为什么人到老年夜尿多?

黎老师说健康


人到老年夜尿多,并不一定是水龙头用多,或者太老了的原因!

下面,陈医生给大家讲讲为什么人到老年夜尿多?

首先,并不是说你晚上上厕所次数多了就一定是夜尿增多,有时候可能是最近睡前喝水喝多了。

临床上对于夜尿增多的是有专门的定义的:晚上上厕所超过两次,夜尿总量超过700ml,占你一天24小时尿量的三分之一以上,但24小时总尿量也并不增多。所以,如果你一天到晚都尿多,不管白天还是晚上总量都超了,那也不能说是单纯的夜尿增多!

其次,夜尿增多,在我们西医上,通常说的是一种肾功能减退的信号!

正常情况下,你不买苹果手机,大家都会有两个肾,而评价肾功能的好坏,往往通过肾脏里面数百万的肾小球、肾小管等肾单位来体现的。但随着我们年龄增长,尤其是40岁以后,哪怕你没有其他特殊的肾脏疾病,我们的肾脏功能也会慢慢走向衰退,表现为肾小球、肾小管发生退行性改变,数量减少,穿过肾脏的血管也会发生硬化,肾脏体积也会萎缩。

一旦到了65岁,这种退行性变化会变得更加明显,尤其是肾小管不能有效的把肾小球滤出的水再吸收入血,这样就导致老年人排尿规律被打乱了,夜尿增多了!

但是,并不是说每个人达到65岁以后都会夜尿增多,这还跟个人的体质有关,像有一些人还本身患有前列腺炎、前列腺增生等疾病的,那么其出现夜尿增多可能性更大!当然,陈医生也见过70多岁的人,肾功能也很好的,甚至个别还自述还有很规律的性生活的!

最后,再给大家分析下可能最关心的话题:夜尿增多是不是病?

这得具体情况具体分析,因为夜尿增多并不一定是由病引起的!

像临床上,确实有一部分老年人因患有前列腺增生、慢性肾盂肾炎、膀胱尿道炎症、慢性间质性肾炎、糖尿病等会导致夜尿增多。所以,我们建议老年人一旦感觉自己夜尿次数增多,要引起足够重视,先要到医院进行诊断,如果真是夜尿多,必须要排除疾病引起的可能性。

如果排除了明确的疾病,平时饮食不当、精神高度紧张以及尿道松弛等,也会引起老年人夜尿增多。所以,夜尿增多未必是病!

非病引起的夜尿增多,可以通过尝试以下几种方法调整!

  1. 瑶上少喝稀饭、粥以及水果等;
  2. 适当控制盐摄入;
  3. 晚上少喝点水,尤其是最好不要喝咖啡、浓茶等;
  4. 睡前少看太激烈电视电影,避免情绪过度兴奋;
  5. 适当补充一些香菇、白菜等含钾丰富食物;
  6. 有意的多做做提肛运动!

医学小侦探


老年人为什么常常会夜尿增多呢?

中医常常讲老年人肾气亏虚,气化不足而出现夜尿增多,这次我们从现代医学的角度分析一下:

随着年龄的增长,人们会出现下面一些生理变化:

1、肾功能下降

我们知道我们喝的水最后会通过肾脏的排泄。肾脏中有肾小球和肾小管,肾小球把流经肾脏血液里大部分的水分都滤出来,肾小管再把滤出来的水中有用的成分和水分重新吸收回血液,剩下少量没有用的成分和水分,通过输尿管流进膀胱形成尿液。人到30或40岁的时候,肾脏就开始走向衰老,肾小球和肾小管相继发生退行性改变,数量开始减少,穿过肾脏的血管也开始硬化,肾功能开始减退。对于65岁以上的老年人来说,肾小管的退化尤为明显。此时,肾小管不能有效地把肾小球滤出的水再吸收到血液中,也就是尿的浓缩功能减退,从而出现多尿的症状,造成了老年人的夜尿增多。

2、抗利尿激素分泌紊乱

抗利尿激素(临床又称血管升压素),顾名思义具有减少尿液的形成和排出的作用。健康成人抗利尿激素分泌有昼夜节律,白天活动时少,晚上睡觉时多。到了老年,抗利尿激素分泌节律逐渐改变,从年轻时晚上2倍于白天到白天晚上基本相同。老年人晚上分泌抗利尿激素的减少,导致了晚上尿液形成的增加。

3、膀胱储备能力的减少

膀胱是储存尿液的“蓄水池”。年轻时膀胱的张力柔顺,括约肌收缩力强,储备尿液的功能强;到了老年,膀胱壁变得僵硬,收缩功能减退,膀胱储存尿液的体积逐渐减少。当尿液达一半时,便产生尿意,并且立即把信号传递给大脑,由于老年人睡眠较浅,大脑很容易被唤醒,醒来后只能上卫生间排空尿液。

除了年龄的增长而出现的一些生理的改变,还有很多疾病也会引起夜尿多,常见的比如糖尿病、肾脏系统疾病等等,与我们男科息息相关的就是老年人的前列腺增生而引起的夜尿增多。由于前列腺增大,使尿道变细,排尿阻力增加,膀胱排空后的残余尿增多,在原已缩小的膀胱容量基础上,而使膀胱产生尿意。另外,老年人由于免疫力低下、生活卫生不注意,常常导致尿路感染也会引起夜尿增多。


男科王传航教授


对于>65岁,老年人,夜间多尿定义为夜间排尿量>24h总尿量的33%。一般考虑有以下原因:1.低膀胱容量如膀胱容量缩小或膀胱功能受损:随着年龄增大,膀胱逼尿肌活动过度及前列腺增生导致膀胱出口梗阻。2.夜间排尿增加:如精氨酸加压素分泌减少导致尿液增多3.睡眠障碍:如见于阻塞性睡眠呼吸暂停者。

一些疾病及高危因素容易使夜尿增多:肥胖,高血压,使用利尿剂,良性前列腺增生,前列腺癌,打鼾,糖尿病。肾脏疾病,充血性心力衰竭,不宁腿综合征等。还有是否有喝酒或者喝咖啡等习惯。

夜尿增多可能为机体疾病的信号,也可能为随着年龄增大,一种功能退化表现如我们的膀胱逼尿肌过度活动,激素分泌减少如精氨酸加压素分泌减少等。

还有提醒一下老年男性,夜间排尿注意安全,尽量蹲马桶,勿站立过久,否则可能发生排尿后直立性低血压引起晕厥等发生。


穆赫兰道123


老年人夜尿增多的原因有很多,由于老年人的膀胱容量较年轻时明显降低,所以会导致夜尿的增多,而且老年人更容易发生糖尿病,心力衰竭,高血压等疾病,这些疾病都会导致夜尿的增多。


除此之外,还有较为重要的一点就是前列腺的问题,当年龄达到50岁以上时,前列腺的腺体都会有不同程度的增生,所以,老年人的前列腺会增生的较为明显,当有些长期的诱因影响时(饮酒,劳累,长期坐位),就会导致前列腺增生的加重,使得夜尿得次数更加得增多,当前列腺增生逐渐发展到后期,还会出现尿急,排尿困难甚至是尿潴留的出现。

其次,由于老年人的抵抗力低下,有些较偏远,贫困地区的老年人对卫生的不注重,会导致细菌对泌尿系统的感染,从而使得患者出现尿频和夜尿增多的现象。


对于老年人的夜尿增多问题,应该引起注意,积极的寻找导致夜尿增多的原因,尽早的进行治疗,如果是糖尿病,尽早的服用降糖药物,而如果是前列腺增生,早期可以服用一些像特拉唑嗪,哌唑嗪,坦洛新等药物,可以有效的缓解夜尿增多的现象,而如果前列腺增生发展的较为严重,有尿急,排尿困难和尿潴留的出现,应该尽早的进行手术的治疗,如前列腺汽化电切术。



果对老年人夜尿增多的现象不引起重视,很容易导致老年人原发疾病的加重,还会导致着凉或者是摔倒,从而引起摔伤,骨折,感冒等问题。

以上就是小克的观点,欢迎各位提问和补充,关注小克,了解更多健康知识。


小克大夫


年纪大了,肾气开始走下坡路,肾虚收摄功能就弱,因此半夜阴盛阳弱的时候,肾气不固,就会有夜尿的现象。

夜尿太频繁的,可对证服用五子衍宗丸。加强肾气肾精的补充。


济康中医


尿频尿急尿不尽困扰我好多年,特别是夜尿影响睡眠。究其原因,首先是前列腺增生和炎症,对症下药吃“必坦”和“非雄那胺”基本上解决问题。当然,注意卫生和晚餐后少喝点水也是必要的。


兴海亭


狗屁肾阳虚,肾阳虚白天尿多或者特别少。老人的肝肺跟枯树一样,树枯有虚热。夜尿多肺热。清肺热保中气为治。


中国古中医学派


我也曾经疑惑过,后来发现不是夜尿多,而是膀胱弹性下降,一次容纳不那么多的尿液就尿意感出现了,想尿尿了。不信?拉在尿壶里与年轻人比比量一目了然。


可乐178856029


老年人年纪大了肾会虚的,直接影响膀胱前例泉发炎,前例泉肿胀造成排尿困难。


刘志民的人生感悟


老年肾气虚,肾阳虚。气虚不固液;阳虚不摄阴。


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