Sunny珞雨
冠心病的全称叫做“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。
冠状动脉是专门给心脏供血的，专门营养心脏的。一旦冠状动脉发生了硬化、狭窄，就好像水管生锈了一样，水流就会变小了，那么冠状动脉里面的血流也会变小了，这时候供给心脏的血液是不是就少了？当少到一定程度，影响了心脏的正常功能，发生了心脏肌肉的缺血坏死，那么心脏功能就会受到障碍，出现胸痛、呼吸困难、胸闷这样的症状，这就是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，简称冠心病。
看到么，在心脏表面爬行的这些血管，就叫做冠状动脉：
当冠状动脉狭窄、堵塞后，就会发生冠心病：
关键问题是，为什么会发生冠状动脉的粥样硬化呢？
这就跟高血压、高血脂、高血糖有关了，也跟年纪有关，正常来说，年纪大了难免会有血管的硬化，全身所有的血管都可能硬化，如果是心脏的血管硬化狭窄，那就是冠心病；如果是脑部的血管硬化狭窄，那就是脑缺血病，比如脑梗塞；如果是手脚的血管硬化，那就会导致肢体缺血缺氧产生疼痛甚至坏死......
而血压高了，血糖高了，血脂高了就更加容易促进身体的血管发生硬化，因为这种硬化的血管看起来有点像熬糊了的白粥一样，所以叫做“粥样硬化”。如果你见过医学院校解剖楼里面的血管，你就真的能体会粥样硬化了，情况这个图：
所以为了治疗冠心病，必须同时治疗高血压、高血脂、高血糖，只有把这些因素都控制好了，冠心病才能基本稳定。另外，因为冠心病患者会有血管内血栓形成，血栓形成就会堵住血管，那就更加缺血缺氧了，所以我们也要抑制血栓形成，目前用的药物阿司匹林、氯吡格雷等，就是抗血小板聚集的药物，也能进一步预防血栓的形成。所有冠心病患者如果没有禁忌症都应该长期服用的。
长期高血压会加剧血管硬化，务必控制好血压；长期高血糖也会加剧血管的粥样硬化，必须控制好血糖；高血脂也是一样道理。所有你会发现冠心病患者往往有吃着很多药物，一些是降糖的，一些是降压的，一些是降脂的，一抓就一大把的口服药，让人看着很纠结，但没办法，目前就是这样治疗。通过有效的药物治疗，能预防急性心肌梗死发生，如果不吃药，冠心病患者某一天可能因为血栓形成而完全堵死了血管，那么就是急性心肌梗死、心力衰竭了，这是很严重的 冠心病了。这时候就必须做支架植入或者冠脉搭桥手术等，及时把堵死的血管开通，恢复血流，否则心脏就会严重坏死，生命就危险了。
李鸿政医生
冠心病，大家都听的多了；王医生几乎每天都和冠心病打交道。
冠心病是什么？
简单说就是心脏血管狭窄引起的心脏病，全称“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，简称冠心病。
冠心病的直接原因
冠心病之所以叫冠心病，就是冠状动脉硬化，也就是动脉粥样硬化是冠心病的直接原因。简单说就是长期的血管垃圾堆积，渐渐的堆积在血管内壁，就像一个水管用的时间长久了，里面就会长水锈。我们的血管也会长斑块，这个斑块就叫动脉粥样硬化，随着这个斑块逐渐加重，当加重到50%，就叫冠心病！
动脉粥样硬化的原因？
动脉粥样硬化的原因有很多，目前来说和遗传基因、高龄、高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、不运动、不健康饮食、肾病等等都有一定的关系。
冠心病的分类？
当血管狭窄＞50%都可以称之为冠心病，但因为大于50%又有很多情况，一般情况狭窄大于75%才可能会发生心绞痛，当99-100%狭窄就叫心肌梗死。所以冠心病也分为没有症状的冠心病，心绞痛，心肌梗死。
冠心病的治疗分为两部分:健康的生活方式＋正规的药物。
健康生活方式包括戒烟戒酒，控制饮食，坚持运动，控制体重，规律作息。
药物包括在阿司匹林加他汀的基础，控制三高，及缓解心绞痛的药物。
冠心病的因素
上面提到冠心病分轻重，并不是所有的冠心病都会有症状，一般情况下，随着狭窄的加重，在:寒冷、劳累、熬夜、剧烈运动、大便用力、三高控制不理想的情况下就会发生心绞痛或急性心肌梗死。
总之，冠心病的最根本原因就是我们的不健康生活:吸烟酗酒、久坐不运动、体重超标、不健康饮食、不规律生活。
心血管王医生
一、冠心病是什么原因引起的？
冠心病是心内科的一种常见病，也是危害我国居民健康安全的最为多见的一种心血管疾病，冠心病是由什么原因引起的呢？我们先来看一看冠心病的名字来源，冠心病全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。由此可以看出冠心病的原因就是冠状动脉的粥样硬化，所以冠心病的原因也是因为动脉粥样硬化引起的，正是因为冠状动脉的动脉粥样硬化持续发生发展，才使得冠状动脉出现狭窄、闭塞等异常，导致心肌的缺血缺氧而导致冠心病。
二、动脉粥样硬化是什么原因引起的？
动脉粥样硬化是我们人体生老病死新陈代谢的自然规律，但仍然有许多的因素可以诱发和加重动脉粥样硬化，常见的引起动脉粥样硬化的原因有以下几点：遗传基因、吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、饮食习惯等等，都是容易诱发动脉粥样硬化的罪魁祸首。
三、怎样预防冠心病的发生？
预防冠心病的发生也就是预防动脉粥样硬化的发生和发展，而如何预防动脉粥样硬化，就要尽量避免能够引起动脉粥样硬化的常见原因，比如戒烟限酒，控制血压，血脂，血糖，控制体重，良好的饮食习惯，良好的心态等等。只有注意这些事情，才能尽可能的减少动脉粥样硬化的发生，进而减少冠心病的发生。
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心健康
冠心病：冠状动脉粥样硬化，是指冠状动脉发生粥样硬化引起血管管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺氧或坏死而引起的心脏病，目前该病的发生率正在逐渐上升，也作为老年人死亡的罪魁祸首。
本病多发生于40多岁的成年人，男性往往多于女性，经济发达国家的发病率较高，但近年来该病越来越年轻化，已成为威胁人们健康的主要疾病之一。
该病的主要危险因素包括以下：
年龄在40岁以上，男性，同时长期血脂异常（如同水管中长时间流通含有杂质的水）
高血压，跟患者阐述背景一样，长期高血压也是冠心病的发病原因。
糖尿病，或者糖耐量异常
吸烟！！
肥胖，往往肥胖是导致许多种疾病发生的原因之一
家族史，此病证实可存在家族遗传史
次要因素：包括高脂饮食，A型性格人群（属于较具进取心、侵略性、自信心、成就感，并且容易紧张）
提醒各位朋友本病主要可以通过生活方式的调整来预防：
宜尽量避免各种确知足以诱致发作的因素，调节饮食，特别是一次性进食不宜过饱，戒烟限酒，调整日常工作和工作量，减轻精神负担，保持适当的体力活动等。
企鹅郭医生
冠心病的诱发因素、病因非常复杂，且让我一一道来！
冠心病如何解释
冠心病是心脏病的一种分类，我们可以把人体比作一辆汽车，发动机就是心脏，它启动了，车才能动，但是发动机需要能量，而冠状动脉相当于运送能量的油管，给心脏供给血液能量，这样才能使发动机正常工作。
而患有冠心病就等于油管堵了，油管变窄，能量就不充足，我们死劲踩油门，车的速度也提不起来，等同于心绞痛，毕竟车辆还可以行驶。但是如果油管突然闭塞，发动机就会熄火，就是急性心梗。
冠心病的危险因素
传统医学对冠心病的认识并不完全，病因尚未完全确定，主要的危险因素：四高一抽
1，高年龄
2，高血脂
3，高血糖
4，高血压
5，抽烟
冠心病被忽略的病因
脊柱异常——在胸椎出现病变的基础上刺激胸部的交感神经，造成交感神经紊乱，从而引起血管痉挛、冠状动脉痉挛，心肌缺血，心脏活动异常。
胸椎发生间盘突出、黄韧带肥厚、椎管狭窄、胸椎不稳、椎体前方炎症、胸椎压缩性骨折时，可刺激交感神经，引起交感神经紊乱，从而诱发血管收缩，可引起血压升高，冠状动脉收缩出现心绞痛，心脏活动异常出现心律失常。
心脏对机械性刺激并无疼痛反应，但在冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起缺血缺氧时则可引起疼痛。可能是无氧代谢产物，如乳酸、丙酮酸、多肽类等物质，刺激心脏内自主神经的传入神经末梢，经1—5胸交感神经节及相应脊髓段传至大脑，产生疼痛感觉。这种痛觉可反映在上述神经所支配的区域，如胸骨后、两臂的前内侧及小指，尤其是左臂。
心肌氧耗的多少取决于心肌张力，心肌收缩强度和心率，常以“心率”×收缩压”作为估计指标。心肌能量的产生需要大量氧供，心肌细胞摄取血液氧含量的65%-75%，而身体其他组织仅摄取10%-25%。因此心肌平时对血液中氧的摄取已接近最大值，若氧供再需增加时已很难从血液中再摄取更多的氧，则只能靠增加冠脉血流量来提供。
正常情况下，冠脉循环有很大的储备力量；剧烈活动时，冠脉适当扩张，血流量可增加静息时的6，7倍。缺氧时，血流量可增加4,5倍。交感神经兴奋时，冠脉扩张性减弱，对心肌的供血量相对固定。若血供减低到尚能应付一般需要时，则静息时无症状。一旦胸椎病变加重或活动不当时，交感神经异常兴奋，冠脉持续收缩，最终则引起冠心病。
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罗民教授
冠心病是由于各种因素导致的冠脉狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧甚至心肌坏死。比如心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭等都属于冠心病。引起冠心病的主要因素有冠状动脉粥样硬化，另外一些炎症、栓塞也可以导致。
那么引起冠心病的主要危险因素有哪些呢？
冠心病的发生与个体情况首先有很密切的关系、比如年龄、性别。年龄越大，发生冠心病风险越高，在40岁以后冠心病发生率明显上升，相比而言，男性发生率高于女性，不过女性在绝经后发生率呈现增加趋势。
其次生活方式是冠心病的主要危险因素，比如平时喜欢吃高脂、高碳水化合物、作息不规律、吸烟嗜酒，不运动等是冠心病高发人群。另外一些疾病是导致冠心病的直接原因，比如血脂异常者、高血压、高血糖或者糖代谢异常，很容易引起血管损伤，动脉粥样硬化，从而形成心肌缺血。
所以要想降低冠心病发生率就要从降低危险因素着手，年龄、性别是不可改变的因素。但是其他都可以进行干预。比如饮食、作息，平时减少高脂、高热量食物摄入，多食用一些蔬菜、水果、瘦肉等，养成每天运动的习惯，保持体重在正常范围，戒烟限酒。烟酒都会损伤血管内皮，引起动脉粥样硬化。
其次如果有高血压、高血脂、高血糖等疾病，一定要及时干预，在生活调理的方式不能控制时要使用药物治疗，不要讳疾忌医。血压一般控制在140/90mmHg，血脂应该控制在目标水平下，总胆固醇小于4.86mmol/L，低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L，空腹血糖控制在3.9-6.1mmol/L。
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无名药师
冠心病最大的危险就是"三高"：糖尿病、高血压、高血脂。好发于这些人中：
1. 40岁以上的人。
2. 男性尤为注意，男女发病比例约为2:1。
3. 父母兄弟姐妹有冠心病、高血压、高脂血症。
4. A型性格（争强好胜、竞争性强）。
5. 精神紧张、压力大。
6. 有高血脂、高血压、糖尿病。
以上这些因素导致血管壁各种细胞、成分沉积，血管变细，到一定程度出现心肌供血不足，就是冠心病。
预防的根本是控制好代谢指标，包括血糖、血压、血脂、体重、腰围，保持健康的生活方式。
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微笑面对糖尿病
冠心病，是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠状动脉有三个主要分支：①左侧冠状动脉下降到左心室的下降支；②围绕左心房及部分左心室的回旋支；③右冠状动脉支。若发生动脉粥样硬化，使管腔变窄甚至阻塞，对心脏供血便减少或停止因而出现一系列症状（如心绞痛，心肌梗塞，心肌梗化等。）
引起冠心病的原因：
1.青少年或童年就有动脉粥样硬化者，与遗传因素有关，常有家族史；
2.老年人往往与过度吃富含胆固醇高的食物，过度肥胖，工作过度紧张，情绪激动，吸烟，高血压有关。
你原来患高血压病，有动脉粥样硬化，因此引起冠心病是其原因之一。
3.如果原来患有糖尿病，肾病，慢性肝病，也容易继发高血脂症，容易引起动脉粥样硬化，易致冠心病。
预防：①限制吃高脂肪食品，多吃蔬菜，豆制品，瘦肉，公鸡肉等，多吃含纤维素多的蔬菜；②限制体重（在医生指导下，每月减少1一2公斤，不宜过快）。但仍需保证旦白质（每天每公斤体重1一1.5克）；③主食每天250一300克左右；④按体质适当加强运动；⑤戒烟戒酒；⑥心情平静，生活有规律，早睡早起；⑦在医生指导下，定时服药，並备用药物以供应急之用。
关于心血管病（包括高血压及併发症的防治）的科普介绍可查阅我在《悟空问答》的相关答题。以上供参考。
谢谢阅读！
桂花芳香77105282
引起冠心病的原因很多，最重要的危险因素包括：1. 男性性别（男性比绝经期以前的女性更容易发生冠心病）；2. 增龄（年龄越大越容易发生冠心病）；3. 家族史（父母在较年轻的时候发生冠心病，其子女发生冠心病的风险更大）；4. 高血压；5. 糖尿病；6. 吸烟；7. 肥胖；8. 缺乏运动；9. 持续精神紧张或思想压力大；10. 最重要的一个因素是高胆固醇血症。
发生冠心病的主要机制是向心脏供应血液的血管（即冠状动脉）因为粥样斑块形成、导致血管狭窄或闭塞，心肌组织发生缺血甚至坏死。粥样斑块的形成主要是因为血液中的胆固醇进入了血管壁内，经过逐渐积累和一系列的炎症反应等机制形成粥样斑块。如果不予以有效干预，斑块会逐渐增大并导致冠状动脉血流不畅，最终引起心肌缺血或坏死，这就是冠心病。所以说控制血液中的胆固醇水平是预防冠心病的重要举措。
除了胆固醇增高外，前述其他危险因素也可显著增加冠心病的发病风险，这是因为这些因素可以通过不同机制损伤冠状动脉内膜，为血液中胆固醇进入血管壁内提供帮助。
由此可见，积极预防并控制这些危险因素是预防冠心病的可靠且重要的措施。
郭艺芳心前沿
段医生答疑在线🎯冠心病的致病原因🎯
为何大家对冠心病如此重视，归根结底还是发病率和人们健康意识逐年增高的双重结果。因此，今天我们就来讲一下冠心病的相关知识，了解冠心病的诱因，熟知冠心病的“天敌”。
什么是冠心病：
冠心病是冠状动脉粥样硬化心脏病的简称，指多种原因引起的冠状动脉发生粥样硬化出现管腔狭窄或闭塞，从而导致心肌缺血、缺氧甚至坏死的一种心脏病。
所以，从冠心病的定义来看，它是一种可大、可小的疾病，其病重程度因管腔的狭窄程度而不同。
冠心病的发病原因有哪些：
（1）生活饮食方面：主要包括平素肥甘厚腻等高脂饮食的过多摄入以及高盐低钾饮食、长期吸烟等不良生活习惯养成；
（2）高血脂：特别是与冠状动脉粥样硬化相关的低密度脂蛋白胆固醇的异常增高以及高甘油三酯的出现；
（3）高血压：随着血压的升高，其患病率增加3~4倍；
（4）高血糖：血糖的升高会诱发血小板功能增强，从而加速病情发展，促进动脉管腔进一步狭窄；
（5）肥胖：肥胖患者常伴有胰岛素抵抗，从而明显增加动脉粥样硬化的发病率；
（6）遗传因素：具有家族遗传因素影响，导致其发病率高于常人的5倍；
（7）社会生活因素影响：包括长久消极情绪、压力增大、作息不规律等因素。
根据上述的发病诱因，冠心病的预防措施有：
（1）科学合理的生活饮食习惯：包括低盐低脂、营养均衡的饮食习惯以及严格的戒烟、限酒等；
（2）控制高血脂：针对高危人群，建议低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以内，生活中更要严格限制高脂食物的摄入；
（3）控制高血压：通过生活方式的改变和药物的辅助治疗，争取血压控制在130/80mmHg以内；
（4）控制高血糖：合理规范降糖，逐步将糖化血红蛋白控制在7%以内；
（5）适度增加体育运动：适度增加身体力行的有氧运动如游泳、自行车、慢跑等，不仅帮助我们增加心肺功能，更有益于减重降脂；
（6）有效心理沟通：针对冠心病人常见的焦虑、抑郁等心理疾患，要及时沟通干预，给病人一种积极、阳光的心态来规范治疗，避免消极的心理应激反应加重病情；
（7）规范而有效的药物预防：包括抗血小板及抗心绞痛治疗等。
段医生特别提醒：
（1）冠心病是常见病、多发病，其诱发因素也多种多样，因此在面对冠心病时，要有目的、有针对的进行防治。
（2）有冠心病高危风险的人群，至少每年查一次血脂、血糖、血压和其他相关辅助检查，便于及时了解病情，及时干预治疗。
（3）冠心病，重在预防。当怀疑冠心病，尤其是急症时，立即医院就诊。
