有些文章说心脏支架技术在美国已经属于淘汰的技术了,那取代它的新技术是什么?

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这些文章真是唯恐天下不乱啊!或者就是无知无畏,瞎说八道!



第一、新技术在哪?

如果您说支架技术在美国淘汰了,那请您告诉大家目前新技术是什么?如果说不出来,就不要妖言惑众。

有人说是可吸收支架,现在告诉大家,可吸收支架的风险比现在的支架风险还要高,目前已经基本叫停。

有人说,网上有一个视频,可以抽血栓。王医生多次说过,那个视频是外行做的。首先血栓不可能全部抽出来;2、血栓就算能抽出来,动脉粥样硬化形成的固定狭窄,是无法改变的,不可能抽出来;3、对于急性心肌梗死的患者,抽血栓的危险要比不抽更大。

第二、我国的心血管技术

目前就心血管专业来说,国内外交流非常频繁,也非常及时。几乎国内外的技术都是同步的,美国的心血管疾病的诊疗技术,国内很多大医院都在采用。不管是美国,还是中国对于急性心肌梗死的患者来说,支架仍是首选的救命法宝。

第三、中美支架数量

我国心脏支架手术在 1988 年时只有52 例,2000 年突破 10 万例,冠脉介入手术(PCI手术)病例数超过60万例;

2016 年我国实施 67 万例支架; 我国是14亿人口!

美国支架例数高达100万-120万例; 而美国的人口为3亿!

这就是谣言说的美国已经淘汰的技术吗?

第四、别站着说话不腰疼

很多说支架不好的人,绝大多数都是事不关己高高挂起,说风凉话的人。当急性心肌梗死或药物无法控制的心绞痛遇到自己身上,您说怎么办?

你只要告诉大家怎么办?就行。

第五、存在的问题

支架技术本身是为了救人,为了解决心绞痛的,但或许有一小部分人给不该支架的病变支架,这就造成了很多人开始骂支架。其实一方面疾病遇到自己身上,才知道啥叫痛苦。另一方面,所有的造影手术,支架手术都是有映像记录,这就是证明,如有疑问,可随时讨论。


总之,对于急性心肌梗死,和药物无法控制的心绞痛,目前支架技术仍是最佳选择。

请那些说支架技术淘汰的人,告诉大家,这些疾病怎么办?

还是那句话:不争论!不讨论!告诉我们如何解决问题就行!


心血管王医生


心血管安装支架仍然是目前救命的最佳选择,但以后不是。

回答这一问题之前,首先要弄清处为什么要安装支架?是因为原是光滑的血管内壁的某地结集附着了一些血液沉淀物,这些沉淀物,都是人体不需要的,如脂肪酸结晶,尿酸结晶,死亡的血白细胞,病毒细胞残核等。这些物质的清理工作本是由肝脏,肾脏负责的,如果这二脏器官失职,血液不洁,就会产生血管内集结杂物的情况,至使血管某地狭窄,血流不畅,或堵塞,危及生命。这时安装支架,扩张血管,给血液撘桥,才能挽救生命。

愚曾遇到一个心血管疾病患者,三年内,安装支架三次,心脏周边己经有五枚支架。

可见,在血管中安装支架,是治标不治本的治疗方案,只是为救命而安装,不是治疗的目的。

中医崇尚“急病先治标”“慢病先治本”的治疗法则,在安装了支架之后,认为应该及时从根本上治疗着手,从清理血液中的垃圾入手,提升肝脏,肾脏解毒,排泄功能入手。

让肾水滋养肝木,让肝木充盈心阳,再让小肠经为心包积极提供养份……。防,控,兼施,让其各司其职,良性徇环。

先师周义和先生有一句话我至今不忘,就是:“人有五脏六府,不要去伤害他,只要爱护他,你就不会遭绝症”。所以有的中医粉说:“中医无绝症”。愚认为还是有道理的。也是各位中医同仁应该努力的目标。谨作参考tu。


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哈哈哈哈哈这个我应该可以回答。我正好在美国读phd,课题之一就是心脏支架。国内具体的我真不太了解,就大概说说我知道的美国的情况。目前美国有三种心脏支架:纯金属支架(BMS),释药支架(DES)和可降解支架。第三种因为副作用太大2016年在欧美投入市场但2017年就全部撤回了。现在的BMS和DES各有利弊,完全看各个医生喜好。支架在美国还是很常用的,我的学校医院的医生们天天支架手术一场接一场,提问里这么说我觉得可能有两个原因。1. 据我了解,美国医生比较保守的多,不太支持放支架,能不放就不放,因为支架目前副作用不可避免运气不好可能还有生命危险,更不用说国内有些手术一次放好几个支架了;2. 目前支架研究领域处于一个瓶颈期,美国政府对新支架开发的资助比较保守。

大概就这么多吧,希望我们能够早日做出副作用忽略不计的“完美”心脏支架。欢迎补充指正!


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作为一个心内科医生,我来试着回答一下这个问题。首先应该明确的是,的确有些文章在散布类似的谣言,说心脏支架技术在美国已经被淘汰。那么,事实是这样的吗?

实际上,即使在科技最为发达的美国,现阶段面对冠心病患者,使用最为广泛的技术仍旧是介入治疗,也就是老百姓所说的心脏支架植入手术。无论是不稳定性心绞痛,还是急性心肌梗死,支架介入技术一直是最为主流的医学技术,这暂时还没有新的技术加以取代。而且,支架介入技术也是在不断的进步当中的,对于以前需要外科做冠脉搭桥的很多患者,也逐渐可以考虑做支架。这都是人类医学科技进步的结果,使很多难以逾越的,以前视为手术禁区的人可以考虑伤害更加小的支架手术。

总之,对于那些关心这个问题的冠心病患者来说,支架手术仍旧是可以重点考虑的手术技术,不但没有没有淘汰这项手术技术,而且美国还会继续大力研发这项技术,这点大家放心吧。


张之瀛大夫


目前肯定是没有取代支架的新技术诞生的,这个谣言的全文为:“做完支架后油脂更容易支架附近堆积,过一段时间后血管就又重新闭塞和狭窄了。所以美国就慢慢取代了这项过时的技术。”这个说法实在是太牵强了没有任何的依据,求证美国的同学他们也表示被代表了。

关于支架的使用问题,美国那边倒是有个结论。对于国内动不动就支架的提议,美国那边管控的确比较严格。在他们看来国内好多支架手术属于过度治疗,对于油脂易附着在支架上的说法也没有确切的医疗根据。但支架手术就好比疏通家里的水管,只是暂时缓解了流通情况。如果在支架处再次拥堵,更换支架的手术风险是非常高的。所以除了支架手术,后续治疗也是相当的重要。


逆龄公社


心脏支架是否属于被淘汰,我想不用我说了,下面已经有很专业的医生给解答了。如果你还不信医生的回答, 不放自己去网上搜一下相关信息,现在互联网这么发达,关于心脏支架的主流判断是不难搜索到的。

我想题主问这个问题,还是因为觉得支架毕竟也是异物,进入人体以后也会有包括支架内再狭窄,出血等各种各样的风险。所以希望有更进一步的新技术。

不过很遗憾,目前来说,支架已经是治疗冠心病特别是急性心梗最“温馨舒适”的方法了。

可降解支架,已经快进入临床使用了,但是需要有一些特别的适应症,不是所有能装支架的患者额,都能装可降解的。

我们说,治病不如防病,中国有句古话,叫做防范于未然,平日里注意按时体检,注意生活方式,积极治疗三高等基础疾病,才是避免装支架的最好手段。

说个真事,临床上有不少病人,应为堵塞的血管过于严重,只能选择创伤更大的开胸搭桥手术。他们想做支架还不行,这种心理大家能体会吧。

作者简介:南方医科大学(原第一军医大学)临床医学专业,目前致力于医疗+互联网行业的工作。曾经做过医学编辑,有感于父母朋友圈里此起彼伏的健康谣言,希望能将正确的医学保健知识科普给身边的人。如果您觉得我讲的还不错,请点击关注,承诺无广告。


王小王的幸福生活


不知道散播“心脏支架技术在美国已经属于淘汰技术”的人是何居心,要是能当面问,我估计他们连冠心病是如何得的,如何预防,如何治疗都不知道,我甚至怀疑他们能不能看懂英文。

作为一个心外科大夫,其实和做支架的内科大夫是战友,也是对手,因为现在需要做心脏搭桥的病人逐渐减少。为什么?因为支架治疗了大部分冠心病病人。不能否认,现在冠脉介入(包含支架)的技术越来越高超,以前放支架效果不好的或者无法放支架的人现在能够用支架解决的很好。而且这种技术还在进一步发展,为广大冠心病人带来了很多治疗的机会,让他们不在惧怕这个病。

冠心病就是因为冠状动脉粥样硬化斑块导致供应心脏的冠状动脉狭窄,引起心脏缺血。血管里的那些斑块是经过很多年慢慢积累形成的,有些硬的像岩石,现在的旋磨技术处理起来就跟钻石头一样,如果觉得吃点什么神药能把这些东西溶开的话就太天真了。

支架,虽然前十年国内用的有点泛滥,但它确确实实救活了太多的病人。现在治疗越来越规范,新的技术在不断更新,以后冠心病人的预后会更好。


指尖上的心脏


一、心脏支架技术是咋回事?

心脏支架植入技术是通过外周动脉作为入入,使得通过动脉入路,把支架送入心脏血管病变部位并且释放,使得病变处的狭窄或者闭塞,得以通畅的一种介入方法。心脏支架植入技术是治疗冠心病的有效方法之一,也是治疗冠心病的常用方法。因为其效果显著、创伤较小,已经成为治疗冠心病的不可或缺的手段。因为其有效性,其在治疗急性冠脉综合症中已经不可或缺!


二、心脏支架技术在美国被淘汰了吗?

心脏支架植入技术在美国已经是淘汰的技术,这样的谣言已经流传甚久。不知道这样的谣言流传的原因是什么?但其市场广泛,许多国人深受其害。事实上心脏支架植入技术不仅在美国没有被淘汰,而且开展得如火如荼。我不止一次的举例说明了心脏支架植入技术在美国的流行。这个只有2亿多人的美国,每年支架植入却超过100万例以上。而人口有13亿多的中国,去年支架植入却在75万例左右。所以支架植入是否滥用,是否被淘汰,我们就一目了然。


三、是否有新的技术取代支架植入?

网络上流传比较广的是一种血栓抽吸的技术,但事实上血栓抽吸不能替代支架植入,又或者说,绝大多数血栓抽吸都不能替代支架植入。因为血栓的形成是因为血管内皮的不稳定被破坏等原因,而血栓抽吸以后,仅仅是把堵塞血管的血栓抽吸血管内皮的不稳定并没有因此而被修复,所以如果不加处理,血栓抽吸后的血管很快又会被血栓再次堵塞。事实上,不仅仅是血栓抽吸,即便是旋磨、球囊扩张等等其他技术也,都是我们在不断实践中证实其有效性不如支架植入。但我们相信随着医学技术的进步,肯定会有更新的技术取代支架植入,或许这只是一个时间早晚的问题,让我们期待更新的技术的到来。


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这个说法很多人都在传,说心脏支架技术在国外特别是美国已经属于淘汰技术了,这个说发是一些别有用心的人传出的,但是大家知道如果有些人不放支架很快就会心梗,还有有些急性心梗的病人不放支架的人当时就可能挂了。

并不是心脏支架技术淘汰了,而是越发展越科学了。

现在放心脏支架,特别是急性心梗情况下放支架,可以先用血管内镜对血管斑块进行观察,看看是不是稳定的斑块,如果不是稳定的血管可以进行斑块血栓抽吸,抽吸后再对血管狭窄进行观察,如果狭窄程度小于75%就可以考虑不放支架,如果狭窄程度还是大于75%,还是要放支架的。

一般稳定的斑块,平时经常出现心绞痛的发作的情况,多数是稳定的斑块,就不用血栓抽吸,主要稳定的斑块也抽吸不动。

所以一般应用血管内镜都是急性心梗的患者,这样的患者多数是新形成的血栓,血栓很大一部分都是不稳定,有接近50%的心梗患者经过血栓抽吸后,血管的狭窄程度会低于75%,不用放血管支架,但是要坚持吃药。

经过血管内镜技术的完善,急性心梗的患者的再狭窄率明显降低。

血管内镜技术的发展并没有淘汰支架技术,而是进一步完善了心脏的支架技术。

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我母亲的今年医学院检查堵80%正犹豫该不该下支架


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