可否同醉
其实，对于高血糖是否需要使用药物干预，并不能仅仅参考某一次的血糖测量值，还要考虑患者的具体情况，比如年龄大小、运动能力、血脂含量、糖化血红蛋白水平、饮食嗜好及习惯，以及是否伴发有其它疾病，是否存在相关并发症等等。
至于题中所说情况，也是存在的，如果患者属于中青年人群，且身体状况尚可，也不存在高血脂、高血压等心血管高危患病因素，那么，即使其初次血糖测量就接近甚至达到了糖尿病的标准，但我们仍不主张马上用药，而是建议患者立刻开始生活干预——严格控制热量的摄入并合理增加运动量；因为很多患者仅仅是因为生活方式欠佳而陷入了糖尿病前期的状态，当然，题主所提供的血糖值已经超出了前期的标准，但我们仍然可以将其"任性的"理解为"小范围误差"。
注：糖尿病前期血糖标准为空腹6.1～7.0mmol/L或（和）餐后2小时7.8～11.1mmol/L。
对于上述情况，我们建议患者先给自己一个月的缓冲时间，此阶段内，患者应严格遵守糖尿病的餐饮标准，尽量选择低热量饮食；同时，患者还要根据自身情况适当增加运动量，加速体内热量的消耗，以尽可能的降低并稳定血糖水平；当然，此阶段内需要密切监测并记录血糖值的变化，如果这一个月内患者的血糖水平一直呈现下降的趋势，那就说明生活干预有效，可以继续观察2个月，直至血糖完全恢复正常；
若是2个月后血糖水平依然不能降至正常范围，可以再考虑配合降糖药物进行短期治疗，之所以这里说是短期治疗，是因为部分患者可以在"饮食、运动、药物"三管齐下的情况下逐渐恢复健康的状态，甚至可以在停药后仍能保持较稳定的血糖水平，接下来只需要长期坚持生活干预就能够彻底摆脱糖尿病！
还有另外一种情况，如果患者年龄大于60岁，而且伴发有高血脂、高血压或者冠心病等心血管疾病时，在题目所示的血糖水平下还是应该考虑药物治疗的，当然饮食控制及合理的运动也是必不可少的！
总之，血糖升高并不意味着必须服药，我们还要综合患者的具体情况为其个体化治疗方案，只有适合患者的才是最好的！
综合内科张医生
大家好，我是福爸，临床营养师。糖尿病是我在营养咨询的时候最常见到的慢性病之一。说说我的看法。咱们先来看看糖尿病的诊断标准，如下图。
根据最新的二型糖尿病诊断标准，已经可以诊断题主患了二型糖尿病。现在的问题是如何治疗。由于题主除了血糖，没有提供其它有用信息，所以只能讲讲一般情况下怎样治疗糖尿病。
一说到治疗糖尿病，大部分人想到的是吃降糖药，打胰岛素。实际上药物治疗只是糖尿病治疗当中的一部分。完整的糖尿病治疗方案应该包含五部分，分别是：饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测和糖尿病知识教育。这就是人们通常说的糖尿病治疗五驾马车。
题主空腹血糖7.1，餐后血糖11.6，都是轻度升高，刚刚超过诊断标准。因此可以判断题主得糖尿病的时间还不长，属于轻型糖尿病。这种情况下，首先考虑的治疗措施不是药物治疗，首选饮食治疗和运动治疗，同时密切监测血糖变化，学习糖尿病知识。
饮食治疗包括低盐低脂低糖饮食，控制总热量，减少精细碳水化合物的摄入，适当增加粗粮杂粮杂豆，每天吃一斤左右各种新鲜蔬菜，保证足量优质蛋白。
运动治疗以有氧运动为主，每周保证有五天中等强度运动，每天运动持续半小时以上。通过饮食和运动，降低体重至正常范围。
通过饮食治疗和运动治疗，大部分刚刚发生的轻型糖尿病，有很大的机会能够恢复正常。所以不必一上来就吃降糖药物。
我是福爸，临床营养师，觉得我说得有道理，就点个赞呗😜 关注我的头条号，获得更多营养健康资讯。
福爸聊营养
营养师小糖来为大家解答。虽然说大多数糖尿病患者需要使用降糖药或胰岛素治疗，但也有少部分患者可以不使用药物，仅靠控食和运动来控制血糖。
首先，我们得知道糖尿病的诊断标准，即空腹血糖≥7.0，餐二血糖≥11.1。对比题干中描述的血糖值，就会发现这位糖友的血糖是轻度升高。医生在权衡患者需不需要使用降糖药时，还会参考患者的糖化血红蛋白。糖化血红蛋白是检验血糖的金标准，它能够比较准确地反映患者在过去3个月内的血糖情况。一般糖化＜7.0%，医生会先建议采取生活方式干预，只有控食和运动控制不住血糖的时候，才会使用药物治疗。
可以说，提问的这位糖友是很幸运的，因为发现糖尿病还比较早。临床上，有很多2型糖尿病患者发现糖尿病时，血糖已经高到了十几二十几，出现了典型的三多一少症状，还有的出现了并发症。所以很多患者一开始医生就会建议使用胰岛素治疗，等血糖控制住了之后，再视情况调整用药方案。
小糖在这里奉劝各位糖友们，当你可以不使用药物控制血糖的时候，一定要好好珍惜，因为随着病情的发展，胰岛功能会渐渐地损害，到了后期几乎都要借助药物控制。
希望小糖的回答对大家有用，记得点赞哦~祝大家血糖都控制达标哦！
糖人健康网
空腹血糖达到7.1mmol/L，餐后2小时糖达到11.6mol/L，应可确诊为糖尿病。是糖尿病就要治疗，包括药物控制血糖、飲食控制总热量丶适当运动。
糖尿病人如何管理自己是一个重要问题。
2000年ADA(美国糖尿病协会)提出糖尿病营养治疗主要目标是
1.实现热量及营养素摄入、锻炼水平和和药物治疗(包括胰岛素或/口服降糖药)三者平衡，由此达到并维持接近正常的血糖水平。
2.达到并维持理想的血脂和血压，血压控制在130/80mmHg或以下。
3.通过调整热量摄入及构成比例。
达到并维持理想体重或合理体重。
5.通过合理的营养干预，改善总体。
健康状况，并提高生活质量。
这些目标同样适用于我国糖尿病人。
对糖尿病人讲最重要的是，坚持监测血糖，定时用荮，控制每日总热量，控制体重，控制血脂，适量运动。
这几个问题我会专门撰文论述，请大家密切关注我微信号：zhwgh2020。
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国华说健康
你这个问题要从下面几个方面分析：
第一，能不能诊断糖尿病？糖尿病的诊断标准简单来说是，有典型症状的，一次血糖达到诊断标准的（空腹大于7mold/L餐后2小时大于11.1mmol/L)，没有典型症状的要两次不同时间化验血糖达到诊断标准，而且这里的血糖指的是静脉血糖呦！你叙述你有没有典型症状，从配图上看也不知道是静脉血糖还是末梢毛细血管血糖，严格地说，你够不够诊断糖尿病还不知道。谈不上是“病”，吃什么药？！
第二，即使经过正规医院、靠谱的医生诊断了糖尿病，吃不吃药也要综合各种因素。首先单纯生活方式改变，也就是“管住嘴迈开腿”能不能控制？如果能，那还吃药干什么？健康的生活方式是最好的“药方”，既经济又安全。其次还要考虑血脂血压尿酸等其他指标都升高，即使每一项都不严重，相加起来对人体的危害也很大，也要尽快让它们降下来，那就要考虑用药物的方式了。再有要看糖化血红蛋白。糖化血红蛋白代表近三个月的平均血糖水平，也就是它能帮助你得病多长时间了。时间越长危害越大这是无疑的，长时间的低水平升高也要积极治疗，而低水平升高很短时间对机体危害有限。
第三，可吃药可不吃药的情况下，吃药好处大还是坏处大？当然是坏处大。药物进入人体需要肝脏分解，需要肾脏或者是胆道系统排出，势必增加这些器官的负担。再者，大部分降糖药还会引起低血糖，低血糖对人体也有许多危害（不展开讨论了）。再三，吃药有经济负担、精神负担……可吃药可不吃药的情况下，吃药唯一的“好处”就是你可以偷懒不自律，把自己的健康交给药物。
首先，糖尿病有糖尿病的诊断标准。不可以胡乱瞎猜，也不可任意胡乱吃药，更不可听信谣言骗子的言论：糖尿病不用吃药。
首先发现自己血糖异常，先去医院检查诊断。不可讳疾忌医，引起严重后果。 其诊断标准是： 根据WHO1999标准，1.糖尿病症状加随机血糖大于等于11.1mmol（典型症状是多饮、多尿和不明原因体重下降；随机血糖指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖） 或者：2.空腹血糖大于等于7.1mmol（空腹血糖指至少八小时没有进食热量的血糖值） 或者：3.75g葡萄糖负荷后2小时血糖大于等于11.1mmol。均可确诊糖尿病。
如果是在正规医院确诊了糖尿病该怎么办呢？自然是要做到“早期治疗、长期治疗、综合治疗及个体化措施”的目标。且要定期检测血糖。
根据以上标准，你已经确诊了糖尿病，只要确诊糖尿病一定要尽早接受治疗。不可耽搁，否则可能酿成严重后果。糖尿病患者血糖得不到有效控制可能引发糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病自主神经病变、糖尿病肾病、糖尿病皮肤病变等多种并发症，甚至死亡。
Moats2015
我们空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L，餐后2小时血糖正常范围为4.4-7.8mmol/L，而空腹血糖7.1mmol/L，餐后血糖11.6mmol/L，显然已经超过了正常的血糖范围，在血糖测量规范、数值可靠的情况下，应在改变生活方式的基础上，给予药物治疗。但也有特殊情况，可以暂时不服药。
一、急性感染、严重创伤的患者，可能发生血糖应激性升高，此时，应密切监测血糖，若血糖明显升高，应给予胰岛素控制血糖，预防高血糖带来的并发症如酮症酸中毒或高渗性高血糖状态，此时不能给予口服药物控制血糖，一是将糖效果可能不佳，二是可能带来肝肾损害，甚至加重病情。
二、使用糖皮质激素，会带来一系列不良反应，如胃肠道溃疡、血糖升高等不良反应。若此期间血糖升高，药物不良反应可能性大，也应密切监测血糖，不能随意给予降糖药控制血糖。必要时可给予胰岛素控制血糖。
需要注意的是，上述情况虽可引起血糖升高，但也不排除同时合并糖尿病的可能，如何鉴别呢？
糖化血红蛋白有助于鉴别。糖化血红蛋白是反应近三月来的血糖整体控制水平，其正常范围为3-6%，若本身无糖尿病，糖化血红蛋白可能处于正常范围；若伴有糖尿病，那么血糖血红蛋白会明显升高，此时，建议待感染、创伤等病情控制以后，或停用糖皮质激素药物以后，复查OGTT，以明确是否达到糖尿病诊断标准。
综上，空腹血糖7.1mmol/L，餐后血糖11.6mmol/L，若医生认为没有必要口服药物治疗，可能是处于急性感染、严重创伤、使用特殊药物期间，糖化血红蛋白检查可初步鉴别，OGTT可明确诊断。
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医学莘
大夫你好，我18年初查出糖尿病，通过饮食控制，减肥加运动大约半年的时间，体重:稳定在60公斤左右无高血压，心脏病，血脂也不高，每天餐前血糖在4.9一5.6左右，但餐后血糖一般在IO左右，通过服用列汀类药及拜糖平后，餐前血糖是正常的，餐后血糖约在8.5左右，通过在医院进一步检查无任何并发症，做葡萄糖耐量试验餐后2小时血糖为15，餐前血糖是正常的，请问大夫我有必要再服降糖药吗？我今62岁，身高160厘米，已婚有一女，糖化血红蛋白6.5
山水文竹
这个问题我是这样认为的，你的空腹血糖7.1，标准血糖6.1，7.1一6.1=1.0，饭后2小时血糖11.6，标准血糖饭后2小时11.1，11.6一11.1=00.5，从以上血糖数值分析你是轻微糖尿病，医生说先不要吃药这个判断正确。但你要有两个办法，一，你要吃药也可以(吃上终身服药)，二，主食减量，大米饭馒头每天吃三两，带有任何砂糖的东西食物都不要吃，多喝茶和开水，过个一个月血糖数值会6.1至7之间，再坚持一个月血糖数值在5.8至6.1之间。
戏迷阿德1
你现在是涉糖，每十个人中有三点五人涉糖。你怎么作能顺利的进入二型糖尿病的行列里来呢？先口服二甲双胍，有可能患胃轻竭。全国都不好治，再后来打胰岛素。糖控下来了。但是病炒，还在发展。一点点就被医生领进来了。如果此时用中药（进口）的就能调过来。糖尿病和高血压，还有癌都与你无关了。尽管这么好。你是不会走这步的。你不信。中药治糖尿病犯大法。
