抑鬱症是病,可治


抑鬱症是病,可治


1 生命的隕落

前天上午,生平第一次撥打了110。

試圖挽救朋友圈一名“陌生朋友”的生命。

是的,的確是“陌生朋友”,因為,我不知道他長什麼樣、年齡、職業、家住何方。只略微清楚,他可能是大學剛畢業不久的青年。以至於警方詢問時,我幾乎是一問三不知。

也不知道這位朋友,是何時成為我的朋友圈一員。我猜,也許他聽過我的課,看過我的文字。

半個月前,他曾經和我說,內心焦躁、出現輕生和報復社會的想法,已患抑鬱半年,當時建議他就醫,或許,他不曾聽從我的建議。

抑鬱症是病,可治


前日,他竟在朋友圈直播自殺。

看那一條條不斷更新的,意欲戕害自己生命的消息,我坐不住了。

私信給他,詢問情況以及地址。

他給了一個定位,寥寥回覆,說自己病危中。

我求助當地警方,警方非常重視,十幾分鍾後,到達了微信位置所在地,但是找了一圈,沒有找到。我想,可能他沒事。

而昨晚7點,警方又聯繫我了,他們在那附近,發現了一名男屍,大概與我前日報警的對象有些吻合,只是還無法確認身份,警方尋問我是否有他的照片,是否有其他相關人的消息,可惜我愛莫能助。

真希望不是他。

寫出這件事,只想告訴大家,抑鬱症是病,得治。

抑鬱症不是矯情,不是無事生非,不是想太多,它與生理疾病一樣,有自己的發生發展過程、治療的方法。如果真的覺得自己陷入抑鬱,有些扛不住,就得就醫。

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2 抑鬱症的表現

抑鬱症又稱抑鬱障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵。且心境低落與其處境不相稱

比如,職場上,一般人被領導批評了幾句,當下心情會不愉快,但不會持續多久,而抑鬱症患者,可能因此一連幾周甚至更長時間悶悶不樂,甚至完全否定自己,導致情緒崩潰。

以下是抑鬱發作的主要表現。

1) 心境低落

主要表現為顯著而持久的情緒低落,抑鬱悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望。在心境低落的基礎上,患者會出現自我評價降低,產生無用感、無望感、無助感和無價值感,常伴有自責自罪,嚴重者出現罪惡妄想和疑病妄想。

2) 思維遲緩

反應遲鈍,思路閉塞。臨床上可見主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴重者交流無法順利進行。

3) 意志活動減退

行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不願和周圍人接觸交往。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧,蓬頭垢面、不修邊幅,甚至發展為不語、不動、不食。伴有焦慮的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等症狀。

4) 認知功能損害

主要表現為近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協調及思維靈活性等能力減退。

5) 軀體症狀

主要有睡眠障礙、乏力、食慾減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性慾減退等。軀體不適的體訴可涉及各臟器,如噁心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。

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是中度以上抑鬱發作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑鬱藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI,代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI,代表藥物文拉法辛和度洛西汀)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑鬱藥(NaSSA,代表藥物米氮平)等。

對有明顯心理社會因素作用的抑鬱發作患者,在藥物治療的同時常需合併心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學治療等。

近年來出現了一種新的物理治療手段——重複經顱磁刺激(rTMS)治療,主要適用於輕中度的抑鬱發作。

4 其他防治方法

除了上述治療方法之外,我想結合自身經驗,談談其他防治方法,以供朋友們參考。

1)多聽多看多經歷

我們覺得自己艱辛,恐怕是走過的路少,聽到的故事少,看到的人生百態少

人生第一份工作是教師,當年當教師的同事們,總是抱怨教師是天底下最難當的職業,教師的辛苦幾乎無人能及。

但是當我走出教師圈,客觀的去衡量,客觀的去發現,比當教師還艱辛困難的職業多了去

昨夜與一位當民警的同學聊天。作為海島民警,他經常與漁民打交道,對於漁民的日常生活也比較瞭解。他說,漁民實在是辛苦,我們餐桌上的海鮮著實來之不易。

一般,船老大租一條船,僱幾個漁民,就出海去了。

船老大為了保證盈利,不給漁民喘息的時間,捕魚期間,最多每日睡三四個小時。幾天不能閤眼也是有的。出海一次就是半個月,半個月下來沒法洗澡,吃的也差,幹活還累,雖說薪資每月過萬,但按小時計,不算高。

有一回,漁船撞翻,8個漁民,全部身亡,屍體也尋不到,家屬只能對著大海哭。

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漁民艱辛,當民警也不容易。

他說幾年前,有個案子,他現在想來還是心有餘悸。

一個患有間歇性精神疾病的漁民,拿著菜刀抹脖子,他們好言相勸了幾個小時毫無結果。想要上去奪刀,可是漁民刀口直接摁著脖子,他們不敢貿然上前。

後來,精神完全失控的漁民,竟然操著刀揮舞,又砰砰砰大力剁著船板,跑到底層點燃柴油,將船燒了起來,黑煙滾滾,伸手不見五指。

面對手拿利器,完全喪失理智的漁民、黑霧瀰漫的船艙,雖危險重重,作為人民警察,他們依然得摸黑上前,制止漁船失火,漁民喪命。

每次出警,可能都要面臨生死考驗。

一些人過分痛苦,只因著眼於眼前的一畝三分地,誇大自身感受,不能看見周圍和他人,不瞭解更多的人生狀態。

2) 重拾人間煙火

某種程度上,吃飯是否香甜,是可以衡量心理健康水平的。

吃飯不香,最直接的結果是,熱情缺失、興趣缺失、活力缺失。

抑鬱症患者,最初的一個衡量指標就是食慾降低。

因此,各類吃播視頻,往往得到大眾的歡迎。人們或許能從主播們愉快的用餐中,找到自己的食慾。

治療抑鬱問題,我們是否可以創設一種更加接近生命本能的自然生活療法。找到泥土的氣息、煙火的味道。

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比如,尋找一些來自農村的積極生活達人,心理機構可以將他們聘為“生活榜樣”。

一些有抑鬱傾向的個體、對生活失去熱愛的個體,一方面在心理諮詢師/心理醫生的幫助下,進行常規心理諮詢/心理治療;一方面可與這些積極的農村“生活榜樣”相處一段時間。

與“生活榜樣”相處,使得他們可以參與播種、培育、耕種等接地氣的農村生活吃上散發著柴火味能量的飯食;且一定量的體力勞動可以分散精力,減少過於活躍的腦活動;最重要的是“生活榜樣”身上的樂觀、積極、簡單、樸素的品質,能感染他們、影響他們。

想必,這種抑鬱治療方法比待在精神科醫院接受住院治療,個體的感受會好很多,愈後效果可能也會更好。

3) 改善關係

人的幸福感,很大程度上來源於良好和諧的關係:親子關係、親密關係、朋友關係、同事關係等。

當人遭受抑鬱困擾時,這些關係反過來也會成為支持人們走下去的一股股力量。心理學上將這些支持的力量,稱為“社會支持系統”。

強有力的社會支持系統,往往可以幫助一個抑鬱傾向的個體,找回自信,重新生活。而單打獨鬥,社會支持系統薄弱的個體,更容易做出極端的行為。

所以,若有餘力,多多關心身邊的人,建立強大的社會支持系統,有需要時,才能夠得到支持的力量。

綜上所述,

抑鬱症是病,得治抑鬱症不是絕症,有各種治療方法,可以按需索取生命來之不易,且行且珍惜。


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