春雷滚滚2
要说动脉粥样硬化的根本原因，目前还真的没法直接定义，之所以出现动脉粥样硬化的问题，是综合多种因素最终导致的动脉血管平滑肌弹性丧失，动脉管腔变窄甚至产生淤阻的一种血管病变问题。
动脉粥样硬化是导致血栓性心血管疾病，脑血管疾病的主要原因。之所以会发生动脉硬化，其中一个重要的原因，就是人体的脂质代谢紊乱。这种代谢的紊乱，导致了血脂异常的问题，血脂异常一方面会刺激血管壁内皮细胞产生炎性反应，这种炎性反应会造成血管内皮的损伤，损伤后的血管内皮变得粗糙，粗糙的内皮更容易存留脂质、复合多糖等物质，而血脂的升高，会导致血液的粘稠度增加，血流速度变慢，血液流速的变慢，进一步导致了血脂的沉积，逐渐形成有纤维帽覆盖的内含脂质成分的“斑块”，这样的斑块除了有纤维组织、脂质、多糖等，还容易有钙质的沉积，最终会导致血管壁中层的钙化，是血管变硬，管腔变狭窄，出现这样那样的供血问题，严重者则会形成血栓，导致血栓性的心脑血管疾病。被纤维帽覆盖的具有脂质核心的“斑块”，其脂质核心往往成黄色的“粥样”，因此，动脉血管的硬化，有被称作动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化的发生，与高血脂问题息息相关，但高血脂也并不是导致动脉硬化的唯一原因，除了高血脂，以下几个因素也会加速和影响动脉硬化进程——
1. 高血压：血压的升高，一方面会对血管壁内膜形成不良的影响，造成血管壁内膜受损几率极大，另一方面，血管壁也会因血压长期偏高而承受较大压力，弹性也会变弱，因此，高血压同时是导致动脉硬化产生和加速发展的罪魁祸首之一。
2. 糖尿病：糖尿病如果控制不好，血糖和糖化血红蛋白长期偏高，高血糖会影响内皮细胞的更新代谢，同时还会减少舒张血管物质的产生，因此，高血糖同样加速血管内皮受损，会影响心血管健康，加速动脉粥样硬化。
3. 高尿酸：这是大家容易忽略的一个方面，实际是高尿酸不管会诱发痛风，高尿酸也会影响心血管的健康，长期高尿酸，会影响血管内皮的健康，导致和加速动脉硬化进程。
4. 不良习惯影响：如吸烟、大量饮酒、长期过食油腻等。就拿吸烟者为例，烟草中的焦油、尼古丁等物质，都会随着吸烟而进入人体血液循环系统，这些有害物质，能够损害血管的内皮细胞健康，促进脂质的沉积和斑块的形成，因此吸烟也是动脉粥样硬化的一大风险因素。
5 肥胖：特别是肚子胖的向心性肥胖者，更容易出现脂质代谢，血糖代谢等方面的问题，同样肥胖者也更容易出现动脉粥样硬化的问题。
6. 遗传因素、年龄因素等：所谓遗传，说的简单点，就是个人体质的问题，有的人可能抽烟喝酒，到了50多岁，血管硬化都不严重，有的人从不吸烟喝酒，却40多岁就血管硬化严重，这些情况都是遗传因素在其作用，有的朋友喜欢拿这样的特例来说事儿，其实真的没必要，无论如何，在同一个体身上，坚持健康的生活方式，比吸烟喝酒久坐熬夜，其动脉硬化的发生和发展，肯定会晚很多，也慢很多。
总而言之，想要血管不硬化或者硬化的慢，就需要控制好自己的生活，保持健康良好的生活方式，发现相关疾病，要及时的给予治疗和控制，只有正确的认识到这些，才能够减少动脉粥样硬化的发生率，减缓动脉的硬化速度，保证心脑血管健康。
李药师谈健康
动脉粥样硬化性疾病是一类慢性血管疾病，累及全身动脉系统，主要包括冠状动脉、颈动脉、主动脉、肾动脉、股动脉等动脉血管，血管病变严重时可以导致严重的疾病，比如说心肌梗死、脑卒中、动脉粥样硬化性肾病和间歇性跛行等。
目前关于动脉粥样硬化性疾病的形成原因，学术界一致认为是一个多因素参与的过程。但是，在这个复杂的过程中，胆固醇尤其是低密度脂蛋白起到了重要的作用，可以说低密度脂蛋白是导致动脉粥样硬化性疾病的重要因素。
而他汀类药物恰恰就是有效降低低密度脂蛋白的最有利工具，于是就有了广大心脑血管疾病患者或者高危患者长期口服他汀的治疗方案。这也是临床上为什么很多高血脂患者和心脑血管疾病患者都是他汀这类降脂药的原因所在。
张之瀛大夫
动脉硬化是动脉血管的一种病变，粥样硬化是其中的一种。
动脉粥样硬化这种改变，其实从十几岁的青少年时期、甚至是从儿童期就开始了，逐渐逐渐发展，到中老年出现症状，所以它也被认为是随着年龄而发生的血管退行性改变。这种随着年龄增长自然硬化的过程，是一个无法逆转、无法改变的过程。
但是，如果这种硬化的速度发展过快，就属于病理性了，常常在高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、高体重、吸烟等促发因素下，在遗传易感基因的基础上，使动脉粥样硬化发展速度异常增快。
动脉粥样硬化的大致过程是这样的：首先是血管内皮细胞的损伤；然后，血管变粗糙，不再平滑；脂质沉积，先是斑点状，然后形成条纹状，斑块形成；最后发展为血管狭窄。
要说动脉粥样硬化形成的原因，可能有这样几个方面：
第一，血管的问题，比如血管的内皮结构或功能异常。
第二，血液成分的改变，比如高血糖、高血脂、高尿酸，都是说明血液中这些成分增多了，不再是正常的血液成分的比例了。就好比是黄河水，含泥沙太多，所以就容易出现泥沙的沉积、沉淀，慢慢的淤泥就会越来越多，越来越厚。
动脉粥样硬化病变部位，多发生在大动脉、中动脉，如主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、肠系膜动脉，为什么不发生在静脉上呢？您听说过静脉粥样样硬化的说法吗？没有吧？为什么不发生在静脉上？
按说，静脉血管里含营养成分少，含“垃圾”更多，血流也慢，更容易沉淀一些异物，更容易形成斑块儿啊！为什么不发生在静脉上？
我们想一想，动脉与静脉的不同，除了上述因素，是不是压力不同更主要呢？动脉内的压力，上肢肱动脉，舒张压也得60-90毫米汞柱啊；静脉内的压力，我们监测重症病人时会用到，中心静脉压，正常压力5-12个厘米水柱吧（1个毫米汞柱的压力大概相当于13.6 毫米水柱的压力，也就是1毫米汞柱=1.36厘米水柱）。动脉与静脉的压力差很多倍呢。再说个直观形象的，动脉破了，动脉血出来，是往外喷啊，静脉血是慢慢流啊，压力不一样的。
我个人觉得，相对于其他四高（高血糖、高血脂、高尿酸、高体重），高血压可能在这里边起的作用最大，我认为，它可能是动脉粥样硬化形成的根本原因吧。
殷殷期盼话健康
很遗憾的回答，动脉粥样硬化的根本原因尚在探索之中。从事心脏外科事业十余年，自己主刀的手术主要包括：冠状动脉搭桥手术、主动脉替换手术（胸主动脉夹层或主动脉瘤、腹主动脉瘤）、颈动脉内膜剥脱等等，而此类疾病的主要原因，就是动脉的杀手：动脉粥样硬化。我们始终在与其较量，从它手中挽救生命！
<strong>作为一名外科医生，有幸肉眼见过真正的动脉粥样硬化斑块：早期的动脉粥样斑块，只是动脉管壁上的一个黄色的斑点，往往轻微突出于动脉壁，摸上去质地还是比较柔软的，由于不厚、不赢，并不影响血流；随着病情不断进展，斑块不断变大，导致所累及的动脉管壁进一步增厚，变得僵硬，没有弹性，并出现了管腔狭窄；而到后期，则管壁会硬化得像石头一样坚硬，动脉管腔严重狭窄，粥样斑块的表面也变成瓷白色，用手术刀划开斑块厚韧的外膜，可以看到内部是由颗粒样的小碎石（钙化）组成。
那么，下一个问题来了，这东西能祛除掉吗？目前尚无有效的“清洁剂”。手工清除是这样的结果，早、中期的斑块，其实是与动脉壁内膜完全生长在一起的，要想把它去除掉，只能将动脉壁内膜一并去除掉，其结果会导致动脉壁结构的严重破坏（就像建筑里的承重墙），造成无法修复（即使缝好，也容易形成血栓）的结果。而到后期，只要一定的力量剥离，斑块连同动脉的内膜、中膜就会像洋葱皮那样与动脉外膜分离（动脉内膜剥脱术），但残存的外膜（相当于建筑物的外墙），由于缺乏支撑力和润滑的管壁，很容易形成血栓，导致闭塞。简而言之一句话，手动清洁都不能够，药物清除完全没有办法！（又会有大师批判我庸医和井底之蛙啦）
那么到底什么原因引起的这类血管病变呢？目前医学科学工作者也在积极的探索中，例如氧化应激学说、炎症学说、细胞凋亡学说等等，从微观上解释了部分粥样斑块形成的过程，但也都存在着一定的局限和不足。从临床角度讲，引起动脉粥样硬化的原因，应该是多方面因素共同作用的结果，基因因素导致了动脉壁的结构脆弱、年龄导致细胞修复能力下降，高脂血症、糖尿病、高血压、吸烟等因素导致了血管壁的损伤和异常的修复过程，最终导致了血小板、炎性细胞和脂质在血管壁内（不是表面哟）的沉积，形成了动脉粥样硬化斑块！
因此，在无法纠正基因、阻止衰老的残酷现实面前，我们只能以积极健康的生活方式延缓粥样斑块形成的进程；发现疾病后，积极配合医生，规范化用药或实施手术治疗，减少疾病带来的相关并发症和其引发的损害，才是目前最佳的治疗办法！再次强调：此病无法根治，目前治疗方法都是姑息治疗，预防是关键！
心血管守护者贡鸣说
动脉粥样硬化是一组称为动脉硬化的血管病中最常见、最重要的一种。本疾病是由多种危险因素作用于不同环节所致。主要的危险因素如下：
年龄、性别：好发于40岁以上人群，近年来临床发病年龄有年轻化趋势。由于雌激素有抗动脉粥样硬化的作用，所以说男性发病率明显高于女性，但女性在绝经期之后发病率明显增加；
血脂异常：是动脉粥样硬化最重要的危险因素，高胆固醇血症最易引发动脉粥样硬化，其中以总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇增高最受关注；
高血压：高血压人群患本疾病的概率比血压正常人群要高3~4倍，在动脉粥样硬化的人群中有60%~70%的人合并高血压；
吸烟：吸烟或长期被动吸烟都是本疾病的高发人群，且每天吸烟的数量越多，发病率越高；
![]()
糖尿病和糖耐量异常：由于糖尿病患者大多都血脂异常，即甘油三酯偏高或胆固醇偏高，如再伴发高血压，发病率更明显上升，另外胰岛素抵抗与动脉粥样硬化的发生关系也比较密切；
肥胖：标准体重（kg）=身高（cm）—105（或110）。肥胖者常有胰岛素抵抗，肥胖可导致血浆甘油三酯及胆固醇水平增高；
遗传因素：有冠心病、糖尿病、高血压、血脂异常家族史者发病率增加。
长期口服避孕药者、长期精神过度紧张者、高动物脂肪饮食者、高胆固醇饮食者、高糖饮食者本疾病的患病率都较普通人群高。
![]()
小小西西瓜
动脉粥样硬化是最常见，导致死亡人数最多的心血管疾病。它的前期并没有什么不适症状，也就是从我们很好时就开始酝酿，经过50到60年的亚临床状态，最终以心肌梗塞、心绞痛、中风和猝死的形式呈现在大家的面前。所以动脉粥样硬化不容忽视。
<strong>
什么是动脉粥样硬化？
由于大量的胆固醇在动脉内膜内沉积，逐渐形成外观似粥样的物质，从而导致动脉壁的增厚、管腔狭窄并引起局部的组织器官缺血或形成血栓。起病初期可能没有任何感觉，经年累月后它会造成心脑血管损伤并可以诱发心绞痛、心肌梗塞、偏瘫等严重的症状甚至危及生命。
动脉粥样硬化的根本原因
目前高血脂已被世界医学界公认为是导致动脉粥样硬化和心脑血管各种疾病的“罪魁祸首”。特别是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）偏高。
人体血浆中所含的脂质称为血脂，它主要由胆固醇、甘油三脂、磷脂和游离脂肪酸构成，这些酯类是人体必需不可少的营养物质。但如果血脂过多，造成脂质代谢紊乱，血液粘稠度增高，脂类物质在血管壁内膜沉积，逐渐形成小“斑块”，医学上称为“动脉粥样硬化”。这些斑块增多、增大，逐渐堵塞血管，至使血管管腔狭窄，血液流通不畅，如果重要器官动脉供血不足，就会导致严重后果。通常严重的是心脑血管动脉粥样硬化，会引起冠心病、心肌梗塞、心绞痛、脑血栓、脑溢血、中风等，甚至危及生命。所以治疗动脉粥样硬化的根本是治疗脂质代谢紊乱。
动脉粥样硬化的防治
动脉粥样硬化要从饮食和运动等生活方式入手，平时生活中要摄入脂肪、胆固醇含量高的食物，甜食也要少吃，多吃富含膳食纤维的蔬菜水果粗粮等。每周进行5次以上体育锻炼，如果改善生活方式并不能控制好血脂，就要进行药物治疗。具体方案要遵医嘱。
健康之初心内科
动脉粥样硬化是一系列因素导致的身体动脉发生病变的疾病，是心血管疾病共同的病理改变，其特点是动脉血管壁脂质沉积、增厚、形成斑块，造成管腔堵塞，导致受阻动脉远端组织缺血坏死。发病机制涉及内皮细胞通透性改变，平滑肌细胞增殖迁移，泡沫细胞的形成等。
导致动脉粥样硬化的因素很多，主要的有内皮功能障碍，血脂异常，炎症和免疫因素，高血压、吸烟等等。内皮血管舒张功能障碍是动脉粥样硬化的第一步，主要是由内皮源性一氧化氮的损失引起的。
血脂异常 在动脉粥样硬化的发展中起关键作用，其中高水平的低密度脂蛋白是动脉粥样硬化特别重要的危险因素。高血压也是动脉粥样硬化发展的主要危险因素，特别是对于冠状动脉和脑循环。它可以增加动脉壁张力，干扰修复过程，促进动脉瘤形成。
同样，吸烟也是导致动脉粥样硬化的重要因素，吸烟会影响内皮依赖性血管舒张，导致多种多种炎症标志物水平升高有关，同时会降低血小板衍生的NO的可用性，降低血小板对外源性NO的敏感性。
动脉粥样硬化可通过药物治疗和手术干预来实现。治疗所用药物包括调节血脂、扩张血管、抗血小板黏附和聚集、溶解血栓和抗凝的药物等。除药物治疗外，通过手术干预，对血管进行重新移植或旁路移植，也是一种治疗方法。
在调节血脂方面，他汀类药物是心血管疾病重要的预防和治疗药物，对降低血脂、降低炎症、稳定斑块具有明显作用，还可以降低 LDL减少和 HDL 增加从而降低血液中血清胆固醇水平。
小叨健康汇
动脉粥样硬化是动脉内膜非炎症性增生性病变。其特点是动脉管壁增厚，变硬，失去弹性及管腔缩小。由于动脉内膜上聚集的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。主要累及大中型动脉以及内脏动脉分叉处，其临床表现以受累器官的病象为主。
本病的发病原因还不完全明确，但通过临床研究发现，本病多为病因疾病，其危险因素包括血脂异常，高血压，吸烟，糖尿病，耐糖异常，年龄因素，性别因素，遗传因素等。
所以高血压，高血脂，抽烟是三大危险因子。其他肥胖，糖尿病，运动不足，紧张，高龄，脾气暴躁，等都有关系。
治疗首先要调节饮食，避免高脂高盐高糖饮食，坚持适当运动，释放压抑紧张情绪，控制好三高，一定要配合治疗。
动脉粥样硬化引发的疾病很多很严重的，我们不能忽视。
追花精灵
您好。
动脉粥样硬化是由于血管内壁损伤引发炎症或者血管内低密度脂蛋白含量异常引发脂质的沉积，加上高血压、高血脂、高血糖以及吸烟等危险因子的出现，脂质颗粒容易聚集在这些损伤部位，形成脂肪沉积，称作动脉粥样化。
动脉粥样化占据了动脉血管内的空间，减少血流量。动脉粥样硬化是由于这些脂肪沉积（动脉粥样化）逐渐聚集在动脉血管内壁的多个部位形成。
欣康
看了一下前一位达人的回答，从描述的这一“动脉粥样硬化”的现象来分析：
1、这是由于环境“外熵值增高”，只外辐射对人体内压增大，导致人体内部从新调节“内外压差平衡”造成的最终结果。
2、我记得在相关“受力与黑洞”内容中提到过，当外“熵值”（压力变化）增高时，内“熵值”（压力变化）就会以动能的形式，逐渐向内传递、挤压、平衡、压合聚集，从而来抵消、缓冲掉多余的受力。
3、这一现象与“鼻涕的形成现象相似”。一个是因为“温差引力”，形成“围聚、凝结”现象；一个是因为“外压力平衡调节”形成“压聚、凝结”现象。其实其本质都是因为“受力变化”导致自身反应变化，致使自身温度与周边物质温度形成温差，形成的“凝结”现象。唯一不同的就是：一种是内聚力；一种是外压挤力。
……
如果是形成初期，可以采用外减压方式。（到高海拔，大气压力低的地方，让人体自身通过内外受力变化来自身调节回原有状态！）
如果是中期，除了以上方法外，还必须通过食用高热量食物和通过热能消耗训练来进一步加大内外压差，从而起到辅助治疗的作用！
如果是后期，那就需要通过相关“研究数据来针对性治疗了！
……
2018、5、19
