心衰临床有什么症状?

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心衰是心脏病的最后转归,症状轻重不一,心慌气短,喘气不接气,急性要西医抢救,病是一年比一年重,最后出现下肢水肿,胸腔积液,肺水肿吐粉红色泡沫痰。

这病初中期,缓解时用中药治疗,是可以治疗除根的。时间为三个月。

李某,83岁,女,患心衰,长期服用地高辛引起中毒,吃一口吐一口,医院不收治,打胃复维持最后几天。

我在大药房坐诊,她女儿商治于我,我说先吃一付中药把呕吐止着再讲,她抱着试试看的态度,抓了一付中药,结果一剂后,病人不再呕吐,又找我要求把病人治能吃饭,又吃三付中药,病人能吃饭了,又吃三付中药,病人坐电瓶车到店里看我。又继续吃药,老人可以天天打麻蒋了。我看病,只问了情况,没有面诊,一付中药,把呕吐治好了,关键是医术的水平问题。不会治,天天陪着病人也治不好病。

病人亲戚三分之一是医生,三分之一是教师,三分之一在事业单位工作,患者是祖传中医,但是不会治自己的病。只会背汤头,药性有啥用。


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说起心衰我们都不会感到陌生,临床上患有心衰的患者也有很多,但其严重程度是不同的。对于慢性的心衰患者只要严格按照医生的嘱咐服用利尿剂、控制心率的药物等,可以是心衰的症状得到有效的控制;但是对于急性心力衰竭的患者其发病一般较为迅速,且情况也比较危险,因此要及时的进行处理。那么当出现哪些症状时我们可以判断患者出现了心衰的症状呢?

心衰分为不同的类型,因此其症状表现也是有所不同的。对于左心衰的患者来说,由于其发生主要是因为肺部出现了淤血导致的,因此呼吸困难就是其主要的表现,患者常常会出现胸部憋闷,活动后有明显的加重,同时夜间一般发作比较明显。严重者会出现急性的肺水肿,伴有咳嗽、咳痰,有时痰中还会带有血。当进行心脏的听诊时,会发现心脏增大,肺部可以听到湿啰音。

对于有心衰的患者来说,由于主要是由体循环发生瘀血导致的,因此常常会伴有腹胀、恶心等消化系统相关的症状;而且还会伴有水肿的症状,一般先从下肢开始,然后发展到其他部位,以指凹性水肿为主。有时还会有颈静脉充盈、怒张的情况。

当发生全心衰竭时,上述症状可能会同时出现,这就要求我们要准确且熟练的掌握上述症状,以便及时的判断患者是否有心衰的症状,并及时的进行BNP、心脏彩超等检查以辅助进行诊断。

本期答主:徐霞,医学硕士

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心衰,即为心力衰竭,其并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段。其中多数患者的心衰从左心衰竭开始。当发生心衰时,常预示心脏病变已经较为严重,治疗起来就比较困难。

心衰临床有什么症状?

几乎所有的心血管疾病最终都会导致心衰的发生。根据心衰发生的缓急,可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。心衰一般呈进行性加重,根据疾病等级不同,可有不同的表现。

一、心衰的症状:心衰可有症状,患者应注意观察。

1、睡眠障碍:约50%的心衰患者会经历中枢性睡眠呼吸暂停。患者会因大脑供氧障碍,表现为容易惊醒、多梦等。

2、情绪低落:患者会因对健康的忧虑,对家人的担心等,出现抑郁情绪。

3、不停咳嗽、咳痰:肺部液体积聚所致,咳喘加重预示心衰加重。早期为白色浆液性泡沫状痰,晚期为粉红色泡沫痰。

4、呼吸困难:也是因为肺部液体积聚,由轻到重,可逐渐表现为劳力性、端坐、夜间阵发性呼吸困难,严重致急性肺水肿。

5、手脚冰凉:体内血液多数流向大脑和其他重要器官,导致肢体发冷。

6、乏力:常见于体力差、气短。因心脏功能降低,使血供减少所致。

7、水肿:表现为脚和脚踝的肿胀。因心、肾功能减退引起液体积聚所致。

二、心功能分级表现:心衰不同等级症状可不同。

Ⅰ级,无症状;Ⅱ级(轻度心衰),可有活动轻度受限,休息时无症状,一般活动可出现上述症状,休息后缓解;Ⅲ级(中度心衰):活动明显受限;Ⅳ级(重度心衰):休息时也有症状,活动后加重。

三、急性心衰的表现:除了具有如上的早期表现外,其最严重的后果是可致急性肺水肿。其起病急剧,病情可迅速发展至危重状态。表现为突发的严重呼吸困难、喘息不止、烦躁不安,濒死感;频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰;心率过快;两肺满布湿啰音和哮鸣音等。

严重者会表现为低血压、皮肤湿冷、苍白和发绀;尿量明显减少;意识障碍,常有激动焦虑、恐惧和濒死感;收缩压低于70mmHg,可发展至意识模糊甚至昏迷。


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心衰的表现主要有肺循环淤血和体循环淤血的症状。比如出现活动后的胸闷气喘,夜间不能平卧位休息或者平卧位的时候胸闷、咳嗽,坐起减轻(夜间阵发性呼吸困难);急性发作的时候出现的端坐呼吸、咯粉红色泡沫痰、四肢冰冷口唇紫绀(急性左心衰的表现),相对来说还是很好发现的。

心衰造成的体循环淤血症状主要是水肿和胃肠道淤血,病人乏力、食欲差、恶心呕吐、下肢水肿,严重的会出现胸腔、腹腔积液等。值得一提的是,以这种表现为主的心衰在早期很容易被漏掉,尤其是老年人和一部分以心肌病为病因的年轻人心衰。而一些慢性的反复发作的心衰往往具有以上两种特征的表现。心衰患者面临的问题:反复住院、生活质量低下、经济负担加重。尽管通过医学界专家学者多年的努力,一部分心衰通过早防控、早发现、早治疗达到了可控、延缓、减少住院次数的目的,但仅仅是一少部分,大多数心衰难以摆脱反复住院、猝死的后果,而慢性心衰的5 年生存率是与恶性肿瘤相仿的。


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心力衰竭:是由于各种原因引发的心肌损害,引起心排血量降低,最后导致静脉系统淤血及动脉系统灌注不足的一种临床综合征。

左心衰竭

1、夜间阵发性呼吸困难

2、端坐呼吸

3、咳泡沫样痰

4、心慌、乏力

5、少尿

右心衰竭

1、劳力性呼吸困难

2、消化道瘀血


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我呢,亲自得了,哈哈。西医说我最后心衰而死。每年我都犯,中医呢,两服药调好了。


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目前来说大多数心力衰竭患者会有胸闷、气短、活动耐力降低等,除此之外还有恶心呕吐、胃出血、尿量减少、下肢水肿等症状。不同症状的治疗方法是不一样的,需要采用正确的方法对症治疗。药物使用及治疗方法请谨遵医嘱。


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