減輕體重，但是減輕體重是多方面的，作為醫生，除非是體重明顯肥胖，體重指數大於28，針對目前以瘦為美的主流觀點，只是想變得更苗條一些的體重正常的人，並不推薦使用二甲雙胍來減肥，一方面不可能堅持很長一段時間用藥，二則，用藥減輕的體重，在後續不注意生活飲食運動，仍可發生體重反彈。（本文由全科鮮醫生原創，轉載請註明出處。歡迎下方評論區留言發表不同的意見和看法，想了解更多健康科普知識及疾病導診流程，請關注您身邊的全科醫生，文中部分圖片來源於網絡，如涉及版權，請及時聯繫我進行刪除)
全科鮮醫生
這樣太極端了吧，也傷身體的。減肥不光是控制血糖這麼簡單的！
想速成的話，本人親測有效，首先需要你三個月的時間，改變你的飲食，我就是嚴格到一切水煮無油，主食換成粗糧。
想要更快，運動時喝點液體的左旋肉鹼，品牌諾特蘭德，有沒有效果另說，但是強大的心裡暗示你應該懂得！
還想要要快？！好吧，飯後半小時吃一粒奧利司他膠囊！原理請百度！
先先說
以下言論僅供參考，尚無科學支持，謹慎對待。有幸在一家減肥專科醫院住過院，但我是治療其他疾病的，據我所知，對於嚴重肥胖的人，減肥醫院確實是是會開二甲雙瓜給病人吃的，做袖狀胃或者胃旁路手術之前會讓病人先吃兩個月二甲雙瓜。
這個藥的原理就是提高胰島素敏感性，來達到身體只需要分泌少量胰島素便可以迅速降糖的目的，胰島素少了之後吸收糖分合成脂肪必須的某種物質就少了（具體原理請百度）。同時二甲雙瓜對胃腸道有刺激也會導致食慾下降。所以人就瘦了。
要說副作用，是藥三分毒。所有的藥都是要通過肝腎代謝的。還有就是拉肚子。
至於乳酸中毒，酮酸中毒之類的，身體對糖分吸收少了，分解脂肪必然會產生那些產物，代謝不好的人那些產物多了就會出現中毒現象，也算不得藥物的副作用吧，只能算減肥的副作用。
超超超超級小新
二甲雙胍是一種用於控制2型糖尿病患者血糖水平的處方藥。
根據研究，二甲雙胍可以幫助一些人減肥。
然而，還不清楚為什麼二甲雙胍會導致體重減輕。
一種理論認為，它可能通過減少食慾來促使你少吃，也可能改變你的身體使用和儲存脂肪的方式。
雖然研究表明二甲雙胍可能有助於減肥，但二甲雙胍的減肥效果往往在一到兩年內才逐漸顯現，減肥也會因人而異，不遵循健康的生活習慣服用該藥可能不會導致減肥。
在服用二甲雙胍的同時，遵循健康飲食和鍛鍊身體的人往往會減掉最多的體重，因為二甲雙胍被認為可以增加你在運動中消耗的熱量。
如果你不鍛鍊，你可能不會有這個好處。
但是如果你停止服用二甲雙胍，你很有可能恢復到原來的體重。
甚至在你還在服藥的時候，你的體重就會有可能慢慢反彈。
二甲雙胍已經被證明用於某些人可以減肥，但用於另一些人卻不能減肥。
如果你的醫生給你開了二甲雙胍，醫生會決定一個適合你的劑量，開始服用低劑量的二甲雙胍，並在幾周內逐漸增加。可以幫助減少任何副作用。
隨性的薇薇
減肥最直接的方法就是管住嘴，邁開腿。
可是依然有人在追求短平快的所謂方法。管不住嘴，邁不開腿，卻不惜吃藥蹂躪無髒六腹，這是何等的瘋狂！
先來說說我們為什麼要減肥。是因為肥胖除了影響美更重要的是引發各種併發症，如高血壓、冠心病、糖尿病、脂肪肝不孕不育等。
所以減肥是為了美與健康，顯然靠吃藥減肥是非常不可取的，因為是藥三分毒。以傷害身體健康為代價的減肥又能美多久呢？
再來說說什麼是科學。1888年，達爾文曾給科學下過一個定義：“科學就是整理事實，從中發現規律，做出結論”。
達爾文的定義指出了科學的內涵，即事實與規律。科學要發現人所未知的事實，並以此為依據，實事求是。
既然能想到給吃藥找出科學依據，為什麼不給減肥找找科學的方法。
身邊曾有過這樣一個案例：一老人體檢查出血糖高14，連續空腹查了三次都居高不下，醫生給定性為糖尿病。要服用降糖藥，或者打胰島素。
但是這位老人不想藥物依賴，於是每天行走3萬步，嚴格控制飲食，堅持三個月後再查血糖恢復正常。
從此他更加嚴格自己的作息並控制飲食，沒有把自己一棒子打入糖尿病的行列。
所以能不吃藥就不要吃，畢竟副作用是真實存在的，不能單純的為了減肥而減肥，畢竟只有正念正覺正思維才是可以依據的。
有書知道
這種藥物只用來治療2型糖尿病患者肥胖的症狀，這類患者使用這種藥物可以改善胰島素抵抗，而且非常安全，價格也不高，因此它不是減肥藥哦，是調整胰島素的藥物，輔助治療2型糖尿病肥胖症狀，還能夠預防糖尿病的併發症，因此不要隨便服用這種藥物，要在醫生的指導下服用。如果要減肥，可以通過運動減肥，控制飲食減肥，中醫針灸減肥也是比較好的方式，避免選擇服用市面上的減肥藥，藥物中大多含有瀉藥成分，很容易造成大腸黑化病。
祝減肥成功~
六六談健康
題主自己是內科主治，應該非常清楚呀。
大部分關於二甲雙胍的臨床研究發現，服用的第一年，肥胖患者通常體重會下降5公斤
原理：
1.胃腸道反應，影響吸收和胃口
2.胰島素敏感上升，減輕胰島素抵抗以後，胰島素下降，食物也會下降
3.影響腸道菌群
4.其他未發現的機制
粗暴營養學
指標不治本 只能抑制緩解卻不能治癒。就像傳統意識得了高血壓就的吃降壓藥之到死亡。
殊不知中醫的藥食同源，在今天高科技萃取技術下可以有效的把很多食材裡的治癒高血壓的幹細胞萃取 ，通過吃這種食品就可以把三高調理恢復正常值。這就是的中醫博大精深。
SUKA酥咔
首先，不建議藥物減肥。其次，二甲雙胍屬於降糖藥，它有服用要求，禁忌症和一定的副作用，用它減肥，對正常人身體會有傷害。第三，科學減肥，要適量運動，均衡營養，控制飲食，多喝水。
