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脑梗之后，建议6个月之内进行康复训练，对脑梗的预后有很大帮助。主要的康复运动有经常翻身预防压疮、上肢上举运动、上肢负重训练、床边坐与床边站、平衡杠内行走、上下台阶运动、减重步行训练、偏瘫侧下肢负重、适当的家务活动如（系鞋带、穿脱衣裤、鞋袜）、言语功能锻炼。

除此之外，有基础疾病如（高血压、糖尿病、高血脂）的，需要把危险因素控制好！脑梗的复发率达到30%以上。高血压、糖尿病、高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因素，而动脉粥样硬化是脑梗死的基础病理因素。

脑梗患者要适当进行有氧运动！可以提高代谢率，延缓动脉硬化。不过，一定要连续运动。三天打鱼、两天晒网的话起不到作用。饮食均衡，充足丰富的营养可以清除自由基，营养脑神经。低盐低脂优质蛋白饮食，可以延缓动脉硬化，降低血压、血脂。戒烟限酒，烟酒会增加脑血管事件的发生。

阿卡酱医生

脑梗的保养，最重要的一点就是远离复发的因素。

也就是说，曾经诱发你得脑梗的那些因素现在还存在吗？还会再次诱发发病吗？这要格外注意。

在临床中发现，很多患者出现脑梗症状的时候，是在极度的情绪激动情况下发生的。比如说生气、大悲大喜，在这种情绪波动的情况下，血管内部压力上升，导致原本很脆弱的血管出现了异常状况。所以对于脑梗患者来讲，建议之一，就是要保持情绪的稳定。

很多患者有脑梗发病的基础病因。也就是“三高”。

所以对于患者的保养来讲，控制三高尤其是控制血脂、血压是非常重要的。饮食上尽量远离高油，高脂，高盐饮食。

因为血脂高会造成血液流速降低，动脉粥样硬化。而高血压就像是埋在血管内的一颗不定时炸弹。

清晨高血压，便秘时高血压等状况都是很危险的，在这样的特殊时点要格外注意一些。比如说晨起不宜过早出去锻炼，比如说便秘时，不要过于用力，通过饮食调节，降低便秘发生的几率等等。

很多人发生脑梗之后，在康复训练过程中做的不好。一方面，造成脑梗的症状继续延续，影响生活质量；另外一方面因为缺少运动导致血液流速减慢，这是不对的。

应该保持适当的适量的运动习惯，这样能够促进血液循环，对血管的健康程度也是有保障的。

烟酒是明确的破坏血管的因素，所以如果一个人患脑梗之后，一定要都戒掉才是。

辽沈名医

大家好！我是小王医生！中国康复与中医委员会委员！长期普及心脑血管疾病的预防，诊治，康复。

脑梗如何保养，我们从两个层面解答，医疗和生活两个部分。

医疗方面就是按医生交代的按时吃药，定期复查。一定要坚持规律吃药，切莫相信小广告可以根治，或者疗效好。要监测血压，血糖，注意吃阿司匹林有木有出血，复查时间一定要去复查。医疗方面虽然重要，但相对简单，只要听从安排即可。

我们主要聊一聊生活，脑梗后一部分人都会有后遗症，比如偏瘫，失语，半身不遂，生活不能自理等等。

第一，改变态度，脑梗后无论心理还是身体上都出现巨大的改变，我们应该更加关爱他们，鼓励他们，不要有有任何嫌弃或不悦的表情和动作。关怀，会让他们觉得生活是美好的。他们恢复的会快一些。

第二、护理，半身不遂，偏瘫的一定要根据医生要求，进行功能性恢复。能站起来，能走路的，多鼓励活动。动不了的一定勤翻身，多拍背。长期卧床会引起肺感染，褥疮，血栓形成，都是致命的。

第三，饮食， 以好消化为主，当过了急性期就恢复正常饮食。理论上要求低盐低脂低糖饮食，但半身不遂的，现在改变饮食习惯也来不及了呀，还不如让老人家吃点顺口的。

第四，戒烟，按时测血压测血糖，叮嘱吃药。

第五，最重要的是心理这道坎。平时能走能动的，突然就残疾，心理落差大，难以接受，我们一定要帮他们度过难关。

脑梗后的保养，需要一个漫长的过程，我们要有持久战的准备，把这些生活细节作为一种习惯培养，才能预防再次病情加重。

我是小王医生！

谢谢您的关注！

心血管王医生

脑梗的发病率在逐年升高，因此就有越来越多的人想知道，如果脑梗发生了，患者本人及家属需要如何进行保养，注意哪些事项？

对于脑梗患者本人来说，①如果只是轻度的脑梗，没有留下任何的后遗症，那么就需要在预防二次脑梗方面多加留心。如果有脑梗发生的危险因素，要积极进行避免。有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等病史的人，需要按时服用降压、降糖、抗凝、降脂、叶酸等药物，尽量降低脑梗复发的风险。同时，不良的生活方式、饮食习惯还要进行改正，戒烟，少喝酒，合理搭配饮食，不熬夜，多进行有氧活动。

②如果患者脑梗后留下了后遗症，如肢体偏瘫、吞咽困难、言语不清等，首先要做的就是不要丧气，保持积极乐观的心态。这些后遗症并不是不能治疗的，通过合理的康复、适当的锻炼是会使症状逐渐好转，甚至能达到生活自理。

对于家属来说，①如果患者病情较轻，有的人可能意识不到疾病还会再发，甚至更严重，就需要家属告诉患者疾病的严重性，让他们意识到脑梗复发的机率是极大的，并监督患者按时规律吃药，定时去医院进行复查，评估复发的风险。②如果脑梗后出现后遗症，就需要家属耐心的陪伴并给予信心，让患者积极配合大夫的治疗。

脑梗后的保养需要家属和患者的共同努力，并且时间可能会比较长久，需要做好打持久战的准备。

本期答主：薛利圆 医学硕士

杏花岛

这个问题问的很好，如今脑梗具有新的五大特点，分别是发病率高、死亡率高、致残率号、复发率高、高经济负担。

脑梗又称为脑梗塞或者脑梗死，简单来说就是大脑里边的血管堵塞了，脑组织缺血缺氧引起的脑细胞坏死，遗留或者没有遗留肢体功能障碍问题，主要可以表现为，偏瘫，半边肢体无力，偏身感觉障碍，(或者)伴有言语困难，吞咽困难，口眼歪斜等症状。那么该怎么保养呢？

我想说，不管在医院还是在家里，脑梗的保养是很重要的。

如果是能够自己走动的，建议适当活动，走点路，家属或者陪护能够在身边照看，预防摔倒后诱发再梗死，同时要积极治疗原发基础疾病，比如高血压，冠心病等等。

如果是瘫痪在床的，建议定时翻身拍背排痰，预防肺炎和压疮；定时按摩患侧肢体，预防肢体肌肉萎缩；家属应该积极予以心情开导，因为很多患者焦虑抑郁，不配合康复治疗；积极予以康复训练，比如锻炼平衡能力，经常搀扶患者下床活动一下，同时药物困难的，可以用简单的字来教他读，鼓励患者进行发音训练，念字，积极进行康复锻炼。

杏仁健康

脑梗死的患者在度过急性期后，有两件事需要做，一是康复，恢复功能。二是预防脑梗再次。

关于康复

脑梗的部位不同，遗留的功能障碍不同，康复的具体方法也不太相同，但有相同的原则，那就是充分利用残留的功能。

关于预防脑梗再次发作

第一，是严格按照医生的要求按时吃药，把影响脑梗的各种疾病（比如高血压、高血糖、高血脂等）控制好；

第二，是戒烟，吸烟对于动脉粥样硬化和动脉内皮损伤都会产生极坏的影响，因此，脑梗后一定要戒烟，才能更好的降低脑梗再发的风险。

第三，是适度运动，运动可以延缓动脉粥样硬化，能降低心脑血管事件的发生率，通常我们推荐脑梗患者每天进行中等强度运动至少30分钟，如能连续进行最好，不能连续进行，也可分段进行，至少累积30分钟。

第四，是控制饮食，低盐低脂低糖，清淡饮食，延缓动脉粥样硬化，降低脑梗再次发作风险。

协和康复刘淑芬

中华医学科普

脑梗之后的保养是一个值得重视的问题，因为我们从临床上可以看到，有过脑梗病史的患者，有一半的人会再次发作脑梗。因此，脑梗后，一定要格外注意保养。我给大家介绍一下如何保养：

第一、要积极解决和控制基础疾病

发生脑梗的患者，大多数是因为高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、房颤等原因导致的大脑血管病变。因此，必须要解决和控制这些导致脑血管病变的根本因素，否则很容易再发。

高血压的患者就要降压（但是不能降得太厉害，否则会导致大脑供血不足，引发脑梗），血糖高的患者就要降糖，血脂高的患者就要降脂，有房颤的患者就要服用华法林和进行射频消融，有的患者要开始长期服用阿司匹林

这是脑梗后保养的关键和基础

第二、积极进行康复锻炼

当脑梗病情平稳之后，可以进行康复锻炼，一方面可以促进功能恢复，一方面可以预防肌肉萎缩，促进血液流动。如果脑梗后长期卧床，也是容易引起血栓形成。

第三、改善饮食结构

饮食应该以清淡为主，控盐控油，多吃一些新鲜的蔬菜和水果（血糖高的患者，水果要进行一定控制，不可以喝果汁）。

第四、戒烟戒酒

烟能够显著收缩血管和毒害血管，因此，一定要戒烟。酒也要戒了，因为酒可以干扰我们体内的脂肪代谢，还能影响营养物质吸收，损害大脑功能。

人体探索者

那么，要注意以下几方面。

一，饮食及药物。以清淡为主，少大鱼大肉，如果会并存在糖尿病，高脂血症，高血压等更要引起重视，规范用药。另外，如无禁忌症，他汀类药物和阿司匹林应长期服用。

二，生活及运动。起居有规律，情绪宜平和，运动煅练要持之以恒，不要三天打鱼两天晒网。戒烟限酒。适当多饮水，保持大便通畅。

三，康复。针对功能缺失的具体情况，有的放矢，做好康复训练。

四，相信科学，不相信偏方神药。否则会耽误病情伤心伤财!树立信心，好多医生说恢复期时间是一年，指的是一年之内恢复较快，很重要，要抓住这一重要阶段，但绝不是一年之后就没有效果就停滞不前了。要坚信，只要煅练，就会有进步!

一生自是悠悠者1

脑梗塞后遗症需要长期的药物方面来治疗，治疗后主要是注意动脉硬化危险因素的控制和功能锻炼。

注意饮食，不吸烟喝酒，控制血压血糖血脂，戒烟。功能锻炼。低盐低脂饮食。定期复查。有变化随时就诊。

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东方花雪

關鍵字: 健康 上肢 护理