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腦梗之後,建議6個月之內進行康復訓練,對腦梗的預後有很大幫助。主要的康復運動有經常翻身預防壓瘡、上肢上舉運動、上肢負重訓練、床邊坐與床邊站、平衡槓內行走、上下臺階運動、減重步行訓練、偏癱側下肢負重、適當的家務活動如(繫鞋帶、穿脫衣褲、鞋襪)、言語功能鍛鍊。
除此之外,有基礎疾病如(高血壓、糖尿病、高血脂)的,需要把危險因素控制好!腦梗的複發率達到30%以上。高血壓、糖尿病、高脂血症是動脈粥樣硬化的重要危險因素,而動脈粥樣硬化是腦梗死的基礎病理因素。
腦梗患者要適當進行有氧運動!可以提高代謝率,延緩動脈硬化。不過,一定要連續運動。三天打魚、兩天曬網的話起不到作用。飲食均衡,充足豐富的營養可以清除自由基,營養腦神經。低鹽低脂優質蛋白飲食,可以延緩動脈硬化,降低血壓、血脂。戒菸限酒,菸酒會增加腦血管事件的發生。
阿卡醬醫生
腦梗的保養,最重要的一點就是遠離復發的因素。
也就是說,曾經誘發你得腦梗的那些因素現在還存在嗎?還會再次誘發發病嗎?這要格外注意。
在臨床中發現,很多患者出現腦梗症狀的時候,是在極度的情緒激動情況下發生的。比如說生氣、大悲大喜,在這種情緒波動的情況下,血管內部壓力上升,導致原本很脆弱的血管出現了異常狀況。所以對於腦梗患者來講,建議之一,就是要保持情緒的穩定。
很多患者有腦梗發病的基礎病因。也就是“三高”。
所以對於患者的保養來講,控制三高尤其是控制血脂、血壓是非常重要的。飲食上儘量遠離高油,高脂,高鹽飲食。
因為血脂高會造成血液流速降低,動脈粥樣硬化。而高血壓就像是埋在血管內的一顆不定時炸彈。
清晨高血壓,便秘時高血壓等狀況都是很危險的,在這樣的特殊時點要格外注意一些。比如說晨起不宜過早出去鍛鍊,比如說便秘時,不要過於用力,通過飲食調節,降低便秘發生的幾率等等。
很多人發生腦梗之後,在康復訓練過程中做的不好。一方面,造成腦梗的症狀繼續延續,影響生活質量;另外一方面因為缺少運動導致血液流速減慢,這是不對的。
應該保持適當的適量的運動習慣,這樣能夠促進血液循環,對血管的健康程度也是有保障的。
菸酒是明確的破壞血管的因素,所以如果一個人患腦梗之後,一定要都戒掉才是。
遼瀋名醫
大家好!我是小王醫生!中國康復與中醫委員會委員!長期普及心腦血管疾病的預防,診治,康復。
腦梗如何保養,我們從兩個層面解答,醫療和生活兩個部分。
醫療方面就是按醫生交代的按時吃藥,定期複查。一定要堅持規律吃藥,切莫相信小廣告可以根治,或者療效好。要監測血壓,血糖,注意吃阿司匹林有木有出血,複查時間一定要去複查。醫療方面雖然重要,但相對簡單,只要聽從安排即可。
我們主要聊一聊生活,腦梗後一部分人都會有後遺症,比如偏癱,失語,半身不遂,生活不能自理等等。
第一,改變態度,腦梗後無論心理還是身體上都出現巨大的改變,我們應該更加關愛他們,鼓勵他們,不要有有任何嫌棄或不悅的表情和動作。關懷,會讓他們覺得生活是美好的。他們恢復的會快一些。
第二、護理,半身不遂,偏癱的一定要根據醫生要求,進行功能性恢復。能站起來,能走路的,多鼓勵活動。動不了的一定勤翻身,多拍背。長期臥床會引起肺感染,褥瘡,血栓形成,都是致命的。
第三,飲食, 以好消化為主,當過了急性期就恢復正常飲食。理論上要求低鹽低脂低糖飲食,但半身不遂的,現在改變飲食習慣也來不及了呀,還不如讓老人家吃點順口的。
第四,戒菸,按時測血壓測血糖,叮囑吃藥。
第五,最重要的是心理這道坎。平時能走能動的,突然就殘疾,心理落差大,難以接受,我們一定要幫他們度過難關。
腦梗後的保養,需要一個漫長的過程,我們要有持久戰的準備,把這些生活細節作為一種習慣培養,才能預防再次病情加重。
我是小王醫生!
謝謝您的關注!
心血管王醫生
腦梗的發病率在逐年升高,因此就有越來越多的人想知道,如果腦梗發生了,患者本人及家屬需要如何進行保養,注意哪些事項?
對於腦梗患者本人來說,①如果只是輕度的腦梗,沒有留下任何的後遺症,那麼就需要在預防二次腦梗方面多加留心。如果有腦梗發生的危險因素,要積極進行避免。有高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血症、高同型半胱氨酸血癥等病史的人,需要按時服用降壓、降糖、抗凝、降脂、葉酸等藥物,儘量降低腦梗復發的風險。同時,不良的生活方式、飲食習慣還要進行改正,戒菸,少喝酒,合理搭配飲食,不熬夜,多進行有氧活動。
②如果患者腦梗後留下了後遺症,如肢體偏癱、吞嚥困難、言語不清等,首先要做的就是不要喪氣,保持積極樂觀的心態。這些後遺症並不是不能治療的,通過合理的康復、適當的鍛鍊是會使症狀逐漸好轉,甚至能達到生活自理。
對於家屬來說,①如果患者病情較輕,有的人可能意識不到疾病還會再發,甚至更嚴重,就需要家屬告訴患者疾病的嚴重性,讓他們意識到腦梗復發的機率是極大的,並監督患者按時規律吃藥,定時去醫院進行復查,評估復發的風險。②如果腦梗後出現後遺症,就需要家屬耐心的陪伴並給予信心,讓患者積極配合大夫的治療。
腦梗後的保養需要家屬和患者的共同努力,並且時間可能會比較長久,需要做好打持久戰的準備。
本期答主:薛利圓 醫學碩士
杏花島
這個問題問的很好,如今腦梗具有新的五大特點,分別是發病率高、死亡率高、致殘率號、複發率高、高經濟負擔。
腦梗又稱為腦梗塞或者腦梗死,簡單來說就是大腦裡邊的血管堵塞了,腦組織缺血缺氧引起的腦細胞壞死,遺留或者沒有遺留肢體功能障礙問題,主要可以表現為,偏癱,半邊肢體無力,偏身感覺障礙,(或者)伴有言語困難,吞嚥困難,口眼歪斜等症狀。那麼該怎麼保養呢?
我想說,不管在醫院還是在家裡,腦梗的保養是很重要的。
如果是能夠自己走動的,建議適當活動,走點路,家屬或者陪護能夠在身邊照看,預防摔倒後誘發再梗死,同時要積極治療原發基礎疾病,比如高血壓,冠心病等等。
如果是癱瘓在床的,建議定時翻身拍背排痰,預防肺炎和壓瘡;定時按摩患側肢體,預防肢體肌肉萎縮;家屬應該積極予以心情開導,因為很多患者焦慮抑鬱,不配合康復治療;積極予以康復訓練,比如鍛鍊平衡能力,經常攙扶患者下床活動一下,同時藥物困難的,可以用簡單的字來教他讀,鼓勵患者進行發音訓練,念字,積極進行康復鍛鍊。
杏仁健康
腦梗死的患者在度過急性期後,有兩件事需要做,一是康復,恢復功能。二是預防腦梗再次。
關於康復
腦梗的部位不同,遺留的功能障礙不同,康復的具體方法也不太相同,但有相同的原則,那就是充分利用殘留的功能。
關於預防腦梗再次發作
第一,是嚴格按照醫生的要求按時吃藥,把影響腦梗的各種疾病(比如高血壓、高血糖、高血脂等)控制好;
第二,是戒菸,吸菸對於動脈粥樣硬化和動脈內皮損傷都會產生極壞的影響,因此,腦梗後一定要戒菸,才能更好的降低腦梗再發的風險。
第三,是適度運動,運動可以延緩動脈粥樣硬化,能降低心腦血管事件的發生率,通常我們推薦腦梗患者每天進行中等強度運動至少30分鐘,如能連續進行最好,不能連續進行,也可分段進行,至少累積30分鐘。
第四,是控制飲食,低鹽低脂低糖,清淡飲食,延緩動脈粥樣硬化,降低腦梗再次發作風險。
協和康復劉淑芬
腦卒中已成為我國居民致殘和致死的首要原因,肺部感染是其最常見的併發症,據報道其發生率為 5%~30%,可造成 患者原有病情的加重,甚至導致患者死亡,給患者造成了沉 重的生理、心理和經濟負擔。肺部感染的發生與卒中類型、意識障 礙、高血壓、肺部基礎疾病、白蛋白含量、質子泵抑制劑使用 情況、吞嚥障礙、留置胃管、長期臥床和日常生活活動能力密切相關。研 究發現性別、意識障礙、肺部基礎疾病、吞嚥障礙和 日常生活活動能力是影響發生肺部感染的獨立危險因素。
男性與女性腦缺血的局部和全身炎性反應不盡相同,有相關研究表明,通過對急性缺血性卒中後 醫院獲得性敗血症和肺炎風險的性別相關差異分析,女性(男性)性別與醫院獲得性敗血症調整後的概率相關,並認為女性性別與急性缺血性卒中後患有醫院獲得性敗血症 和肺炎的風險相關。意識障礙患者吞嚥反射及保護性 咳嗽反射減弱或消失,不能自主吞嚥及有效咳嗽、排痰等, 從而造成口咽部及呼吸道分泌物的誤吸而引起吸入性肺炎。肺部基礎疾病患者由於長期存在呼吸道炎性反應或 感染,其呼吸系統免疫細胞減少活性降低,防禦功能降低, 而氣管的炎性改變導致痰液分泌量增多而患者無力咳出, 腦卒中後患者致殘率高,除肢體運動障礙外,往往出現呼 吸肌受累,肺部基礎疾病患者更易誘發肺部感染。相關 研究證明吞嚥障礙與肺部感染的發生呈正相關,與吞嚥障礙是肺部感染的重要危險因素具有一致 性。吞嚥障礙患者容易發生飲水嗆咳、食物長期在喉咽部 滯留容易導致誤吸,同時吞嚥障礙導致營養物質的吸收效 率大大降低,容易導致營養不良,進一步降低了患者機體 的自身免疫力,引起感染率增加。
中華醫學科普
腦梗之後的保養是一個值得重視的問題,因為我們從臨床上可以看到,有過腦梗病史的患者,有一半的人會再次發作腦梗。因此,腦梗後,一定要格外注意保養。我給大家介紹一下如何保養:
第一、要積極解決和控制基礎疾病
發生腦梗的患者,大多數是因為高血壓、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血癥、房顫等原因導致的大腦血管病變。因此,必須要解決和控制這些導致腦血管病變的根本因素,否則很容易再發。
高血壓的患者就要降壓(但是不能降得太厲害,否則會導致大腦供血不足,引發腦梗),血糖高的患者就要降糖,血脂高的患者就要降脂,有房顫的患者就要服用華法林和進行射頻消融,有的患者要開始長期服用阿司匹林
這是腦梗後保養的關鍵和基礎
第二、積極進行康復鍛鍊
當腦梗病情平穩之後,可以進行康復鍛鍊,一方面可以促進功能恢復,一方面可以預防肌肉萎縮,促進血液流動。如果腦梗後長期臥床,也是容易引起血栓形成。
第三、改善飲食結構
飲食應該以清淡為主,控鹽控油,多吃一些新鮮的蔬菜和水果(血糖高的患者,水果要進行一定控制,不可以喝果汁)。
第四、戒菸戒酒
煙能夠顯著收縮血管和毒害血管,因此,一定要戒菸。酒也要戒了,因為酒可以干擾我們體內的脂肪代謝,還能影響營養物質吸收,損害大腦功能。
人體探索者
那麼,要注意以下幾方面。
一,飲食及藥物。以清淡為主,少大魚大肉,如果會並存在糖尿病,高脂血症,高血壓等更要引起重視,規範用藥。另外,如無禁忌症,他汀類藥物和阿司匹林應長期服用。
二,生活及運動。起居有規律,情緒宜平和,運動煅練要持之以恆,不要三天打魚兩天曬網。戒菸限酒。適當多飲水,保持大便通暢。
三,康復。針對功能缺失的具體情況,有的放矢,做好康復訓練。
四,相信科學,不相信偏方神藥。否則會耽誤病情傷心傷財!樹立信心,好多醫生說恢復期時間是一年,指的是一年之內恢復較快,很重要,要抓住這一重要階段,但絕不是一年之後就沒有效果就停滯不前了。要堅信,只要煅練,就會有進步!
一生自是悠悠者1
腦梗塞後遺症需要長期的藥物方面來治療,治療後主要是注意動脈硬化危險因素的控制和功能鍛鍊。
注意飲食,不吸菸喝酒,控制血壓血糖血脂,戒菸。功能鍛鍊。低鹽低脂飲食。定期複查。有變化隨時就診。
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東方花雪