氨氯地平应该空腹吃还是饭后吃?

李文忠57597


氨氯地平是一种钙通道阻滞剂,也被称为“地平类”降压药,其主要作用机制为选择性抑制钙离子跨膜转运进入细胞内,使进入细胞内的钙离子总量减少,从而松弛小动脉平滑肌,降低外周血管阻力,并可增加水钠排出,发挥降压作用。此外,氨氯地平还可扩张冠状动脉,降低冠状动脉平滑肌张力,防止血管痉挛,恢复冠状动脉的血流灌注,长期服用能够延缓冠状动脉粥样硬化性进展,并显著降低心血管事件风险。氨氯地平是一种长效降压药,起效平稳,持续时间久,血压波动小,每天服用一次,可有效平稳降压,降压疗效和降压幅度相对较强,个体差异小,在临床上主要用于治疗原发性高血压、慢性稳定型心绞痛以及变异型心绞痛,尤其适用于老年高血压、高盐摄入和盐敏感性高血压以及合并冠心病的高血压患者。

人体的血压存在明显的昼夜节律性,一般每天会出现两个高峰期,分别为早上9时至11时和下午16时至18时,18时后开始缓慢下降,次日凌晨2时至3时达到最低值,6时后又开始回升,因此早晨心脑血管事件的发生率较高。一般服用降压药后0.5小时起效,2-3小时可达最大降压疗效,因此选择上午7时和下午2时服药,刚好可以有效覆盖两个血压高峰期,对于一些短效降压药,选择这两个服药时间非常适合。

氨氯地平是长效降压药,一天服用一次,可有效覆盖24小时血压控制,因此最佳选择是早上7时服药,氨氯地平在胃肠道的吸收不受食物摄入的影响,可以根据自身的情况选择空腹、餐时或餐后服用均可,餐时服用是指在进餐少许后服药,然后继续进餐,餐后服用是指进餐完成后半小时内服药,空腹服用一般指餐前1小时或餐后2小时服药,长效的降压药多推荐清晨空腹服用,因为此时经过一夜的消化,胃和小肠已基本排空,药物的吸收完全不受食物影响,能够快速发挥药效。因此,氨氯地平应早上7时空腹服用,是最佳服药时间。

参考文献:

氨氯地平片说明书

高血压合理用药指南(第2版)


南开孙药师


氨氯地平是常用的口服降压药物之一。安氯地平通过阻断血管平滑肌上的钙离子通道,阻止钙离内流,从而使血管平滑肌舒张,达到降血压的目的。

氨氯地平口服吸收完全,不受饮食摄入的影响。所以氨氯地平饭前和饭后服用都可以。


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